社区卫生中心信息资料管理制度
| 适配人群 | 档案管理员,信息系统维护员,全科医生 | 使用场景 | 家庭病床服务,残疾人防治,精神病人管理 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让社区卫生档案更清楚规范,保护患者隐私,方便以后查资料用。 | ||
| 职责分工 | 档案员负责收、整、存;系统维护员管电脑;各岗位按规程操作。 | ||
| 核心条款 | 档案要写全、写真、及时归档;借阅要签字、限时;不准涂改、丢损资料。 | ||
| 执行要求 | 日常边做边整理,每月检查一次;借阅当天登记,超期催还;每季度抽查档案质量,不合规就返工。 | ||
南调社区卫生服务中心信息资料管理制度
社区卫生档案及信息对指导社区卫生服务工作、规范社区卫生服务中心运作起着重要作用,是开展好社区卫生服务工作的重要保证,是建设社区卫生信息管理工作的重要环节。根据社区卫生服务中心的工作实际,特制定以下管理规定。
1、社区卫生档案的内容:建立统一的社区卫生调查表、居民个人健康档案、家庭病床病历、残疾人及精神病人防治资料等社区卫生服务台账资料。
2、社区卫生档案的内容必须登记详细、真实,项目齐全,编写清楚规范,随工作开展及时收集、整理,并按类型归档。
3、社区卫生档案必须进行严格管理,确定专(兼)职卫生档案管理人员,专柜保存,对卫生档案的编写、收集、归档实行专人负责制。
4、严格按照国家和地方有关卫生档案、文件的管理规定,对社区卫生档案进行管理和利用。在社区卫生档案的利用上,本着充分保护患者隐私的原则,严格档案的借入借出,对借出时间期限做出明确规定,责任者的签章手续必须齐全。
5、对收集的社区卫生档案必须实行定期审查制度,要求收集齐全、完整,对于不符合要求的,一律退回责任人进行改正、补齐,问题严重者可令其重做,不符合要求者,不能验收归档。
6、社区卫生档案资料必须真实地反映情况,具有永久和长期保存价值的资料必须完整、准确、系统,责任者的签章手续必须齐全。
7、对社区卫生档案资料涂改、伪造、随意抽撤或损毁、丢失等,应按有关规定予以处罚,对因此触犯国家有关法律法规、造成损害患者权益的后果,由直接责任人承担。
8、配有社区卫生服务计算机信息系统的中心要有专兼职专业人员作为系统的维护人员,负责日常维护工作,并有相关的管理制度。
9、各系统工作点,必须有明确的计算机操作规程、使用方法及注意事项,使用人员必须熟知有关事项,切实掌握使用要领。
10、根据上级要求及时、准确、规范上报有关信息。
社区卫生中心信息资料管理制度:某社区卫生服务中心医疗安全
| 适配人群 | 科主任,医务部人员,新进医务人员 | 使用场景 | 医疗缺陷处置,岗前培训考核,三基三严培训 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让医生做事更小心,少出错,保护病人安全,提高看病质量。 | ||
| 职责分工 | 医务部管总,科主任抓本科室,医生护士自己守规矩,培训考核归人事科。 | ||
| 核心条款 | 必须守规章制度、交接班要清楚、缺陷要登记上报、培训要按时参加、新员工要考过才上岗。 | ||
| 执行要求 | 每月自查自评,缺陷24小时内报医务部,整改要写进记录本,培训每年至少一次,考核成绩进档案,检查由医务部和质控办联合做。 | ||
1、医务人员必须工作严谨,认真负责,精力集中,坚守工作岗位。
2、认真执行各项规章制度及诊疗规范,严格交接班制度。
3、为增强医疗安全意识,医务人员须按时参加全员医疗安全培训。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规,作到依法执业,行为规范。
4、医务人员坚持"三基三严"及继教培训工作,将考核成绩记入个人技术档案,作为晋级职称评定及工作能力考核依据。
5、新进医务人员要进行严格的岗前质量教育,经考核合格后方能上岗。
6、各科室根据每月进行的医疗质量考核、评价、总结,作出自查缺陷报告,提出整改措施,严防医疗缺陷发生。
7、各科室须建立医疗缺陷登记本,针对发生的医疗缺陷,科主任应及时向医务部报告,认真作好调查核实工作。
8、发生缺陷后,要积极采取有效措施,避免和减轻对患者身体健康的损害,防止损害后果扩大。
9、对已发生的医疗缺陷,应组织医疗安全委员会成员及科室相关人员进行讨论,分析原因,总结经验教训,提出预防措施及处理意见。
10、发生医疗缺陷的科室或个人不按规定上报,有意隐瞒,一经发现将按规定严肃处理。
