区中心医院预检分诊工作制度（优选10篇）

区中心医院预检分诊工作制度

第四医院预检分诊工作制度

一、在门诊主入口处设立预检分诊台，在儿科、呼吸内科、口腔科、皮肤科、急诊、手足口病等重点科室门诊设二次预检分诊，参与人员做到一级防护。

二、大厅预检分诊人员做好预检分诊工作，对发烧患者给予红外线测温，体温37.5℃以上伴流感样症状，且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记(记录到分钟)，陪同到发热门诊(电话:***)，与发热门诊分诊人员进行交接。体温37.5℃以上伴流感样症的患者，询问无疫区人接触史者，分诊到普通门诊就诊。

三、二次预检分诊处人员注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊，将病人分诊到相应的诊室就诊。

四、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应陪同病人到相应的诊室就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

五、分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。

六、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

区中心医院预检分诊工作制度：某区医院预防保健工作

附属医院预防保健工作制度

1、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》，积极预防、控制和消除传染病的发生与流行。

2、协助有关部门建立健全医疗卫生网，开展社区医疗服务，培训、提高基层卫生技术人员。

3、积极开展、督促、检查、指导本院的爱国卫生运动，经常宣传卫生知识，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作。

4、做好传染病疫情报告、统计工作，协助做好院内感染控制管理。

5、负责本院职工的体检、保健工作。

区中心医院预检分诊工作制度：西区医院护士长夜查房

人民医院护士长夜查房制度

一、护士长夜查房由护理部安排，全院护士长轮流值班。

二、参加夜查房的护士长必须服从安排，查房时着装整洁，举止规范，语言文明礼貌，认真履行职责。

三、查房中应掌握和了解全院各科室的急诊、危重、大手术病人的情况，查夜班护士执行医嘱，无菌技术，晚间护理情况及重点病人的五掌握:病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。

四、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。

五、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。

六、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题，查房中发生的重大问题，应及时向院总值班室汇报。

七、夜查房每周二次。

八、认真登记夜查房检查表，次日晨交护理部。

区中心医院预检分诊工作制度：区医院急诊观察室工作

中心医院急诊观察室工作制度

1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。

2、各科急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时填写病历，随时记录病情及处理经过。

3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指导治疗。

4、急诊室值班护士，随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录、反映病员病情变化。

5、值班医护人员对观察病员的临时变化，要随找随到床边看视，以免贻误病情。

6、急诊值班医护人员对观察床病员，要按时详细认真地进行交接班工作，必要时进行书面交班。

区中心医院预检分诊工作制度：西区医院营养科工作

人民医院营养科工作制度

一、营养科应根据临床需要，制备与供应病人的各类饮食。

二、做到开饭及时，饮食卫生、保健。

三、严格食品卫生法，禁用腐烂、变质食物，严格生熟食品及用具分开，做好安全工作。

四、根据患者的病情及营养状况，提出与制定病人的营养治疗方案。

五、指导病人有关的营养治疗的科学知识及实施方法。

区中心医院预检分诊工作制度：西区医院分级护理

市人民医院分级护理制度

患者入院后，医生根据病情决定护理级别后，患者一览表上必须有分级护理标志(特级、一级护理病人用红色，二级护理病人用蓝色，三级护理病人不作标记)，住院病员每天生命体征按护理学基本要求进行测量、记录。

分级护理的具体要求:

特级护理:适用于病情危重或大手术后，病情变化快，随时可能发生意外和随时需要进行抢救的病员。

要求:

1、安置患者于急救室和icu、ccu监护室，24小时专人守护，严密观察病情及生命体征变化，病情变化及时处理，各种管道固定通畅，按医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。

