区某医院职工行为规范
| 适配人群 | 执业医师,注册护士,医技人员 | 使用场景 | 门诊诊疗,急诊抢救,住院护理 |
|---|---|---|---|
| 制定目的 | 医院怕病人不满意,怕出医疗差错,怕服务不到位,怕大家不守规矩乱来。 | ||
| 适用范围 | 全院所有职工,医生、护士、医技、后勤、行政人员都得照着做。 | ||
| 职责分工 | 领导带头守规矩,医生管好诊疗,护士盯紧操作,医技保证检查准,后勤保水电安全,行政抓落实监督。 | ||
| 管理要求 | 不准收红包回扣,不准泄露病人隐私,不准违规用麻醉药,不准不写病历,不准不报告疫情和非正常死亡。 | ||
| 监督与检查 | 科室主任天天看,院办不定期查,发现没做到就批评教育,严重就处理,记录在案,跟评优挂钩。 | ||
区人民医院职工行为规范(二)
第一章 总则
第一条 行为规范是医院加强医疗文化和精神文明建设的重要组成部分,是提高广大职工素养,体现以病人为中心的理念。
第二条 本行为规范是医院各类工作人员开展工作的行为准则。
第二章 各类工作人员行为规范
第三条 尽职尽责,爱岗敬业。秉承大医精诚的中医精神,始终把患者利益放在首位,真正做到以病人为中心。
第四条 文明行医,依法行医,严格执行各项医疗规章制度,坚持在法律、制度、规范允许行为内执业。
第五条 礼貌用语,仪表端庄,举止大方,言语、举止和行为与从事的工作相适应。
第六条 廉洁奉公,遵纪守法,乐于奉献,不谋私利,严禁收受红包和回扣。
第七条 尊重病人的人格,保护患者的权益,保守病人的秘密,实行保护性医疗。
第八条 互尊互学,团结协作,互相支持,维护医院和行业的社会形象。
第九条 勤求古训,博采众长,精心钻研医术,对工作精益求精。
第十条 按规定着装,佩戴工作牌,重大活动中按要求着装,并佩带院徽。
第十一条 恪尽职守,遵时守责,准时到岗服务。
第十二条 厉行节约,严格遵守节约型医院的各项要求。
第三章 医师行为规范
第十三条 坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
第十四条 关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
第十五条 严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。
第十六条 认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。
第十七条 在诊疗过程中,使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
第十八条 在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。
第十九条 发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。
第二十条 遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
第四章 护理人员行为规范
第二十一条 忠于护理事业,尽心尽责地履行护理职责,热情、细心护理每一位病人,为病人排忧解难,按照整体护理的要求,切实做好基础护理、心理护理和分级护理。
第二十二条 尊重病人的信仰和风俗习惯, 对病人一视同仁,维护病人的合法权益。
第二十三条 刻苦钻研业务,对技术精益求精,不断更新护理知识,学习新技术,提高护理业务水平。
第二十四条 医护密切合作,认真执行医嘱,按时巡视病人,细致观察病情。协助医师向病人作必要的解释、说明工作,消除病人顾虑,使病人配合治疗。
第二十五条 遵守各项护理操作规程,严格执行“三查七对”制度,防止护理差错事故发生。一旦发生差错事故,要按规定及时报告。
第二十六条 主动向病人宣传卫生保健科普知识,对病人进行健康教育,帮助病人树立战胜疾病的信心。积极维护良好的医疗秩序,为病人创造整洁、宁静、温馨的诊疗环境。
