经治医师

某大学医院门诊工作制度

1、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部主任的统一领导下进行工作，人员调换时，由医院统一安排;

2、对病人要热情接待，耐心解答问题，简化手续，准时开诊，缩短候诊时间。对危重病人要立即组织抢救;老干、急诊病人优先就诊;一般病人按挂号顺序就诊;

3、医师对就诊病人要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历，尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗并做到合理用药。凡疑难病人三次门诊不能确诊或疗效不显着者，应及时请上级医师诊视或会诊，不得以任何理由推诿病人;

4、加强检查工作，严格执行卫生、消毒隔离制度，防止交叉感染，严格执行疫情报告制度;

5、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。

人民医院急诊室工作制度

一、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师担任急诊室工作，轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

二、对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

三、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

第一医院感染消毒隔离制度

1、医院所有工作人员必须认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》，熟练掌握无菌操作技术，严格执行消毒隔离预防各项规程。

2、医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，操作时戴口罩;下班、就餐、开会时应脱去工作服;进入传染病区应穿隔离衣，换鞋戴口罩。禁止穿隔离衣、鞋等进入非隔离区。

3、门(急)诊实行预检分诊制，发现传染病或疑似传染病病人，须引导至感染科门诊就诊，确定为传染病或疑似传染病者按规定网络直报疫情。

4、重点部门科室，应按照医院消毒隔离技术规范建立相应的消毒隔离制度。要严格区分无菌区、清洁区、半污染区、污染区，无菌物品放置专柜，标识清楚。

5、严格执行无菌技术操作规程。

医院输血不良反应及因输血传播疾病的登记和报告制度

1、病人输血时，必须由医护人员密切观察有无不良反应，遇有疑问或异常情况时，应立即停止输血，并通知血库查找原因，待查清原因后再作处理。

2、凡接到临床科室有输血不良反应时，血库医师应及时深入临床科室，妥善处理并报告科领导。

3、记录发生输血不良反应患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名称、献血员姓名、血液编号、输入量、反映症状、处理方法、结果等。

4、及时收回因输血不良反应未输完的血液，重复交叉配血和正反定型，必要时进行抗体检测以及其他相关检测。

5、将检测结果及时反馈给临床科室以利临床医师对症治疗。

6、严重的输血反应，在处理后(必要时应及时)由科领导上报医务科。

第三医院临床药师工作制度

1.准时参加临床查房，不迟到、早退和无故缺勤。

2.做好查房记录，记录包括患者基本情况、用药情况及用药合理性分析等。

3.积极为临床提供药学信息服务，临床提出的要求应及时反馈。

4.协调药房的药品供应工作，确保临床正常用药需求。及时向科室反映临床提出的有关要求。

5.监测和发现药品不良反应，及时填写、上报药品不良反应报告表。

6.参加危重、疑难病例的救治和讨论，协助制定个体化给药方案。

7.发现临床潜在的或实际存在的用药问题，并提出修改建议。

8.指导患者正确使用药品，教育患者合理用药。宣传药事管理法规，开展合理用药知识宣传。

为加强临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。

一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

县人民医院术前讨论制度

一、凡重大、疑难、新开展及二级以上手术，均需进行术前讨论，一级急诊手术也要在术前准备时，由手术负责医师召集有关人员进行必要的讨论。

二、二级以上手术讨论应由科主住任主持，参加会议人员由主持者决定，科内所有医生均应参加，手术者、护士长、责任护士必须参加。

三、大手术讨论由科主任主持，手术者须由科主任确定，由科副主任或副主任以上医师担任术者。

四、凡风险性较大的手术、新开展手术、诊断未确定的探查手术或病情危重又必须手术时，讨论须由科主任主持，手术医师、麻醉医师、护士长及有关人员参加，由科副主任或副主任医师以上医师担任术者。

某市中医院首诊负责制度

一、病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师。

二、首诊医生应热情接待初来检查治疗的病人，认真检查病情并做出初步诊断与处理，并认真书写病历。不能推委病人。

三、对疑难危重、诊断或治疗有困难的患者，应及时提请上级医师诊治。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。

四、遇有病情较复杂，需要其他科室会诊的病人，首诊医生应填写会诊单，接待会诊医生，听取会诊意见，并在会诊后负责治疗。

五、凡涉及多科疾病范围的患者，原则上首诊科室先处理，必要时请他科协同处理，被邀请会诊的科室必须按时会诊执行医院会诊制度。

六、对病情紧急的危重患者，首诊医师须积极抢救，不得因费用问题延误治疗。

七、遇有需要转诊转科的病人，首诊医生必须联系安排后再转送;对于危急重病人应先进行抢救，待病情平稳后负责护送。