中医院供应室查对制度（优选10篇）

中医院供应室查对制度

适配人群	供应室护士，消毒员，器械护士	使用场景	器械发放，回收清点，术前准备
制定背景	怕器械包弄错名字、数量、干净程度，怕发错消毒过期包，怕收回时漏查问题。
适用范围	供应室所有人，所有器械包的准备、发放、回收环节。
职责分工	操作的人自己查，核对的人再查一遍，科室组长盯着看，护士长定期翻记录。
管理规定	准备时查名、数、质、洁；发时查名、日期、代号；收时查数、质、洁；签名要写清楚。
监督与罚则	每次操作必须两人签字；差错马上登记；每月汇总问题；三次出错要重新培训；记录本交护士长检查。

医院供应室查对制度

一、准备器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度，操作者与核对者签名负责。

二、发器械包时，要查对名称、消毒有效日期和代号。

三、收回器械包时，要查对数量、质量及清洁处理情况。

差错登记:

1、器械包缺少器械或瑾不符影响使用者。

2、在调换言之中物品出现数目不符者。

3、手套未以检查，而出现不成对，不反折，有破损，发至临床影响使用者。

中医院供应室查对制度：中医院供应室下收下送

适配人群	供应室操作员，临床护士，消毒员	使用场景	临床科室交接，感染物品预处理，器械回收验收
制定背景	科室东西收送老出错，消毒不严怕感染，大家意见多，得立个规矩管起来。
适用范围	供应室所有人，各临床科室用的器械包、输液器这些。
职责分工	供应室主任带头盯，下收下送员干活，护士长查执行情况，院感科偶尔来抽查。
管理规定	按时上下班收送；数清楚数量；破损要挑出来；脏东西先洗再泡；传染物品必须先消完毒才交过来。
监督与罚则	每天登记收送单，月底核对；护士长每周看记录本；错了要重做，三次出错扣奖金；投诉一次谈话提醒。

医院供应室下收下送制度

一、每日坚持上下午定时到科室下收下送，做到认真负责、服务热情、虚心接受使用单位意见，保障供应。

二、换物品数目要清，发放准确，回收准确，查看有无破损。

三、输液器、注射器、头皮针用后，各科室先清洗后浸泡消毒。如供应室验收不合格者有权退回。传染科或特殊感染病人用过的物品，应先消毒后再交给供应室处理。

四、药液、血迹不得沾污包布。

五、下收下送时应将无菌物品与用过的物品用两个车和容器分开放置并应有醒目标志。

中医院供应室查对制度：p中医院保密

适配人群	档案管理员，信息科人员，人事干部	使用场景	会议保密，档案保管，干部考察
制定背景	医院里秘密太多啦，怕说漏嘴、传错人、弄丢文件，得有人管着点。
适用范围	全院所有人，所有科室，所有带密的文件和会议。
职责分工	院办牵头管，各科主任盯着自己人，纪检组不定期查。
管理规定	不该说的不说，不该看的不看，不准乱印乱传密件，开会内容不能外泄。
监督与罚则	新员工入职先学制度，每季度抽查保密情况，发现泄密扣绩效，严重就调岗。

中医院保密制度

一、涉及秘密工作的人员要认真学习执行《中华人民共和国保守秘密法》及其实施办法，忠于职守，遵纪守法。

二、凡保密事项及不该知道的机密，要做到不说、不问、不看，不在公共场合谈论涉及秘密的工作。

三、不准擅自翻印、复制、传抄、销毁国家秘密文件、资料。

四、党和国家的“三密”文件，要坚持严格收发、传阅、保管。

五、凡医院召开的各种会议需要保密的议题，讨论情况及会议决定未公布之前不得泄露。

六、医院形成的重要文件、资料、文书档案、人事档案、科技档案(包括医疗文件、科研档案、设备档案、基建图表档案等)、统计报表、预决算报告及各种涉密记录等。均应妥善保管，不得随意传递或丢失。

