人民医院人才培养继续教育制度（优选10篇）

人民医院人才培养继续教育制度

人民医院人才培养和继续教育制度

一、医院的各类专业人员都应有专业培训计划，对医学本科毕业从事临床工作的住院医师按《住院医师规范化培训及学分考核办法》培训。护理、医技等人员参照相应办法培训。各科室应制定具体培训计划。

二、培训方式主要采取以下几类:

(一)加强自学，以业余自学为主要的培训手段。

(二)科内、院内学术讲座、病例讨论等学术活动。

(三)参加各种类型的学习班、讲学班、学术年会等。

(四)外送进修学习。

(五)脱产学习。

三、职工继续教育参照《云南省继续医学教育管理细则》及护理人员教育的管理等规定执行。

四、职工继续教育具体由科教科及护理部负责，认真执行有关规定，严格掌握各级各类人员接受继续教育的条件，根据情况拟定具体计划和措施，制定培训目标，并定期检查和考核，以此作为技术职务评定的参考依据。

五、继续教育的内容要适应各类专业的实际需要，注意针对性、实用性和先进性，以现代医学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为重点。提倡自学成才，岗位成才。以短期脱产和业余自学为主。

六、接受继续教育的人员，应根据本人的基础需要，选择参加与本专业和本岗位的继续医学教育项目。

七、继续教育方式包括:学术会议、学术讲座、专题讨论会、专题讲习班、专题调研与考查、案例分析讨论会、临床病理讨论会、技术操作示教、论文交流、总查房、短期或长期培训班。另外，选送外出进修，参加自学考试也是继续教育的重要途径。讲课、作学术报告、发表论文和出版着作等也应视为参加继续医学教育。

八、按照《继续医学教育学分授予办法》，每年严格登记《专业技术人员继续教育证书》。

九、派出学习、培训、进修需根据全院发展和科室业务需要，科室上报科教科，经同意方可前往。学习结束到科教科汇报学习结果，并在科室汇报交流。

人民医院人才培养继续教育制度：第2人民医院审计室工作

第二人民医院审计室工作制度

一、在院长领导下，对财务收入、支出及有关经济活动，实行经常性审计监督，做到:

1、对财务收入，支出进行经常性的审计监督。

2、对经济活动，能开展事前控制环节，事后清查性审计，并有记录，有分析并选择性反馈。

3、每半年进行一次初审，年终进行终审。

二、对资金、资产的安全，完善以及各项内部控制制度的健全，至少进行两次较系统的监督检查，并有记录。

三、经常检查评估资金，财产的使用效益，提出改进建议，做到每季进行一次效益分析并提供分析报告。

四、对有重大损失浪费，贪污盗窃的严重违犯财经法规的问题做到:

1、及时发现及时报告。

2、根椐情节提出处理建议。

五、对审计对象做到:真实、合法、合理、有效及正确。

六、对审计工作，要严厉认真，一丝不苟，对待问题要一分为二，实事求事，对等困难要坚定沉着，善于解决。

七、全心全意做好审计工作，为医院的发展，扩大两个效益，护航保架。

人民医院人才培养继续教育制度：c市人民医院处方

市人民医院处方制度

一、经注册的本院执业医师具有开具处方的处方权。试用期的医师，须经本院执业医师审核，并签名或加盖专用签章后方有效。

二、进修的执业医师和助理执业医师，在进修3个月后由科主任根据能力情况提出申请，报医务科批准，登记备案。并将本人之签字式样通知相关科室。

三、开具麻醉药品、精神药品、医学用毒化药品、放射性药品的处方须严格遵守《处方管理办法》及有关法律、法规和规章的规定。

四、处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不超过3天。

五、处方一般不超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

六、处方书写规则:

(一)每张处方只限于一名患者的用药。

(二)处方字迹应清楚不得涂改。如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

(三)处方一律用规范的中文或英文名称书写。

(四)年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

(五)开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。每张处方用药不得超过5种。

(六)西药和中成药可以分开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

七、药品的剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位;重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(iu)、单位(u)计算、片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位，应注明含量;饮片以剂为单位。

八、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签、包装;向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。

九、非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。

十、处方保存:普通处方、急诊处方、儿科处方保留1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。违反《处方管理规定》者承担法律责任。

