南平医院门诊办诊断室工作制度（优选10篇）

南平医院门诊办诊断室工作制度

适配人群	诊断医师，初检医师，复检医师	使用场景	病理诊断，疑难会诊，临床科研
制定背景	怕诊断出错影响病人治疗，巨检马虎会漏掉关键病变，报告不规范容易引发误会。
适用范围	门诊办诊断室所有医生和技师。
职责分工	诊断医师负责操作和初诊，复检医师盯质量，科室主任管检查督促。
管理规定	巨检要细看大体特征，镜检必须认真全面，报告得按规范写，三级复片不能少。
监督与罚则	日常靠带教老师抽查阅片，每月评一次报告质量，问题多的要重学，严重差错要重新讨论。

医院门诊办诊断室工作制度

一、全面、细致地观察和发现标本的病理形态改变，进行规范化操作是正确进行病理诊断的前提。因此要求诊断医师重视巨检，忌马虎草率，注意观察病变明显的大体特征，并作出初步诊断。

二、病理诊断报告是具有法律意义的重要医学文件，是集临床、巨检及镜检三方面资料，对疾病作出最后定性诊断。

三、显微镜检查是病理诊断中最关键的环节，不论初检或复检医师都必须认真、细致、全面地阅片。

四、注重病理报告的规范化对确保病理诊断的正确性、指导临床诊治、评估疗效、判断预后、研究疾病的发生发展动态具有重要意义。

五、执行三级复片制和疑难病例读片制及专家会诊制。

六、开展与临床结合的科研工作。

七、按质控要求，提高病理诊断质量，并对技术室工作进行质量检查评估督查工作。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院门诊办会诊

适配人群	门诊经管医师，病区主治医师，医疗小组长	使用场景	疑难病例会诊，危重患者处置，跨科协同诊疗
制定背景	门诊病人老是看不好，三次还定不了病，危重病人拖着不行，得赶紧找人一起看。
适用范围	全院门诊和病区科室，所有看病的医生护士都得照着做。
职责分工	医疗业务科管解释和监督，科主任安排会诊，医师必须参加，护士负责收单子记时间。
管理规定	三次没确诊要会诊，急会诊十分钟内到，普通会诊48小时内完成，必须写清楚记录。
监督与罚则	卫勤中心送单子、登记去向；不按时完成扣钱，写错单子扣钱，拒不会诊也扣钱；病区扣科室，门诊扣个人。

医院门诊办会诊制度

疑难危重病例，应及时申请会诊;门诊就诊三次未获确诊病例，应及时申请会诊。

科室应当制定本科的日常科外会诊工作制度及应急预案，参加会诊的医师原则上要求中级以上职称(包括中级)或者医疗小组长，每个符合资格的医师都有参加会诊的义务。

3、各病区科室配置专用的会诊文件夹，会诊单由卫勤中心送达后由护士签收(记录收件人和收件时间)并夹入专用的会诊文件夹;医师负责主动查阅会诊单并完成会诊任务(科内医护协调和工作安排由科主任负责)。门诊科室由受邀医师本人签收会诊单，未注明具体医师的会诊单由科主任签收和安排会诊。卫勤中心配置专门登记本，记录会诊单的去向(科室、签收人)和送达时间。

4、科间会诊:由经管医师提出，上级医师(医疗小组长)同意后填发会诊单。受邀科室或医师须在收到会诊单后48小时内完成会诊，并及时书写会诊记录。

5、急会诊:申请医师需电话通知相关科室(或医师)。受邀科室科主任要立即指派医师参加会诊;受邀医师必须随请随到(原则上10分钟内需到达，如有特殊原因不能立即参加会诊，报告科主任，由科主任另行指派会诊医师)，不得以任何理由延误或拒绝会诊。

