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临床药师

时间：2026-08-08 19:23:13

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发布时间：2026-08-08

适用岗位：临床药师、药房值班员、药库管理员

制度目标	让贵重仪器少坏、多用、用得久。
职责分工	科室指定专人管，谁用谁填记录本，采供中心负责修。
核心条款	固定位置放、专人专用、每天清洁、定期通电、故障要记全。
执行要求	用完马上填记录本，按周月季做保养，故障当天报修并手写登记，科主任每月查一次记录。

医院贵重精密仪器管理制度

贵重精密仪器使用规则

一、所有贵重精密仪器必须安放在固定房间、位置，不可随意移动;

二、所有贵重精密仪器均由专人分类保管，定人使用，使用人员必须对所有仪器的工作性能、操作规程基本了解，能熟悉使用方能上机;

三、每天工作完毕，必须按仪器要求进行清洁保养，包括仪器工作室和分析室。地面、桌面耻要保持清洁，使仪器经常处于清洁环境;

四、按仪器要求每周、月、季进行全面清洁保养;

五、不常用的仪器应经常开机通电，定期保养，保证仪器经常处于良好的状态;

六、如果仪器发生故障，应及时作记录，维修时间、维修过程、维修结果都应记录。

制度目标	让医生把病情、治疗办法、风险讲清楚。防止讲错话惹麻烦。签字留证据，保护病人也保护医生。
职责分工	医生负责讲清楚。护士提醒签字。科主任盯特殊手术。医务科管紧急情况。院长批没法联系家属的抢救。
核心条款	必须讲病情、治疗、风险。签字才做手术或有创操作。讲不清就写病历里。拒绝签字要找人见证。
执行要求	入院三天内必须谈一次。手术前得签同意书。口头讲完要补书面。病历里每回讲啥都要记。没签字不能干有创操作。紧急抢救除外，但得马上补报。

制定目的	怕药品收错放错出问题，怕过期药混进去，怕毒麻药管不好。
适用范围	药库保管员、药剂士以上的人，管药库这地方。
职责分工	药剂士要懂药性，保管员管好帐和货，专人盯毒麻药，采购要配合查库存。
管理要求	发票实物合同三样对齐才收货，毒麻药专柜加锁专帐，发药只给药房不给病人。
监督与检查	科主任不定期查记录和现场，帐货不对要重做，漏查一次扣当月绩效，问题大的停岗学习。

制度目标	管好药，让用药更安全合理，少出错，少用不好的药。
职责分工	药事管理委员会负责开会、检查、审批药品。药剂科配合执行，各科室要报差错。
核心条款	每季度开会；新药要批，旧药差的要停；查药库、调剂室、病房用药；查处方，登记差错。
执行要求	会议每季度一次，检查要定期做，差错登记后马上处理。主任监督，记录留档，结果反馈到科室。

制定目的	怕发错药、管不好麻药、账和实物对不上。
适用范围	药剂科所有人，药房、库房、临床科室用药环节。
职责分工	主任盯全局，药师带新人、查问题，药剂员管好手头药品、登记每笔进出。
管理要求	麻精毒药单独锁、双人管、日清月结；发药前核对三遍；发现过期或异常马上停用。
监督与检查	科主任每月查记录本，组长每天看交接班；漏登少记要重做，出错两次要谈话，三次调岗学习。

设立背景	医院水电设备多，天天用，坏了影响看病和住院，得有人随时修。
核心职能	管全院水电、供氧、吸引、空调这些设备的修和保养，不能停摆。
工作内容	24小时值班，接报就去修，填单子，签字确认，巡检科室，节约材料。
协作关系	听后勤科长和维修组长安排，跟各科室打交道，修完找他们签字，有问题马上汇报。

编制目的	让药师答问题不乱套，快点准点帮病人搞懂药的事。
适用范围	在医院干药物咨询的药师。
职责分工	药师自己动手做全部步骤，科主任偶尔看看流程对不对。
操作流程	先问清谁来问、问啥；再分轻重缓急；接着多问几句背景；然后查资料理清楚；再复述问题再回答；最后问问满不满意，记下来。
执行标准	登记本要写全名字时间问题；查资料用医院订的数据库和最新指南；回答时语速慢点说人话；记录得当天写完不能漏项；随访至少打一次电话或发一条短信。

编制目的	让药品不坏掉不变质，保证病人用的药是安全有效的，管好库房温湿度，防止药品出问题。
适用范围	医院药房库房管理员，管药品存放的地方，特别是中药饮片和普通西药。
职责分工	库房管理员自己干全部活，科主任和质量管理组在发现问题时来帮忙处理，没人专门盯着但要留记录。
操作流程	每天两次测温湿度，按天气调养护方法，中药单独干燥，有问题挂黄牌停发药，写养护记录，挑重点品种多照顾。
执行标准	温湿度仪挂1.6米高、不靠墙不晒太阳；记录用蓝黑笔写，不能涂改只能划线盖章；养护动作要真做，不能光记不干；所有记录保存3年。

制度目标	管住乱开抗生素的事儿，让医生按病情轻重选药，别一上来就用贵的猛的药。
职责分工	医务科牵头管这事，感染科呼吸科重症科专家当会诊员，药剂科盯用药合理性。
核心条款	药分三级，轻症用最基础的，重症才考虑高级别，特殊级必须会诊同意才能开。
执行要求	医生药师要先培训考试，考过了才有开药资格，信息系自动锁权限，处方超规马上弹窗提醒。

