医院检验科教育培训制度
| 适配人群 | 科主任,带教老师,进修人员 | 使用场景 | 科室学习,进修带教,学术交流 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 大家水平不齐,学习没计划,技术跟不上,怕影响工作质量。 | ||
| 适用范围 | 全科所有人,包括医生、护士、进修生、实习生。 | ||
| 职责分工 | 科主任牵头管,带教老师具体教,全科一起学一起做。 | ||
| 管理规定 | 必须学政治和业务;自学为主;外出学习要回来分享;带教要认真负责;实习生要踏实干活。 | ||
| 监督与罚则 | 定期组织学习和交流;选人出去培训;回科后必须传达;带教要检查考核;科主任每季度查计划执行情况;没做到的提醒补上。 | ||
一.全科人员必须认真学习政治时事、业务技术,不断提高思想政治水平和业务技术水平。
二.坚持以结合专业的在职学习和自学为主。定期组织业务学习和学术交流。
三.根据工作情况、专业需要,选派专业人员参加省内外各种学习班、培训班以及学术交流会。必要时选派专业人员外出进修、学习。回科后有责任向全科传达、交流。
四.对进修、实习生要有进修、实习计划,安排专人带教,定期检查考核。带教老师要身教重于言教,以身作则,严格要求。进修、实习人员要虚心学习,认真工作,不断提高自己的技术水平。
五.科主任对教学培训计划,要定期检查、考核、总结,促进计划落实。
医院检验科教育培训制度:市人民医院检验科工作
| 适配人群 | 检验技师,临床医师,质控专员 | 使用场景 | 急诊检验,标本查对,质量控制 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医生开单乱写,标本收错,报告发晚,结果不准,病人等急了 | ||
| 适用范围 | 检验科所有人,所有送检标本和报告单 | ||
| 职责分工 | 科主任总管,检验师具体干,组长天天查,护士配合收标本 | ||
| 管理规定 | 单子字要清、标本要核对、报告当天出、结果可疑重查、阳性结果马上报 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班说问题,组长抽查报告单,错了要重做还扣分,月底全科讲问题案例 | ||
人民医院检验科工作制度
一、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确,急诊检验单应注明"急"字。
二、收标本时严格执行查对制度,标本不符合要求时,应重新采集,对不能立即检验的标本,要妥善保管(如冷库藏)。普通检验,一般应于当天下班前发出报告,急诊检验标本随时做完随时发报告。
三、要认真核对检查项目,检验结果,填写检验报告单,作好登记,签全名后发出报告。检查项目有遗漏时应立即补上。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系重新检查。发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。院外报告,应由科主任审核,由检验者签全名发出。
四、血液标本及其特殊标本发出报告后,保留24小时,骨髓玻片标本编号长期保存,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于焚烧炉焚烧。
五、保证检验质量,定期或不定期检查试剂和标准液的浓度,核对仪器灵敏度,科主任或主管检验师定期或不定期抽查检验质量。
六、实行室内质量控制措施,做好室间质量控制,生化必须质控,以保证质量。
七、积极钻研,学习外地经验,配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新,不断提高检验质量。
八、爱护一切检品、设备、器材、仪器、试剂、药品,对剧毒试剂、易燃、易爆物品、强酸、强碱及贵重仪器指定专人保管,定期检查。
九、参加值班及血型鉴定,交叉配血试验,发血,以及认真核对并做好登记工作。
医院检验科教育培训制度:医院检验科急诊检验
| 适配人群 | 检验技师,临床医师,急诊护士 | 使用场景 | 急诊抢救,危重监护,病情突变 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕急诊病人等结果太久,耽误抢救。想让化验快点做出来,医生能马上看病。 | ||
| 适用范围 | 急诊科、门诊急危重病人、住院中突然变重的病人。 | ||
| 职责分工 | 检验科值班人员负责采样和检测,护士送标本,医生开单子,科主任盯着别出错。 | ||
| 管理规定 | 10分钟内采完标本,临检30分钟出结果,生化60分钟出结果,电话先报结果。 | ||
| 监督与罚则 | 值班员自查标本合不合格,科里每周查执行情况,超时要说明原因,三次不达标要谈话。 | ||
