社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度（优选10篇）

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度

南调社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品使用制度

1、根据管理需要在门诊药房设置麻醉药品、精神药品周转柜，库存不得超过本院规定的数量。周转柜应当每天结算。

2、门诊、住院药房发药窗口麻醉药品、精神药品调配基数不得超过本院规定的数量。

3、门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。

4、执业主治医师(含主治)以上经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。

5、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《新津县人民医院麻醉药品、精神药品处方管理制度》执行。

医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、精神药品处方。

6、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记;对不符合规定的麻醉药品、精神药品处方，拒绝发药。

7、对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

8、为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用;为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。

9、本院购买的麻醉药品、精神药品只限于在本院内临床使用。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心护理差错事故登记报告处理

南调社区卫生服务中心护理差错事故登记报告处理制度

(一)各科室均应建立差错事故登记本。由本人及时登记所发生的差错事故的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论，总结经验，吸取教训。

(二)发生严重差错或事故后应立即采取补救措施，尽可能减轻病人痛苦或不良后果，并应立即向科主任、上级医师或护士长报告，同时应报告护理部、医务科、院领导，对重大事故、应做好善后工作。

(三)发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定、研究之用。

(四)发生差错和事故，科内应及时组织讨论、分析原因，分清性质，明确责任，24小时内口头报告医务科或护理部，48小时交书面报告。

(五)对已发生的差错事故根据情况，应严肃处理给予处罚。对发生差错事故的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或其他人发现时，须按情节从重给予处罚。

(六)护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因，并提出防范措施。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心社区护理工作

南调社区卫生服务中心社区护理工作制度

1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。

2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队，进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;

3.根据居民的主要健康问题，制定、实施护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案，并指导病人家属协助实施，及时向全科医生反馈相关信息。

4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作，并做好社区护理记录。

5.严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故发生。

6.保证急救药品、物品的使用，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，器械完好，每日清点，账物相符并有记录，做好交接。

7.做好消毒工作，按要求将医疗垃圾集中回收、处置，避免交叉感染发生。

8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：南调社区卫生服务中心药品质量监督报告

1.药品质量控制小组负责全院药品质量的监督检查，确保用药安全有效。

2.通过对本院使用药品的监督检查，积累资料，提出改进意见和淘汰品种，作为调整本院基本用药目录的依据。

3.药品质量监督报告的内容

(1)药品的外观变化情况。

(2)药品的不良反应。

(3)其他意外事故。

4.当发现某药出现异常情况时，立即停止使用，采取相应的补救措施，同时从各个环节查找原因，予以改正，并填报好药品质量监督报告卡，逐级上报。

5.由专人定期收集药品监督报告卡，汇总后交医院药事管理委员会。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心麻醉药品第一类精神药品采购

社区卫生服务中心麻醉药品、第一类精神药品采购制度

1、我院应当依法经县、市卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。

2、应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和精神药品。

3、麻醉药品和精神药品专库管理人员应当根据本单位医疗需要，提出采购计划;

4、采购人员按照有关规定购进麻醉药品、精神药品，保持合理库存。

5、购买药品付款应当采取银行转帐方式

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心留观工作

南调社区卫生服务中心留观工作制度

1.由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察。

2.留观病人一律由医生建立留观病历，留观结束可将病历归入健康档案中。

3.医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过。

4.护士应随时主动巡视病人，按时进行护理并及时记录，向医生反映病情变化等。

5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生服务中心社区精神病防治工作走访

1、社区精神病防治领导小组成员，要经常深入病人家庭走访了解情况，进行调查研究，为小组研究工作提供依据。

2、定期对辖区内重度精神病患者进行走访，掌握病情变化，协调解决治疗中的实际困难，促进精神病患者的康复。

3、居委会监护小组坚持定期普遍走访病人制度，对重度病人每月走访，做好随访记录，掌握每个病人治疗康复情况，帮助病人解决实际困难，为治疗和康复创造良好的环境。

4、对已治愈的或病情稳定的轻微患者，积极创造条件回归社会，参与日常生活、工作和学习以及社会活动。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心消毒隔离