制定目的	医生外出学习多，怕学完不分享，知识断层，教学乱套。
适用范围	本科室所有医生、实习生、进修生、研究生。
职责分工	科教育主任管计划、安排、考核；带教老师管带教、签到；学员要汇报、听课、考勤。
管理要求	进修计划年底报教育处；回来必须科内汇报；讲座要签到；轮训有入科教育和出科考。
监督与检查	教育处每月查计划落实，科室台账每季交一次。漏报少报扣学分，汇报缺次扣绩效，台账不全重做。

制度目标	管住中药制剂配制过程，不让药出错，保证病人用得安全，不流到外面去卖。
职责分工	制剂室主任管全面，药师管检验，配制员管操作，两人一起核对毒麻药。
核心条款	配药前要填单、称准、核对；毒麻药必须两人核对签字；半成品要检完才分装。
执行要求	每步都要照规程来，标签写全信息，单据保存三年以上，衡器定期检，卫生天天搞。

制定目的	怕发错药、用错药，病人出事。也怕药品过期、买贵了、缺货。还有学生带不好，出教学事故。
适用范围	药剂科所有人，药房、库房、临床药学岗，所有药品和实习进修人员。
职责分工	主任管全盘，盯采购、调配、质控、不良反应；副主任帮着干；药师按规程操作不乱来；实习生听安排。
管理要求	采购计划要审批，新药得查资料；发药前双人核对；不良反应当天报；每月查库存防过期；排班考勤不能乱。
监督与检查	分管院长抽查，科主任每周看记录。没做到扣绩效，差错要写说明。严重问题停岗培训。科会每月讲一次落实情况。

制度目标	让护理质量更稳当，少出错，大家干活有标准可照着做。
职责分工	护理部主任牵头，督导组查得勤，检查组定标准、做检查、给反馈。各病区小组每周自查，护士长盯整改。
核心条款	病区小组每周查一次，全院小组每月查一次，主任和督导组每周抽查。问题必须反馈，原因要分析，措施要写清。
执行要求	检查要有记录，反馈要在护士长例会上说，整改措施得留档。结果用来改进工作，也影响护士长考核。

制定背景	怕大家干得好坏没人知道，医德和干活实绩没个标准，年底评优评差没依据。
适用范围	所有聘任的专业技术人员，含编外的、当领导还兼技术岗的。
职责分工	院领导带队，人事医务护理等科室负责人一起组考核小组。人事科管日常事，科室病区先评，小组最后定等级。
管理规定	要写总结并在科室念出来；重点看医德和实际干活；平时记实考试自我鉴定科室评。
监督与罚则	年底考一次，次年初完。病事假超半年不考；被通报或出大事故直接定差级。分数分四档，差级不能晋升，连两年差要离岗培训。

制度目标	管好危险品，防着火、防中毒、防漏药，保大家安全。
职责分工	药库主任总负责，质量负责人管档案，保管员天天查、做记录、报问题。
核心条款	危险品单独放，专卡登记，出入库要签字，库内不许吸烟，门窗设施常检查。
执行要求	每天上班先看库房，每周填检查表，每月汇总报质量负责人，问题当天处理掉，培训考试必须参加。

制定目的	怕用药乱套，病人吃错药，想让医生护士药师一起把药用得更准更安全。
适用范围	管医院里所有碰药的人，管开药、配药、发药、用药全过程。
职责分工	院长当药事委员会主任，药房和医务科负责人当副主任，药师具体干活，卫生局盯着看。
禁止行为	不准把药品卖了多少当奖金依据，不准医生自己去进货，不准非药房科室发药。
检查与监督	药房每月查一次处方，医务科每季度检查执行情况，没做到就通报批评，严重就处分人。

制定目的	防止药品调配出错、保管不当、煎药不达标，避免影响病人用药安全。
适用范围	药剂科各小组组长，管药房、煎药室、处方调配、药品存养这些事。
职责分工	组长带头守规矩，带好组员；科长管组长，组长管组员；谁出错谁负责，差错要马上报。
管理要求	按规程抓调剂质量，查药品贮存养护，盯煎药过程，严防发错药、过期药、煎糊药。
监督与检查	科长不定期查，组长天天看组里活儿；没做到就批评，出事要追责，差错得写说明交上去。

制度目标	管住抗菌药乱用问题，减少耐药菌出现，让用药更安全合理。
职责分工	医务科管监督，药剂科管药品分类，临床科室管执行，医生按权限开药。
核心条款	分三类管理，非限制类随便开，限制类要主治以上签字，特殊类要专家会诊加高级职称签字。
执行要求	医生开药时必须选对类别，系统自动弹窗提醒权限，药房发药前核对签字，每月抽查处方，不合规的通报批评。

制定背景	怕配错药害病人，怕药材过期不安全，怕大家干活没规矩乱来。
适用范围	中药调剂室所有人，管开方、抓药、发药、退药这些事。
职责分工	调剂室组长带头干，每个配药的人自己负责，科主任不定期来看。每天配完药要互相检查，处方上必须签字；谁漏了谁改，错了要重做。
管理规定	处方不对不配，急症先配；称药不准估量，毒药每剂都得称；先煎后下要单包写清。
监督与罚则	每天清点药品，每月盘账；查出问题当场改，再犯就报科里；卫生差扣分，迟到早退记下来。