医院检验科急诊检验制度(二)
1.急诊检验的要求
检验人员接到急诊检验单后,要迅速及时地采集标本,及时进行检验,准确地报告检验结果。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。
(1)急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由护士急送化验室,也可用电话告知急诊检验值班人员。
(2)急诊检验人员接到急诊检验单后,必须在10分钟内将标本采集完毕。血常规标本由检验人员采集,难以行动的病人,由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由护士连同检验单一起送至急诊检验室。
(3)急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。
(4)急诊结果报告时限:急诊临检≤30分钟,急诊生化≤60分钟
(5)急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。
2.急诊检验的范围
(1)急诊病人。
(2)门诊中的急、危、重病人。
(3)急诊室观察病人病情突然变化者。
(4)住院病人中病情突变者。
3.急诊检验项目
(1)血液常规检验:白细胞计数及分类计数,血色素测定,出、凝血时间测定,血型鉴定,血交叉配合试验,疟原虫等,以及临床特需的检验项目。
(2)尿液常规检验:尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验等,以及临床特需的检验项目。
(3)大便常规检验:粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等,以及临床特需的检验项目。
(4)脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作细菌检查等,以及临床特需的检验项目。
(5)生化检验:钾、钠、氯、糖、肌酐、尿素氮测定,淀粉酶测定,胆碱脂酶测定,血氯分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定,以及临床特需的检验项目。
(6)其他,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。
医院检验科教育培训制度:南五医院检验科急诊检验
| 适配人群 | 检验值班员,急诊护士,临床医师 | 使用场景 | 急诊抢救,危重监护,夜间诊疗 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 急诊病人病情变化快,检验结果出得慢会耽误抢救。以前常有报告延迟、标本漏检、危急值没及时通知的问题。 | ||
| 适用范围 | 检验科全体人员,所有临床科室送来的急诊检验申请。 | ||
| 职责分工 | 检验值班人员负责接收、检测、报告;组长检查仪器试剂;科主任抽查执行情况和记录本。 | ||
| 管理规定 | 标本先查合格再做;30分钟内发报告;时间写清楚年月日时分;危急值必须复查后电话报;24小时在岗。 | ||
| 监督与罚则 | 每天晨会通报前日急诊完成情况;每月查交班本和危急值登记;超时未报要说明原因;两次不达标谈话提醒。 | ||
医院检验科急诊检验制度3
一、急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由护士、工友或病人家属送急诊检验室,交检验值班人员;或者电话告之检验人员急诊内容。急诊项目见另行规定。
二、全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每件急诊检验工作。
三、急诊检验值班人员采集和接到标本后,必须先检查标本是否符合要求,然后进行检验并及时报告检验结果(具体报告时间按急诊规定时间执行,一般在30分钟内发出)。
四、急诊检验报告单上须能体现接收(或采集)标本时间以及检验结果报告时间,要求以“**年**月**日**时**分”的方式体现。
五、急诊检验值班人员应将急诊检验结果报告单及时发出或电话告知。并做好记录工作。
六、对于明显异常的急诊结果或临床危急值,检验人员应仔细复查,并主动电话报告结果(具体项目和须报告的结果另行规定)。
七、急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,如因工作需要短暂离开岗位时,应有明显标志指明去处。
八、交班时要填好交班记录,对仪器运行情况和工作情况交代清楚。
医院检验科教育培训制度:医院检验科检验工作