第二十七条 在护理活动中, 坚持做到仪表端庄,举止稳重,语言文明,热情耐心。
第五章 医技人员行为规范
第二十八条 树立为临床服务的观念,面向临床,主动配合临床各科室,为临床诊疗提供科学依据。
第二十九条 热情服务,病人至上,尊重科学,实事求是,及时出具检查报告,缩短病人诊疗时间。
第三十条 作风严谨,一丝不苟,认真履行职责。检查前向病人详细交待检查注意事项;检查时细心检查可疑部位,避免差错;检查后认真登记检查结果,及时发送检查报告。
第三十一条 努力钻研业务,积极开展技术创新, 开发诊断、治疗新项目,满足临床医疗发展的需要。
第三十二条 建立技术档案,管好医疗设备,认真做好医疗器械的供应、保养和检修工作。
第三十三条 严格执行药品管理法律法规,严格执行药品采购、保管、销售制度和制剂操作规程,保证药品和制剂质量,管好麻醉、剧毒和贵重药品。
第六章 后勤人员行为规范
第三十四条 热爱后勤工作,努力学习有关业务知识,熟练掌握本职业务技能,主动为临床第一线及医院各部门提供优质、高效服务。做到下收、下送、下修,保证水、电、气正常供应。
第三十五条 厉行节约,堵塞漏洞,严防浪费。认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管、发放、报废、清点、回收等工作,为医院当好家、理好财。
第三十六条 爱护公物,搞好环境卫生,严格执行污水污物处理规定,保持医院环境清洁整齐优美。
第三十七条 做好防火、防盗、防毒等安全保卫工作。
第七章 行政管理人员行为规范
第三十八条 认真贯彻执行党的卫生工作方针、政策,带头遵纪守法和执行各项规章制度。牢固树立以病人为中心,为医疗第一线服务的思想,带领职工做好各项工作。
第三十九条 作风正派,廉洁奉公,以身作则,吃苦在前,享受在后,办事公道,带头抵制和纠正不正之风。
第四十条 尊重知识,尊重人才,任人唯贤。平等待人,团结同志,密切联系群众,倾听群众意见,注意调动群众的积极性。
第四十一条 工作认真负责,尽心尽责,真抓实干,密切配合。熟练掌握本职业务,经常深入实际调查研究,了解和分析各种信息,做到情况心中有数,决策科学正确,解决问题及时,工作讲究实效。
第四十二条 开拓创新,锐意进取。努力学习,更新思想观念,积极探索,深化改革,加强科学管理,不断提高医院工作水平。
第八章附则
第四十三条本行为规范自发布之日起执行。
区某医院职工行为规范:北区医院职工服务用语服务行为服务形象
| 适配人群 | 临床医师,护理人员,收费员 | 使用场景 | 门诊接诊,收费结算,病房诊疗 |
|---|---|---|---|
| 制定目的 | 怕说话不当惹病人不高兴,怕形象不好影响医院名声,怕服务差被投诉。 | ||
| 适用范围 | 全院所有职工,各科室窗口,医生护士收费员保洁员都算在内。 | ||
| 职责分工 | 领导要带头示范,科主任管好自己科室,职工管好自己言行,人人都是责任人。 | ||
| 管理要求 | 必须说文明用语,不能讲忌语;穿工作装戴胸卡;检查前暖手,动作轻柔;病房里说话走路都要轻。 | ||
| 监督与检查 | 科室每天自查,院里不定期抽查,发现一次提醒,两次批评,三次扣绩效。患者投诉查实就处理。 | ||
第三医院职工服务用语和服务行为及服务形象规范
一、目的:规范全院职工服务用语及服务行为、服务形象,提高全员文明素质,提升医院整体服务水平,树立医院良好形象。
二、适用范围
结算用语适用于医院各收费服务窗口科室,接诊用语适用于各医疗科室,特别注明的条款适用于所限定人员,其余适用于全体员工。
三、作业要求
1、服务用语规范
(1)提倡讲普通话,语言温和、清晰、亲切、通俗,使用尊称。
(2)使用规范文明用语,做到话到、礼到、意到。
基本文明用语
您好!请进!
请坐!请讲!请稍候!
您需要帮助吗
谢谢您的支持与合作!
请原谅! 请您多提宝贵意见!
您走好!祝您早日康复!
