社区卫生中心死亡病例讨论制度（优选10篇）

社区卫生中心死亡病例讨论制度

适配人群	主治医师，科室主任，副主任医师	使用场景	医疗质量改进，危重患者管理，医疗安全防控
制定背景	怕医生漏掉死亡原因
适用范围	所有死亡病人的讨论会
职责分工	主治科主任主持，经治医师准备材料，相关科室都得来
管理规定	死后七天内必须开讨论会，经治医生要写进病历，主任得总结
监督与罚则	科室自己组织，院里抽查记录本，没按时开会被点名，记录不全要重写

南调社区卫生服务中心死亡病例讨论制度

依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《死亡病例讨论制度》。

1、死亡病例应在患者死亡一周内组织讨论。

2、讨论死亡病例前，负责主治的科室或经治医师需积极作好准备，并通知本科及相关科室参加。

3、讨论时，由主治科的主任或具有副主任医师以上专业技术资格的医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见(病例由经治医师报告)，会议结束时由主持人作出总结。

4、死亡病例讨论由经治医师记录，并将讨论的综合意见载入病历中。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心门诊咨询工作

适配人群	导医人员，咨询台staff，健康教育员	使用场景	门诊导医，电话咨询，健康宣教
制定背景	门诊人多容易乱，病人找不到地方、问不到人、等太久。想让看病更顺一点，少点急躁和误会。
适用范围	门诊咨询台所有工作人员，还有来问事的病人。
职责分工	咨询台组长带头干，前台人员天天做，护士长不定期看看干得咋样。
管理规定	说话要轻声细语，笑脸迎人；不玩手机，不串岗，不推脱问题；轮椅借完马上擦干净。
监督与罚则	每天晨会讲一遍要点，护士长每周查三次记录本；谁被投诉两次就单独谈话，三次要重新培训。

南调社区卫生服务中心门诊咨询工作制度

1.设立门诊咨询台，负责门诊导医、咨询、预约、便民服务等工作。工作人员要认真、主动、热情、耐心、周到的为病人服务。

2.负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题;接听热线电话，做好电话咨询工作。

3.发放健康手册、健康教育处方，播放健康教育的有关录象、光盘、录音。

4.为病人提供饮用水、出借轮椅、收费查询等服务。

5.保持环境整洁、维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐患。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心转科

适配人群	经治医生，科主任，值班人员	使用场景	患者转科，会诊转诊，科室协作
制定背景	医生技术或设备不够用，看不好病人，得换地方继续治。
适用范围	本中心所有住院病人和各临床科室。
职责分工	转出科室主任提意见，经治医生写记录下医嘱，转入科室医生会诊同意，双方护士交接病人。
管理规定	必须先联系好再转，要会诊同意，要有转科记录，要派人陪送，要交待病情。
监督与罚则	住院处登记备案，值班人员接收签字，护理部抽查交接情况，没写记录扣当月绩效分，漏交接追责到人。

南调社区卫生服务中心转科制度

(一)医科因限于技术和设备条件，对诊断或治疗有困难的病员，由科内讨论或科主任提出转科者，提前与转入科室联系，征得同意后方可转科。

(二)病员转科须经转入科室会诊同意。转科前，由经治医生下达转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。

(三)转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录，并通知住院处备案。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心三级医师查房

适配人群	住院医师，主治医师，副主任医师	使用场景	危重患者处置，新入院诊疗，疑难病例讨论
制定背景	医生查房乱七八糟，新病人没人管，危重病人拖着不看，病历写得马马虎虎。
适用范围	本院所有临床科室的医生和护士。
职责分工	科主任带头干，主治医师天天盯，住院医师守病人，护士长也得参加。
管理规定	主任每周来1-2次，主治每天一次，住院医一天看两次；新病人、危重病人必须马上看；查房前要备好病历和片子。
监督与罚则	查房必须记进病历，院领导不定期溜达检查，漏记或不查扣绩效，记录糊弄重新培训。

南调社区卫生服务中心三级医师查房制度

依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《三级医师查房制度》。

1、科室主任、副主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长及其他有关人员参加。科主任、副主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日一次，一般在上午进行。住院医师对所管病员每日查房二次以上。新病人、疑难危重病人上级医师要及时查房。

2、对疑难危重病员，经治医师或值班医师应随时观察病情变化及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师查房。

3、查房前，经治医师做好准备工作，如病历、*光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。副主任医师或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4、各级医师查房，经治医师必须作好相应的查房记录并载入病历。