| 适配人群 | 检验技师,临床医师,质控专员 | 使用场景 | 急诊检验,临床送检,标本采集 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕检验出错影响病人看病,怕标本弄混发错报告,怕急诊结果拖太久。 | ||
| 适用范围 | 检验科所有人,所有送来的检验单和标本。 | ||
| 职责分工 | 科主任管总,检验员自己做检测,组长抽查质量,医生填单子要负责。 | ||
| 管理规定 | 单子字要写清,标本查对再收,急的马上做,结果要核对,可疑要重查,阳性要上报。 | ||
| 监督与罚则 | 每天自查操作,每周查试剂仪器,每月抽报告看质量,错一次提醒,错两次登记,错三次谈话。科主任每月看问题汇总。 | ||
医院检验科检验工作制度(二)
1.全科人员应自觉遵守组织纪律,上班后充分做好实验前的准备工作。
2.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明"急"字。
3.收到标本时严格执行查对制度。标本不符合要求的应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。
4.遵守《全国临床检验操作规程》,进行规范化操作,认真做好每项检验工作。
5.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。
6.特殊检验标本发出报告后保留24小时,一般标本检测后和用具一样立即消毒。
7.为保证检测质量,应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。耐心听取医师和病人的意见,妥善处理。
8.建立实验室内质量控制制度,开展室内质控,并积极参加室间的质量评价活动。
9.积极开展教学、科研和体检工作,配合临床,引进新技术,开展新的检验项目和技术更新。
10.做好菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、安全保卫、清洁卫生、试剂管理、仪器管理、输血管理、信息反馈、经济核算等制度,保持检验工作的正常运转和良好的工作环境。
医院检验科教育培训制度:医院检验科报告单发放
| 适配人群 | 检验科人员,临床医生,门诊患者 | 使用场景 | 住院诊疗,门诊就诊,急诊处置 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 报告单老送不及时,医生等结果着急,病人也常找不到单子,怕耽误看病。 | ||
| 适用范围 | 检验科、临床各科室医生、住院和门诊病人。 | ||
| 职责分工 | 检验科专人负责发放,各科室接收人签字,科主任盯落实,护士长配合查对。 | ||
| 管理规定 | 住院常规当天下午下班前送到;急诊电话先报,报告单下午4:30同发;门诊血尿10分钟出单。 | ||
| 监督与罚则 | 每次交接要签字;丢了必须马上找、补、记原因;每月抽查交接记录,漏签扣绩效。 | ||
医院检验科报告单发放制度(二)
1.检验科所有的报告单均由检验科专人管理,定时送到临床医生及病人手中。
2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床各科室医生手中,同时与临床各科室接收报告单的人员交接签字。
3.所有的急诊检验结果按要求在规定时间内用电话汇报给临床医生,且指令专人负责。上午的急诊报告单同当天下午4:30时的正常工作报告单一同送到临床各科室。
4.门诊常规检验,随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告),对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目,按规定时间由专人送到病人手中。
5.发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。
医院检验科教育培训制度:医院检验科差错事故登记
| 适配人群 | 检验技师,临床医师,标本送检员 | 使用场景 | 标本采集,检验报告,医疗差错 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕标本搞错、发错报告、耽误病人。以前出过漏检错报的事,得管住流程。 | ||
| 适用范围 | 检验科所有人,所有送来的标本和化验单。 | ||
| 职责分工 | 科主任总负责,专业组长盯日常,检验员自己做登记、查对、报告。 | ||
| 管理规定 | 标本要当场验收签名;重要标本马上做;生化免疫标本留24小时;输血标本留三天;不准错报血型。 | ||
| 监督与罚则 | 出了事立刻报组长和主任,登记在册;每月分析隐患;没登记或瞒报要挨批;严重事故追责到人。 | ||
医院检验科差错事故登记制度(二)
