| 制定目的 | icu病人病情重变化快,容易出护理差错和感染问题。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 本院icu全体护士和护士长本人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头干,管人管事管药品;护士按规操作,盯紧病人状态,写好记录。 | ||
| 管理要求 | 晨会交班不漏人,床旁交接不跳步,抢救必须一起上;消毒物品天天查,急救药械“五定一及时”。 | ||
| 监督与检查 | 护士长每天查,护理部不定期抽查;没做到的当场提醒,反复出错要谈话、补学;检查结果记在科务本上。 | ||
人民医院重症监护室(icu)护士长职责
一、在护理部主任及科主任的领导下,负责本病区护理行政和业务管理,制定工作计划,组织实施并总结。
二、根据病区的情况和护士的人力资源,合理安排工作,每日参加晨会交班和床旁交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。
三、检查医嘱的执行情况,及时解决护理的疑难问题,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,及时完成各种治疗、落实基础护理,预防和减少护理并发症,检查各种消毒物品的消毒情况,预防差错事故和医院感染的发生,制定应急预案和缺陷管理措施。
四、参加医师查房、科内会诊、术前疑难病例及死亡病例讨论,了解所有患者病情。组织护理查房及护理会诊,指导护士正确应用护理程序护理患者,检查各项护理文书记录质量。
| 制定目的 | 怕停水影响病人喝水打针,怕漏水弄湿地面害人摔跤。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 护理部所有护士、病房区域、用水设备。 | ||
| 职责分工 | 护士长盯整体,组长管小组,护士守自己班。谁当班谁负责报修解释。 | ||
| 管理要求 | 提前存水、停水立刻报总务或总值班、泛水马上拦源头、扫水、放警示牌。 | ||
| 监督与检查 | 护士长每天查一次水龙头和储水桶,没做到扣当班护士绩效,三次不改调岗。科主任不定期抽查,漏报一次全组通报。 | ||
医院护理部停水和突然停水的应急预案
一、接到停水通知后,告知患者停水的时间,做好停水准备。.
二、做好应急准备,根据停水时间尽量储备水源,已备使用和饮用。
三、突然停水时,白天与总务科联系,汇报情况,查询原因;夜间通知总值班,汇报停水情况。
四、向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。
泛水的应急预案
一、立即查找泛水原因,通知其他人员,积极采取措施阻止继续泛水
二、协助维修人员共同将水扫净,保持环境清洁。
三、告诫患者,不可涉足泛水区或潮湿处,必要时放置醒目标识,防止跌倒。
| 设立背景 | 医院护理工作需要更高水平的专业支撑,应对危重疑难病人增多和护理质量提升要求。 | ||
|---|---|---|---|
| 核心职能 | 带教下级护士、主持查房会诊、指导抢救、参与科研、代理护士长、管病房、写论文。 | ||
| 工作内容 | 检查危重患者护理计划、组织病例讨论、讲课培训、带教学生、分析安全隐患、写论文、参加主任查房。 | ||
| 协作关系 | 向护士长汇报,配合医生查房,指导护师护士,带教护生,和主任护师一起讨论,跟各科护士协作抢救。 | ||
医院主管护师岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准
主管护师岗位职责:
1.在科室护士长领导下和本科室主任护师指导下进行工作。
2.熟练掌握基础护理操作及常用急救技术,熟练掌握专科各项护理技术及专科理论知识。
3.工作中严格执行护理相关法律、法规、规章及诊疗技术规范;具有良好的职业道德和敬业精神,遵守医德规范。
4.胜任护理会诊,承担、组织、主持本专业的护理查房及病例讨论。
5.能指导下级护理人员进行危重患者抢救。
6.组织并参与护理科研及技术革新。
7.具有病房管理能力,护士长不在班时能胜任代理护士长工作。
8.每年发表或交流护理论文至少1篇。
9.检查指导本科室重危、疑难、抢救患者护理计划的制定、实施及病历书写工作。
| 制定背景 | 怕漏报药品出问题,医生护士看到反应不写表,病人受苦没人管。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有工作人员,开药、发药、打针、管病人都要报。 | ||
| 职责分工 | 药剂科牵头干活,各科室医生护士填表上报,药事会盯着看。 | ||
| 管理规定 | 新反应或严重反应必须填表,写清症状、检查结果、怎么处理的。 | ||
| 监督与罚则 | 药剂科专人收表、查数据、每季度交监测中心;新或重的15天内报,死亡马上报;不报、瞒报、藏材料就处罚。 | ||
南调社区卫生服务中心药品不良反应报告制度
一、依据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定"医疗机构应按规定报告所发现的药品不良反应"制定我院的药品不良反应报告制度。
二、药品不良反应报告纳入科室质控管理。在医院药事会下分设"药品不良反应报告管理小组",由药剂科负责日常工作。
