某区医院分级护理制度（优选10篇）

某区医院分级护理制度

附属医院分级护理制度

一、特级护理:

1、护理对象:病情危重，复杂多变，随时可发生生命危险，需要抢救或极度虚弱、生活不能自理的病员;。

2、护理要求

1)安置病人于危重监护室或单人病室。24小时专人护理，班班交接;建立危重患者护理记录单，记录规范。

2)备有各种抢救仪器和药品。严密观察病情，随时监测生命体征等指标、观察呼吸机、心电监护仪等运行情况，并做好记录。

3)按医嘱及时执行各种治疗操作，收集各种标本，送药到口。

4)保证各种导管畅通、清洁，按时更换引流袋(瓶)，详细记录引流量及色泽，必要时消毒处理。

5)保持呼吸道通畅，及时吸痰，病情允许要拍背排痰。

6)气管切开者按气管切开常规护理，如:每天更换切口处敷料及定时消毒内套管等。

7)做好病人心理护理、卫生及健康教育指导。

8)做好基础护理和生活护理:

①洗脸、口腔护理和头发护理(梳头)每天2-3次;

②床边擦浴每日1次，包括洗脚及会阴护理等;

③每日更换床单，有污染随时更换(病情允许);

④预防褥疮护理每日2次，病情允许建立翻身卡，每2小时翻身一次并记录，如病情不允许，要有记录说明。

二、一级护理:

1、护理对象:病重、需绝对卧床休息者;特大手术后7天内，各大、中手术后1~3天内;昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等;脑瘫生活不能自理者

2、护理要求:

1)严密观察病情，每30分钟至1小时巡视病人一次。

2)按医嘱及时执行各种治疗和护理，收集各种标本，送药到口。

3)晨、晚间护理每日各一次(湿扫床、洗脸、漱口、刷牙、梳头、洗脚或擦澡、剪指甲等)。

4)口腔护理:手术病人每天2次，清醒且禁食病人指导其每日刷牙漱口一次。

5)预防褥疮护理:手术病人每日2次;必要时建立翻身卡，不能自行翻身的卧床病人每2小时协助翻身一次。

6)保持各种引流通畅、清洁、消毒，定期更换并记录引流量及色泽等。

7)协助完成就餐、服药、功能训练等。每周更换被褥一次，随脏随换。

8)做好心理护理，健康教育，有爱伤观念，做好出院指导。

9)能活动的病人每周要测量体重。

三、二级护理:

1、护理对象:已脱离危险期，病情较稳定，还不能完全生活自理者;年老体弱、慢性病不宜过多活动者;大、中手术后病情稳定者

1)注意观察病情变化，每1-2小时巡视一次。每天定时测t、p、r，按医嘱测血压，并做好记录。如发热病人，超过37。2℃，每天4次，超过39℃以上者，每4小时测一次。

2)按时正确执行各种治疗与护理，协助指导晨晚间护理，督促个人卫生，送药到口。

3)保持导管的通畅，如留置导尿病人每天更换引流袋，并清洗导尿口。收集各种标本。

4)根据病情协助病人每天在床上或床边轻微活动。

5)生活不能完全自理者协助或指导就餐、个人卫生及二便护理，指导病人剪指(趾)甲，每周称体重一次。

6)每周更换床单被褥一次，随脏随换。

7)做好心理护理、健康教育，有爱伤观念，出院指导。

四、三级护理

1、护理对象:一般慢性病，手术前及手术后恢复期或即将出院的病人。

1)每班巡视病人二次，掌握病人病情及活动情况。

2)按医嘱执行治疗，收集各种标本，送药到口。

3)每天测t、p、r一次，按病情及医嘱测血压并做好记录。

4)协助做好晨晚间护理。注意关心病人饮食及休息，督促病人做好个人卫生、修剪指甲。每周测体重一次。

5)每周更换床单被褥一次，随脏随换。

6)督促遵守院规，做好心理护理、健康教育及出院指导。

7)协助送水送饭。

某区医院分级护理制度：西区医院分级护理

市人民医院分级护理制度

患者入院后，医生根据病情决定护理级别后，患者一览表上必须有分级护理标志(特级、一级护理病人用红色，二级护理病人用蓝色，三级护理病人不作标记)，住院病员每天生命体征按护理学基本要求进行测量、记录。