11、医院开展医疗缺陷管理,定期统计、分析医疗缺陷,改进工作,提高医疗质量。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生中心一次性使用无菌医疗器械
| 适配人群 | 采购管理员,临床科室护士,供应室人员 | 使用场景 | 医疗器械采购,临床使用管理,医疗废物处置 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 防止乱买乱用无菌器械,保证病人安全,避免感染风险,管住进货、使用和销毁全过程。 | ||
| 职责分工 | 中心统一采购;医疗康复部监督;各科室负责领取、使用、登记、毁型;供应室做终末处理。 | ||
| 核心条款 | 必须统一采购;查六证一报告;领用要填单留说明书;不许用过期破损的;用完马上毁型消毒。 | ||
| 执行要求 | 采购记录要写清企业名、批号、有效期;领取本要粘说明书;毁型登记每天做;不良事件立刻报医疗康复部;黄色垃圾袋密封交市政。 | ||
南调社区卫生服务中心一次性使用无菌医疗器械管理制度
1、中心所用一次性使用无菌医疗器械必须由中心统一采购,使用科室不得自行购入。
2、中心采购时应注意对产品"六证一报告"确认,并做好一次性使用无菌医疗器械采购、验收和记录工作。采购记录应包括:购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。严格保管,上架存放,标记清楚。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。不得从非法渠道购进无菌器械。
3、科室在领取一次性使用无菌医疗器械时,应填写"一次性使用无菌医疗器械领取单",并将标注有"企业名称、产品名称、型号规格、生产批号、灭菌批号、产品有效期"的产品说明书留存,依次粘贴于科室"一次性使用无菌医疗器械领取本"中,同时详细记录产品数量、规格和领取日期。
4、使用前,使用者应对器械仔细检查。不得使用过期、已淘汰、小包装已破损、标识不清的无菌器械。
5、使用时注意观察,若发生热原反应、感染或其它情况,必须停止继续使用,同时保留样本,及时报告医疗康复部,并在科室"一次性使用无菌医疗器械领取本"中详细记录。
6、使用过的无菌器械,使用者必须及时初步销毁,使其零部件不再具有使用功能,并在相关消毒液中浸泡消毒作无害化处理。科室每天集中、统计、记录"一次性使用无菌医疗器械毁型、处理登记本"。
7、有条件的供应室应对收集到的一次性使用无菌医疗器械及时进行终末毁型处理,并记录"一次性使用无菌医疗器械毁型物品记录本"。
8、经毁型机处理的一次性使用无菌医疗器械碎渣,用黄色特种垃圾代包装密封后,交市政特种垃圾机构处理。
9、临床科室使用无菌器械发生严重不良事件时,立刻报告医疗康复部,医疗康复部应在事件发生后及时报告辖市(区)监督管理部门和卫生行政部门。
10、发现不合格无菌器械,应立即封存,及时报告辖市(区)药品监督管理部门,不得擅自处理。经验证为不合格的无菌器械,在辖市(区)药品监督管理部门的监督下予以销毁。
11、医疗康复部履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生中心避孕药具发放
| 适配人群 | 药具发放员,社区计生专干,基层卫生人员 | 使用场景 | 避孕服务,育龄人群,药具随访 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让大家发药更规范,群众用得安心,数据记得准,不乱发不浪费。 | ||
| 职责分工 | 中心主任总负责,药具员具体干,随访员管回访,统计员报数据。 | ||
| 核心条款 | 持证上岗,100%发放率,100%随访率,库存保一个月,专用箱放药。 | ||
| 执行要求 | 每次发药都登记,每月查库存,每季做培训,随访卡当场填,月底前报数据,上级来查要能马上拿出记录。 | ||
南调社区卫生服务中心避孕药具发放管理制度
1、药具发放人员必须持证上岗,了解药具的性能,懂得使用方法,掌握避孕药具知识和科普知识;
2、药具发放应方便群众,减少浪费,发放率达100%;
3、药具发放中,针对育龄群众使用避孕药具过程中出现的问题,逐步建立一定的个案,积累第一手资料;
4、定期组织宣传培训,向药具服务对象宣传药具使用方法及副作用处理等科学知识,提高有效率达96%以上;
5、认真做好随访,随访率达100%,并及时填写药具随访卡;
6、按时上报使用情况,库存保持可用一个月的药具周转量,要有药具专用箱,确保放置安全、有效,严防潮解、霉变;