三、医院工作人员负有报告药品不良反应的责任和义务。
四、医院工作人员发现药品新的不良反应或严重不良反应,应及时详细填报《药品不良反应报告表》报药剂科。填报"药品不良反应报告表"时,应详细填写不良反应表现(有临床检验数据的也应填写),及其临床处理措施和处理结果。
| 制定背景 | 医院人多事杂,容易出乱子。怕医闹、偷盗、火灾这些事影响看病。想把安全问题管住,让大家安心工作。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有科室和员工,包括医生护士行政人员。 | ||
| 职责分工 | 综治领导小组带头干。各科室主任负责自己地盘。保卫科日常盯梢检查。 | ||
| 管理规定 | 年初签责任状。每月开会查隐患。重点人要有人管、有记录。矛盾早调解不升级。严打医托。防火防盗三防一起上。 | ||
| 监督与罚则 | 责任状压到人头上。开会看进度,查记录本。出事了按预案办。上级来查就汇报实情。没落实的扣绩效,严重就通报。 | ||
附属医院社会治安综合治理工作制度
1、年初结合上级综治部门指示精神,制定医院综合治理具体工作与各职能、临床科室签订责任状,明确工作目标、工作任务,落实各项安全措施。
2、综合治理领导小组每月召开一次工作会议,研究、解决医院不稳定因素。
3、加强对重点人口的监管与帮教工作,明确帮教对象,落实帮教措施,做好帮教记录。
4、认真做好民事调解工作,杜绝发生越级*事件,做好疏通、引导工作,把矛盾解决在萌芽中。
5、开展与社区警务联防工作,依法严厉打击医托,维护医院治疗、教研秩序,营造良好的医院就医环境。
6、落实各项防火、防盗措施,建立人防、物防、技防三位一体的防控体系。
| 制定背景 | 大家安全意识不够强,容易出事,得让大家多学点安全知识。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有职工,重点是特种作业人员和科室负责人。 | ||
| 职责分工 | 分管安全的领导带头抓,安委会督促落实,各科室具体执行,监督员日常盯。 | ||
| 管理规定 | 必须参加安全月活动;特种工必须持证上岗;新员工要培训登记;领导和监督员得先去培训。 | ||
| 监督与罚则 | 安委会每年查一次落实情况;没培训的要补课;无证上岗马上停岗;检查结果要通报,问题要整改。 | ||
为提高全体干部职工的安全生意意识,增强自我防范意识,特制定安全生产宣传教育和培训制度。
一、经常动用各种形式,开展安全生产宣传教育活动,组织开展好每年“安全生产月”活动。
二、医院分管安全生产的领导和其它安全生产监督人员应参加上级安全生产监督部门组织的安全培训。
三、医院安委会要督促各科室特种作业人员参加有资质的培训机构组织的培训,并做好领证及其复审工作,做到特种作业人员持证上岗率达100%,杜绝无证上岗(如锅炉工等)。
四、医院要督促各科室开展对从业人员进行安全生产教育,并做好安全教育的登记。
六、医院安委会和有关部门对照上级有关要求,结合实际每年应自查和检查一次本单位安全生产培训和教育落实情况。
| 制定背景 | 护理遇到技术难题,本科室解决不了,怕影响患者安全和护理质量。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院临床科室的护士、护士长、护理部,还有院外医院。 | ||
| 职责分工 | 护士长提申请,护理部组织安排,科护士长主持科间会诊,主管护师以上去会诊。 | ||
| 管理规定 | 必须填申请单、写清问题和目的,护士长签字,结果记进护理病历里。 | ||
| 监督与罚则 | 护理部定期查记录是否完整,没按流程走的要重新补,多次出错找护士长谈话,严重时扣绩效。 | ||
自治州医院护理会诊制度
一、全院各临床科室,凡在护理中存在技术问题,本科难以确定,可请求会诊。
二、需科间、全院或院外进行护理会诊,需填写会诊申请单,提出会诊问题,明确会诊目的,由护士长签字,送被请会诊科室或护理部,或电话联系通知,会诊结果详细记录于护理病历中。
三、全院性护理会诊,由护理部安排有关专家进行,护理部主任(副主任)、科护士长参加会诊。
四、科间护理会诊,由病区护士长或科护士长主持,责任护士应将各种资料备齐,会诊时负责报告患者病情及护理措施,做好详细记录。
五、院外护理会诊须经主管护理副院长同意,由护理部向被请医院护理部提出会诊邀请。
六、派出护理会诊人员院内是主管护师以上职称的人员,院外会诊是副主任护师以上人员。
| 设立背景 | 门诊病人多,护理要管得细,得有人盯质量、盯安全、盯流程。 | ||
|---|---|---|---|
| 核心职能 | 管护理质量,管人员安排,管服务态度,管安全不出事。 | ||
| 工作内容 | 写计划、分工作、查执行、做培训、带新人、搞健康教育、管药品器械、记登记统计、管物资考勤。 | ||
| 协作关系 | 听护理部、门诊部、科护士长指挥;跟门诊医师组长常沟通;带护士干活;教实习生进修生;和医生、后勤、消毒组打交道。 | ||
作为一名门诊护士长,其岗位职责是什么以下有一篇门诊护士长岗位职责,仅供各位门诊护士长参考借鉴。
1、在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部、科护士长负责。