1.建立检验工作查对制度,包括:采集,收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量;检验时的项目、所用的试剂、编号;检验结束时的检验结果、登记;发报告时的科别、病房。
2.严防检验标本丢失或损坏,尤其是脑脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要标本,收到后应立即登记并检验,防止漏检、错检;生化、免疫检验标本验后应保留24小时,输血标本应保留三天以上;防止在工作中,特别是离心沉淀时损坏标本;防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误;防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。
3.建立检验标本难收制度。病区送检验的检验标本和化验单应经检验科有关人员验收、签名,发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回,并要求重送。
4.发现差错应及时向专业组长及科主任报告,力求妥善处理,并登记入册。发现严重差错或医疗事故后,立即组织抢救,并报告医务科、院领导,对重大事故,应做好善后工作。
5.对已发生的差错事故,科主任应视不同情况对有关人员进行批评教育或行政处分,情节严重的严肃处理。
6.科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育,经常检查、分析,发现隐患及时解决。
医院检验科教育培训制度:医院检验科生物安全防范
| 适配人群 | 检验技师,微生物检验员,临床检验师 | 使用场景 | 标本采集,隔离病区,微生物检验 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕标本乱放乱扔,传染病人东西沾到衣服上,手不洗就摸脸挖鼻,交叉感染太危险。 | ||
| 适用范围 | 检验科所有人,采血、做化验、收标本这些活儿。 | ||
| 职责分工 | 科主任带着组长管事,每个人自己照着做,组长每天看一遍,护士长偶尔来查。 | ||
| 管理规定 | 穿工作衣戴口罩,不把饭和笔塞一个口袋,不穿工装去食堂宿舍,手脏了马上泡药水洗。 | ||
| 监督与罚则 | 新员工先培训再上岗,组长每周抽查三次,谁没洗手被发现就登记,两次提醒,三次要谈话。 | ||
一、工作人员方面
1.工作时必须穿工作衣,采集标本时须戴口罩。接触传染性疾病患者、特种化学药品或从事微生物学检验操作时须加戴口罩或橡胶手套。
2.工作衣袋内不可放入食品以及其它个人物品,工作中使用的笔、记事簿等用品不得与工作帽、口罩放在同一工作衣袋内。
3.穿着工作服时不上街和进入食堂、宿舍、会场、托儿所等公共场所。
4.工作室内不可吸烟,工作时不可饮食,不佩带戒指、手镯等饰物;工作时不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齿,防止交叉感染。
5.凡遇下列情况时,双手应按规定时间浸泡消毒剂,再用洗手液、流水洗刷干净:
(1)工作告一段落时;
(2)被标本污染时;
(3)离开传染区或采集传染病标本后;
(4)下班之前。下班脱卸工作衣帽后,双手应按上法再次消毒、洗涤方可离开。
6.进入隔离病区或采集烈性传染病人的标本时,须按有关规定进行消毒隔离防护。
7.工作时不慎受标本或其它传染物质污染,应立即消毒并妥善处理,情况严重时应立即报告科、组负责人进行处置。
8.检验人员平时应注意个人卫生,定时接受预防接种与体格检查。
二、检验用具
1.各种标本的收集、送检,要用相应的容器盛放,避免外溢,以免污染。
2.已检的一般标本,必须先消毒、灭菌或相应处理后,方可弃去或焚烧。
3.细菌培养后的废标本、已使用的培养基等须经消毒或高压灭菌后方可弃去。
4.耳垂或指尖部位采血,按常规进行局部消毒,并使用一次性采血针和采血管。
5.静脉采血要做到一人一针、一管、一带、一垫,避免病人交叉感染。
6.大、小便标本留取时,均使用一次性塑料杯。
7.所使用的一次性针筒、纸、杯、传染病测定反应板,应焚烧处理。
8.肝功能、微生物、肝炎标志物等报告单须经消毒后方可发出。
9.专用检验器材以及科室办公用品,未经消毒处理的,不可随意携出。
三、环境消毒和污物处理
1.建立卫生保洁制度,定人定时进行包干,保持室内整洁和环境卫生,发现蟑螂等害虫应立即扑杀并消毒。
2.实验室、值班室等室内空气要保持流通,定时进行紫外线消毒,门、窗、墙、地、桌、椅等物品表面,恒温箱、离心机、试管架以及空调设备等均应分别有指定人员定时清洁、消毒,门把手要定时消毒,踏脚垫用消毒剂保持湿润。
3.一切检验剩余标本,使用过的棉签、棉球,以及各种检验污水,均须妥善消毒处理后方可排放和弃去。弃去物由科室工勤人员送至医院统一进行处理,消毒方法按有关规定进行。