有什么事需要帮助,
请您随时与我们取得联系!
称谓用语:
同志! 老大爷! 老大娘! 老先生! 先生! 女士! 小朋友!
电话用语:
您好!zz七院**科(外线)
您好!**科(内线)
请问您找哪位请稍候.
他不在,需要我转告吗
接诊用语
您好!请坐!
欢迎就诊!你哪儿不舒服
您伤着哪儿了
需要我帮忙吗
请让我检查一下!
请您躺好!
请您坚持一下,马上就好!
你需要做**项检查。
你需要住院治疗。
请办理住院手续。
结算用语:
同志,收您**元,
找您**元,请您点好!
请拿好您的收据.
您的预交款不够,
请补交**元。
您的预交款已用完了,
请您再交**元.
道歉用语
对不起,让您生气了!
对不起,是我不好!
对不起,我向您道歉!
对不起,我没讲清楚!
对不起,我太不冷静了.
答询用语:
对不起,请稍等!
对不起,让您久等了!
在这边,请跟我来!
他不在,需要我帮忙吗
对不起,暂时没有这种药.
请您遵照医嘱按时服药.
这是您的药,请拿好!
这是您的发票(收据),请收好!
道别用语:
祝您早日康复!
请慢走!
需要帮忙,请与我们联系!
欢迎对我们的工作提出宝贵意见请注意加强锻炼!
调解用语
请消消气,是我们工作没做好.
我代表医院向您道歉!
您对我们的工作还有哪些意见
服务忌语:
―患者询问时禁止说:
自己看!
还问啥,有完没完!
真罗嗦!
不知道!
没看见!
不是我的事,我不管!
―当患者家属来请时禁止说:
等会儿,急什么
喊什么没看见我正忙着吗
忙着呢,等一会儿!
忍着点,没事儿!
老来叫,真麻烦!
不用看,我知道!
没完昵,急啥
自己拔掉!
―为患者做治疗时禁止说:
打针嘛,能不疼!
我又不是故意的。
再扎一针!
怕疼,你来医院干啥
老实点,别乱动!
没止痛药,忍着吧!
流点血怕啥娇气!
喂!怎么了
喂!哪儿痛
喂!你过来!
―为患者检查时禁止说:
喂,躺着别动!
忍着点,别那么娇气!
―称呼患者时禁止说:
**床。
―无论接待何患者禁止说:
神经病!
看你那样!
―受到患者批评时禁止说:
有意见你找领导去!
我态度就这样,
爱看不看!
愿上哪儿告,上哪儿告!
看你能把我怎么样
你来找我的,
又不是我请你来的!
―患者问价时禁止说:
有病还怕花钱
上面写着呢,自己看!
没钱甭看病! ’
自己不会看,问什么
―患者交款时禁止说:
没零钱,自己去换!
快点儿交钱!
到点了,你快点!
听见没有,
长耳朵干嘛使的
嫌人多,家里人少,
干嘛来医院!
让让路,长眼出气儿的
怎么不提前准备好
靠边点儿,一边等着!
交钱,快点!
有完没完!
找着我算你有救了!
没带钱你看什么病!
治不治,你想好没有
喊什么,等会儿!
着什么急,我手闲了吗
谁给你做的手术还去找谁!
我解决不了,
愿意找谁找谁去!
不知道!怎么还问,
我这儿不是问事处!
通用禁忌用语:
老头儿!
大兵!
土老冒儿!
老渣皮!
你吃饱撑的呀!
谁让你不看着点!
嫌慢,别等呀
问别人去!
门上有牌子,
你不会自己看吗
什么药问大夫去!
你问我,我问谁
瞎叫什么!
没看我正忙着吗!
管不着!
没上班呢,.等会儿再说!
干什么呢,快点!
我不管,少问我!
不是告诉你了吗
怎么还不明白!
都给我出去!
挤什么!
在家不着急,
来这儿你急什么!
别废话,快点说!