6、科内会诊:经管医疗小组提出申请，由科主任安排会诊事宜。

7、院内会诊:凡申请院内会诊的病例，必须先经科内疑难病例讨论，由科主任向医疗业务科提出申请，经医疗业务科同意并确定会诊时间与地点，由医疗业务科组织相关科室专家参加院内会诊。院内会诊必须在会诊记录本和疑难病例讨论记录本中记录。

8、院外会诊:院内不能解决的疑难病例，由科主任提出申请，经医疗业务科同意、备案，与有关单位联系后安排会诊事宜。

9、所有会诊，必须有规范的书面会诊记录，而且须在病程记录上体现。会诊单要求项目齐全，字迹清楚，有简要的病史摘要及明确的会诊目的，会诊意见具体，签名清晰，申请时间与会诊时间具体记录到分。门急诊会诊时，会诊记录在门急诊病历上体现。会诊单书写不符合要求或会诊意见未在病程记录上体现的，每发现一处扣责任医师20元;有会诊医嘱而无会诊单的，参照告知书缺如处理;会诊已完成，会诊医师未在会诊单上记录书面意见的，扣会诊医师100元。受邀科室或医师须在收到会诊单后48小时内完成会诊，超出48小时扣100元，超出72小时每延误一天扣200元。工作时间急会诊在十分钟内未到达，非工作时间急会诊在半小时内未到达的，符合资格的医师无正当理由拒绝参加会诊的，每次扣200元，造成后果的，进一步追究责任。病区处罚追究到科室;门诊科室会诊单由受邀医师签收的，处罚追究当事医师;会诊单由科主任签收的，处罚追究到科室。

10、科间会诊，申请医师填写“科间会诊核算单”并签名，作为受邀医师核算劳务的依据。非工作时间，各级医师对本科病例的一般工作不纳入会诊劳务核算(抢救、急诊手术、总值班联系的紧急事务除外)。

11、会诊制度由医疗业务科负责解释并监督实施。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院门诊办首诊负责

适配人群	首诊医师，门诊科室主任，急诊值班医生	使用场景	门诊接诊，危重抢救，跨科转诊
制定背景	怕病人没人管怕急重症病人被推来推去怕交接不清出问题怕医生互相踢皮球怕病人投诉没人兜底
适用范围	所有门诊接诊医生所有初诊病人所有转科转院环节
职责分工	首诊医生是第一责任人科室主任要盯紧自己人医务科负责查漏补缺护士也要配合交接记录
管理规定	不能拒收急危重病人不能没同意就转科不能不写病历就交班不能推诿解释不到位不能抢救时找借口
监督与罚则	医务科每月抽查门诊记录病人投诉必查首诊环节扣钱从100到500元不等出事了还要追科室责任交接本要签字留痕

医院门诊办首诊负责制度

1、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊的病员，特别是对急、危重病员的接待、检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。首先诊治病员的科室即为首诊科室。

2、首诊医师应及时完善医疗文书的记录。对诊断已明确的病员应积极治疗或收住入院;对诊断尚未明确的病员应积极对症处理和完善诊断，必要时请上级医师会诊或邀请相关科室医师会诊，不得延误病情。将病人转科前必须征得对应科室的同意，首诊医师将病员转科或移交给接班医师时，需做好交接工作和记录。医院有明确规定所属科室的病员，首诊医师应做好解释工作，并将病员移交给相关科室。

3、诊断明确，须住院治疗的急、危重病员，必须及时收住入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。

4、如遇危重病员需抢救时，首诊医师应首先抢救并及时通知上级医师及相关科室人员，不得以任何理由拖延抢救。

5、在检查、治疗、会诊、住院等病员转运过程中，首诊医师对其负有安全保障责任。

6、如果病员因各种原因存在不满情绪或意见，首诊医师要负责主动积极的解释和开展协调工作，帮助病员解决问题。必须注意保持良好的工作态度。

7、凡不认真执行本制度的，扣首诊医师100至500元;造成医疗差错、医疗纠纷或医疗事故的，进一步追究责任。首诊科室承担相应的管理责任。

8、医务科对首诊负责制度实施情况进行监督，发现问题及时通报和处理。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院锅炉房交接班