4.冰箱内只允许存放试剂、质控品、标准品等与实验室相关的材料,严禁放食品饮料以及其他私人物品;冰箱应经常消毒清洁,防止霉菌生长。
5.检验过程中产生的有害气体,应有防止扩散措施,不可污染环境。剩余毒物、强酸、强碱、腐蚀性试剂等,均须遵照环保部门的规定处理,或者由院部统一进行处置,不得任意遗弃或倒入下水道。
医院检验科教育培训制度:b医院检验科细菌室工作
| 适配人群 | 微生物检验员,细菌室技术员,院感监测员 | 使用场景 | 细菌检测,院感监测,培养基制备 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 细菌室容易脏,不天天打扫会乱,消毒不到位可能影响检验结果,得管住卫生和操作。 | ||
| 适用范围 | 细菌室所有工作人员,包括做培养、药敏、涂片、制备培养基的人。 | ||
| 职责分工 | 细菌室人员自己干日常活,卫生工人处理垃圾,组长盯着大家别漏项,科主任抽查。 | ||
| 管理规定 | 每天早晚擦台子拖地,消毒液浓度不能错,无菌间进出必须换衣戴帽,血培养当天做。 | ||
| 监督与罚则 | 组长每天看记录本,查消毒水浓度、紫外线灯时间、试剂是否够;漏一次提醒,两次登记,三次找科主任谈。 | ||
1、保持细菌室内卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、地面,并用250mg/l有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,
1、保持细菌室内卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、地面,并用250mg/l有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,500mg/l有效氯消毒液浸泡后,再由卫生工人负责处理。
2、每天工作前将用过的物品用250mg/l有效氯消毒一次,擦净备用。并准备好当天所用的物品。
3、每天工作前后对无菌间先用100mg/l有效氯空气消毒一次,再用紫外线灯消毒30分钟。进出无菌间要更换工作服,戴口罩、帽子,所换衣服、口罩、帽子要高压灭菌。
4、负责细菌培养、鉴定、药敏、院感、涂片检菌及各种培养基制备及无菌管制备等工作。
5、每天检查工作所用的试剂、培养基、无菌管等物品,防止缺少影响工作。
6、细菌培养、药敏实验要及时,特别是血培养要当日进行。
7、审核检验结果,对有疑问的结果要复查,同时及时维护仪器,检查试剂、标准、质控、标本等,发现问题立即解决,确保检验结果准确、可靠。
8、按照要求做好室内、室间细菌质控,定期分析质控结果。
医院检验科教育培训制度:医院检验科工作人员生物安全
| 适配人群 | 检验科人员,细菌室员工,病毒室技术人员 | 使用场景 | 临床检验,病原检测,标本运输 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕细菌病毒乱跑伤人,保护大家健康,也防实验室出事。安全意识太弱,管理责任没落到位。 | ||
| 适用范围 | 检验科所有实验室和里面干活的人。 | ||
| 职责分工 | 各专业组长管设备维护登记,生物安全小组管检查处罚,负责人批进人和标本外带。 | ||
| 管理规定 | 通道不能堆东西,窗户要装纱窗,空气每天消两次,高传染标本进出要登记,离心必须盖紧,不准口吸移液。 | ||
| 监督与罚则 | 每半年培训考试,不合格不能上岗;天天查台面消毒,每周看设备记录;违规先讨论,再按条例处理;小组每月巡检打分。 | ||
1.目的
保护生态环境、人类健康和实验室工作人员的安全,增强安全意识,落实管理责任;健全实验室生物安全管理制度。
2.范围
适用于检验科每一实验室及成员。
3.内容
根据世界卫生组织____年第二版《实验室生物安全手册》和卫生部____年发布的行业标准ws233-____《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》及国务院颁布的《病原微生物实验室生物 安全管理条例》特制定检验科工作人员生物安全保卫制度及防护措施。
3.1生物安全制度
3.1.1合理、科学设置和布局实验室。出口和通道必须保持畅通无阻,不准堆放物品、垃圾、装置和设备。安全门必须保持畅通,不得堵塞。临床医学实验室应通风透气、在通气不好的实验室要安装通气橱,通气设备指派人员负责(使用、维护),根据需要每日至少进行一次,并登记,签名。
3.1.2临床医学实验室窗户需具备钢丝网纱窗,以防外界“虫害”入侵,钢丝网纱窗的完整性,由各专业组长负责。
3.1.3临床医学实验室需要安装空气消毒机,每天两次消毒,做好使用情况记录。