2、评估病情，24小时内制定护理计划并实施，及时准确填写特护记录单，并按规定时间作出小结和总结。

3、基础护理措施到位，有安全措施。

4、掌握患者"十知道"(姓名、年龄、诊断、阳性体征、目前病情、主要临床用药、心理、饮食、排泄、睡眠)。

5、备齐急救物品和药品，做到"五定一及时"。做好床旁交接班。

一级护理:重症、昏迷、发热、出血、大手术后需严格卧床休息或生活不能自理、有意识障碍的病人。

1、严格卧床休息，协助生活尽量减少探视及谈话。

2、严密观察病情变化，至少每小时巡视一次病人。

3、评估病情，制定动态的护理计划、实施，做好护理记录。

4、护士必须熟练掌握常用的抢救技能，各种监护仪的使用，执行告知制度，进行有创操作及约束前有书面告知。

5、认真做好基础护理，生活护理和晨、晚间护理，预防护理并发症的发生。

6、做好病人的心理护理，使病人身心处于接受治疗的最佳状态。

7、做好床旁交接班。

8、按要求测量生命体征。

二级护理:适用于急性、慢性疾病，生活不能完全自理的病人。

1、保证病人卧床休息，在室内或病区内做适当的活动。

2、做好基础护理、防止并发症、生活上给予必要的帮助和照顾。

3、每2-3小时巡视患者一次，按要求测量生命体征。

4、做好对病人的健康教育，协助离床锻炼，促进身心健康。

5、特殊病人或特殊用药患者做好床旁交接班。

6、按要求测量生命体征。

三级护理:适用于生活能自理，各种疾病和手术恢复期及慢性病的病员。

1、在医护人员指导下生活自理。

2、注意观察病情，每日巡视病房不少于3-4次。

3、做好健康教育指导和出院指导。

4、按时做好各项治疗用药，观察病情变化及时记录。

区中心医院预检分诊工作制度：区医院医疗麻醉科术前会诊讨论

医院医疗麻醉科术前会诊、讨论制度

(一)麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。

(二)详细了解病情，进行必要的体检，如发现术前准备不足，应向手术医师建议或补充实验室检查或特殊检查项目，并商讨最佳手术时机。

(三)估计病人对手术和麻醉的耐受力，进行asa(americansocietyofanesthesiologists，简称asa)评级;选定麻醉方法和麻醉前用药;开具麻醉前医嘱。

(四)向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强信心。

(五)向病人或病人监护人介绍病情和与麻醉有关的情况，填写麻醉知情同意书，并办理患者本人(或患者委托人)、监护人签字手续。

(六)认真填写术前会诊单。

(七)手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法。遇有疑难危重病人，应重点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能出现的问题提出积极的防范对策。

(八)麻醉前讨论在科主任主持下认真进行，必要时向医教科汇报备案，载入病程录内并通知经管医师。

区中心医院预检分诊工作制度：a区医院医疗患者身份识别

医院医疗患者身份识别制度

一、护理人员应严格执行查对制度，急诊危重及住院患者必须使用腕带，提高对患者身份识别的准确性。

二、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，应至少同时使用两种患者身份识别方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。

三、为患者实施任何护理操作前，实施者应亲自与患者或家属沟通，确认患者身份，并请患者自己说出姓名，确保对患者实施正确的治疗。

四、在重危患者转运及转科、全麻四类手术病人转运时使用重危患者转运交接单，认真识别患者身份;手术患者同时使用手术交接单，并按要求核对记录。

区中心医院预检分诊工作制度：西区医院护理告知

市人民医院护理告知制度

履行告知义务是尊重患者权利的需要，是维护患者知情同意权的重要方式，也是护理人员自我保护的需要，能充分体现对患者的人文关怀，有利于促进和谐的医患关系，取得患者的理解与配合，保证护理过程的安全、顺利。

一、入院告知要介绍环境、设施、人员。

二、告知住院须知，医院规章制度，如陪护探视制度、作息制度、病房要求、呼叫系统的使用等。

三、住院安全告知，告知患者妥善保管好贵重物品，防止意外伤害，不私自离开医院。告知婴幼儿、老年患者、精神障碍者护理的注意事项，告知后应签字保存。

四、执行各项护理操作前向患者告知，操作的名称、目的、必要性、主要的程序步骤;操作中可能出现的不适、创伤性，应承担的风险，操作后注意事项等。

五、各种检查、化验前要告知患者检查的目的，注意事项，请患者配合。

六、以出院指导的形式告知患者出院后疾病康复知识、正确用药方法、饮食、休息要求、功能锻炼方式、复诊时间、电话等。

区中心医院预检分诊工作制度：某区医院医患沟通知情谈话

医院知情谈话制度(医患沟通制度)