适配人群	司炉作业人员，水处理化验员，锅炉房值班长	使用场景	锅炉运行维护，水质化验操作，设备异常处置
制定背景	锅炉房不能乱换人，怕交接不清出事故。要让每班都清楚机器状态，别漏查安全设备。
适用范围	司炉工和水处理员，只管锅炉房里干活的人。
职责分工	交班人和接班人一起查设备，主管盯着不按时到岗或喝酒的，出了事找主管报备。
管理规定	交班前调好锅炉、说清问题；接班前看记录、查水位计压力表；不准酒后上岗；事故没完不能走人。
监督与罚则	两人当面一起检查五项内容，签字才算交接完。谁没来谁喝酒，主管马上换人。查记录现场问，不按流程扣绩效。

医院锅炉房交接班制度

一、司炉工人交接班制度:

1、交班的司炉人员，应在交班前对锅炉运行情况作一次全面、认真的检查和调整。

2、交班人应口头向接班人详细介绍本班运行情况、发现的问题和注意事项。

3、接班人员应按时到达锅炉房做好接班准备工作。必须认真查阅交班记录和听取交班情况。

4、交班、接班人员应共同检查下列情况:

(1)锅炉运行情况;

(2)水位计、压力表、安全阀、给水设备、水位报警器、排污阀等设备、附件是否灵敏可靠0140。

(3)锅炉受热面的可见部位是否有鼓包、变形、渗漏等异常现象。

(4)炉墙、炉拱、炉排等有无裂纹、塌陷、卡死等异常现象。

(5)必要的设备材料，如盘根、水位计、玻璃管(板)、润滑油等是否齐全。

5、交班时如遇事故，应待事故处理完毕后，再办理交接班手续。接班人员应积极协助交班人员处理事故。

6、接班人员接班前不准喝酒，交班人员发现接班人员喝酒或有病时，应向锅炉主管负责人报告。由负责人采取措施，另行指派合格人员代班。

7、接班人员未按时到班，交班人员应报告锅炉主管负责人，但不得擅自离开岗位。

二、水处理人员交、接班制度

1、交班人员应做好交班前准备工作，将所有仪器、器皿清洗干净，放在指定位置，清扫工作场所。

2、检查设备运行情况，对软水、炉水进行一次化验分析，将结果填入运行记录薄。

3、接班人员应按规定时间到岗，进行设备检查，了解运行情况，认为符合交接班规定要求时，办理交接班手续。

4、交班时如遇事故或重大操作项目，应待事故处理完毕或操作告一段落后，方能交接班，接班人员应协同处理事故和完成操作项目。

5、接班人员未按时到班，交班人员应向有关领导报告，但不得离开岗位。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院医疗设备损坏事故处理

适配人群	临床操作人员，设备维修员，科室设备管理员	使用场景	设备操作失误，维修违规，资产丢失
制定背景	设备老坏，有人乱操作，还瞒着不报。得管管这些事，别再乱来了。
适用范围	全院用医疗设备的人和部门。
职责分工	设备科管这事，各科室负责人盯紧自己人，院领导最后拍板。
管理规定	坏了马上报设备科，不准瞒；按规操作，不准瞎修；丢东西赔原价，坏东西看情况赔。
监督与罚则	设备科登记查证，维修单留底；查实了就赔钱，赔不起扣工资；三次出事调岗；每月抽查通报。

第一人民医院医疗设备损坏事故处理制度

1.各类医疗设备发生人为损坏时，有关人员应立即报告医疗设备管理部门，并如实反应情况，不得推诿扯皮，隐瞒不报。

2.在按规程操作的情况下，人为造成万元以下医疗设备损坏但尚能修复且不影响使用的，按一般事故处理。

3.由于未按规程操作，人为造成万元以下医疗设备损坏且不能修复者，按责任事故处理。赔偿费用根据使用年限折旧后确定。

4.由于工作责任心不强、玩忽职守，造成万元以上医疗设备损坏且不能修复者，按重大责任事故处理。医疗设备管理委员会在研究后对责任人提出处理意见，报院领导审批。赔偿费用根据使用年限折旧后确定。