七、组织工作，干部考察提拔，人事调配，职工晋职晋级，违纪案件调查处理及其它涉密工作，必须遵循组织原则，不准在保密期间内向局外人透露。

八、计算机、直拨电话、传真机等现代办公用品及介绍信和各科室印章，应有专人管理，并建立相应使用登记制度。

中医院供应室查对制度：p中医院会议

适配人群	医院领导班子，党支部委员，中层职能部门负责人	使用场景	医院行政决策，党建重大事项，党政联席议事
制定背景	医院开会老没规矩，领导拍板太随意，效率低还容易出错。想让决策更靠谱、更民主、更讲程序。
适用范围	全院所有科室、所有干部和工作人员，管所有正式会议。
职责分工	院长和书记带头抓，分管领导盯自己那块，办公室负责记、传、跟，各科主任落实具体事。
管理规定	该开的会必须开，该到的人不能少，重大事情得先调研再讨论，决定要记录清楚，不能光说不干。
监督与罚则	会议决定要传达到位，办公室盯着执行，谁没做到就问谁，拖着不办或乱来要被提醒甚至处理，检查结果定期通报。

中医院会议制度

一、总则

1.为了完善我院的会议制度，强化党政领导班子决策的规范化、程序化、制度化、民主化，提高工作效率，特制定本会议制度。

2.会议制度包括院长办公会议、院党支部会议、党政联席会、院务会、院周会和职工代表大会，分别具有研究决策、议事、咨询、信息发布、传达布置工作等职能和作用。

3.各类会议实行定期召开制度。

二、院长办公会议

1.院长办公会议是全院最高行政议事和决策会议，由院长、副院长、院党支部书记、副书记和办公室主任参加。

2.院长办公会议的主要内容有:

(1)传达国家和上级有关部门的决定、指示和工作部署，研究贯彻执行的意见、方案和具体措施。

(2)研究制定医院建设与发展规划，年度计划、工作要点和工作总结。

(3)研究制定重大改革方案、绩效考核、奖金分析方案及医院收支预决算。

(4)研究制定全院各项规章制度、执行处理各部门存在的问题。

(5)听取各分管院长的工作汇报;研究处理各部门存在的问题。

(6)研究处理医疗、科教、人事、基建、行政管理等重大问题，并作出决策。

(7)讨论处理重大突发性事件及其他重大问题。

3.院长办公会议由院长召集并主持。院长外出时，由负责常务工作的副院长，或指定一名副院长召集和主持。

4.院长办公会议在议事和决策时，要充分发扬民主，注重调查研究，广泛听取各方面的意见，对重大问题要事先经过充分的调研和反复的论证，做到科学决策。

5.院长办公会议的记录由院办公室主任担任。会议的决策和决定通过院务会或院周会传达。涉及全院性、多部门参与的工作，由院办公室负责协调、组织实施。各分管领导要抓好所管部门对会议决定的贯彻、执行，做好检查和督促工作。

6.院长办公会议原则上每二周召开一次。特殊情况时，由院长临时决定召开。

三、院党支部会议

1.院党支部会议是院党支部的重要议事会议，是充分发挥党支部的领导核心作用的重要形式。院党支部会议由书记召集并主持，书记外出时，由副书记或指定一名委员召集并主持;院党支部员、党支部办公室主任、副主任参加。

2.院党支部会的内容有:

(1)传达贯彻党的路线、方针、政策，上级党委、纪委重要决议及工作部署，研究制定本院贯彻执行的意见、方案和具体措施。

(2)研究制定我院党的思想、组织、作用建设的规划，以及院党支部工作计划、工作报告和工作总结。

(3)研究决定医院的事业发展与改革的方向、长远规划、行风建设及其它重大问题。

(4)审议医院年度计划、工作总结、财务预决算和重要规章制度的制度及实施。

(5)按照干部管理权限，讨论决定本院职能机构设置，中层干部的选择、培养、考察、任免和奖惩。

(6)讨论组织发展及职工思想政治工作。审批发展党员和预备党员转正及对违纪党员处分。

(7)听取并讨论解决职代会、共青团、工会和统战工作中的重大问题，研究处理突发性重大事件及其他重大问题。

3.原则上每月召开一次，非特殊情况不临时召开会议。

4.必须有三分之二以上委员出席方可召开。在研究处理突发性事件时，需有半数以上委员参加。因公、因病或其他特殊原因不能出席时，应事先向书记或副书记请假，并告知党支部办公室。