十一、每月进行处方督查，对违反规定乱开、滥用药物等不合格处方，给予处罚，限期改正。

人民医院人才培养继续教育制度：某人民医院投诉处理

某市人民医院投诉处理制度

为了及时处理各种投诉，保障就医者的合法权益，促进医院改进服务，提高服务质量，维护医院形象。根据有关法规和医院规章制度，结合医院的实际情况，制定投诉处理制度。

1、诉接待室具体负责接待和受理医院的各类投诉。

2、反映人对院领导、职能部门、各科室口头投诉的，当时能够口头回复而反映人又满意的，可以不按程序办理，但投诉室需要做好记录。

3、缺少凭证和情况不明的投诉，要及时通知投诉者，待补齐所需材料后受理。

投诉内容涉及多个职能部门的，由为首的职能部门牵头，其余部门必须无条件地配合处理，不得互相推诿扯皮，影响案情的办理。

4、受理投诉的部门和办理人员要以事实为依据，以法律法规为准则，公正办案处理投诉，保护双方当事人的合法权益。在查清事实、分清责任的基础上进行调解处理，使投诉者和被投诉者双方互相谅解，达成协议。

5、对涉及医疗质量的疑难、复杂案件，投诉室应提交医教处处理(由医院安全医疗委员会作出医疗鉴定，然后答复)。

6、投诉立案调查的投诉事件，受理部门应在5个工作日内向反映人答复，对疑难、复杂的案件最迟不能超过15个工作日。

7、对调解无效的案件，应及时告知投诉人按法律程序处理。

8、对个别反映人蛮横无理的要求、不文明的举止，尽可能采取说服教育的方法，对说服解释无效的，可直接与医院保安联系采取必要的自我防卫措施。

人民医院人才培养继续教育制度：x市人民医院社会评议政风行风

一、社会评议医院政风行风制度是指组织动员医院职工群众和社会各届人士对医院政风行风进行民主评议的制度;

二、社会评议医院政风行风坚持民主公开、客观公正、群众参与、推动工作的原则;

三、评议内容:贯彻执行党的路线方针政策情况，服务态度情况，勤政廉政情况，行风建设情况，依法行医情况，持续改进医疗质量和保障医疗安全情况，医院向社会服务"六项承诺"执行情况;

四、评议方法:评议工作每年至少开展一次，参与社会评议医院政风行风的评议人，要具有广泛性和代表性，一般应采用科学抽样方法，在人大代表、政协委员、社区居民、医院职工、门诊病人、住院病人、出院病人、医院聘请的行风监督员等社会各届人士中确定，坚持定性与定量相结合的办法，采取召开评议大会、座谈会、明查暗访、发放调查表、公示公告、公布举报电话、设置意见箱等方式进行;

五、社会评议医院政风行风的结果按要求呈报上级有关部门，向全院干部职工反馈，并采取适当方式向社会公布。

人民医院人才培养继续教育制度：第4人民医院内部审计工作

第四人民医院内部审计工作制度

为加强我院财务收支以及经济活动的审计监督，严肃财经纪律，提高经济效益，促进廉政廉医建设，维护我院合法权益，保证各项工作的顺利开展，制定本制度:

一、医院设立内部审计小组，负责对本院财务收支的真实、合法、效益进行监督，并协助上级审计机关对医院审计。

二、审计小组及其工作人员在院长领导下，依照国家法律、法规和政策的规定，对本院的财务收支及其经济效益进行内部审计。审计小组及其工作人员接受上级主管部门、财政、税务审计机构的业务指导和监督。

三、审计工作人员应有较高的政治素质和业务素质，有较高的会计理论水平和工作经验，熟悉有关政策、法令和制度。应当依法审计，忠于职守，坚持原则，客观公正，廉洁奉公，保守秘密。审计工作人员依法行使职权，受法律保护，任何人不得打击报复。

四、审计小组成对下列事项进行审计监督:

1.财务计划、单位预算的执行和决算;

2.财务收支及其有关的经济活动;

3.医院财产物资的购置、使用和管理;

4.国家财政法规和部门、单位财务制度的执行;

5.经济效益评价;

6.建设项目、修缮工程的预、决算;

7.经济合同的签订和执行;

8.其他审计事项。

五、审计小组根据国家政策、上级审计机关和院领导的要求，确定审计工作的重点，编制审计项目计划。

六、审计小组确定审计事项后，应通知有关科室，有关科室应当配合好审计工作。

七、审计工作人员通过审查凭证、账表、查阅文件、资料，检查资金和财产，向有关人员调查取证，取得的证明材料应当有提供者的签名、盖章。

八、工作人员对审计事项进行审计后，提出改进管理、提高效益的建议，以及纠正、处理违反财经法纪行为的意见，应当向领导提供审计报告。

九、审计报告在报告院领导前应当征求有关科室的意见，有关科室应当在收到审计报告后10天内提出书面意见。

十、审计小组审定审计报告，对审计事项评价出具审计意见书和审计决定，有关科室必须执行和采纳。有关科室对审计结论和决定不服的，可在收到审计报告和决定之日起15日内向上一级审计机关申请复审。复审其间，原审意见和决定照常执行。