现在才来,早干嘛来着!
越忙越添乱,真烦人!
文明服务“六不讲”
不讲生硬唐突语;不讲讽刺挖苦语;不讲损害患者人格语;不讲伤害患者自尊语;不讲庸俗口头语;不讲欺骗糊弄语。
3.2仪容仪表及着装规范
总体要求:仪表端庄,态度和蔼,举止优雅
3.2.1仪容仪表规范
端庄大方 亲切和蔼 精神饱满
3.2.1.1讲求个人卫生,勤洗澡更衣,勤剪指甲,不准纹身。男职工头发前不覆额,后不过颈,侧不过耳,勤刮胡须。不得蓄长发、留长胡须、戴墨镜。女职工工作时间应化淡妆,但不得浓妆艳抹,长发过肩一律扎起或盘起。着工作装长发必须一律盘起,不得佩戴首饰(项链、耳环、戒指、手链、脚链等),不得留长指甲、涂染指甲。
3.2.1.2工作时间应调整好个人心态,保持乐观、平和心境,克制、忍让,热情耐心,表情温和,以亲切、和蔼、友善的态度面对服务对象。
3.2.2着装规范:
衣着整洁 大方得体 符合要求
3.2.2.1医、药、护、技、工勤岗位人员,工作中一律着工作装,佩戴标明个人姓名、科室、职务和职称的胸卡(胸卡上缘应与左胸前衣兜上缘齐);行管人员工作中可着工作装和职业装。着工作装时,应按要求佩戴胸卡,着职业装时应佩挂胸牌。
3.2.2.2工作衣应洁净,平整、不得有破损、掉扣现象;着工作装时应去掉项链、纱巾等装饰物,并系好所有钮扣;内衣要整洁,衬衣(内衣)衣领、帽子不得翻出工作衣外,不得随意捋起袖子。
3.2.2.3行管人员着装要大方得体,符合所处的工作环境,忌薄、透、露。提倡穿职业装,不得穿紧身衣、背心、超短裙、短裤等休闲装。
3.2.2.4除消毒隔离等特殊环境和特殊岗位,工作时间不得穿拖鞋(包括皮拖),所有工作人员在病区内不得穿带铁掌等响声大的鞋。
3.3文明行为规范:
举止大方,温文尔雅,热情耐心
3.3.1保持良好的站姿、坐姿和走姿,做到站如松、坐如钟、行如风。着工作衣禁止插兜、抱肩、叉腰、跷二郎腿、晃腿或两人勾肩搭背,禁止坐在办公桌上或骑坐在椅子上。
3.3.2听取患者病情陈述或与人交谈应神情专注,注视对方,不得目光游移,心不在焉,随意打断他人谈话。工作时间不得长时间会客或接打私人电话。医务人员诊疗或查房中禁止接打电话(手机)。
3.3.3诊疗行为应体现人文关怀。动作轻柔,注意保护患者隐私,做好必要的防护。检查前、后规范洗手,冬天要先暖手后检查,听诊器尽可能隔衣听诊,尽可能避免诊疗中给病人带来不必要的损伤以及不便或不适。
3.3.4在病房工作区要做到“四轻”:说话轻、走路轻、开、关门轻、取放物品轻。禁止在工作场所聚集聊天、高声喧哗、嘻笑打闹、吃食物。
3.3.5参加各种会议应守时,应遵守会场纪律,并自觉将手机放置在振动位置。不得随意走动、交头接耳,不得从事与会议无关的事情。
3.3.6自觉遵守医院禁烟管理规定,工作场合不吸烟,接待来宾不敬烟,对院内吸烟现象,要主动劝阻。中午不饮白酒,禁止酒后从事医疗活动。
3.3.7同事见面应微笑、点头致意或打招呼。乘坐电梯或上下楼梯时,对病人、来宾应主动礼让;对残疾人或老弱患者应主动帮助。
3.3.8文明行为“十要十不要”
要热情和蔼、语气温和,不要出口不逊、恶语伤人。
要尊老爱幼、平等待人,不要有亲有疏、看人行事。
要忠于职守、救死扶伤,不要拒诊推诿,见死不救。
要自尊自爱、无欲无求,不要以职谋私、要挟勒索。
要周密谨慎、认真负责,不要玩忽职守、粗枝大叶。
要谦虚诚恳、尊敬师长,不要妄自尊大、目中无人。
要助人为乐、团结协作,不要排斥异己、设难拆台。
要勇担风险、不计得失,不要避重就轻、争名逐利。
要实事求是、忠于客观,不要弄虚作假、欺世盗名。
区某医院职工行为规范:北区医院创号服务
| 适配人群 | 导医人员,窗口护士,挂号员 | 使用场景 | 门诊服务,窗口接待,医患沟通 |
|---|---|---|---|
| 制定目的 | 怕大家穿着乱、说话冲、做事不讲究,影响医院脸面和病人感受。 | ||
| 适用范围 | 全院所有上班的医生护士行政人员。 | ||
| 职责分工 | 科主任盯科室,护士长管护理,普通员工管好自己言行。 | ||
| 管理要求 | 穿工装戴工牌,不准拖鞋指甲油,不吵不闹不抽烟,说话带“请”字。 | ||
| 监督与检查 | 院办和纪检组不定期查,发现一次提醒,两次登记,三次扣绩效。每月通报检查结果,大家都能看到。 | ||
区第一医院创号服务规范
工作人员的整个形象应是仪表端正,举止文明,办事公正,服务优质,体现良好的修养和素质。
一、仪容仪表:
1.工作人员应穿戴整洁,朴素大方,仪表端正,按规定佩证上岗。上班期间应按医务人员着装。
2.坐姿要端正,站姿要挺立。
3.禁止留长指甲,涂指甲油。
4.工作时间不准穿拖鞋。
二、举止行为:
1.言行举止要温和、谦恭、庄重、得体。
2.热情服务:面对服务对象时应面带微笑,目视对方,要求自然真诚;尽量满足其他合理的服务需要。
3.有声服务:服务对象来时有迎声,询问有答声,离开有送声。
4.做到四个一样:受理、咨询一样热情;生人、熟人一样和气;忙时、闲时一样耐心;来早、来晚一样接待。
5.禁止在服务对象前整理服饰,整理头发,掏耳垢,挖鼻孔,剔牙齿,剪指甲等。
6.禁止在工作场所大声喧哗、嬉闹,搭肩挽臂同行。
7.禁止在工作场所打扑克、下棋及其他娱乐活动。
8.禁止在办公室吸烟。
9.禁止在工作期间上网和进行电脑游戏。
10.工作期间,禁止接待与业务无关人员。
三、文明用语:
1.与服务对象交谈时须口齿清楚,条理清晰,言简意赅,用语文明,同时提倡工作人员说普通话,与外地服务对象交谈时必须使用普通话。
