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市民医院临床药师制度(优选10篇)

时间:2026-10-02 09:20:16

市民医院临床药师制度

适配人群临床药师,药剂科人员,合理用药专员使用场景临床查房,用药审核,不良反应上报
制定背景以前药师老在药房待着,病人用药问题没人管。现在得走到临床去,帮医生开药更安全、更合理。
适用范围全院临床药师,重点是参与查房、用药指导这些活儿的人。
职责分工药学部牵头组织,临床药师自己干活,医务科和药学部一起盯着看干得对不对。
管理规定必须进临床查房,要办药学讲座,《药讯》一年至少出四期,不良反应得及时报,处方得认真点评。
监督与罚则每月检查查房记录和《药讯》印量,处方点评结果反馈给科室,两次不达标要谈话,三次就扣绩效。

人民医院临床药师制度

1、临床药师应以服务病人为中心,遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则,积极参与临床合理用药工作。

2、临床药师必须坚持面向临床,为患者和临床服务的宗旨,虚心向临床学习,经常与临床医护人员沟通和交流。

3、定期定岗参与临床查房,积极主动配合临床,协助临床合理用药。

4、定期举办药物讲座或专题宣传,为临床提供药品信息和合理用药知识。

5、配合临床进行血药浓度监测,及时报告测定结果,为临床用药方案和剂量调整提供参考。

6、组织编写《药讯》,全年不少于四期。

7、开展用药咨询和用药指导,为患者和医生提供专业知识。

8、负责全院药物不良反应监测和报告,认真做好药物不良反应监测报告的收集、整理、核实,并按规定要求及时上报。

9、开展处方点评和临床用药合理性检查,按要求对门诊处方、住院医嘱进行审核点评,对病历进行检查。

10、参与新药引进资料的初审和评价工作。

11、逐步开展药动学、药效学和生物利用度等研究工作。

12、紧密结合临床,制定研究课题,积极撰写科研文章。

13、定期或不定期接受专业培训和教育,以满足促进合理用药所需的知识与技能。

14、遵守劳动纪律,挂牌服务,保持室内清洁整齐,做好安全保卫工作。

市民医院临床药师制度:市民医院临床用药动态监测超常预警

适配人群临床医师,药学专家,医务管理者使用场景药品费用管控,合理用药监管,处方行为审计
制定背景怕药用太多太贵,病人负担重,医生开药不科学,想管住乱用药、贵用药、猛涨药。
适用范围全院医生、药剂科、医务科、纪委这些部门都得照着做。
职责分工药剂科负责统计数据,医务科组织专家分析,纪委盯着查问题,科室主任管自己人。
管理规定前20名药必须每月/季报一次,用量涨超三成马上预警,不合理用药要谈话,结果要公开。
监督与罚则每季度必分析,特殊情况随时查;问题跟绩效挂钩;谈话、通报、停药都可能;纪委还能直接插手管。

人民医院临床用药动态监测及超常预警制度

为了进一步加强我院药品临床应用监测,促进临床合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用,控制药品费用的异常增长,特制订本制度。

1、药剂科每月/每季度对使用金额或使用数量前20名药品的使用情况进行统计分析,结果上报主管院长或医务部门或医院纪委等。

2、由医务部门随机抽取药学及临床医学等专业专家,对上报数据进行综合评价分析。对发现不合理用药的医师可结合专业特点、工作量进行综合评价。

3、统计和评价分析原则上每季度组织一次,特殊情况可随时对个别病例用药情况进行评价,对用量异常波动品种(环比增幅超过30%),发出预警通告,并作重点跟踪,对发现的严重问题须及时反馈至有关科室主任并与绩效考核挂钩。