分级护理的具体要求:

特级护理:适用于病情危重或大手术后，病情变化快，随时可能发生意外和随时需要进行抢救的病员。

要求:

1、安置患者于急救室和icu、ccu监护室，24小时专人守护，严密观察病情及生命体征变化，病情变化及时处理，各种管道固定通畅，按医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。

2、评估病情，24小时内制定护理计划并实施，及时准确填写特护记录单，并按规定时间作出小结和总结。

3、基础护理措施到位，有安全措施。

4、掌握患者"十知道"(姓名、年龄、诊断、阳性体征、目前病情、主要临床用药、心理、饮食、排泄、睡眠)。

5、备齐急救物品和药品，做到"五定一及时"。做好床旁交接班。

一级护理:重症、昏迷、发热、出血、大手术后需严格卧床休息或生活不能自理、有意识障碍的病人。

1、严格卧床休息，协助生活尽量减少探视及谈话。

2、严密观察病情变化，至少每小时巡视一次病人。

3、评估病情，制定动态的护理计划、实施，做好护理记录。

4、护士必须熟练掌握常用的抢救技能，各种监护仪的使用，执行告知制度，进行有创操作及约束前有书面告知。

5、认真做好基础护理，生活护理和晨、晚间护理，预防护理并发症的发生。

6、做好病人的心理护理，使病人身心处于接受治疗的最佳状态。

7、做好床旁交接班。

8、按要求测量生命体征。

二级护理:适用于急性、慢性疾病，生活不能完全自理的病人。

1、保证病人卧床休息，在室内或病区内做适当的活动。

2、做好基础护理、防止并发症、生活上给予必要的帮助和照顾。

3、每2-3小时巡视患者一次，按要求测量生命体征。

4、做好对病人的健康教育，协助离床锻炼，促进身心健康。

5、特殊病人或特殊用药患者做好床旁交接班。

6、按要求测量生命体征。

三级护理:适用于生活能自理，各种疾病和手术恢复期及慢性病的病员。

1、在医护人员指导下生活自理。

2、注意观察病情，每日巡视病房不少于3-4次。

3、做好健康教育指导和出院指导。

4、按时做好各项治疗用药，观察病情变化及时记录。

某区医院分级护理制度：某区医院病人知情同意签字

附属医院病人知情同意签字制度

1、病人知情同意书的签署，是患者或家属(代理人)在知情的前提和条件下，对拟实施的特殊诊疗操作、处置，做出的承诺或同意的意思表示。说明医务人员已向患者履行了医疗行为不利后果的告知义务和医务人员不同程度的关注义务，即患者行使知情同意权的法定形式或医务人员履行告知义务的法定形式。让患者享有知情同意权，不能成为医务人员推卸应负责任的手段和凭据。

2、诊疗活动中，在对病人实施手术治疗，特殊检查或治疗及需要尸解时应执行签字同意制度。以下情况均应签署同意书:

1)各种手术及麻醉;

2)有创伤性，危险性，可能产生不良后果的检查和治疗;

3)由于患者体质特殊或病情危重，可能产生对患者不良后果和危险的检查和治疗(如输血治疗等);

4)临床试验性检查和治疗;

5)收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗;

6)对死因有异议需尸检;

7)其他需要事后证明已得到病人(或相关人)认可的事项。

3、知情同意书中条款要完善，意思表示要正确、真实、精确，字迹要工整，形式要合法。内容包括:项目名称、目的、适应症、风险(可能发生的意外，并发症及不良后果)、防范措施、患者陈述、患者及相关人签名、日期时间、医生签名。

4、签字同意的第一资格主体是患者本人，只有患者本人才有权处置自己的身体，所以同意书的签字应是:

1)患者为完全行为能力人时由患者本人或授权委托的代理人;