十一、审计小组应当检查审计意见和决定的执行情况，并建立审计档案，按规定办理。

十二、审计小组的职权和法律责任。

1.审计小组在审计过程中有下列监督检查权:

(1)要求财务科及有关科室报送财务预算、财务计划、决算、会计报表以及其他有关材料;

(2)检查财务科及有关科室相关账目、资产、检测财务会计软件、查阅相关资料，参加计财科及有关科室的相关会计核算。

2.违反财经法规有关责任人可依据审计法提出处理建议。

3.对审计工作人员，有违反审计法规规定的，按照干部管理权限，提出行政处理建议。

人民医院人才培养继续教育制度：市人民医院感染病例监测报告控制

市人民医院感染病例监测、报告与控制制度

一、各临床科室必须对每例住院病人实施全程医院感染监控，以掌握我院医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科学依据。

二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测，认真填报"医院感染病例报告卡"和"医院感染个案调查表"，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

三、明确诊断后，由经治医生于24小时内报告院感办，院感办接到医院感染发病报告卡后，及时到临床科室询问和查阅病例等，掌握病人情况，对发现特殊病原体感染及传染病患者、多重耐药菌感染者应及时进行隔离、治疗指导，以防医院感染暴发流行。

四、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告，并做好消毒隔离措施。

五、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会同该科"医院感染管理小组"一同讨论，并作进一步的分析及检查，作好讨论记录，讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。

六、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报院感办，由院感办组织专家讨论后认定或否定。

七、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，院感办采用前瞻性监测方法每月2次对全院住院病人进行监测，及时发现医院感染的危险因素、特殊类型或暴发流行的趋势时，采取有效措施加以控制，避免暴发流行。

八、院感办必须每月及时对监测资料进行汇总、分析，上报医院感染委员会和反馈各临床科室，每季度进行效果评价，提出预防措施。监测资料应妥善归档保存。

人民医院人才培养继续教育制度：第1人民医院会计凭证帐表审核

第一人民医院会计凭证帐表审核制度

1、严格执行市医院财务内部稽核制度，工作程序按制度中规定的工作内容逐项实施。

2、专人负责会计凭证、帐表的审核工作，责任到人。

3、稽查审核人员按照制度规定按月逐笔对会计凭证、帐表进行审核保证会计工作质量。

4、原始凭证的基本要求。

(1)内容必须具备:凭证名称、日期、填制人姓名、经办人员签名、业务内容、数量、单价和金额及填制单位的公章。

(2)从个人取得的原始凭证必须有填制人员姓名，自制原始凭证必须有经办人或指定人员签名，对外开出的原始凭证，必须加盖医院公章。

(3)大写与小写金额必须相符。购买实物的原始凭证，必须有验收证明。支付款项的原始凭证，必须有收款单位和收款人收款证明。

(4)一式几联的原始凭证，应当注明各联的用途，只能以一联作为报销凭证。

(5)发生销货退回的，除填制退货发票外，还必须有退货验收证明;退款时，必须取得对方的收款收据或者汇款银行的凭证，不得以退货发票代替收据。

(6)职工公出借款凭证，必须附在记帐凭证后。收回借款时，应当另开收据或者退还借据副本。

(7)经上级有关部门批准的医院业务，应当将批准文件作为原始凭证附件。如果批准文件需要单独归档的，应当在凭证上注明批准机关名称、日期和文件字号。

5、记帐凭证的基本要求:

(1)记帐凭证的内容必须具备:填制凭证的日期;凭证编号;经济业务摘要;会计科目;金额;所附原始凭证张数;填制凭证人员、稽核人员、记帐人员、会计机构负责人、会计主管人员签名或者盖章。收款和付款记帐凭证还应由出纳人员签名或者盖章。

(2)填制记帐凭证时，应当对记帐凭证进行连续编号。一笔经济业务需要填制两张以上记帐凭证的，可以采用分数编号法编号。

(3)记帐凭证可以根据每一张原始凭证填制，或者是根据若干张同类原始凭证汇总填制，但不得将不同内容和类别的原始凭证汇总填制在一张记帐凭证上。

(4)除结帐和更正错误的记帐可以不附原始凭证外，其他记帐凭证必须附有原始凭证。

(5)如果在填制记帐凭证时发生错误，应当重新填制。

(6)记帐凭证填制经济业务事项后，如有空行，应当自金额栏最后一笔金额数字下的空行处至合计数上的空行划线注销。

(7)实行会计电算化，对于机制记帐凭证，要认真审核，做到会计科目使用正确，数字准确无误。打印出的机制记帐凭证要加盖制单人员、审核人员、记帐人员及会计机构负责人、会计主管人员印章或者签字。