2.接听服务对象电话时,应说“您好,我是××,请讲”,“您有什么事”“我能转达吗”,“请稍等一下”,“请您再说一遍”。中断或挂止电话,应先征得对方同意。
3.接待服务对象时,应说:“您好,有什么可以帮到你”或者“请您找××”,并指明准确位置。
4.给服务对象办理手续时,可以说“请稍等”,“请填写”,“请您听我详细解释一下好吗”,“你的手续已办好”,“请保管好您的材料”,“请您不要着急,您已经跟同事讲了,我请示一下”等等。
5.服务对象离开时,工作人员应说“请慢走”或“再见”等等。
区某医院职工行为规范:北区医院基础护理服务工作
| 适配人群 | 责任护士,临床护师,护理组长 | 使用场景 | 卧床护理,失禁照护,压疮预防 |
|---|---|---|---|
| 制定目的 | 病人躺着不动容易出事,比如摔下床、皮肤压坏、呛到水、管子被扯掉。 | ||
| 适用范围 | 住院的病人,护士姐姐们,病床和各种管子导管。 | ||
| 职责分工 | 护士要盯紧病人状态,翻身时手别滑,擦身时别拉管子,喂饭时看准吞咽,换尿布时护好皮肤。 | ||
| 管理要求 | 床栏必须拉好,翻身前先固定管子,擦身用温水不凉不烫,喂饭小口慢来,发现脸发白或喘不上气马上喊人。 | ||
| 监督与检查 | 护士长每天查房看操作,带教老师盯着新人练,谁没做到就重做一遍,连续两次错要重新培训。 | ||
区第一医院基础护理服务工作规范
一、整理床单位
(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。
4.护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。
5.协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。
6.如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作。
7.根据口腔ph值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉球干湿度。昏迷患者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板。开口器从臼齿处放入。
8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。
2.患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
四、会阴护理
协助患者清洁会阴部,增加舒适,预防或减少感染的发生。
1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护理的方法等。
4.会阴冲洗时,注意水温适宜。冬季寒冷时,注意为患者保暖。
2.患者会阴清洁。
五、足部清洁
保持患者足部清洁,增加舒适。
2.告知患者,做好准备。评估患者的病情、足部皮肤情况。根据评估结果选择适宜的清洁方法。
3.按需要准备用物及环境,水温适宜。
4.协助患者取舒适体位,若有不适告知护士。
5.操作过程中与患者沟通,了解其感受及需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
2.足部清洁。
六、协助患者进食/水
协助不能自理或部分自理的患者进食/水,保证进食/水及安全。
1.遵循安全的原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力,有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。
3.评估患者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果。
4.协助患者进食过程中,护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。
5.操作过程中与患者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。
6.进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,保持适当体位。
7.需要记录出入量的患者,准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。
8.患者进食/水延迟时,护士进行交接班。
2.患者出现异常情况时,护士处理及时。
七、协助患者翻身及有效咳痰
(一)工
作目标。
协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
2.告知患者,做好准备。翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况,有无手术、引流管、骨折和牵引等。有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击。
3.根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压用具。
4.固定床脚刹车,妥善处置各种管路。
5.翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床档。烦躁患者选用约束带。