4、对存在不合理用药的医师和科室与绩效考核挂钩,并对相关医师进行警示谈话;对用药明显不合理或不合理比例较高的医务人员,应根据具体情况予以相应处理。

5、对抽查中的共性问题以及使用金额或使用数量前20名的药品情况,不定期在院周会或院内网上公布。

6、院纪检监察部门在日常工作中,发现有关违规行为的,可对有关药品给予警示或作出停药意见,对有关临床科室和医务人员进行警示谈话,并与绩效考核挂钩。

市民医院临床药师制度:市民医院疫情报告

适配人群临床医生,值班医师,预防保健科使用场景疫情上报,疑似患者,多发疫情
制定背景怕传染病漏报拖慢防控,医生填卡不规范,上报不及时,影响疫情判断和处理。
适用范围全院临床医生、预防保健科、门诊办公室、总值班。
职责分工临床医生填卡,预防保健科收卡上传,值班医师是报告第一人,防疫科监督执行。
管理规定甲类病4小时内电话报,乙类病12小时内报卡,字迹要清、项目要全,病历写“已报”。
监督与罚则预防保健科每天查卡、核对、登记;漏报漏项扣绩效,通报批评;每月汇总分析问题,反馈到科室。

人民医院疫情报告制度4

(一)认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及《浙江省疫情报告管理规定》。

(二)各临床医生必须按规定认真填写报告卡,由预防保健科及时网络上报有关防疫部门。

(三)负责疫情报告单位和负责疫情报告人,发现甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉、病原携带者或疑似患者时,立即向所在区防疫站防疫科电话报告,并作记录。报告时间最迟不得超过4小时,随后补报传染病卡,白天报门诊办公室及预防保健科,夜间报总值班。

(四)责任疫情报告人(值班医师)发现乙类传染病及其疑似患者时,应在12小时内报出疫情报告卡。如发现多发、暴发疫情时,及时用电话向防疫站报告,做好登记及交班,随后补报传染病卡片。

(五)填写传染病卡片应字迹清楚逐项填写,不得漏项,凡已报者在病历诊断项目中注明“已报”字样。

(六)肿瘤、性传播疾病、结核病报告卡,应按要求逐项填写,不得漏报,同时需填报传染病卡。

(七)凡漏报、漏项者,按传染病防治法细则及本院有关规定处罚责任疫情报告部门及报告人。

市民医院临床药师制度:市民医院肠道门诊工作

适配人群肠道门诊医生,防保科人员,检验技术人员使用场景腹泻接诊,疫情上报,细菌培养
制定背景怕霍乱流行时漏掉病人
适用范围5岁以上腹泻病人
职责分工医务人员负责检测登记,防保科负责检查统计
管理规定逢泻必采粪便,有样必检;登记要写清姓名地址发病时间
监督与罚则防保科每10天统计人数填表上报;每月自查一次;登记不清要重来

人民医院肠道门诊工作制度

1、每年于霍乱流行季节(5-11月)开设肠道门诊。门诊对象为年龄在5岁以上的腹泻病人。

2、医务人员必须按照肠道门诊的操作规程开展检测工作。

3、做好腹泻病人的就诊专册登记,包括:病人姓名、性别、年龄、职业、工作单位、详细地址、就诊日期、发病日期、主要症状体征、治疗方法;外地病人,应登记原居住地详细地址以及现居住地地址,防止因登记不详,或字迹不清而延误疫情处理。

4、病人粪便进行细菌培养是发现霍乱病人的关键项目,必须实行逢泻必采,有样必检规定。

5、防保科应经常检查肠道门诊工作情况,每10天统计腹泻病人数,并填写《肠道门诊工作旬报表》上,按规定及时上报市疾控中心。

6、对肠道门诊工作情况,每月应进行一次自查,及时解决工作中存在薄弱环节,确保肠道门诊工作畅通实施。

市民医院临床药师制度:市民医院药物咨询工作

适配人群门诊药师,临床药师,药学服务人员使用场景门诊药房,患者咨询,临床支持
制定背景门诊患者老问药怎么吃、有啥副作用,医生护士也常找药师查资料。没专窗乱哄哄,信息给得不全不稳。
适用范围门诊药房所有药师,来咨询的患者、医生、护士都算在内。
职责分工药剂科主任总负责,门诊药房组长安排排班,值班药师当场答问题,科主任抽查记录本。
管理规定专窗必须挂明显牌子;药师要耐心讲清楚,不能瞎说;患者问题记下来,不良反应线索当天报临床药学室。
监督与罚则每月查一次咨询记录本,漏记三次扣绩效;每季度汇总问题,改不掉的要重培训;投诉超两次换人值班。