南调社区卫生服务中心消毒隔离制度

1、各科室、各级各类人员从事医疗护理活动时必须遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程。

2、医护人员上班时应穿戴洁净工作服、帽子，不得穿工作服进食堂和离院外出。

3、医护人员严禁留长指甲及染色，严禁戴戒指、长耳环，各种诊疗和处置前后均应用流动水洗手，必要时进行消毒处理。

4、遵循进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌、接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒的原则。耐湿热物品灭菌首选物理灭菌法，手术器具、各种穿破粘膜及组织的器具首选压力蒸气灭菌，油、粉、膏等首选干热灭菌法，内窥镜用2%戊二醛浸泡消毒或灭菌，消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。全院使用的化学消毒剂，均统一由药剂科按有关规定配制。

5、遵循污染器械和物品均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌的原则。各种医疗用品使用后均严格终末处理如:注射器、针头、网袋、止血袋、各类导管、氧气吸入湿化瓶、雾化吸入面罩、妇科阴道窥器、体温计等均应采用含氯消毒剂浸泡30分钟以上再清洁、消毒备用;病人出院、转科或死亡后，病床单元的床垫、枕蕊、棉絮曝晒或三氧消毒后备用，病床附属设施用含氯消毒剂擦洗，传染病人床单元按相应的综合消毒原理处理。

6、进行晨间护理时不得进行治疗性操作，湿式扫床，毛巾用含氯消毒剂浸泡，一床一帕一用一消毒;床单元每日用浸有含氯消毒剂的小毛巾一床一帕擦拭，一用一消毒;病区地面湿式清扫，保持清洁，如有血迹、粪便、体液等污染时，立即用2000ml/l含氯消毒剂进行拖洗，各类垃圾置塑料袋内封闭运送，医疗废物交院医疗废物临时储存室，作好记录，坚持周末卫生大扫除。

7、治疗室、病室、办公室、卫生间等拖布应严格按清污分开使用，标记醒目，用后用含氯消毒剂分池浸泡消毒，悬挂凉干备用。

8、治疗室、换药室，室内物品放置有序、整洁、清污分开，私人物品不得带入，无菌物品与其它物品分柜存放，标记醒目，标明有效期，每日检查并登记。

9、每次处置后用含氯消毒液擦拭治疗室、换药室、手术室、产房、洗婴室、供应室等的台、桌及物表。每日含氯消毒剂湿式拖地1-2次，每日紫外线或臭氧消毒空气60或120分钟，并作记录。

10、注射、针灸时实行一人一针一用一灭菌，换药时实行一人一份一用一灭菌，注射治疗时应铺无菌盘，有效期4小时，抽出的药液不得超过2小时，开启的无菌溶液不得超过2小时，并注明启用时间;输液时采用一次性输液器并盖针孔。

11、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌2次，盛持物钳的容器、持物钳每周更换及高压灭菌2次，浸泡持物钳采用1:5器械净，一瓶一钳，浸泡液达2/3，并作好记录。置于容器中的灭菌物品如棉球、纱布等一经打开，保存时间不应超过24小时。

12、换药时应严格按先无菌伤口，其次感染伤口，最后隔离伤口程序进行。

13、手术室、产房、供应室符合工作流程，严格区分污染、清洁、无菌路线，不得逆行，使用专用拖鞋，外出时更换，并定期刷洗、消毒。手术室、产房、供应室入口处的消毒液垫应定期清洁更换。

14、检验科用于采集血标本的各种用具一人一针一管一用一灭菌。各种废弃标本应消毒灭菌处理，报告单消毒后发出。

15、接触病人的一次性输液器，空针用后必须用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡30分钟后并毁形，由医疗废物专职人员统一回收，作好发放、回收登记工作，回收率达100%。

16、不得在病区内清点污、脏被服，应直接放入污衣袋内，运送到洗衣房统一处理，浸有血液或体液的布类应置于防水袋内封闭运送。收回的布类须先浸泡消毒再去污洗涤，洗衣房下送、下收车应清洁、污染分开。