为加强医务人员与患者的沟通，维护患者合法权益，防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序，确保医疗安全，根据卫生部《医院管理评价指南(试行)》的要求并结合实际，制定本制度。

一、在为患者提供医疗服务时，医务人员应尊重患者的知情权，认真与患者或家属进行良好的沟通与交流。

二、医患沟通的时机

(一)门急诊医师接诊时，应在规范诊疗的基础上，就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知，争取患者和家属对诊疗的理解和配合，必要时，将沟通的关键内容记录在门诊病历上。

(二)病区医护人员接诊时，应与患者或家属就住院事项进行沟通。

(三)主管医师必须在患者入院后72小时内与患者及亲属就疾病的诊断和治疗等相关问题进行充分的交流和沟通，并签署《入院病情告知书》。

(四)患者住院期间，医护人员在下列情况下，必须与患者及时沟通 。

1.患者病情变化时，尤其是危、急、重症患者疾病变化时。

2.各种有创操作、输血、放化疗、大剂量或疗程>;;5天的激素治疗。

3.诊断、诊疗方案有重大修改，患者病情明显变化，出现严重的与诊疗相关的不良反应、事件、并发症等情况时。

4.贵重药品使用前。

5.发生欠费及影响患者治疗时。

6.术前和术中改变术式时。

7.麻醉前(应由麻醉师完成)。

8.对医保患者采用医保以外的诊疗或药物前。

(五)患者出院时，医护人员应与患者或家属就诊情况，出院后饮食，用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。

(六)沟通时细节要求

1.《入院患者须知》 住院患者均应填写(入院当即完成)

2.《入院病情知情书》 住院患者均应填写(入院72小时内完成，)

3.《知情选择书》 凡患者选择本人的，由患者签字。其各项医疗活动同意书可由患者本人签字;如患者选择授权方式的需要加填《患者授权书》。

4.《有创诊疗操作知情同意书》 凡有创诊疗操作的应事先征得患者或家属同意并签字。

5.《手术知情同意书》 凡手术患者均应填写，表中没有提到的专科情况，临床医师根据病情不同，可以在空白处用钢笔再写上，所谈及的内容均应事先征得患者或家属同意并签字。

6.《手术情况知情书》 凡手术患者术后临床医师应告知患者或家属，由患者或家属签字。

7.《术中告知》 手术中需要扩大手术范围、改变手术方式或切除功能性器官时，由助手告知患者家属，在病程录中签字同意，方可进行。

8.《输血治疗同意书》 凡输血患者均应填写，并征得患者或家属同意签字。

9.《放射治疗知情同意书》 凡放疗患者放疗前均应填写，并征得患者或家属同意签字。

10.《住院自费用药或大型设备检查同意书》 公费、医保及医保参照者，应用前均应填写，并征得患者或者家属同意签字。

11.《肿瘤化疗知情同意书》 凡肿瘤患者化疗前均应填写，并征得患者或家属同意签字。

12.《高值医用耗材、内置物植入知情同意书》 凡使用单价200元以上医用材料或内置物植入时均应填写，并事先征得患者或家属同意签字。

13.《自费、进口或贵重药品告知书》 根据病情取得患者或家属同意签字，医疗组提出申请，科主任、分管院长逐级审批。

14.《麻醉前谈话》 由麻醉科医师在麻醉前进行，并征得患者或家属同意签字。

15.《重大手术或破坏性手术前谈话》 由手术医师及科主任谈话，经患者或家属同意签字后交医务科及分管院长签字，备案。

16.《入院后诊疗知情告知书》 入院后在诊疗过程中出现病情进一步变化发展，甚至恶化，或诊断需要修正，治疗方案需要明显调整，预后又需新的交待，应及时告知患者或家属同意签字。