6.翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。叩背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。
7.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
8.翻身后患者体位应符合病情需要。适当使用皮肤减压用具。
2.卧位正确,管道通畅;有效清除痰液。
3.护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
八、协助患者床上移动
协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者舒适。
2.告知患者,做好准备。移动前要评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重,有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等。
3.固定床脚刹车,妥善处置各种管路。
4.注意患者安全,避免拖拉,保护局部皮肤。
5.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
2.卧位正确,管道通畅。
3.护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
九、压疮预防及护理
预防患者发生压疮;为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合。
1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。
2.评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等。
3.对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗。
4.在护理过程中,如压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理。
5.与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。
1.患者/家属能够知晓压疮的危险因素,对护理措施满意。
2.预防压疮的措施到位。
3.促进压疮愈合。
十、失禁护理
对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适。
2.评估患者的失禁情况,准备相应的物品。
3.护理过程中,与患者沟通,清洁到位,注意保暖,保护患者隐私。
4.根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置尿管,对男性患者可以采用尿套技术,女性患者可以采用尿垫等。
5.鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。
6.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者皮肤清洁,感觉舒适。
十一、床上使用便器
(一)工作目标。
对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。
3.准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护患者隐私。
4.护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理。
5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。
6.正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。
十二、留置尿管的护理
(一)工作目标。
对留置尿管的患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者病情、尿管留置时间、尿液颜色、性状、量,膀胱功能,有无尿频、尿急、腹痛等症状。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.对留置尿管的患者进行会阴护理,尿道口清洁,保持尿管的通畅,观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味等,注意倾听患者的主诉。
5.留置尿管期间,妥善固定尿管及尿袋,尿袋的高度不能高于膀胱,及时排放尿液,协助长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练。
6.根据患者病情,鼓励患者摄入适当的液体。定期更换尿管及尿袋,做好尿道口护理。
7.拔管后根据病情,鼓励患者多饮水,观察患者自主排尿及尿液情况,有排尿困难及时处理。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者在留置尿管期间会阴部清洁,尿管通畅。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
十三、温水擦浴
(一)工作目标。
帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当时间进行温水擦浴。
3.准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。
