c市人民医院临床输血审核制度（优选8篇）

c市人民医院临床输血审核制度

一、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

二、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

三、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

四、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

五、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理:

(一)减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路;

(二)立即通知值班医师和输血科值班人员。及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

六、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查:

(一)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入;

(二)核对受血者及供血者abo血型、rh(d)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测abo血型、rh(d)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);

(三)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量;

(四)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合球蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定;

(五)如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验;

(六)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;

(七)必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

七、输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。输血科每月统计上报医务科。

八、输血完毕后，医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存一天。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院转科、转院

市人民医院转科、转院制度

一、如因病情变化须转他科或因错收科别须转科者，由科经治医师书写会诊申请单送有关科室，征得转入科同意后方可转科。

二、确实需要转科的病人接受科室不得借故无病床、检验资料不全或其他原因而拒绝接收。

三、转科前，由经治医生书写转科记录小结，停止执行原有医嘱由转出科派人陪送到转入科，向值班人员交待有关情况。

四、转入科接受病人后经治医师应再次详询病史，仔细体检，熟悉原有资料，书写转入记录，开写医嘱，通知住院收费处及营养科。

五、因我院设备和技术条件的限制，而不能诊治的病人由科内讨论，或由科主任提出，经医务科批准方可转院。如估计病员在转院途中，可能加重病情或死亡者，应留院处理，待病情稳定或危险过后，再行转院。

六、凡我院有条件诊治的疾病，原则上不准转诊、转院。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院首诊负责

某市人民医院首诊负责制度

一、第一个接诊医师，对患者应全面负责，自己能处理的不应推给他人及他科。

二、凡第一个接诊的医师如自己不能处理或处理把握不大的危重病人，应请有经验的医师或上级医师会诊，甚至请他科会诊，不能让病人或家属自己去联系。

三、首诊医生对连续三次仍不能明确诊断的患者，治疗效果不佳者，应请有经验的医师或上级医师会诊。

四、因病情对分科不明显而挂错号或病情明显而挂错了号的病人，首诊医师亦应详细询问病史，仔细体检，确属非本科病人应由接诊医师与有关科联系转诊，不能叫病人或家属自己去联系。

五、由他科转入的患者，接受科的首诊医师应按首诊患者对待，负责到底。

六、门诊医师确因病情不明显收错到他科的患者，接受科应详细询问病史，认真体检，如确属非本科病人，由首接受科请有关科会诊，协商转科，不能叫病人或家属自己去找，也不要埋怨门诊医师。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院处方

市人民医院处方制度

一、经注册的本院执业医师具有开具处方的处方权。试用期的医师，须经本院执业医师审核，并签名或加盖专用签章后方有效。

二、进修的执业医师和助理执业医师，在进修3个月后由科主任根据能力情况提出申请，报医务科批准，登记备案。并将本人之签字式样通知相关科室。

三、开具麻醉药品、精神药品、医学用毒化药品、放射性药品的处方须严格遵守《处方管理办法》及有关法律、法规和规章的规定。

四、处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不超过3天。

五、处方一般不超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

六、处方书写规则:

(一)每张处方只限于一名患者的用药。

(二)处方字迹应清楚不得涂改。如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

(三)处方一律用规范的中文或英文名称书写。

(四)年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

(五)开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。每张处方用药不得超过5种。

(六)西药和中成药可以分开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

七、药品的剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位;重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(iu)、单位(u)计算、片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位，应注明含量;饮片以剂为单位。

八、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签、包装;向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。

九、非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。

十、处方保存:普通处方、急诊处方、儿科处方保留1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。违反《处方管理规定》者承担法律责任。

十一、每月进行处方督查，对违反规定乱开、滥用药物等不合格处方，给予处罚，限期改正。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院入、出院

市人民医院入、出院制度

一、入院制度:

(一)病人住院由本院门诊、急诊医师根据病情决定，凭医师开写之住院证及门诊病历，到住院收费处办理手续。住院证应逐项详细填写清楚，特别是住址、单位、联系人、电话号码等。

(二)病房护士准备床位及一切用物，对急诊手术或危重抢救病人，须立即做好抢救的准备工作。

(三)病人入院后病房医务人员应热情接待，病房护士向病人介绍住院规则、病房制度、经管医师、责任护士、查房和服务时间以及饮食起居、病房设施如传呼使用等有关事宜，以便病人了解配合治疗。