17.《大剂量或长疗程激素治疗告知书》 若激素用量超过常规剂量或用药时间超过3天(含3天)，均需向患者或家属告知激素的副作用，在征得患者或家属同意签字，才能应用。

18.《抗病毒药物告知书》(如拉米夫定、阿德洛韦等)在乙型肝炎的抗病毒药物治疗前，必须向患者告知用药方案。可能出现病毒变异及耐药性的产生等情况，征得患者或家属同意签字后才能使用。

三、医患沟通的内容

(一)在诊疗前，医护人员应主动听取患者或家属对诊疗方案的意见和建议，在不违背医疗原则的前提下，充分考虑患者或家属的意见。

(二)在诊疗中，医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施，医疗收费等与患者或家属进行沟通，听取患者或家属的建议，解答提出的问题，争取患者和家属的密切配合。

(三)在诊疗中，医务人员要对患者病情进行充分的综合评估，科学预测推断疾病转归及预后，与患者或家属进行诊疗转归的详细沟通，使其对疾病发展有所了解。

(四)出院时应明确告知带药及注意事项、复诊的具体时间、联系电话等。

四、医患沟通的方式

可根据实际情况采取床旁沟通、分级沟通、集中沟通、出院回访等多种方式进行医患沟通。

(一)根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后可能，应由不同级别的医护人员及时沟通。

(二)在责任医师与患者或家属沟通有困难或患者家属情绪激动时，应调换沟通者，即另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

(三)对发现可能出现问题或纠纷的病人，责任医师应立即采取预防为主的方法，将其作为重点沟通对象，针对性地进行沟通。还应在早交班时，作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数，并进一步有的放矢地与患者沟通，消除患方心中疑惑。

(四)如已经发生纠纷的病人，应由主管的副主任医师或主任医师重点沟通。

(五)当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一起共同与患者沟通。

(六)病人诊断不明或病情恶化时，在沟通前医师之间、医护之间、护士之间要先进行相互讨论，统一认识后由上一级医师对家属进行解释，避免由于沟通不统一导致病人和家属的不信任和疑惑。

(七)对需要进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，不配合或不理解医疗行为的患者或家属，或一些特殊(如丧失语言能力)的患者，应当采用书面形式进行沟通。

(八)各病区要加强对患者的健康教育，坚持落实病员座谈会制度，每月至少组

织1次座谈会，与患者及家属进行集中沟通，并做好记录。

五、沟通技巧

与患者或家属沟通时应体现尊重对方，耐心倾听对方的倾诉，同情患者的病情，愿为患者奉献爱心的姿态并本着诚信的原则，坚持做到以下几点:

(一)一个技巧:多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能做出准确解释。

(二)二个掌握:掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费情况及患者、家属的社会心理状况。

(三)三个留意:留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应，学会自我控制。

(四)四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强调对方立即接受医生的意见和事实。

六、医患沟通的记录

(一)对医患沟通的情况，医护人员须在病人的病历中结合《病历书写规范》的要求按规定记录清楚。

(二)沟通记录的内容要着重记录沟通的时间、地点，参加沟通的医护人员、患者及其家属姓名、沟通的实际内容、沟通结果。必要时在记录的结尾处要求患者或家属、参加沟通的医护人员签名。

七、医患沟通的评价

(一)院、科两级对医患沟通制度的执行情况，定期进行检查和考评，并纳入医疗质量管理。

(二)因未被要求进行医患沟通，或医患沟通不当引发的医疗纠纷，医院从经济或行政方面给予从重处理。

八、沟通的具体制度

(一)知情选择制度

1.对按照有关规定需要取得患者方面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署同意书。

2.为避免对患者产生不利后果，患者可以选择以授权方式行使其在医疗期间的知情同意权和选择权。但患者必须事先填写患者授权书，被授权人必须填写愿意接受授权的同意书。一经授权，被授权人之行为视同患者本人知悉与同意。