5.医疗器械和低值易耗品由于管理不善丢失者，按原价赔偿;造成损坏的应根据损坏程度确定赔偿费用。

6.医疗设备发生损坏后，一律由维修人员维修。未经同意擅自维修造成损失的，由责任人按医疗设备原值折旧后赔偿。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院电梯房工作

适配人群	电梯操作员，值班司机，当班人员	使用场景	病人转运，医疗设备运输，药品配送
制定背景	电梯老出问题，病人等太久，司机乱操作，垃圾进电梯弄脏设备，得管管。
适用范围	住院楼电梯房所有值班司机和当班人员。
职责分工	电梯司机自己操作，科室主任盯着，后勤科查岗，护士长配合监督。
管理规定	24小时在岗，不酒后上岗，不超载，不拉垃圾，不随便开关电梯，不让人乱坐。
监督与罚则	交接班要签字，查到替班就扣工资，拉垃圾要消毒罚款，脱岗罚三个月工资，出事赔钱还处分。

医院电梯房工作制度

一、住院楼电梯房实行24小时工作制。

二、操作人员应严格遵守医院的各项规章制度，安全操作，文明服务。

三、正确操作电梯，运行当中不得随意开关，以免发生故障。

四、电梯不得超载运行。

五、电梯只用于接送病人、医疗设备、药品及送饭车并允许负责10公斤以上的工作人员乘坐。本院职工在不负重的情况及探视人员不得乘坐。

六、各病区的医疗垃圾和生活垃圾不得进入电梯，若值班司机擅自运送垃圾将对当班人员进行经济处罚，并责令其对电梯进行消毒处理。

七、严格执行交接班制度，严禁非电梯司机替班，一经发现扣罚当班司机当月工资，造成设备损坏的当班司机和替班人员赔偿全部损失。

八、严格遵守安全操作规程，加强责任心，坚守岗位，因玩忽职守而发生事故值班人员除承担经济损失外，并给予行政处分。

九、值班人员严禁班前、班中饮酒，不许脱岗，违反者将被扣罚三个月工资，造成严重后果者将其上交人事科按下岗对待。

十、值班室不许闲杂人员滞留，违者将受到经济处罚，扣罚当月工资。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院医疗器械科工作

适配人群	器械科采购员，设备验收专员，库房管理员	使用场景	医疗设备采购，贵重仪器验收，器械入库管理
制定背景	医院器械乱买乱放，没人管。科室自己买设备出问题没人负责。想让采购维修都归一个部门管。
适用范围	全院所有科室用的医疗器械，从买进来到报废全过程。
职责分工	器械科是大管家，负责买、管、修、验。各科室要配合，指定专人管贵重仪器。
管理规定	不准私买设备。采购要按计划走流程。入库出库必须登记。贵重仪器要验收建档案。坏掉的得走报废审批。
监督与罚则	器械科定期下科室检查设备状态。维修要填单子才能修。账物不符或私自采购要通报批评。每月查库房，每季度查维修记录。

医院医疗器械科工作制度

1、凡属医疗、教学、科研所需的仪器设备，均由器械科统一负责采购、调配、供应、管理和维修，其它科室及个人未经批准，不许擅自购置;否则后果自负。

2、每年根据科室采购申请表编制采购计划，经院长办公会批准同意后执行。

3、一般医疗器械，按计划的品名、规格、型号、数量进行采购。贵重仪器会同有关科室人员进行采购。

4、凡购入的器械，必须履行严格的出入库手续。

5、购入或调入的国内外贵重仪器，由器械科的有关人员共同验收，合格后入库建帐立卡，建立仪器技术档案，移交有关科室使用与管理。使用中发现问题要及时与有关部门联系，按规定进行处理(包括办理索赔)。