17、门诊的传染病员或疑似传染病员应在指定地点候诊、检查治疗，不得在门诊各处走动，留观病人应单独安置病室，按常规隔离，不准互串病房和外出，病员排泄物和使用过的物品要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房，也不得给他人使用。

18、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员应严格隔离，用过的器械、被服、病室均须严格消毒处理，用过的敷料，全部焚烧。

19、认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触到非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质后，必须采取防护措施，强调双向防护，既要防止疾病从病人传到医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人，医疗活动中应根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心会诊

南调社区卫生服务中心会诊制度

为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，依据《医院工作条例》及《医师外出会诊管理暂行规定》有关规定，特制定我院会诊制度。

一、院内会诊

1、邀请和被邀请会诊的科室均应填写会诊登记本，会诊医师应认真书写会诊记录，会诊时经治医师在场陪同。

2、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

3、科间普通会诊:由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊申请单。应邀医师24小时内完成会诊并写出会诊记录。

4、科间急诊会诊:被邀请的医师，必须在10分钟内到达。会诊后补填登记本。

5、科内会诊:由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

6、院内会诊:由科主任提出，经医务科同意确定会诊时间，召集有关人员参加。由申请科室主任主持。

二、外出会诊

1、医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师未经医务科批准，不得擅自外出会诊。

2、诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意并签字后，报医务科批准。当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲或监护人同意。

3、邀请其他医疗机构的医师会诊时，需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况，并加盖医院公章;用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。

4、有下列情形之一，不得提出会诊邀请:

(1)会诊邀请超出本院诊疗科目或者我院不具备相应资质的;

(2)我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;

(3)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(4)省级卫生行政部门规定的其他情形。

5、接到会诊邀请后，在不影响我院正常业务工作和医疗安全的前提下，医务科应当及时安排医师外出会诊。会诊影响我院正常业务工作但存在特殊需要的情况下，应当经院长批准。

6、有下列情形之一，不得派出医师外出会诊:

(1)会诊邀请超出我院诊疗科目或者本院不具备相应资质的;

(2)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(3)我院不具备相应医疗救治条件的;

7、我院不能派出会诊医师时，应当及时告知邀请医疗机构。

8、医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

9、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。

10、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

11、会诊结束后，邀请医疗机构应当将会诊情况通报会诊医疗机构。医师应当在返回我院2个工作日内将外出会诊的有关情况报告科主任和医务科。

12、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时，会诊医疗机构应当协助处理。

13、会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。差旅费按照实际发生额结算，不得重复收费。属医疗机构根据诊疗需要邀请的，差旅费由医疗机构承担;属患者主动要求邀请的差旅费由患者承担，收费方应当向患者提供正式收费票据。会诊中涉及的治疗、手术等收费按照省市有关标准执行。

邀请医疗机构支付会诊费应当统一支付给我院，不得支付给会诊医师本人。我院由于会诊产生的收入，应当纳入单位财务部门统一核算。

14、我院应当按照有关规定给付会诊医师合理报酬。医师在国家法定节假日完成会诊任务的，我院应当按照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准。

15、医师在外出会诊时不得违反规定接受会诊费用，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

16、医务科建立医师外出会诊管理档案，并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。

17、医师违反规定擅自外出会诊或者在会诊中违反第15条规定的，由医院计记入医师考核档案，经教育仍不改正的，依法给予行政处分或者纪律处分。医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》第三十七条处理。

18、医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的，不适用本规定。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用制度：社区卫生中心社区康复工作

社区卫生服务中心社区康复工作制度

1.开展社区残疾人健康状况调查，掌握残疾人的基本状况和康复需求，并建立社区残疾人基本数据档案，实施动态管理。

2.对有康复需求的残疾人，建立康复档案，进行功能评估，制定康复计划，实施康复治疗和功能训练。

3.积极开展家庭康复训练指导工作，对残疾人及亲友开展康复知识培训和指导。

4.对于在社区卫生服务机构无法满足的康复需求，向设有康复科的上级综合医院或康复服务机构进行转诊。

5.利用各种方式宣传康复和残疾预防知识，动员社会力量参与社区康复服务。