3.患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字。

4.患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字。

5.抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字情况下，可由医务科科长或总值班签字。

(二)入院病情告知、签字制度

1.病人自入院当天后的72小时内，经管医师必须与患方进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面形式在入院病情知情书上记录并签字。

2.记录内容包括患者入院后的主要病情、重要的体格检查结果、辅助检查结果、诊断、已采取的医疗措施、进一步的诊疗措施、医疗风险、并发症及预后、患者本人或家属应注意的事项等。

3.3天内手术的病人，可以以手术前谈话告知记录代替入院的病情告知。

(三)诊疗知情告知

入院后在诊疗过程中出现病情进一步发展变化，甚至恶化或诊断需修正治疗方案，及需要明显调整治疗方案，预后预测又需要新的交待，均应及时告知患者并签字。

(四)手术知情告知

对需要手术的患者，经管医师或手术主刀医师在术前应当向其本人或家属详细交待术前诊断、手术指征、手术方式和范围、术前准备及预防措施等，同时还应详细介绍术中可能发生的意外和危险性、手术后可能出现的意外和并发症以及防范措施。主刀医师和患者本人或其直系亲属均应在手术知情同意书上签字。除急诊外，术前谈话应在12小时前完成，使患者或家属有充足的时间理解术前谈话、阅读手术知情同意书、决定手术与否并签署意见。

(五)麻醉知情告知

麻醉人员应在手术前一天到病房详细了解病人的情况(疾病诊断、拟手术方式、全身状况、药物过敏史、各种检查结果)，制定麻醉方式，向患者或家属交代麻醉中或麻醉后可能出现的意外和并发症，取得患者或家属的签字同意。

(六)术后知情告知

指参加手术的医师在患者术后即完成的病程记录。内容包括手术时间、术中所见(病灶描述)、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过。病人回病房时的一般情况、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项、患者签名、医师签名等。

(七)特殊检查、治疗(特殊用药)知情告知，新技术开展告知。

指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。特殊检查、特殊治疗新技术开展告知是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动:

1.有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗。

2.由于患者体质特殊或者病情危急，可能对患者可能产生不良后果的危险的检查和治疗。

3.临床试验性检查和治疗。重大手术或破坏性手术前谈话。

4.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。

5.大剂量或长疗程激素治疗告知。

6.乙型肝炎抗病毒药物告知。

7.放、化疗治疗告知。

8.术中快速冷冻切片病理诊断患者告知书。

(八)输血治疗前谈话

输血前，经管医师应向患者或家属介绍临床诊断，输血成分等情况，并说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性。要认真履行输血治疗同意书的内容，在征得患方同意并签字后，方可输血。对无陪护家属且丧失自主行为能力需紧急输血治疗的急诊患者，按"绿色通道"有关规定，办理输血手续。

(九)自体输血治疗告知

自体输血前，经管医师应向麻醉科申请，由麻醉科医师向患方介绍自体输血的方法(等血液稀释自体血回收)，临床诊断，输血目的等情况一并向患方介绍自体输血的优缺点，认真理解自体输血治疗同意书的内容，在得到患方同意并签字后，方可输血。

(十)高值耗材、贵重药品、自费项目使用前谈话

医疗过程中高值耗材、贵重药品或特殊用药时，应在使用前与患方沟通，征得患者同意并签字。享受公费医疗、大病统筹、医疗保险等的病人住院，因治疗需要使用自费项目(包括自费用药品、自费材料、自费检查及治疗等)，经管医师应先向患者或家属详细介绍使用的必要性及其目的，在征得患方同意并在住院病员使用自费项目协议书上签字后，方可执行。门诊病人使用自费项目，也必须先征得患方同意方能使用。

(十一)有创诊疗操作前谈话

对以各种内窥镜检查、治疗及有创诊疗操作(包括重要脏器的穿刺、介入、骨穿、胸穿和各类血管穿刺造影等)，操作医师在术前应向患者或