2)患者无行为能力或限制行为能力人时由其监护人即法定代理人或近亲属或者关系人签字(注:近亲属首先是配偶，依次为父母、子女、兄弟、姐妹、堂亲、表亲)。

3)手术过程中出现方案改变在治疗允许的情况下应由被委托人签字;

4)抢救手术无法取得患者意见，又无家属或关系人在场时，经治医师应提出处置方案，在总值班、医务处或主管副院长批准后签字同意。

5、签字谈话必须由本院的主管医师进行，手术签字谈话由两级医师参加，危、重、难、大手术由科主任进行。

某区医院分级护理制度：西区医院急诊工作

人民医院急诊工作制度

一、急诊科原则上应派责任心强，理论知识全面的年轻护士到急诊科工作，人员不宜轮换过勤，尽量做到相对固定。

二、对急诊病人应有高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地配合医生对病人进行救治，严密观察病情变化。

三、急诊科各种抢救药品、器材、设备要处于良好的应急状态，便于使用，抢救器材设备应由专人管理，定期检查、维修，及时补充。

四、急诊科工作人员必须坚守岗位，严格执行各项规章制度和技术操作规程，建立各种危重病人的抢救操作程序。

五、急诊科护士随时主动巡视留观病人，按时进行治疗与护理，及时记录和反映情况，详细认真地进行床旁交接班工作。

某区医院分级护理制度：西区医院死亡病例讨论

人民医院死亡病例讨论制度

一、所有死亡病例均须进行讨论。

二、死亡病例讨论原则上由科主任组织全科医生进行，其中主管医师、上级主治医师及护士长必须参加。

三、对涉及到多学科及生前诊断不明等特殊死亡病例讨论应邀请相关科室参加。

四、建立死亡病例讨论记录本。

五、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级医师审查签字后，归入病案。

某区医院分级护理制度：某区医院首诊负责

附属医院首诊负责制度

1、首诊科室对本科接诊的病人应高度负责，不得推诿病人。

2、首诊医师应对就诊病人认真负责，详细询问病史，仔细查体，完成必要的辅助检查，明确诊断，及时救治，并规范书写病历。

3、首诊医师发现就诊病人的病情涉及其他专科或确系他科诊治范围时，须在完成各项检查，写好病历，进行必要的紧急处理后，方可请有关科室会诊或转诊。

4、凡遇多发伤或诊断不明的病人，首诊医师应承担主要诊治责任，并负责联系邀请有关科室会诊。

5、如病人确需转科，且病情允许时，首诊医师应书写转科病历，并负责联系安排转诊科室。

6、如病人确需转院，且病情允许时，经科主任同意后，由首诊医师报告医务科，待落实转诊接受医院后方可转院。首诊医师应填写转院病历。在病人未离开医院前，首诊医师应继续负责，必要时应做好交接班。

某区医院分级护理制度：南区医院简易门诊工作

人民医院简易门诊工作制度

一、为群众提供方便、快捷高效的服务，缩短病人的等侯时间，医院在一楼门诊大堂开设了简易门诊。

二、简易门诊的医师应具备执业医师资质，并严格按照登记的执业地点和执业范围执业。

三、各科已明确诊断，患者(或家属)已知需服药物，并知这些药物用法及注意事项的慢性疾病维持治疗的开药、各种需要检验、辅助检查申请开单以及咨询结果者都可以直接到简易门诊就诊。

四、简易门诊接待已经确诊且病情稳定的慢性病取药或检查、检验患者，不得接待初诊患者，不得接待病情不稳定的患者，不得接待非患者本人。

五、简易门诊的医师可以对本专业范围内的患者进行诊疗。

六、简易门诊的医师不得开具肌肉注射、静脉注射药品处方以及输血治疗和透析治疗等。

七、简易门诊的医师不能开具下列药品:

第一、二类精神类药品;麻醉类药品;激素类用药;抗肿瘤药物;生物制品;抗排异药物;免疫抑制剂。专业性很强的特殊用药物，如强心药、抗心律失常药、抗凝药及中药汤剂。

八、简易门诊的工作时间:星期一至星期六;上班时间:7:50―12:00;15:00―18:00。

某区医院分级护理制度：某区医院知情告知谈话

附属医院知情告知谈话制度

1、病人入院或在实施各种检查、治疗、手术时，医务人员应本着正确、真实、准确告知的原则，以通俗易懂的语言将病人的病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等告知病人或其家属，及时解答其咨询，并避免对患者产生不良影响。