6、器械库按照仪器性质分类保管，帐物相符，注意通风、防潮，保持整洁，防止损坏丢失。

7、失去功能或无维修价值的医疗器械，按规定行报废手续。贵重仪器的报废、报换、变价、转让或无价调拨，由科室填写申请单，经器械科审核后报送院领导或主管部门审批。

8、各科室需要维修的仪器，应填写修理申请书，交器械科进行维修。各种医疗器械的请领和保管，须由专人负责，贵重仪器应指定专人使用，定期维护保养。

9、维修人员应定期深入科室进行检查修理，保养大型、贵重仪器要制定中修、大修计划。保证设备处于良好状态。

10、做好仪器设备技术资料整理与保管工作。做好维修备件的采购工作。

11、掌握市场信息，充分利用医疗器械定货会、展销会以了解市场行情，为临床工作者当好参谋。

12、配合临床开展医疗设备、仪器的科学研究工作。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院发电机房工作

适配人群	配电运维员，动力工程师，医疗设备管理员	使用场景	应急供电，设备维保，机房值守
制定背景	怕停电时发电机不能用，影响病人安全。要让机器随时能启动送电。
适用范围	管发电机房所有操作人员。
职责分工	操作员自己负责检查维护。科主任盯着执行情况。后勤科不定期来查。
管理规定	常检查设备、熟悉操作流程、开机前后查供电系统、填好运行记录、不离岗、不让外人进机房、保持干净。
监督与罚则	每天交班时核对记录本。科主任每月看一次记录。发现没填或乱填就提醒重做。三次不改要谈话。机房贴着制度条文。

医院发电机房工作制度

1、操作人员应加强责任心，对机器设备应经常进行检查、维护、保养，保证设备随时可以启动、送电。

2、掌握发电设备的各项技术指标，熟悉机器作程序安全送电。

3、开机前及停机后应仔细检查供电系统状况，做到万无一失。

4、认真填写各项运行记录，做到有据可查。

5、发电机运行期间，工作人员应坚岗位，严禁一切无关人员进入机房。

6、保持机房室内外环境卫生的整洁。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院锅炉房清洁卫生

适配人群	司炉工，锅炉运维员，热力值班员	使用场景	锅炉运行，设备维保，燃料处理
制定背景	锅炉房太脏影响设备运行，灰尘多容易出故障，大家干活也不舒服。
适用范围	所有在锅炉房工作的师傅和值班人员。
职责分工	锅炉房班长带头干，当班师傅负责打扫，后勤科不定期来看。
管理规定	东西摆整齐，下班前扫地，每周擦锅炉，炉渣当天清，操作台不能有灰，积水要排掉。
监督与罚则	班长每天检查卫生，发现没扫就提醒，两次不扫要登记，月底汇总报给科长看，严重不改要谈话。

医院锅炉房清洁卫生制度

一、锅炉房应清洁卫生，设备材料、工具、用具应整齐存放，不允许随便拉用。

二、下班前必须对室内、外卫生清扫一遍。

三、每周清扫锅炉本体卫生一次。

四、每班下班前必须将炉渣、炉灰等清理干净。

五、操作台必须保持清洁卫生。

六、锅炉房冲洗水必须及时排出。

南平医院门诊办诊断室工作制度：南平医院医疗设备维修保养工作

适配人群	医学工程技术人员，设备维修工程师，临床设备管理员	使用场景	临床维修响应，急救设备保障，节假日设备抢修
制定背景	设备老了容易坏，修不及时影响看病救人，急救设备更不能拖。
适用范围	医院里所有医疗设备，维修人员和使用设备的科室。
职责分工	维修组的人负责修，科主任盯着，院领导管大方向，护士长查日常保养。
管理规定	接到报修马上动，急救设备立刻抢修，日常保养必须做，工具要收好，值班不能空岗。
监督与罚则	维修记录要写清，每月查一次执行情况，没做到的谈话提醒，问题多的重新培训，严重失职扣绩效。