3.1.4临床医学实验室应具有充分的消毒灭菌装置:高压灭菌装置、紫外线消毒装置、过滤消毒装置(生物安全柜)、液体消毒装置等,分子生物学室、细菌室、艾滋病实验室、病毒室等病原微生物密集、传染性强的实验室应具备上述所有设备每种设备由各专业组长负责维护、使用和记录。
3.1.5临床医学实验室需有淋浴设备:风淋、水淋,实验室人员在接触高传染性标本和培养物时,必须经过风淋或者水淋后,方可离开实验室,并做好记录。
3.1.6临床医学实验室出入管理:非实验室人员应经负责人许可,采取防护措施才能进入实验室。实验室工作人员须脱下工作服、手套等,做好消毒清洁后才能出实验室。
3.1.7菌种、毒株、各种指标阳性标本出入制度:菌种和阳性标本应进行出入登记,如工作需要拿出实验室,必须有卫生行政部门许可、证明,才能拿出实验室。
3.1.8标本运输、处理制度:所有能产生气溶胶进行播散的生物制品或标本,都应使用密封的离心管,并在盖紧的离心头或转头中进行。标本运输应装入不泄露、防破、密闭标本箱里运输。标本存放应专柜、密封保存。
3.1.9检验科工作人员必须遵守生物安全的规章制度,违者,根据有关条例由生物安全小组成员共同讨论处罚意见。
3.1.10菌种、毒株、传染性强的标本、有害、有毒的化学药品,应实行专室专柜、双锁,两人管理,同时做好出入登记,违者重处。
3.1.11为了保证生物安全,科室应准备足够的工作服、隔离衣、防护面罩、鞋帽、手套。尤其是细菌室、分子生物室、病毒室、艾滋病室等生物因子密集的地方。
3.1.12各实验区应有明确的污染区、半污染区、清洁区的标识。
3.1.13实验室用电安全
3.1.13.1仪器用电:作为仪器维护措施的一部分,应进行年度的安全用电检查并建立档案记录。每年至少对所有电插座的接地和极性、电缆的完整性进行一次检查,并将结果记录在案。各专业组委派专人与电工共同完成。
3.1.13.2高压设备:为保证高压设备的安全,应由专业电工维护。
3.1.13.3地线:电器设备必须接地或用双层绝缘。电线、电源插座、插头必须完整无损。在潮湿环境的电器设备,要安装接地故障断流器。
3.1.14化学危险物品安全
3.1.14.1临床化学实验室存在有许多腐蚀性、毒性、易燃和不稳定试剂,属化学危险物品。实验室工作使用化学危险物品,应向有关机构备案,并遵守相应管理规定。所有化学危险物品的容器都应有清晰标记。存放地点应通风透气,保管应双人、双锁、出入登记。
3.2临床医学实验室生物安全防护措施
3.2.1为了增强实验室工作人员生物安全意识,必须经过生物安全相关知识培训,每半年一次,考核合格后方可上岗,对新近人员要进行单独培训。
3.2.2禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后进入。
3.2.3工作人员在工作中必须穿戴工作服和手套等,要离开实验室,必须脱掉工作服和手套等,洗净双手,才能离开。
3.2.4禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物。
3.2.5移液器禁止口吸标本。
3.2.6严格遵守锐器使用管理办法,防止锐器刺伤,如受锐器刺伤,按“医学生物实验室事故的应急措施”进行处理。
3.2.7试管离心前,观察试管有无破裂,离心管套底有无缓冲垫,以避免离心时试管破裂,造成实验室污染。
3.2.8每天至少消毒一次工作台面,污染物质溅出后要及时消毒,具体方法参照“实验室消毒、灭菌措施”。
3.2.9所有培养物、废弃物在运出实验室之前必须进行灭活,如高压灭活。实验室设备在运出修理或维护前必须进行消毒,具体方法参照“实验室消毒、灭菌措施”。
3.2.10工作人员应每年接受一次健康检查,尤其是hbv、hcv、hiv、tb等血源性和呼吸道传染性疾病。对无免疫能力者,给与预防接种,并每人建立体检档案。
3.2.11要充分认识气溶胶对实验室的污染和对工作人员健康的危害,在标本离心、剧烈震荡、混匀、开启、放置过程中均可产生气溶胶,所有标本分离、应在生物安全柜中进行,对强传染性的标本处理,工作人员需采取面部防护措施,如:目镜、口罩、面罩或其它防溅装置。
3.2.12可能接触潜在传染源、被污染的试验台表面或设备时,需带手套。戴手套不能接触“洁净”设施表面(如键盘、电话),也不宜到实验室外。
3.2.13工作人员在工作中手应远离口、鼻、眼及其他粘膜,减少实验室感染的危险。
3.2.14人员暴露于病毒或其它感染性微生物时,及时向实验室负责人汇报并记录,同时参照“医学生物实验室事故的应急程序”进行处理。
3.2.15强致病性微生物,如sars病毒、结核杆菌的生物安全防护措施参照“sars病毒、结核杆菌等强致病性病原菌标本检测的消毒灭菌及防护”。
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