5.记录由党支部办公室主任担任。对因故未能出席会议的委员，会后由党支部办公室主任向他们报告本次会议的内容和决定、决议。会议的决定、决议按集体领导、分工负责的原则，由分管委员和领导抓紧落实;党支部办公室负责传达和催办，并及时向党支部会议报告情况。

四、院党政联席会议

1.院党政联席会议是院党政联合办公的重要议事会议，由党支部书记主持，院长、副院长、副书记、党支部委员、院办主任参加。

2.会议主要内容是通报院党政方面的重大事项，研究决定党政之间的重大问题与决策。

3.院党政联席会议每月召开一次，特殊情况由党支部书记临时决定召开。

五、院务会

1.院务会议是重要的院级行政议事会议。由院长召集并主持。院长外出时，由负责常务工作的副院长，或指定一名副院长召集和主持。院领导、各职能部门负责人参加。

2.院务会议的主要内容有:传达上级文件精神和院长办公会议的重要决定，落实执行措施;听取各职能部门的工作汇报，检查落实情况;部署职能管理部门近期工作;研究和解决存在的问题。

3.各职能部门提交院务会议讨论的事项，应事先做好咨询和调研，提出初步处理意见及方案，并向分管院领导汇报，应于会议召开前二日以书面形式送院办公室，院办公室汇总后提交会议主持人安排议程。

4.凡涉及到几个部门协办的工作，实行“首科(室)”负责制，不得推诿、拖延，必要时向分管院长汇报。重大问题应及时提交院长办公会议研究决定。

5.院务会议的记录由院办公室担任。会议的决定和有关工作安排由各职能部门落实执行，院办公室负责协调和督查。

6.院务会议每二周召开一次。

六、院周会

1.院周会是布置工作和交流信息的重要行政会议。由院办公室召集，院长主持。院长外出时，由负责常务工作的副院长，或指定一名副院长主持。院领导、职能科室和业务部门负责人参加。

2.院周会的内容有:传达贯彻上级有关文件精神和院长办公会议的决定;通报全院有关行政、业务工作情况;布置需要及时解决和完成的各项任务;汇报交流各部门的工作等。

3.会议记录由院办公室担任。

4.院周会实行签到制度。因故缺席时，须事先向院办公室请假。如遇特殊情况，科室正、副职均未能出席会议时，应指派科室其他人员列席。

5.各部门负责人必须认真记录会议要点，并负责将院周会的精神及时传达到全体职工，同时积极组织贯彻执行。保证上情下达，政令畅通。

6、院周会每二周召开一次。特殊情况下可由院长临时决定召开。

七、院职工代表大会

1.院职工代表大会是全院职工参政议政、行使民主权利和民主管理的基本形式，具有审议医

院重大决策，监督行政管理，维护职工合法权益等作用。

2.院职工代表大会每二年一届，定期召开。每年召开一次代表会议。如遇到重大问题，或有三分之一以上代表请求，可根据实际情况提前或临时召开代表会议。

3.院职工代表大会(职工代表会议)的主要内容有:

(1)听取和审议院长工作报告、财务预决算报告和职工提案征集及落实情况报告。

(2)审议通过本院建设和发展规划、重大改革方案、奖金分配方案;奖惩制度、教育培训、劳动保护等重要规章制度。

(3)按《院职代会工作条例》的规定选举、评议、罢免或撤换院职工代表、工会委员会、女工委员会、经费审查委员会成员;审议通过工会工作报告。

4.院职工代表大会，由大会主席团主持会议，并严格按有关组织程序进行各项议程。

5.院工会是职代会的常设工作机构，要认真履行院职工代表大会交办的各项工作，向职工群众传达贯彻职代会精神，组织职工代表及职代会各工作小组进行活动，督促检查大会决议的执行和有关部门对大会提案的落实情况。

八、附则

1.全院各部门应认真贯彻执行院党政会议的各项决定。院部对认真履行职责，努力完成各项任务的部门和个人，将予以表扬和必要的奖励。

2.凡有以下情形之一者，将按有关规定，对部门负责人及有关人员予以处罚。

(1)不执行院长办公会议或院党政会议决定者;

(2)重大事情事先不请示，或发现问题不报告、不处理，造成严重后果者;

(3)对会议布置的任务，无故拖延，或有意推诿，致使不能及时完成而产生不良影响者;