2、制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊医师组长取得密切联系。
3、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。
4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。
5、负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。
6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。
| 制定目的 | 门诊人多杂乱,病人病情变化快,容易出错或交叉感染。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 门诊所有护士、护士长、保洁员、实习进修人员。 | ||
| 职责分工 | 护士长管全局,护士盯自己诊室,保洁员负责清洁消毒,实习生跟着学。 | ||
| 管理要求 | 开诊前检查准备,随时看候诊病人,重病提前处理,消毒不能漏,药品器械要清点。 | ||
| 监督与检查 | 护士长天天查,科主任不定期看,记录问题马上改。没做到就提醒,再犯要谈话,严重扣绩效。 | ||
篇一:门诊护士长岗位职责
一、在门诊部及科主任、科护士长的领导下,负责门诊护理行政管理,做到月有计划,周有重点,日有安排。
二、督促和定期检查护士和工勤人员完成工作质量情况。密切配合门诊医生组长,做好各方面的协调工作。
三、制订工作计划,负责护士分工排班,经常深入门诊检查护理服务质量。
四、检查各诊室开诊前后的准备工作及卫生宣教工作。
五、教育和督促护士改善服务态度,经常巡视候诊患者的病情变化,发现病情较重的患者应提前诊治或负责送急诊室处理。加强与医生、患者沟通,及时协调和解决医患、护患之间的各类矛盾。
六、督促与检查工勤人员保持门诊环境整洁,做好消毒隔离工作,完成岗位职责。
七、督促检查诊治人数的统计工作(月报和日报)。
| 制度目标 | 管住含*药品,不让运动员乱用,保证用药安全,防止误用出事。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 药剂科定目录、贴标签、发药核对;领导小组检查落实;医生开方要告知、签同意书。 | ||
| 核心条款 | 目录由药剂科定;药盒必须印“运动员慎用”;开药先选不含*的;必须签知情书;处方写明“运动员”。 | ||
| 执行要求 | 药剂科购药时就查标签;医生开方当场告知风险;药师发药前问是不是运动员;处方存两年;每月小组抽查落实情况。 | ||
第三医院含*药品使用管理制度
为规范对含*药品的使用,切实保证含*药品的合理使用和安全,加强对我院含有*药品的管理,根据《反*条例》和《卫生部办公厅关于加强院含*药品使用管理的通知》的要求,特制定本制度,内容如下。
1.依据国家食品药品监督管理局公布的含有*目录所列物质药品名单,由药剂科制定我院含*药品目录,并根据实际使用情况,定期调整。
2.成立我院含*药品管理领导小组,负责含*药品使用的管理,督促检查各科室制度的落实情况。
3.药剂科在购入含*药品时,应按规定贴有"运动员慎用"字样,否则不予购入和销售使用。
| 制定背景 | 医生讲不清楚病情,病人糊里糊涂签字,容易出误会闹纠纷。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有住院和门诊的病人,还有管病人的医生护士。 | ||
| 职责分工 | 主管医生负责讲清楚,科主任盯着执行,医务处抽查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 该说的必须说全,听懂了才能签字;急症找不到家属要马上报上级批准。 | ||
| 监督与罚则 | 医院列好哪些必须签书面同意,定期培训医生;查病历看有没有告知记录;没做到就扣绩效、补培训。 | ||
1.患者知情同意即是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
2.履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况,决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。
3.由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权,对不能完全具备自主行为能力的患者,应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
4.医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录,并对临床医师进行相关培训,由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者,履行签字同意手续。
| 制定背景 | 怕交接不清楚出错 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有护士,各班次交接时 | ||
| 职责分工 | 当班护士交,接班护士查,组长盯重点,护士长管全局 | ||
| 管理规定 | 提前15分钟到,看记录查患者,物品药品数清楚,床边交接不马虎 | ||