7、按时参加上级召开的各种会议,反馈信息,交流经验,接受培训,提高业务和管理水平。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,预防保健人员 | 使用场景 | 社区卫生诊断,家庭健康签约,上门随访服务 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让健康管理更有序,团队责任更清楚,服务居民更到位,减少重复劳动,提升健康服务效果。 | ||
| 职责分工 | 全科医生牵头,护士配合,预防保健人员支持。各自负责分片区域,签合同、建档案、上门随访、做诊断。 | ||
| 核心条款 | 分片包干责任制;三年一次社区诊断;签家庭健康合同;统一文明用语、着装、流程、装备;公示信息接受监督。 | ||
| 执行要求 | 团队必须进家庭服务,按时随访,记录完整,每季度自查,中心每半年考核,结果影响绩效,居民可打分评价。 | ||
南调社区卫生服务中心社区卫生服务健康管理团队制度
1.由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队,按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况,分片包干,落实管理责任制。
2.积极开展社区卫生诊断,确定社区主要健康问题及影响因素,采取干预措施,并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。
3.与社区居民签订《社区家庭健康服务合同》、建立家庭及个人健康档案,履行合同条款,开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育,提供主动上门服务、追踪随访。
4.健康管理团队应实行五个统一:文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备(出诊箱和出诊车)统一。
5.在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等,接受监督,并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。
6.对健康管理团队工作进行定期考核,结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评,考核结果与绩效考核挂钩。
社区卫生中心信息资料管理制度:x社区卫生
| 适配人群 | 卫生工作负责人,社区卫生委员,楼门组长 | 使用场景 | 社区清洁日,楼门卫生评比,除四害作业 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让居民讲卫生、爱干净,少生病,环境变好点,大家住得舒服点。 | ||
| 职责分工 | 负责人管全部,委员管片区,组长管楼门,保洁干日常清扫,大家各盯一块。 | ||
| 核心条款 | 每月学卫生知识,定期查卫生,搞清洁日,灭四害,评卫生家庭和楼门。 | ||
| 执行要求 | 每月组织学习和检查,清洁日必须动手,灭蝇每周打药,评比按时办,检查结果要公开。 | ||
社区卫生管理制度
一、卫生工作负责人每月组织委员、卫生员学习爱国卫生法律、法规,传达上级要求,总结部署工作。开展爱国卫生运动,宣传普及健康教育,利用多种形式宣传自我保护和卫生防病知识,使居民养成良好的卫生习惯。
二、卫生工作主要负责人包全面,委员包片,组长包楼门,卫生工作做到经常化,发现问题及时解决。
三、每月定期检查街巷和楼门的卫生,检查保洁的工作质量,每季度将所在楼门检查一次,进行评比。
四、坚持开展“城市清洁日”和“周末卫生日”制度,及时清除小广告、垃圾、渣土,捡拾绿地废弃物。
五、开展“除四害”活动,消灭蚊蝇、蟑螂和老鼠,5月―10月每周对重点部位打药灭蝇,按上级要求开展灭鼠、灭蟑工作。
六、6月和12月组织两次评选“卫生之家”、“卫生楼门”活动。
七、年末根据上级要求开展卫生评选活动。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生中心供应室医院感染
| 适配人群 | 供应室护士,消毒员,院感监控员 | 使用场景 | 供应室操作,灭菌流程监控,无菌物品储存 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 防止供应室里细菌乱跑,保证消毒灭菌不出错,让病人用的东西真正干净安全。 | ||