5、查房内容:

(1)科主任、副主任医师查房:要求解决疑难病例;审查对新入院、危重病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查病历、医嘱;听取下级医师对诊断和治疗的意见;进行必要的教学工作。

(2)主治医师查房:要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。检查病历并修改其中错误的记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院、转院、会诊等问题。

(3)住院医师查房:要求重点巡查重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次日早晨特殊检查医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、生活等方面的意见。

6、院领导及院部有关科室的负责人有计划有目的的定期参加各科查房，检查了解对病员的治疗情况，解决存在的问题。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心全科诊室工作

适配人群	全科医生，社区护士，家庭医生	使用场景	日常门诊，上门服务，急危重症
制定背景	怕医生没资质乱看病，怕服务不全、不细，怕病人隐私被漏，怕急病处理不到位。
适用范围	南调社区卫生服务中心全科诊室所有医生和来这儿看病的人。
职责分工	全科医生自己负责接诊、记录、回访；科室主任盯着执行；中心质控组不定期查记录和现场。
管理规定	必须有执业证全科培训中级职称才能坐诊；门诊记录要写清楚；三次以上就诊得写soaf病历；诊区候诊区要分开；急重症必须及时转、会、告、签。
监督与罚则	每月抽查门诊日志和soaf病历；查不到记录扣绩效；患者投诉查实一次谈话；回访没做清零当月服务分；感染防控出问题全组停岗培训。

南调社区卫生服务中心全科诊室工作制度

1.社区卫生服务中心的全科门诊，应由具备执业资格，经过全科医学岗位培训，具有中级以上专业技术职务任职资格的全科医生应诊。

2.全科医生为患者提供医学特性的"以病人为中心"的人性化服务及心理咨询、生活指导、行为干预、综合保健为一体的综合性服务。

3.全科门诊诊疗方式为日常门诊，电话预约上门服务和出诊等，对门诊就诊的急，危，重症病人开展会诊，转诊工作。

4.建立并衬行全科医生专用门诊日志记载制度，书写以问题为中心的门诊记录，对一年内有三次以上的就诊的固定病人，全科医生要书写soaf病历。

5.实行保护性医疗，诊区与候诊区应保持一定的距离，尊重病人的人格，保护其隐私，正确恰当的处理好病人对病情的知情权，对接受治疗的选择权，对急危重症病人除施以积极救治和转会诊外，医生有对病人及家属等告知和签字的责任。

6.开展多种形式的健康教育，结合实际情况进行有针对性的口头宣传，发放健康处方。

7.对急重症病人的就诊、转诊、会诊、会诊后提供回访(电话、入户等形式)性的连续服务，并由回访的全科医生记入回访记录。

8.严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，防止交叉感染，做好疫情报告。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生服务中心疑难病例讨论

适配人群	主治医师，科室主任，副主任医师	使用场景	医疗诊断，疗效评估，多科会诊
制定背景	有些病老是看不准，治不好，怕出事。
适用范围	所有医生、护士，还有看病的科室。
职责分工	主治科室主任带头干，经治医生具体做，医务科盯着看。
管理规定	病看不准就赶紧开会；主持得是副主任医师以上；讨论完必须写进病历里。
监督与罚则	医务科每月查病历有没有记；没开会或漏记的，扣当月绩效；连续两次不执行，要找人谈话。

南调社区卫生服务中心疑难病例讨论制度

依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《疑难病例讨论制度》。

1、针对确诊困难或疗效不确切的病例，应及时组织病例讨论。

2、讨论疑难病例前，负责主治的科室或经治医师需积极作好准备，并通知本科及相关科室参加。

3、讨论时，由主治科的主任或具有副主任医师以上专业技术资格的医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见(病例由经治医师报告)，会议结束时由主持人作出总结，明确诊断及治疗方案。

4、疑难病例讨论由经治医师记录，并将讨论的综合意见载入病历中。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心家庭病床工作

适配人群	全科医生，社区护士，家庭医生	使用场景	居家医疗，慢病管理，上门护理
制定背景	病人在家也能检查护理治疗，不用总跑医院。减轻医院压力，方便老人和行动不便的人。
适用范围	南调社区卫生服务中心所有家庭病床服务。
职责分工	中心负责人牵头，医生护士具体干，医务科盯着看落实没。
管理规定	收治要按技术能力来，医护必须培训上岗，病历要写全，查房要定期，设备工具得配齐。
监督与罚则	每月查一次病历和查房记录，抽查3户病人情况，不达标就重培训，两次不改调岗。