| 监督与罚则 | 日志要写好,字迹清重点明;交接不清当场问;出了问题分清交班接班谁负责;护士长不定期抽查 | ||
护理工作核心制度:护理交接班制度
(1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
(2)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
(3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。
(4)每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
(5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
| 设立背景 | 医院要照顾生病的小孩,得有专门懂孩子护理的人手。 | ||
|---|---|---|---|
| 核心职能 | 给小朋友打针、喂药、量体温、观察病情变化,陪他们不害怕。 | ||
| 工作内容 | 换尿布、喂奶、记录体温单、消毒用具、安抚哭闹的孩子。 | ||
| 协作关系 | 跟医生一起查房,向护士长汇报,和家长解释病情,配合药房发药。 | ||
儿科护士 北京美中宜和妇儿医院有限公司 北京美中宜和妇儿医院有限公司,美中宜和,美中宜和妇儿,美中宜和 1、医疗、护理专业,大专以上学历,具有护士执业资格证书;
2、具有2年以上儿科护理工作经验,熟悉各种护理操作;
3、熟悉与本专业有关的法律法规,熟悉本专业的技术规范和规章制度;
4、具有良好的沟通能力和服务意识,有责任心和亲和力。
| 制定背景 | 医院群众反映问题没地方说 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 来院看病的患者和家属 | ||
| 职责分工 | 院领导轮流值班,中层干部陪着记,院办收记录本 | ||
| 管理规定 | 当场能办的马上办,要研究的得解释清楚,转给科室的必须有回音,隐私不能乱讲 | ||
| 监督与罚则 | 每次接待都要记在本子上,值班完交院办存档,院办定期翻看有没有漏办、拖办,办砸了要问为啥 | ||
某医院院长接待日制度
1.每个月的第二、第四周周四上午为院长接待群众来访时间,由院领导轮流值星,职能部门中层干部陪同接待并负责记录。
2.接待群众来访要认真贯彻上级的相关政策。
3.对群众反映的问题,当下能够解决的要予以解决;需要集体研究的要做好解释工作,研究后及时答复;属于职能科室处理的问题,批转或责成有关部门答复处理,并做到件件有结果。
4.对涉及群众私秘的问题,不得随意散布。
5.每次接待群众来访的内容、处理结果都要记入《院长接待日记录本》,值班结束后送院办室保存。
| 制定目的 | 怕说话不当惹病人不高兴,怕形象不好影响医院名声,怕服务差被投诉。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有职工,各科室窗口,医生护士收费员保洁员都算在内。 | ||
| 职责分工 | 领导要带头示范,科主任管好自己科室,职工管好自己言行,人人都是责任人。 | ||
| 管理要求 | 必须说文明用语,不能讲忌语;穿工作装戴胸卡;检查前暖手,动作轻柔;病房里说话走路都要轻。 | ||
| 监督与检查 | 科室每天自查,院里不定期抽查,发现一次提醒,两次批评,三次扣绩效。患者投诉查实就处理。 | ||
第三医院职工服务用语和服务行为及服务形象规范
一、目的:规范全院职工服务用语及服务行为、服务形象,提高全员文明素质,提升医院整体服务水平,树立医院良好形象。
二、适用范围
结算用语适用于医院各收费服务窗口科室,接诊用语适用于各医疗科室,特别注明的条款适用于所限定人员,其余适用于全体员工。
三、作业要求
1、服务用语规范
(1)提倡讲普通话,语言温和、清晰、亲切、通俗,使用尊称。
(2)使用规范文明用语,做到话到、礼到、意到。
| 制定背景 | 防止病人之间交叉感染,避免医护人员把细菌带到别的地方,控制医院里各种病菌传播。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有科室的医生、护士、后勤人员,还有来医院的所有病人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头干,各科护士具体做,院感小组盯着看,护士长每月检查打分。 消毒隔离制度规定:工作服不能穿去食堂会议室,手要勤洗,一人一针一管,床单桌巾分开用,无菌物品标清楚日期,消毒液按时换。 | ||
| 监督与罚则 | 墙上贴制度,每月检查评分,每周有重点抽查,发现问题马上改,不达标要重做,空气细菌每月测,超标得写整改报告。 | ||
【党团制度网-讯】
一、消毒隔离制度
【制度】
医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为天。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。
| 制定目的 | 怕针头硬伤血管,怕天天扎针疼,怕输液时乱动出问题。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 用静脉套管针的住院病人和家属。 | ||
