中心医院麻醉制度

适配人群麻醉医师，手术医师，麻醉科主任使用场景择期手术，急诊抢救，麻醉会诊
制定背景手术前麻醉安排乱，医生没时间看病人，签字不规范，出事没人管。
适用范围所有做手术的医生、麻醉科所有人、所有要打麻药的病人。
职责分工麻醉科主任安排人手，麻醉医生负责执行，科主任和医务科盯着落实。
管理规定申请单得提前交，术前一天必须看病人，签字不能少，器械药品要查好。
监督与罚则每天晨会检查单子交没交，护士查签字，漏了扣绩效，出事要写报告，科里开会讲问题。

某中心医院麻醉制度

1、手术者应全面、详细、准确填写麻醉申请单，于术前日上午十时以前送到麻醉科(较大的择期手术应在术前四天送出)。特殊病例应填送麻醉会诊单，由麻醉科主任或副主任医师参加会诊。

2、麻醉科接到申请单后，科主任根据手术种类、病人状况和麻醉医师的技术水平，妥善安排麻醉。负责麻醉者，在术前一天到科室熟悉手术病人的病历及各项检查结果，详细检查病人，确定麻醉方式，开好术前用药医嘱，做好麻醉前小结，向家属交代麻醉过程中可能发生的意外情况，并与本人、家属或患者单位依次履行签字手续。紧急手术或“三无”病人急诊手术来不及征求家属或单位同意时，可由科主任签字，经医务科或院长、业务副院长批准执行。

3、麻醉者术前诊视病人后，如对疑难病例不能单独理时，应及时报告上级医师。对较大的择期手术应在术前三天提出术前讨论，充分估计手术和麻醉中可能发生的问题，提出相应的处理措施。

4、麻醉前，应认真检查麻醉药品、器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，确保医疗安全。

5、麻醉者在麻醉期间应坚守岗位，严密观察并记录病人的呼吸、血压、脉博、血氧饱和度等生命体征，必要时监测心电图、中心静脉压、尿量、体温及其他特殊项目。控制和调整病人的生理活动，如手术中呼吸管理、控制性低血压等。防止并处理麻醉和手术对病人的生理扰乱，管理好术中输液、输血，调节酸碱平�，遇有特殊问题可提示手术者注意，并商讨手术暂停或从简等问题。

6、麻醉者应记录手术主要步骤及病人术中反应。麻醉中特殊用药需经负责麻醉的主治医师同意后才可应用，并详细记录麻醉用药和其他处理。

7、麻醉期间如遇严重并发症及意外，应及时向上级医师乃至医院报告，积极组织会诊抢救。

8、手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚，待病人麻醉苏醒，生命体征平稳后才能送回病房，并向值班人员交代手术麻醉的经过及注意事项。危重和全麻的病人，麻醉者要亲自护送病人至麻醉恢复室进行监测治疗，及时观察病情变化。常规监测项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。术手48小时内麻醉者应随访病人，检查有无因麻醉药、肌松药的副作用和神经阻滞作用导致的呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平�紊乱以及心血管功能与呼吸功能紊乱等并发症或后遗症，并作相应处理，直至病情稳定。严重并发症及时向上级汇报。

9、术后及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品及时补充。

10、麻醉科应从人员值班、操作技术、急救器械等方面做好随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的准备。

11、除急诊抢救外，不允许任何人员在不具备条件的地方实施全麻和高风险麻醉。

12、麻醉医师应及时、认真、如实把麻醉记录单各项内容(包括麻醉后的分析讨论、经验教训、麻醉并发症及处理情况等)填写完整清楚，不准随编造。

中心医院麻醉制度：中医院麻醉药品、戒毒药品验收

适配人群药学验收人员，医院药师，药库质管员使用场景药品入库验收，特殊药品监管，药房质控管理
制定背景怕药品进错、质量出问题，影响病人安全。以前没统一标准，验收容易漏看。
适用范围药房收药的人，还有送药来的单位。
职责分工药学人员负责验，药剂科主任盯着，院感办偶尔查记录。
管理规定必须核对名称、数量、批号、产地；每盒都得检查；记录要写全、签上名字。
监督与罚则新员工先培训再上岗；每月抽查10%的记录本；发现少写或乱写，扣当月绩效50元；三次就调岗。

医院麻醉药品、戒毒药品验收制度

一.麻醉药品、戒毒药品质量验收必须配备有一定专业训练、熟悉生产过程，责任心强的药学人员担任。

二.验收人员必需依据药品发票或单据核对送来的麻醉药品、戒毒药品药物名称、规格、数量、批号、产地、供应商及药品入库单、送货清单及送货单位。

三.麻醉药品药品验收必须按规定的质量标准进行检验，并作出正确判断，如实反映检品质量。麻醉药品实行全部验收制度，检验记录要完整，必要时可留样观察，以便研究药品的稳定性。

四.药品验收项目有证件、外包装、内包装、药品外观形状、必要时采取全检或送检等。

五.建立检验档案，检验记录是对检品检验过程中的操作及数据的原始资料，是分析质量、判断结果所作鉴定的依据，应正确的书写签名，检验原始记录必须完整齐全，按年度装订成册，保存3年。有效期药品制剂保存至有效期后1年。

中心医院麻醉制度：医院麻醉科工作

适配人群麻醉医师，手术室护士，进修医师使用场景手术前准备，术中监护，术后随访
制定背景怕麻醉出错伤病人，怕术前准备不全，怕术后没人管病人。
适用范围麻醉科所有医生、护士、实习生、进修生。
职责分工麻醉医生是主力，科主任盯着，护士配合，上级医生查漏补缺。
管理规定术前一天看病人病历，检查药品器械，全程守在手术台边，记录要写清，送病人回病房，24小时内必须随访。
监督与罚则每天晨会抽查记录本，科主任每月翻查10份麻醉单，漏记一次提醒，两次扣绩效，三次停岗培训，严重问题全科通报。

医院麻醉科工作制度

一、负责麻醉者，在手术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定麻醉方式。重大手术，与术者一起参加术前讨沦，共同制定麻醉方案。

二、麻醉前，应认真检查麻醉药品、器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。

三、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。

四、手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，麻醉者应亲自护送到床，并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。

五、麻醉后应进行术后随访、对全麻及危重病员、新开展的针刺和中药等麻醉，应于24小时内随访，并将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症要向上级汇报。

六、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品应及时补充。

七、为随时参加抢救呼吸、心跳骤停等危重病人，应做好人员值班、操作技术、急救器械等方面的训练和准备工作。