| 职责分工 | 供应室人员负责日常操作;护士长盯流程;院感科每月查空气、物表和手。 | ||
| 核心条款 | 三区不能混走,衣服要穿好,每锅每包都要监测,洗完必须干透再包,包布至少两层。 | ||
| 执行要求 | 每天自己检查分区和着装,灭菌后标日期,超时就重做,院感科每月来测,结果贴墙上。 | ||
南调社区卫生服务中心供应室医院感染管理制度
一、供应室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行。室内环境清洁、无污染。
二、医务人员着装规范。
三、压力蒸汽灭菌锅、干热灭菌锅每锅做工艺监测;每包做化学监测;每月做生物监测。灭菌后物品定期做无菌实验。
四、灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后应干燥并及时包装,包布要清洁干燥,无破损,不得少于二层。
五、灭菌物品与非灭菌物品要分开放置,已灭菌物品必须标明有效日期。灭菌物品放在无菌储存柜内,每日检查,夏季超过7天,冬季超过10天,一律重新灭菌。
六、作好一次性医疗用品储存、发放、回收工作。
七、医院感染科每月对供应室空气、物表,医务人员手进行监测。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生服务中心放射防护
| 适配人群 | 放射科医师,放疗技师,核医学技师 | 使用场景 | 放射科上岗,放疗科操作,核医学检测 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 保护放射工作人员健康,防止辐射伤害,让大家安心上班。 | ||
| 职责分工 | 保健部管档案、体检、剂量计、培训;总务部管场所建设;医工科管设备申报;放射领导小组开会检查考核。 | ||
| 核心条款 | 上岗前要体检培训;半年院内体检,两年市职防院体检;必须戴剂量计,两月换一次;新场所新设备要报批;场所和设备要定期监测。 | ||
| 执行要求 | 剂量计不戴不准上岗;损坏丢失自己赔;监测不达标不能干;体检结果进档案;考核结果和奖金挂钩;保健部发现问题马上报。 | ||
南调社区卫生服务中心放射防护管理制度
1、从事放射性工作人员及放射工作管理人员要加强《职业病防治法》和国家放射卫生防护条令学习,要依法进行工作。
2、新毕业、新调入放射科、放化疗科、核医学科工作人员就业前必须进行健康查体、防护知识培训和操作规章教育,合格后方可上岗。
3、从事放射工作人员每半年在本院进行一次体检,每两年到市职防院进行体检,体检结果记入健康档案。
4、定期、不定期对放射工作人员组织健康疗养,定期对放射工作人员进行防护知识强化教育培训。
5、放射工作人员必须佩带个人剂量计上岗,每两月更换测试一次,结果记入个人剂量计档案。没有剂量计监测结果不能参加职业性放射病评定。无故损坏丢失者由个人负责赔尝,不配戴个人剂量计,不准上岗。
6、新建、扩建、改建放射场所总务部必须履行预防性监督程序。更换新机器、购置放射源,医工科必须向保健部申报,办理使用许可证。
7、定期进行放射场所、射线装置及影像的质量监督监测工作。若不达标,需治理后方可从业。
8、保健部负责建立从业人员放射卫生档案、体检和更换剂量计等工作,进行放射防护知识的强化教育管理工作,发现问题及时上报。
9、医院放射领导小组定期召开会议,研究解决放射科、核医学科、放疗科的放化射防护问题,定期进行检查并将考核结果与科室奖金兑现。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生中心传染病
| 适配人群 | 社区首诊医生,公卫医师,防保科人员 | 使用场景 | 传染病报告,疫情应急处置,结核病随访 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 防止传染病乱传乱跑,早点发现早点报,不让病情变严重。 | ||
| 职责分工 | 医生负责首诊和转院,护士填登记卡,公卫人员做随访和消毒,主任管监督。 | ||
| 核心条款 | 发现病人马上报疾控,填全登记卡,做流调、隔离、消杀,配合疾控查发热腹泻这些症状。 | ||
| 执行要求 | 报告不能拖,登记不能漏,随访要跟上,消毒要及时,档案要收好,每月查一次落实情况,科长抽查签字。 | ||
南调社区卫生服务中心传染病管理制度