4.保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。
5.护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。
6.擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。
7.保持床单位的清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十四、协助更衣
(一)工作目标。
协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防,安全的原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等。
3.根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。
4.根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换。
5.更衣原则是:
(1)脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;
(2)穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;
6.更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十五、床上洗头
(一)工作目标。
保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度,选择时间进行床上洗头。
3.准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。
4.操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。观察患者反应并沟通,了解患者需求。
5.注意保护伤口和各种管路。
6.清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉。
7.保持床单位清洁干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十六、指/趾甲护理
(一)工作目标。
保持生活不能自理患者指/趾甲的清洁、长度适宜。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,指/趾甲的长度。
3.选择合适的指甲刀。
4.指/趾甲护理包括:清洁、修剪、锉平指/趾甲。
5.修剪过程中,与患者沟通,避免损伤甲床及周围皮肤,对于特殊患者(如糖尿病患者或有循环障碍的患者)要特别小心;对于指/趾甲过硬,可先在温水中浸泡10-15分钟,软化后再进行修剪。
6.操作后保持床单位整洁。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十七、安全管理
(一)工作目标。
评估住院患者的危险因素,采取相应措施,预防不安全事件的发生。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、安全的原则。
2.评估住院患者,对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导,如跌倒、坠床、烫伤的预防等。
3.根据评估结果对患者进行安全方面的指导,嘱患者注意自身安全,提高自我防范意识。
4.提供安全的住院环境,采取有效措施,消除不安全因素,降低风险。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
区某医院职工行为规范:北区医院创建省级“青年文明号”
| 适配人群 | 青年医务人员,团组织负责人,科室管理骨干 | 使用场景 | 青年文明号创建,岗位能手评选,先进典型表彰 |
|---|---|---|---|
| 制定目的 | 怕大家干劲不够,怕先进不突出,怕歪风邪气冒头,怕队伍变松散。 | ||
| 适用范围 | 普外一区“青年文明号”全体成员。 | ||
| 职责分工 | 领导小组定方向、抓落实;组长带头干;成员守规矩、争先进;谁出问题谁负责。 | ||
| 管理要求 | 表扬积极分子;上报立功请奖;宣传服务标兵;给荣誉加奖励;差的要批评教育。 | ||
| 监督与检查 | 年终总结时查表现,领导小组盯过程,没做到先谈心再批评,再不行就处分,奖惩都公开透明。 | ||
第一医院创建省级“青年文明号”规范
为鼓励普外一区“青年文明号”全体成员不断发扬光大“青年文明号”应有的精神,发现典型、树立典型、宏扬正气、杜绝不良现象,保持队伍的先进性和纯洁性,我科“青年文明号”领导小组特制定如下规范:
一、明确创建目的,树立创建意识,对在“青年文明号”创建活动中表现积极者在年终总结会上给予表彰。
二、在岗位工作中,对有特殊贡献的人员,除及时表扬外,上报上级有关部门,为其请功授奖。
三、对优质服务的先进个人,及时给予宣传报道,并上报有关部门,授予相应的荣誉称号。
四、凡年度被评为省、市级青年岗位能手,十佳青年,市级优秀团员,优秀团干等,除被授予先进称号,在会上表扬表扬,并给予一定物质奖励或精神奖励。
五、对思想素质、业务素质较差、经批评教育仍无改过者,按有关规定给予批评教育或视情节轻重,给予纪律处分。