6、会计帐簿的基本要求

(1)会计帐簿包括总帐、明细帐、日记帐和其他辅助性帐簿。每项会计事项，要记入有关的总帐及记入该总帐所属的明细帐。

(2)启用新的会计帐簿，应当在帐簿封面上写明医院名称和帐簿名称，并填写帐簿扉页上的"启用表"，注明启用日期、帐簿起止页数、记帐人员和会计机构负责人、会计主管人员姓名等，并加盖名单和医院公章。当记帐人员或者会计机构负责人、会计主管人员调动工作时，也要在"启用表"上注明交接日期、接办人员和监交人员姓名，并由交接双方签字或盖章。

(3)会计人员根据审核无误的会计凭证登记会计簿。总帐按照医院的会计核算形式及时记帐。

(4)医院在登记帐簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号。

(5)帐簿登记，按照会计凭证的日期、编号、业务内容摘要、金额和其他有关资料逐项记入帐内。

(6)登记完毕后，在记帐凭证上签名或盖章，以明确记帐责任。并在凭证上注明所记帐簿的页数或划""符号，避免漏记或重记。

(7)帐簿中文字和数字的书写，一般应只占格宽的二分之一，其余二分之一留备错帐更正之用。

(8)登记帐簿用蓝黑墨水书写，不得使用圆珠笔或铅笔书写，红色只能在结帐/划线改错/冲帐时使用。

(9)各种帐簿均应按页次顺序连续登记，不得隔页/跳页。如果一旦失误隔页/隔行，应将空页/空行划对角线注销，或注明"空页"，"空行"字样，并交记帐人员。

(10)凡需要结出余额的帐户，应在"借或贷"栏内写"平"字，并在余额栏内用"0"或"-"表示。现金日记帐和银行存款日记必须逐日结出余额。

(11)一张帐页登记完毕，应结出期初至本页的累计发生额及余额，写在本页最后一行，在摘要栏内注明"过次页"字样，以便于月末结帐。

(12)医院错帐的更正方法采用:划线更正法、红字更正法和补充登记法。

人民医院人才培养继续教育制度：市人民医院急诊科工作

人民医院急诊科工作制度

一、实行24小时急诊和首诊负责制。

二、抢救及时、果断、准确，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病人应请上级医师会诊，对危重病人不宜搬运，应在急诊室就地抢救，待病情稳定后再送入病房，对立即需要手术的病人，应及时请外科会诊决定，及时送手术室手术。

三、医院成立领导抢救班子，凡抢救班子成员及各科二线值班医生应随叫随到，不得拖延，以免影响抢救。

四、值班人员应严格执行急诊工作各项规章制度和技术操作规程，并做好交接班。实习医师、护士、进修医师、护士不能单独值班。

五、转送急诊病人到病房应按转送制度办理。由急诊科派人护送，并向病房医师交待抢救经过及应注意事项，并将急诊记录移交病房。

六、建立急救常规，并按常规进行基本功训练。急诊室的处方、检验单及各种申请单应有"急"字。对急诊病人应详细询问病史，细致体检，严密观察，及时做好记录。

七、遇重大抢救，需立即报告科主任或医务科及院领导立即组织抢救。凡涉及法律、斗殴、他杀、自杀、纠纷等病人，在积极抢救治疗的同时，要保存好实物或标本，并报告保卫科或公安部门。

八、备齐各类抢救药品、器材，定位、定量放置，应急状态良好。室内保持整洁，定期消毒，细菌监测。

人民医院人才培养继续教育制度：附一人民医院药品质量监控

第一人民医院药品质量监控制度

一、药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施，并认真落实。

二、检查药品库和各调剂科(室)药品质量管理情况，有无过期、变质药品和制剂，并做好检查记录。

三、定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查，发现质量问题应及时与有关科室沟通，并做好相关登记和记录。