中医院供应室查对制度：区中医院廉政诫勉谈话

适配人群	医务人员，科室领导干部，重点岗位人员	使用场景	医德投诉处理，药品促销核查，干部廉政教育
制定背景	医院要抓廉政建设，防收红包、防药品促销这些事。怕监督不到位，得提前打招呼。
适用范围	重点岗位新人、被投诉收红包的、有促销嫌疑的、科室领导。
职责分工	纪委牵头干，监察室具体找人谈话，院领导盯着看落实没。
管理规定	上岗前必须谈；被投诉就马上谈；有促销苗头也要谈；每年集体谈一次。
监督与罚则	谈话要有记录签字；不配合就通报批评；再犯就加重处理；定期抽查谈话本子。

中医院廉政诫勉谈话制度

为进一步加强医院党风廉政建设和行业作风建设，落实党风廉政责任制，加强监督管理力度，努力构建教育、制度、监督并重的惩防体系，特制订廉政诫勉谈话制度。

一、医院重点岗位上岗前进行廉政诫勉谈话。

二、医务人员被投诉收受“红包”的，及时进行调查了解、核实情况，找当事人廉政诫勉谈话。

三、有药品促销嫌疑的，找当事人廉政诫勉谈话。

四、被投诉的人员，除按相关规定惩罚外，对其进行诫勉谈话。

五、违反其它相关规定，视情节轻重，进行必要的廉政诫勉谈话。

六、科室领导干部每年进行一次集体廉政诫勉谈话。

中医院供应室查对制度：区中医院文明服务规范

适配人群	挂号人员，收费人员，发药人员	使用场景	窗口服务，高峰就诊，便民服务
制定背景	病人排队太久、说话不客气、窗口开得少，大家不满意。
适用范围	门诊所有窗口人员，挂号收费发药这些岗位。
职责分工	门诊办公室管协调，各窗口负责人盯执行，院办和纪检抽查监督。
管理规定	衣服干净戴胸卡，不准和病人吵架，排队不能超10分钟，高峰时段窗口全开。
监督与罚则	日常自查每月检查，投诉记入考核，吵架扣奖金，排队久就加人或调岗。

中医院文明服务规范制度

一、按规定着装，佩带胸卡，衣帽整洁，准时到岗到位。

二、使用文明用语，杜绝服务禁语。窗口人员无论任何原因均不得和病人争吵，出现争吵，按宣武中医院奖罚条例处理。

三、挂号、收费、发药等服务窗口排队等候不超过10分钟。早9时至11时，为我院窗口高峰，所有门诊服务窗口必须全部开放。所有门诊服务窗口全部开放后，如仍有排队过长现象，由窗口通知门诊办公室，门诊办公室协调解决。

四、咨询台设立便民服务站，提供便民服务措施。

五、对重病人、老年人、残疾人，应协调优先安排就诊。

六、门诊大厅公开设立病人意见本及投诉箱，以便接受群众监督。

七、如遇突发事件，各岗位工作人员应服从调遣，及时救治为原则。

八、门诊经常开展多种形式的宣传活动，以提高医院的知名度。

中医院供应室查对制度：省中医院教育处处办公会工作

适配人群	正处长，副处长，教育处负责人	使用场景	处级例会，工作协调，任务部署
制定背景	处里工作老是没头绪，任务堆一起没人理，得有个固定时间理清楚。
适用范围	教育处正副处长，只管处办公会这事。
职责分工	处长主持开会，副处长轮流汇报工作，陈理负责记会议内容。
管理规定	每周五上午八点必须开，地点在教育处办公室，不能随便换时间地点。
监督与罚则	副处长要讲清上周干了啥、卡在哪、下周干啥；处长布置任务、传精神、解难题；记录人写好纪要存档。

1、会议主持：处长主持处办公会。

2、会议时间：每周周五上午8:00召开。

3、会议地点：教育处办公室。

4、会议内容：贯彻落实上级主管部门和院党政部署的重要工作;检查教育处上周工作完成情况，研究安排下周工作，进行日常工作协调;传达院办公会等重要会议精神;研究重大问题和向院周会、院办公会等通报的内容，并及时向分管院长请示报告。

5、会议人员：正、副处长。

6、会议程序：

(1)副处长将上周工作完成情况做小结汇报;