人民医院药物咨询工作制度

1、门诊药房应在明显位置设立用药咨询专窗。向临床提供各类药品信息,并向患者发放药品科普宣传资料。

2、咨询专窗应由具有丰富药学服务经验的药师值班,做到服务热诚、耐心解释;科学解答、有据可查。并注意尊重咨询者的隐私。

3、药师应针对不同咨询对象(如患者、医师、护士),从不同角度有侧重地向其提供合理用药信息,对特殊人群应提示其用药过程中需注意的问题。

4、做好咨询记录,为日后追踪随访提供信息。有价值的药物不良反应线索应及时上报临床药学室。

5、定期对咨询情况进行汇总分析,及时掌握临床的需求,提高药学服务的针对性,必要时在院内网上刊登和宣传。

市民医院临床药师制度:市民医院肠道门诊消毒隔离

适配人群门诊医生,感染科护士,消毒专员使用场景肠道门诊,隔离观察,污染处置
制定背景防止肠道传染病在门诊扩散,避免交叉感染,保护病人和医护人员安全。
适用范围肠道门诊所有区域、人员和相关物品。
职责分工门诊护士长牵头,医生护士执行,院感科定期检查落实情况。
管理规定分区设置要严格,污染区必须穿隔离衣戴口罩,吐泻物和用具必须消毒清洗再消毒。
监督与罚则每天自查记录,院感科每月抽查,没按流程做要重新培训,两次不改扣绩效。

人民医院肠道门诊消毒隔离制度

1、肠道门诊应设诊疗室、观察室(隔离室)、药房以及专用厕所,配备专用医疗设备、抢救药品,消毒药械。

2、诊疗室应配备纱门纱窗,定期用消毒液喷雾或洗擦。

3、在医院中划出适当地区作为临时隔离室,但必须与其它科室、宿舍、食堂隔开,并有明显标志。隔离室使用时应做好随时消毒,使用后应进行终末消毒。

4、病人吐泻物、生活用水、垃圾废物、检验室废弃物等,必须严格消毒处理后才能向外排放。病人用过或接触过的物品,如:衣服、被裤、饮食用具、医疗器械和盛病人吐泻物的容器等每次用后,均应按照消毒 清洗 消毒的程序要求,严格处理再行使用。

5、工作人员诊疗病人时应穿戴工作衣、帽、鞋进入污染区,接触病人时要穿隔离衣、戴口罩,离开时脱去,并应消毒双手。

6、各种可能被污染场所、物品、部位消毒方法:

⑴排泄物、呕吐物、残余食物:以20份加1份漂白粉的比例,作用30分钟;

⑵食具、便具、排泄物、呕吐物容器:3%漂白粉澄清液浸泡30分钟;

⑶衣被、蚊帐等纺织品:曝晒四小时或0.5%漂白粉澄清液浸泡;

⑷门窗家具、运送病人工具、护理及治疗器械:0.5%漂白粉澄清液浸泡或湿抹;

⑸厕所、便池、地面、墙壁:3%漂白粉澄清液喷晒;

⑹垃圾或废弃物:可燃者焚烧,或3%漂白粉澄清液喷晒;

⑺生活污水:可加漂白粉达到0.5%的浓度作用30分钟;

⑻手:肥皂反复清洗后用常用消毒剂涂擦或浸泡。

市民医院临床药师制度:市民医院急诊观察室护理工作

适配人群急诊护士,观察室护士,值班护师使用场景急诊留观,床边隔离,终末消毒
制定背景怕病人病情突然变坏没人发现 怕护理不到位出并发症 怕环境脏乱影响恢复 怕传染病悄悄传开 怕药品弄混或丢掉
适用范围急诊观察室所有护士
职责分工护士长带头盯 当班护士全负责 院感科不定期查卫生和消毒
管理规定必须常巡视病人 必须做基础护理 必须保持环境干净安静 发现传染病要立刻隔离 药品按床号姓名分开放
监督与罚则护士长每天看记录本 交班时互相问清楚 检查发现没做到,当场提醒重做 连续两次出错,要跟组长说明白 严重疏忽要写情况说明

