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副主任医师

时间：2026-09-25 19:55:08

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发布时间：2026-09-25

适用岗位：副主任医师、住院医师、主治医师

制定背景	怕病人没人管，尤其急的重的。怕推来推去耽误救命时间。
适用范围	所有门诊和急诊接诊医生。
职责分工	第一个看病的医生是主责人。科主任要盯紧。医务科不定期查落实情况。
管理规定	问病史、做检查、写病历不能少。急危重必须先抢救。会诊不能拖不能推。
监督与罚则	每月抽查病历看记录全不全。发现推诿扣当月绩效。三次出错停岗培训。

第一医院首诊负责制度

1.首诊负责制度是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2.首诊医师应按要求进行病史采集、体检、辅助检查并书写病历

3.对诊断已明确的本科病人应及时治疗或收住入院;对诊断尚未明确的病人应及时请上级医师或相关专科会诊;对非本科的急、危重病人(包括跨科病人)，首诊医师首先抢救处理并及时请相关专科会诊，被邀请科室医师不得以任何理由拖延和推诿抢救。

4.会诊明确归属科室后，做好交接班工作，由归属科室负责抢救及后续治疗

5.对在门诊挂错号的非急、危重病人，接诊医师可指导其去相关科室就诊。

制定背景	怕病人不理解病情，怕家属有误会，怕医疗纠纷多，怕医生护士被埋怨，想让看病过程更透明些。
适用范围	所有住院病人和家属，还有接诊医生、责任护士、主治医师。
职责分工	医生护士是主要执行人，科主任要盯紧，医务科和护理部负责检查落实情况。
管理规定	入院72小时内必须沟通一次，每次沟通要写记录、让家属签字，隐私不能乱说，危重病人得高级别医生谈。
监督与罚则	查房时看记录本，公休会听反馈，没做沟通扣绩效，记录不全要补，病历里找不到沟通痕迹就通报批评。

制定背景	怕漏报传染病，疫情上报不及时，影响防控效果。
适用范围	医院所有临床科室和医生、网络直报员。
职责分工	首诊医生填卡登记，直报员收卡上报，科主任盯落实，院感科查漏补缺。
管理规定	甲类和重点乙类2小时内报，其他24小时内报；每天零报，每月统计，年终汇总。
监督与罚则	直报员每天收卡登记签字，院感科每月抽查登记本和系统记录，漏报一次提醒，两次扣绩效。

制定目的	医院病人多，病情复杂，怕出医疗差错。
适用范围	临床主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师。
职责分工	主任医师带头查房、会诊、带教；副主任医师照着做；主治和住院医师按规矩干活。
管理要求	必须亲自参加抢救、讨论死亡病例；盯紧操作规程；定期门诊；带新人练基本功。
监督与检查	科主任盯着看，院里不定期抽查；谁没做到，当月绩效扣分，还要补学补考；连续两次不达标，暂停接诊资格。

制定背景	病人老是查不出病、治不好，医生们得一起商量
适用范围	全院临床科室的疑难危重病人
职责分工	科主任牵头组织，主治医师准备材料，医务科协调专家，住院医师记录
管理规定	七天没确诊就科内讨论，十五天没确诊就全院讨论，紧急情况马上开
监督与罚则	讨论前要写好摘要发给大家，讨论后必须记进病程录和专用本子，医务科抽查记录是否规范，漏记或乱记要补正

制定背景	耐药菌越来越多，容易在医院里传开，病人会更危险。得管住它们，防止乱跑乱传。
适用范围	全院所有科室、医生护士、检验人员、保洁护工都得照着做。
职责分工	院感办牵头管事，临床科室执行隔离和手卫生，微生物室负责检测报告，护士长监督落实。
管理规定	发现耐药菌马上报，单间隔离优先，戴好手套口罩，用专用消毒液擦床桌，标本要密封送检。
监督与罚则	院感办每季度查执行情况，现场看洗手没、标识挂没、消毒做没。问题当场指出来，反复不改要追责。暴发时立刻停收病人，彻底消杀。

制定背景	远程会诊老出问题，设备乱用、资料传不全、时间总耽误，怕影响病人看病效果。
适用范围	就管远程会诊中心和远程教育中心这两个地方。
职责分工	院办网络中心负责解释，远程会诊中心管操作和协调，各科室医生填单子、送资料、按时到场。
管理规定	申请单要主任签字、领导批；急会诊12小时内传完资料；会诊前10分钟到场；设备不能装游戏、不能连外网。
监督与罚则	资料不全就让补，超时没传要提醒；设备每季度除尘，每月备份数据；谁违规谁整改，故障必须找专业人修；日常检查靠中心人员盯。

制定背景	怕抢救时乱套，医生护士不知道听谁的，病人耽误了。想让危重病人一来就有人管、有章法、不推脱。
适用范围	全院所有科室、医生、护士、行政人员，专管危重病人抢救这事。
职责分工	科主任和护士长带头干，总住院医师和主治医具体做。医务科管全院大事，院领导最后拍板。
管理规定	抢救要快，口头医嘱得复诵再执行；家属得及时告知签字；病人不能随便挪动；物品用完马上补上。
监督与罚则	每次抢救完六小时内写清记录，当月必须讨论总结。查对制度天天用，交接班盯紧病情变化。没做到就补课，反复错就通报。