南调社区卫生服务中心家庭病床工作制度

1.为适合在家庭条件下进行检查、护理、治疗的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病种范围应结合机构的医疗条件和技术水平确定。

3.家庭病床的医护人员应由医疗护理技术骨干担任，经培训后上岗，严格执行诊治、护理常规和各项操作规程，不断提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病历和家庭护理病历，定期查房，并对家庭病床病人进行诊断、治疗、提供康复指导，必要时安排会诊、转诊。

5.为医护人员配备适用于家庭病床开展工作的诊断、检查、治疗和抢救设备及必要的交通工具。

6.家庭病床的收费应执行国家统一医疗收费标准。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心执行医嘱及医嘱查对

适配人群	临床注册护士，夜班责任护士，医嘱转抄护士	使用场景	抢救危重病人，长期医嘱执行，临时医嘱转抄
制定背景	以前医嘱老出错，写错、改错、漏执行，病人安全受影响，得立个规矩管住这事。
适用范围	中心所有护士和医生，开医嘱、执行医嘱、查对医嘱都得照着做。
职责分工	护士长带头盯，各班护士自己干，科主任和质控员不定期翻记录看有没有漏查对。
管理规定	医嘱不能涂改；口头医嘱只在抢救时用，还要复诵；每条医嘱只能一件事；必须写清时间到分钟。
监督与罚则	每班查、当天双人核、每周大查对；交班要写清楚；谁没查对被发现，要重做并登记；查对本每月收走检查。

南调社区卫生服务中心执行医嘱及医嘱查对制度

1、医嘱分长期医嘱、临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签全名。

2、医嘱的内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。

3、医嘱不得涂改。如需更改或撤消时，应用红笔填"取消"字样并签全名。不执行被涂改的医嘱。

4、一般情况下，护士不执行口头医嘱。抢救危重病人执行口头医嘱时，护士应复诵一遍。抢救结束后，医生应及时补记医嘱。

5、护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。凡需下一班执行的临时医嘱，交待清楚，并在护士交班记录上注明。

6、处理医嘱时必须经过查对后方可执行，及时查对转抄医嘱，对有疑问的医嘱须问清后方可执行。

7、当日医嘱处理完毕后，要两人以上进行查对，并将所有医嘱核对一次。每周大查对一次。重整医嘱后必须两人查对签字。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生中心残疾人康复工作

适配人群	社区康复师，家庭医生，残联协管员	使用场景	康复随访，残疾筛查，健康教育
制定背景	社区里残疾人越来越多，资料老不准，康复服务跟不上，怕漏人漏事。
适用范围	中心所有工作人员，重点是康复科和家庭医生团队。
职责分工	康复科主任牵头，家庭医生具体干，中心主任抽查，社区护士配合登记。
管理规定	每年更新一次残疾人名单；访视要定期；表卡必须填准；康复用具得教着用；用药不能乱来。
监督与罚则	每月例会查进度；季度报表交上去；谁漏登漏访扣绩效；年底评优看康复完成率；居民投诉要马上改。

社区卫生服务中心残疾人康复工作制度

1、建立健全社区内残疾人基本资料，每年对迁入、迁出的残疾人调查核实。

2、将残疾人的管理和随访纳入日常工作，具体落实康复管理，定期访视，指导功能锻炼。完成各类表卡的填写，做到报表准确。根据残疾人的需求提供生活用品用具的信息、选购、师培、使用指导以及简易康复用具的制作。

3、开展保健服务，减少致残率，做到"早发现、早干预、早治疗、早康复"，合理用药，减少并发症。

4、参加残联召开的各种会议和业务学习。将残疾预防与康复知识纳入居民健康教育，举办培训班、普及康复读物、开展康复咨询和指导。

社区卫生中心死亡病例讨论制度：社区卫生服务资产安全

适配人群	资产保管员，设备操作员，设备维保员	使用场景	资产清点，设备操作，设备保养
制定背景	怕账对不上，东西丢了找不到人，设备乱用容易坏。
适用范围	管单位里所有固定资产和操作设备的人。
职责分工	资产管理员牵头，使用人执行，部门负责人盯着检查。
管理规定	专人管账卡物，上岗要培训，设备要保养，报废得走流程，下班锁门窗。
监督与罚则	每季度清点一次，账卡物不对就查原因，没培训上岗扣绩效，丢东西要赔，防盗出事追责。