2、病人入院时，接待护士要告知病人住院须知、注意事项，应遵守的诊疗秩序和规章制度，责任护士及护理职责。主管医师要告知病人目前病情、初步诊断、目前需做检查、治疗方案和方法，影响病情转归的因素和注意事项。

3、治疗过程中，应常规告知病人入院后各项检查结果，进一步治疗方案、用药情况、副作用、注意事项、病情变化情况等，并将告知内容记入病历。

4、改变治疗方案时，应及时将更改的原因，依据告知病人并取得其同意。

5、创伤性诊断，治疗前，要将创伤性操作的名称、方式、目的、必要性、风险(并发症，意外损害后果)、风险的防范、操作医师、时间、需病人配合的注意事项等详细告知病人及家属，并签署同意书。

6、特殊用药、大型检查、输血前，要将目的、指征、副作用、费用等情况告知病人或家属，并征得病人或家属同意后方可进行。

7、病人出院时，必须告知病人目前的健康状况，出院后注意事项、用药、饮食及复查时间等。

8、对无行为能力及限制行为能力或特殊状况下的病人，诊疗或住院时要特别告知其家属或监护人，要求他们做好院护与监护，并将告知内容记入病历。

9、对病人的告知谈话，要通俗易懂、简单明了，态度要和蔼，注意讲究告知的艺术和效果。

10、要正确处理知情同意与保护性医疗制度的关系，实施知情告知，要根据病人不同的心理素质和疾病情况等区别对待，同时还应注意保护患者的隐私权。

11、对病人的告知谈话，一般的入院、诊疗由主管医师，护士进行;特殊诊疗、用药、检查等由主管医师和主治医师两级医师进行;危、重、疑难、大手术由科主任进行;有医疗纠纷的告知谈话要有医务处人员参加。

某区医院分级护理制度：某区医院门诊工作

附属医院门诊工作制度

1、参加门诊工作的各科医务人员均须在门诊部统一领导下进行工作，服从门诊部的安排。

2、门诊工作人员须坚守工作岗位，不得擅离职守，按时上下班，特殊情况需请假时，须经本科室主任批准和及时安排人员接替，并及时向门诊部主任报告。

3、门诊医护人员应派有一定临床经验的医师和护士担任，参加门诊的轮换人员应相对固定，专家门诊与科门诊的医师有病房工作时，应妥善安排，保证门诊工作的时间和需要。

4、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病人住院治疗。

5、门诊各科要严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情的登记和报告工作。

6、对病人要进行认真地检查，详细询问病史，按要求写好门诊病历和门诊处方。门诊部、医务科汇同各科主任定期检查门诊质量，抽查门诊病历及处方。

7、对高热、危重病人应提前诊治。门诊手术限定在一定范围内，门诊部主任，护士长要加强对换药室、治疗室的检查指导。

8、门诊工作人员要做到关心体贴病人，文明礼貌，态度和蔼，耐心解答各种问题，尽量简化手续，缩短候诊时间。

9、各科门诊实行首诊负责制，对疑难病人不能确诊或病人两次复诊仍不能确诊者，应请上级医师或有关专科医师诊视。

10、保持门诊部的清洁整齐，改善候诊环境，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

11、门诊医师须注意科学用药，尽量使用保证疗效、经济便宜的治疗方法，减轻病人负担，如病人转回原地继续巩固治疗，要提出诊治意见。

某区医院分级护理制度：西区医院营养科工作

人民医院营养科工作制度

一、营养科应根据临床需要，制备与供应病人的各类饮食。

二、做到开饭及时，饮食卫生、保健。

三、严格食品卫生法，禁用腐烂、变质食物，严格生熟食品及用具分开，做好安全工作。

四、根据患者的病情及营养状况，提出与制定病人的营养治疗方案。

五、指导病人有关的营养治疗的科学知识及实施方法。