1.发现传染病或疑似传染病病人时,在法定报告时限内,以最快速度向本辖区疾病控制与预防中心(简称疾控中心,下同)报告。
2.实行传染病首诊负责制。发现传染病病人或疑似传染病病人时,及时转入传染病定点收治医疗机构。
3.建立传染病个案登记卡,按照卡片登记项目填写齐全,不得漏项。掌握其动态情况,做好追踪随访。
4.做好传染病人或疑似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院治疗等。必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒;对病人接触者,实行医学观察;密切接触者预防性用药。
5.协助疾控中心开展传染病症候群(如发热、腹泻、因病缺勤、缺课等)监测工作。建立监测资料档案,开展监测分析。
6.加强对结核病传染源的发现与报告,配合疾控中心做好辖区内恢复期结核病病人的送药和访视工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,开展防治知识宣传,高危人群行为干预、咨询、检测、转诊服务;协助开展流行病学调查、医学随访、医疗救助;妥善保管工作档案,严格遵守保密制度。
8.对传染病预防、治疗管理中,发生传染病疫情缓报、漏报、谎报、隐瞒不报,造成疫情扩大或传染病暴发流行的部门和责任人,应严格追究责任。
社区卫生中心信息资料管理制度:社区卫生中心病房药品
| 适配人群 | 护士长,病区护士,药剂师 | 使用场景 | 临床抢救,住院治疗,药品清点 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让病房用药更方便,保证抢救时药能马上用上,药品不乱放不浪费。 | ||
| 职责分工 | 护士长或指定护士管药领药;药剂科定品种数量;分管领导批;药剂科定期检查。 | ||
| 核心条款 | 只放常用和抢救药;不放贵重药;麻醉药按专门规定管;药要分类放、常清点、查质量。 | ||
| 执行要求 | 药得帐物对得上;变色过期药马上停用报药剂科;非住院病人不能用;药剂科随时抽验各病区。 | ||
社区卫生服务中心病房药品管理制度
一、为方便临床科室治疗和抢救,设立的小药柜由护士长或指定一名责任心强,身体健康,品德高尚,业务熟练的护士保管,负责领药和保管药品,工作调动时要办理移交手续。
二、小药柜药品的配备,以常用和抢救药为主,其品种数量,不易过多,设立小药柜的病房由药剂科会同病房按需要协定品种数量,报分管领导批准后配备。
三、小药柜不配备贵重药品,可按医院规定基数配备少量麻醉药品,必须按麻醉药品管理制度管理和使用。
四、小药柜的药品,分类存放,定期清点。检查药品质量,防止积压变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品,停止使用,报药剂科处理,小药柜的药品要做到帐物相符,并经常检查麻醉药品、精神药品的管理是否符合规定。
五、小药柜的药品只供住院病人按医嘱使用,非住院病人不得使用。
六、药剂科定期检查,随时抽验各病区小药柜药品管理情况。
相关范文
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使用场景:家庭病床服务、残疾人防治、精神病人管理
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使用场景:治疗操作、换药处置、无菌操作
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使用场景:药品入库验收、特殊药品保管、效期药品监控
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使用场景:门诊病历保管、住院病历调阅、医疗事故封存
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使用场景:癌症镇痛、抢救用药、门诊开方
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使用场景:实习教学、社区实践、住院医师培训
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使用场景:疫苗接种现场、流动儿童建档、冷链疫苗管理
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使用场景:精神药品管理、处方开具、药品盘点