(2)总结在完成分工工作的过程中遇到的问题，分析问题原因所在，提出初步解决问题的方案。

(3)结合“教育处基础管理和质量控制工作安排”的工作要求，副处长计划并汇报次周分工工作。

(4)处长传达院办公会等会议精神和相关工作事宜;

(5)处长分工落实上级主管部门和院党政部署的重要工作;布署教育处每周的管理工作并提出工作要求;协调解决困难问题，进行会议总结。

7、会议记录：陈理同志

z省中医院教育处

中医院供应室查对制度：市中医院会诊

适配人群	经治医师，主治医师，主任医师，医务科人员，会诊主持人	使用场景	疑难病症处置，急诊抢救协作，跨科室诊疗，院内多科会诊，院外专家会诊
制定背景	病人病情太复杂，医生自己拿不准主意，怕耽误治疗。
适用范围	全院所有医生、各临床科室、所有会诊活动。
职责分工	经治医生提申请，主治或主任医师组织，医务科管院内大事情，被邀医生必须到场。
管理规定	重危急诊要马上到；会诊记录得写清楚；有不同意见听主持人的；材料要提前准备好。
监督与罚则	急会诊标时间到分钟；不按时来要被提醒；记录不全重新补；医务科抽查会诊质量；问题多的科室要整改。

中医院会诊制度

1、凡遇证情复杂等疑难重危病症，应及时申请会诊。

2、重危或急诊会诊，必须随请随到。

3、会诊发生异议时，主持人决定会诊意见及其治疗方案。

4、科内会诊由经治医生或主治医师提出，主任(副主任)医师主持并召集有关医务人员参加，经治医师做好详细会诊记录。

5、科室间会诊由经治医师提出，主治医师同意，填写会诊单，被邀科室应指派主治医师以上人员前往，会诊要在24小时之内完成。急会诊应在会诊申请记录上注明“急”字样，并注明时间，具体到分钟，应邀会诊医师应及时赶赴会诊科室。特殊情况下:如点名会诊时由请会诊科室直接电话通知相关人员。

6、院内会诊由主任(副主任)医师提出并主持，重大会诊需经医务科同意，邀请有关人员参加。会诊时，医务科要有人参加。

7、需院外会诊的疑难病症，由主任医师提出，经医务科同意，并与有关医院联系，会诊由申请科的主任(副主任)医师主持。

8、无论院内、院外、科室间或科内会诊，会诊前经治医生及主治医师应准备好四诊摘要及有关材料;会诊中要充分讨论，做好记录，最后由主持人进行总结。

中医院供应室查对制度：区中医院委员会

适配人群	委员会办公室负责人，医院委员会委员，院务会成员	使用场景	例会召开，决议落实，跨部门协调
制定背景	开会老没记录，决议没人管，人不够也开，事情扯皮没人理。
适用范围	医院委员会所有委员和办公室的人。
职责分工	委员会办公室负责人整理纪要、落实决议。委员们参会投票。院领导管突发事。
管理规定	每次开会必须留纪要；决议通过后得落实；开会人数要过半；交叉事送院务会；急事领导先定再补会。
监督与罚则	办公室盯纪要和执行，委员互相提醒参会，院务会查交叉事务，领导抽查备案情况，漏记或不落实就重开小会说清楚。

中医院委员会制度

一、每次例会都要有会议纪要;委员会办公室负责人负责整理会议纪要;

二、经委员会讨论通过的决议，委员会办公室负责人负责落实。

三、每次例会参加的委员人数达到半数方可开会。

四、对于委员会之间相交叉的事务，提交院务会等讨论。

五、对一些突发性事件，无法组织委员会开会讨论，可由医院领导先决定处理意见，事后提交委员会讨论备案。

中医院供应室查对制度：区中医院廉洁行医

适配人群	临床医师，药剂人员，医保专员	使用场景	医保报销，药品采购，诊疗服务
制定背景	医生收红包、开假药单、乱检查，病人意见大，医院名声变差。
适用范围	全院所有医生护士和行政人员。
职责分工	院纪委牵头管，科室主任盯自己人，医务科随时抽查。
管理规定	不收钱不收礼，不乱开药不乱检查，不帮亲戚刷医保，不写假证明。
监督与罚则	每月查病历和报销单，病人投诉马上查，查实了扣奖金、停职、通报批评。