四. 药剂科或药学部应定期进行药品质量监控分析讨论，对期间发生的药品或制剂质量问题，及重大质量技术问题进行讨论，提出改进意见和措施，做好落实，并有详实的记录。

1.抓好硬件、保证药品储存环境

药房是药品集散的重地，药品的存放直接影响药品的质量。药房应设有空调、冰柜及密集药柜，药品要分类保存，创造良好的通风和适宜的温度环境，保证药品的质量。

2.人员管理

2.1加强职业道德教育、提高工作人员政治素质 调剂人员的职业道德素质的高低，直接影响到调剂工作的质量，影响到患者的生命安危。因此提高药剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育，加强政治理论修养和理论学习，在不断学习中，提高药剂人员素质。

2.2加强业务学习，提高药剂人员业务素质 由于新药的不断出现，用药日趋复杂，药物联用增多，中西药合用也进一步增加，这就要求药剂人员要掌握丰富的药学知识。为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划，学习业务知识，组织业务考试，鼓励大家积极订阅杂志掌握药学信息;选派有经验的老药师搞好“传、帮、带、教”，经过不懈努力，提高药房人员专业水平。

2.3服务质量的管理 药房要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查合理用药，对临床诊断。详细检查处方的各项内容是否完整，检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对，实行双人复核制，复核正确后方可发给患者，发药时要细心交待用法用量，同时要根据药物的特性对患者要特别交待，从而使药物发挥最大疗效。

2.4药品实行中间库管理和分柜管理 具体药品承包到组，落实到个人，使每位药剂人员即分工又合作，层层把关，有利于随时进行药品抽查和检查。

3.药品的质量管理

药品的质量直接关系到患者的安危，药房是药品质量的最后一道关口，药房药品管理的好，就能避免伪劣假冒药品流向患者。

3.1加强效期药品的检查使用 随着新的《药品管理法》的颁布实施，药品的效期管理成为一项重点工作，针对这一情况，我们用微机建立效期药品一览表，由专人负责，每次进药均及时查对有效期，做好效期登记。通过微机设置预警系统，每日开机则提示近效期的药品，便于及时与医师联系使用或者与药房调剂使用。

3.2特殊药品管理 血液制品及低温保存的药品宜放置于冰箱，见光易分解的药品要避光保存，以确保药品的质量和疗效。麻醉药品的管理要严格执行“五专”管理，同时对每张处方的限量、对长期连续用药的患者都做了有关规定，杜绝了滥用麻醉药品现象。对贵重药品在微机量化管理的基础上，实行逐日统计制度，每天盘点统计，做到账物相符。

3.3加强处方管理 处方管理是质量控制的重要环节，对此，要成立质控小组，定期检查分析处方，处方质控时发现不合格处方，对开方医生及发药人员给予经济处罚，对科室进行通报批评，使处方书写质量保持一个好的状态。

3.4药品的经济管理 ①日处方统计:每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对，记入账册;②月盘:每月末进行药品盘点，检查进入、发出药品的数量、金额是否相符，上报科室，将药品从金额管理逐步向数量管理过渡，避免药品流失。

4.调剂业务管理

调剂业务管理可概括为两方面内容，即运转管理和技术管理。运转管理涉及维持调剂工作各个方面，包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记、药品中间库管理、药品消耗登记统计、人员调配和调剂环境等。技术管理主要指从接受处方到向患者交待用药注意事项全过程技术方面的管理。包括药品分装质量、调剂技术和调剂设备、处方、用药指导等方面内容。调剂业务管理的目的是为了提高调剂工作效率，节省资源耗费;改善调剂工作质量，降低调剂差错率;增强调剂工作流程的科学性和合理性，组织设计或引进自动化的调剂系统，提高调剂业务的专业知识和技术含量;推动调剂业务的发展。

4.1药品分装 根据我院用药情况把常用药品分装成一定规格的小包装;将分装数量输入微机保存。这样既方便了划价又减少了患者等候时间。

4.2药品消耗登记 专人负责通过查微机或查实物库存做好药品消耗登记，及时掌握药品存数补充所需药品。

4.3调剂室环境管理 药品按内服外用分开;按用途陈列上柜，要求摆放整齐、标志醒目。

4.4调剂工作的组织 采用独立配方与分工协作相结合的方法，每个发药窗口配备2名调剂人员，1人负责收方、审查处方和核对发药;另外1人负责配方。这种方法效率高，差错少，人员占用较少。

4.5调剂的具体步骤 ①收方;②检查处方;③调配处方;④包装贴标签;⑤复查处方;⑥发药。

4.6药品调剂相关工作管理 随时为患者提供药品咨询，信息反馈，为患者和医生提供所需信息，调剂业务计算机化等。

总之，药房要增强质量意识，加强质量管理，严格执行操作规程，提高调剂工作质量，防止差错、事故、医疗纠纷的发生。