人民医院急诊观察室护理工作制度

1、急诊护士经常巡视,严密观察留院观察病人,遇有病情变化,及时向值班医护人员报告。

2、认真做好基础护理,防止并发症发生。严格执行各项护理操作规程,了解病人的思想、生活、饮食等情况。认真做好交接班和各种记录。

3、经常保持观察室环境整齐、清洁、安静、舒适。

4、发现可疑传染病,须做好床边隔离,并做到标志明确。

5、留观病人的药品要记明床号、姓名,分别存放,离开观察室时应将药品交还本人。

6、病人离开观察室后,须做好终末消毒,防止交叉感染。

市民医院临床药师制度:市民医院护理查房

适配人群病区护士长,护理部管理者,临床带教老师使用场景危重病人护理,护理质量检查,临床教学查房
制定背景病人多,危重病人护理容易出错,服务态度有时不好,记录乱七八糟,病房也常不整洁,怕出安全问题。
适用范围全院护士、护士长、护理部,所有病区和门诊科室。
职责分工护理部牵头安排查房,护士长具体执行,各科护士落实,护理部抽查记录和现场。
管理规定行政查房每月至少1次,业务查房每季1次,教育查房每年4次,夜查房每天1人轮值,三级查房每季1次。
监督与罚则每次查房都要记清楚时间、内容、问题和改进点;查房记录交护理部存档;问题没改的要再查,连续两次没改要谈话;护士长自查每周必须做。

人民医院护理查房制度

一、行政查房

1.查房内容:⑴护理质量,尤其是危重病人的护理;⑵服务态度;⑶护理记录;⑷病房管理;⑸护理安全隐患和交叉感染发生情况;⑹岗位职责落实情况;⑺规章制度的执行情况;⑻护理技术操作。

2.要求:⑴护理部查房,由护理部主持,病区护士长参加,有专题内容,重点检查,每年列入年度计划。每月1次以上。⑵病区护士长自查本病区,每周1次。⑶做好查房记录。

二、业务查房

1.查房内容:⑴讨论重症护理或选择有指导意义的病例进行分析、评价,总结经验,找出差距,调整护理计划。⑵基础护理、专科护理落实情况及讨论疑难病例。⑶结合病例,讨论国内外新动态、新业务、新技术开展情况。

2.要求:⑴护理部组织全院业务查房每季1次。⑵护士长组织本科室疾病查房,每年不少于10次。⑶护士长参加医师查房每月1至2次。⑷查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,让大家熟悉病例,查阅资料做好讨论准备,并按护理程序进行。讨论结束时应由主持人进行小结,对本次查房进行评价等,做好查房记录,保存资料。

三、教育查房

1.内容:⑴选择典型病例,指导护士应用护理程序,提出护理要点。⑵指导或示范护理技术操作。

2.要求:⑴护理部制定全院临床护理教学计划。⑵带教老师教育查房每轮1次。⑶教育查房每年4次,其余可用小讲课代替。

四、夜查房

1.内容:⑴掌握全院危重、抢救病人病情及护理,解决夜间护理工作中的疑难问题。⑵认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况。

2.要求:⑴门诊和临床科室由全院护士长轮流参加,每日由1名护士长夜查房。⑵帮助解决疑难问题,遇到特殊情况应作出应急处理。⑶查房中发现问题逐条记录,次日向护理部提交值班记录,并口头汇报。