| 职责分工 | 护士要讲清、操作、封管、固定、换敷料;病人要观察、报告、别猛碰穿刺点。 | ||
| 管理要求 | 穿刺后固定好,每天封管,保持干爽,疼或肿马上喊护士,回血多也得说。 | ||
| 监督与检查 | 护士每班查穿刺点,护士长抽查,没做到就重培训;病人不配合就再讲解,还不管就暂停留置。 | ||
医院应用静脉套管针注射的告知程序
一、首先由护理人员告知患者及家属:静脉套管针的套管比较柔软,不宜损伤血管,还可保证输液安全。
二、静脉套管针可保留3-4天,从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦,并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。
三、在输液过程中,如穿刺部位疼痛、肿胀,均属异常现象,应及时向护士反映,护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。
四、每天输液完毕后,护士会给患者做封管处理,以保留到第二天继续静脉输液。
五、护士做封管处理后,患者可以自由活动,但穿刺的部位用力不要过猛,以免引起大量回血,影响第二天的输液。正常情况下,静脉套管针内可能会有回血情况,这不会影响患者健康和第二天继续输液。
六、如果套管针内回血量较多,请及时告诉护士,护士会根据情况采取相应的措施。
| 制定背景 | 社区看病乱,安全没保障,医生行为不规范,怕出事。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 福田区所有社区健康服务中心。 | ||
| 职责分工 | 社康中心自己管日常,卫生局负责检查监督,医生护士要守规矩。 | ||
| 管理规定 | 不能超范围看病,病历不能乱改,急救必须马上去,转诊不能拖,b超不准查性别,输液不能随便在外面做。 | ||
| 监督与罚则 | 卫生局定期查,发现问题就罚,按《医疗机构管理条例》《执业医师法》处理,小错改,大错追责,出事故依法办。 | ||
第一条 为维护社区医疗秩序,保障社区医疗安全,规范社区医疗行为,特制定本制度。
第二条 本制度适用于福田行政区划内依法设立的社区健康服务中心。
第三条 本制度所指社区健康服务中心,是指融“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育”为一体(即六位一体)的基层卫生服务机构。
第四条 社区健康服务中心实行医疗技术准入制度,不得超范围执业。
第五条 医护人员应当依法取得相应的执业证书并在相应的卫生行政部门注册。
第六条 实行首诊医生负责制。
第七条 应当依法书写病历,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁门诊病历资料。
第八条 接急救电话或者接到急救请求的,应及时出诊,及时检查并记录患者生命体征,及时记录出诊、接诊时间,不得以任何借口拖延。
必要时拨打120急救电话。
| 制定背景 | 怕出医疗差错,想让大家多留心安全问题。医生护士后勤行政都要绷紧这根弦,早点发现隐患。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有人,所有岗位,包括看病、发药、做饭、修设备、管电脑这些事。 | ||
| 职责分工 | 医务处和护理部带头管,科室主任和护士长具体干,院办党办纪检盯着看落实没。 | ||
| 管理规定 | 病历要按时写,药不能发错,危重病人3分钟得抢救,离岗聊天打手机不行,知情同意书必须签。 | ||
| 监督与罚则 | 自己查到问题马上整改,有人投诉24小时内立案,72小时发整改单,不改就升级处理。一级警告扣钱写检查,二级三级罚得更重,还影响晋升。 | ||
一、目的
增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险防范意识,强化医疗安全监控机制,防止医疗缺陷的发生。
二、适用范围
本制度所涉名词“医疗安全”非特指患者就诊和治疗的过程,它涵盖了包括后勤服务、窗口服务及行政管理等在内的医院所有工作的安全运行。全院任何岗位对医疗安全均负有直接或间接责任,均接受本制度的约束。各岗由于“不作为”或“作为不规范”而发生的任何可能导致医疗事故出现的事件,无论患者及家属有无投诉,都在医疗安全预警范围之内。
三、管理原则
1、明确各级人员医疗安全责任。
2、强化医疗安全相关机制的有效运行,如教育培训机制、分配奖惩机制等。
| 制定背景 | 抢救时容易乱套,人多手杂,东西找不到,记录不全,家属不清楚情况,怕耽误救命。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有护理人员,重点是抢救现场、icu、病房护士。 | ||
| 职责分工 | 护士长牵头管,当班护士执行,科主任和质控员抽查监督,大家互相提醒核对。 | ||
| 管理规定 | 抢救时听指挥、分好工;药品器械“五定一及时”;记录要准要快;必须查对、交班、联系家属。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交接班查一遍,每周护士长总查医嘱,抢救后马上清点消毒登记,没做到就提醒重来,问题多就开会说。 | ||