(四)责任护士应主动了解病人情况、心理状态、生活习惯等，并及时测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重。

(五)通知医师检查病人并及时处理医嘱。

二、出院制度:

(一)病人出院由主治医师或负责医师决定，并办理有关病历总结、出院医嘱及出院卡、出院证等。责任护士应按医生决定的出院日期预先通知病人及家属。

(二)办公室护士根据医嘱办理出院手续。

(三)辅助护士在病人取得出院结算清单后，协助病人整理物品，将出院带药交给病人，并交待服法及疗程。

(四)责任护士应做好出院卫生指导，征求病人对医院及医务人员的意见。

(五)整理病床用物、注销各种卡片。

(六)病情不宜出院而病员或家属要求出院者，经劝阻无效须按自动出院办理。应出院而不出院者，须通知所在单位或有关部门接回或送回。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院挂号工作

市人民医院挂号工作制度

一、门诊病人，应先挂号后就诊(危重抢救病人例外)。

二、挂号室分科挂号，开诊前半小时即应挂号。

三、挂号室工作人员，对新购门诊病历手册应将首页各格认真填写，字迹规范、清楚，不要遗漏。

四、挂号就诊当日一次有效，复诊病人应重新挂号。

五、同时就诊两个及两个以上科室的病人应挂两个或两个以上的号，会诊例外。

六、专家门诊挂号、专科门诊挂号，应明示就诊医师的姓名，以便病人就诊。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院急诊观察室工作

一、观察室必须病房化，留观病人要有病历、治疗计划、医嘱、医护查房、病程记录、交接班制度等，观察病人留观时间≤48小时。

二、留观病人由急诊科或各临床科医生决定，医生必须填写留观卡，并有门诊病历或必要的检查资料。

三、留观病人要严密观察病情，及时记录。根据病情的轻重决定观察的时间。

四、科主任或三级医师每天早上组织查房一次，及时修订诊疗计划。

五、留观病人的各种检验、特殊检查要及时完成，提供确诊依据。

六、留观病人所需之药物等，由医师开医嘱和处方，由病人或家属办理交费取药(或由护理人员代办)，将药留交值班护土执行，护士在执行医嘱前要建立服药卡和治疗卡，并严格执行查对制度。

七、转出或转入科室由急诊科医师决定，否则责任由病人自负，留观者应交代注意事项，转入病房应将留观治疗记录一并转入。

c市人民医院临床输血审核制度：c市人民医院会诊

市人民医院会诊制度

一、凡遇疑难危重病例，不能及时确诊和准确治疗处理者，应及时申请会诊。

二、科内会诊:由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

三、科间会诊:由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单，写明会诊目的和会诊要求，并由上级医师审查签字后送出;普通会诊应邀会诊医师在两天内完成，急诊会诊随叫随到。一线医师解决不了请二线医师(进修医师不能单独进行会诊)，并填写会诊记录。如需专科会诊的病员，需请专科医师会诊。

四、院内会诊:对危重或疑难病例、重大手术等需进行院内会诊，由科主任或正、副主任医师提出，经医务科同意，商定会诊时间，并通知有关科室人员参加。一般由申请主任主持，医务科派人参加。

五、院内急会诊:被邀人员必须10分钟内到位，不能以任何原因或借口延误会诊。

六、院外会诊:本院对不能诊治的疑难病例，需邀请院外会诊。由科主任或正、副主任医师提出，经医务科同意，确定会诊时间，并送去会诊邀请函和病历摘要。应邀医院指派科主任、正、副主任医师或主治医师前往会诊。会诊一般由申请科主任或医务科主任主持，遇特殊会诊由院长、副院长主持。必要时也可携带病历陪同病员到院外会诊，或将病历资料寄发有关单位进行书面会诊。外院要求我院会诊，必须通过医务科同意并安排会诊人员按要求进行会诊。

七、凡集体会诊，经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中要全面检查，集思广益，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

八、会诊病人需转科治疗者，应及时安排转科。对复杂性多科性疑难病例，有关科室应协商配合，协同诊治处理。