五、三级护理查房

1.内容:⑴结合病区重危病人进行全面的评估和分析讨论。⑵通过评估提出存在问题和护理措施。

2.要求:⑴由护理部组织在内、外、精神科查房,每年1次。⑵由各病区护士长组织查房每季一次。⑶副主任护师、主管护师、护师(护士、学生)参加。

市民医院临床药师制度:市民医院转院转科

适配人群住院医师,主治医师,科主任使用场景转科交接,跨科会诊,危重转院
制定背景怕转科转院乱套,病人安全没保障,责任分不清,会诊不规范,推来推去耽误治疗。
适用范围所有住院病人、各临床科室、医技科室和医务科。
职责分工经管医师开医嘱写记录,转出转入科室医护交接,科主任把关,医务科协调裁决。
管理规定必须先会诊再转科,病历要全,转科时间要约好,陪护交接不能少,接收科室不能拒收。
监督与罚则转科记录要留痕,交接要当面清点病历,出问题按条款追责,医务科查执行情况,纠纷按条文定责任。

人民医院转院、转科制度6

(一)住院病人因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊(详见会诊制度),经会诊同意后方可转科。

(二)转科病人其病历要求按《浙江省病案书写规范》执行。应有完整的请会诊记录和会诊记录。

(三)转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,按联系时间转科。

(四)转出科室应派人陪护病人转入科,向值班医护人员交代有关情况,面交病历方能离去。

(五)转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人,优先安排病床,经管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接科记录。

(六)欲转科而会诊,双方科室对是否立即转科有争议时,应贯彻首科首诊负责制的原则,直至双方科室意见一致为止。

(七)未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。

(八)凡需转科病人而原收住科室不请求会诊,直接开出院,再重新办理入院手续入住他科,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。

(九)病人的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,必要时请医务科或业务副院长裁决,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。

(十)医院因限于技术和设备条件,不能诊治的病人,由经管主治提出,科主任同意,医务科或总值班与转入医院联系或请会诊,征得对方同意后方可转院。

(十一)公费或医保病人如需转院者,须由专科医师填写公费或医保病人转院申请表,至公费医疗办公室办理手续。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转外省市治疗。

(十二)病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。危重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时,应将病历摘要随病员转去。

(十三)转院病人按出院病人处理。

市民医院临床药师制度:市民医院病人入出院

适配人群责任护士,病区护士,入院接待员使用场景急诊入院,手术入院,危重转运
制定背景怕病人入院出院乱套 怕急诊病人没人接没人管 怕护士不知道咋接待新病人 怕出院时漏掉健康指导和药品交代 怕病床和物品收不回来
适用范围所有住院病人 所有病区护士和医生
职责分工护士长带头抓落实 病区护士具体执行 护理部不定期抽查 护士长每天检查交接班记录
管理规定入院必须持入院证 危重病人要提前通知病区 护士得介绍环境和分管护士 出院前必须做健康教育 要收回医院发的物品
监督与罚则晨会强调流程要点 护士长查护士是否完成评估表 护理部每月调取出院满意度 漏做健康教育扣当月绩效 没收回物品要登记并说明原因 交接班本写不清要重新培训

人民医院病人入出院制度

1、病人入院制度

⑴入院病人须持门诊或急诊医生签发的入院证办理入院手续,重危、急诊、手术病人应事先通知所在病区作好抢救准备,并由医护人员护送,必要时准备抢救器材及药品。

⑵病区护士接到住院病历后,热情接待,安排床位,发给床上用物,主动介绍环境和病区制度,介绍分管护士,并通知医生。对急诊手术或危重病人,须事先做好器械、药品等抢救的准备工作,并作好交接班工作,妥善安置病人后,立即作好生命体征监测。

⑶护士按入院评估表评估病人,并作好记录,对病人所提出的要求及问题,及时给予帮助并作出答复。

⑷通知医生检查病人,并及时执行医嘱。

2、病人出院制度

⑴护士应将医生决定的出院日期预先通知病人及其家属。

⑵做好出院前的健康教育,指导其回家后治疗用药及注意事项、功能锻练、定期复查等事项,征求病人对科室和医院的意见。

⑶护士按医嘱告知病人及其家属办理出院手续。

⑷取得出院结算清单后,协助病人整理物品,收回医院物品,将出院药品交给病人,并讲明服法。病人离开病区时,由护士将病人护送出病区。

⑸清理病床单位用物,注销各种卡片,并整理病历。

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