制定目的	怕医生经验不够，病人出事没人管
适用范围	全科医生、实习进修人员、门诊和病房
职责分工	主任医师带头查房抢救，主治带住院医，住院医守规矩
管理要求	必须参加疑难会诊，盯紧操作规程，定期门诊，带教不能马虎
监督与检查	科主任每月查落实，没做到扣绩效，出问题要写说明，院里抽查

制定目的	想让医生技术更厉害，学新东西回来用上，别乱派，得有计划有目标。
适用范围	管全院临床医生，管他们去哪进修、学啥、咋报销。
职责分工	教育处批名单和报销，科室定人选，医生自己跑手续交材料。
禁止行为	不能随便请假超一周，不能不交考核册，不能没汇报就报销，不能没签协议就走。
检查与监督	教育处年底收计划，进修完交讲座表签到表考核册证书才给报销，少一样不给报，拖太久不交就扣钱。

制定目的	怕学科建设松垮，学术水平上不去，影响医院发展。
适用范围	全院学科带头人，重点专科相关科室。
职责分工	考评小组定标准打分，人事科跑流程，带头人自己填材料做汇报。
管理要求	三年一周期，每年考一次，计划要写清，例会要开够，操作规程得照着做。
监督与检查	人事科收材料核对，考评小组现场打分，结果全院公示。漏报少报不达标，取消资格不续聘。

制度目标	防止乱用抗生素，保护病人安全，让用药更合理，减少副作用，控制预防性用药。
职责分工	院感委员会领导，质管科和院感科干活，质管科管审批登记，每月检查，结果算进考核。
核心条款	有样必采，先送检再用药；一线药优先，二线要主治以上批，三线要层层审批。
执行要求	用三线药前必须填单子，科主任签字，分管院长或质管科批；用七天就得重办手续；质管科每月查登记本，不按规矩就扣分。

设立背景	医院要有人管病人看病的事，得有懂内科的医生守着。
核心职能	看病人、开药、写病历、做检查判断、帮病人拿主意。
工作内容	接诊、问病史、查体、开检查单、写记录、跟家属说话、学新知识。
协作关系	跟护士一起干活，听科主任安排，和检验科影像科打交道，有时要请外科会诊。

制定目的	防止院内感染扩散，避免病人之间交叉传染，控制细菌耐药问题，减少治疗难度。
适用范围	全院医生、护士、检验人员、供应室和手术室工作人员。
职责分工	医生要报病例，检验员要准采样，护士要配合监测，科主任盯落实，院感科负责汇总分析。
管理要求	24小时上报感染情况，标本及时送检，定期做空气和手部监测，药敏结果按时通报。
监督与检查	院感科每月查记录，科室自查缺项会被提醒，三次不达标扣当月绩效，整改后复查，科主任签字确认。

制定背景	门诊人多乱哄哄，病人排队没秩序，卫生差，护士忙得顾不上病人。
适用范围	门诊所有护士，各科分诊台和诊室。
职责分工	门诊部主任管总，护士长带着护士干，主任和护士长一起盯着看。
管理规定	穿整齐、守岗位、勤巡视、讲卫生、答问题要耐心、简化流程、消毒不能忘、测体温血压要记好。
监督与罚则	每天晨会强调，护士长查岗看穿戴和秩序，记录本抽查，不按要求就提醒重做，三次不对找护士长谈话。

制定背景	医生写病历老出错，病历质量不高，怕影响医疗安全，想让医生更认真写。
适用范围	全院临床科室和所有医生写的住院病历。
职责分工	科主任负责本科室检查，院部负责全院抽查，医务科管监督和汇总。
管理规定	必须按省里评分表写病历，月底要查10%出院病历，院里每月随机抽现病历和归档病历。
监督与罚则	科主任查完要记录问题、提整改；院部每季考评，结果登在《医疗质量通讯》上；发现问题马上改，不改就按监控办法处理。

制度目标	防止高危药用错用多，保护病人安全，减少出事。
职责分工	药剂科管目录更新和盘点，护理部盯使用核对，医务科管培训监督。
核心条款	红标存放、黄屏提醒、双人复核、5r核对、专柜限量、效期先进先出。
执行要求	新药引进要论证，电子系统自动标黄，每季盘库，每日清点，护士站不存药除非抢救，发现异常马上报医生。

制定背景	医院进修人员越来越多，管理有点乱。怕规矩不清影响教学质量和医疗安全。
适用范围	所有来院进修的医生，各临床科室。
职责分工	科教科牵头管全程。各科室主任和带教老师负责日常指导。医务科备案处方权。
管理规定	必须参加岗前培训。不能自己换科室。不能随便请假。结业要考试鉴定。处方权要审批备案。
监督与罚则	科教科定期开座谈会听意见。带教老师要检查计划执行。违规不发证书。严重问题退回原单位。每月抽查执行情况。

制度目标	管住抗菌药乱用问题，减少耐药菌出现，让用药更安全合理。
职责分工	医务科管监督，药剂科管药品分类，临床科室管执行，医生按权限开药。
核心条款	分三类管理，非限制类随便开，限制类要主治以上签字，特殊类要专家会诊加高级职称签字。
执行要求	医生开药时必须选对类别，系统自动弹窗提醒权限，药房发药前核对签字，每月抽查处方，不合规的通报批评。