> 安全管理 > 制度大全 > 医院制度
栏目

市民医院精神科分级护理制度(优选10篇)

时间:2026-10-13 19:34:08

市民医院精神科分级护理制度

适配人群精神科护士,临床心理师,精神科医生使用场景精神科病房,司法鉴定,躁动干预
制定背景病人病情轻重不同,安全风险不一样,得按情况分等级照顾。
适用范围精神科住院病人,所有护理人员都要照着做。
职责分工护士长带头安排,责任护士具体执行,科主任定期检查落实情况。
管理规定特级要专人看护、一级要陪同外出、二级要组织活动、三级要健康教育。
监督与罚则每天交班说病情变化,每周护士长查记录本,没做到就重新培训加补记。

人民医院精神科分级护理制度

根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度评判,按医嘱确定护理级别及相应的护理要求。

一、特级护理

1、病情依据:

⑴按医嘱,如新入院者3天,病情需要可适当延长。

⑵精神症状危及自身和周围安全的病人,如有严重兴奋躁动、有自杀、自伤、伤人、外逸等企图和行为者。

⑶意识障碍病人,严重药物反应,合并严重躯体疾病者。

⑷木僵状态者。

⑸精神科特殊治疗病人。

⑹住院司法鉴定者。

2、护理要求

⑴安置在重观室,设专人护理,外出检查等需有工作人员陪同;住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。⑵严密观察病情变化,认真记录病人重要的生理、心理反应。⑶做好病人的基础护理。⑷准确执行医嘱,及时完成治疗。

二、一级护理

1、病情依据:⑴精神症状明显,如有自杀、自伤、伤人、外逸意念,但无相应行动的病人或存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。⑵生活不能自理的病人。

2、护理要求:⑴外出检查等有工作人员陪同。⑵严密观察病情变化,认真记录病人重要的生理、心理反应。⑶协助做好病人的生活护理。⑷准确执行医嘱,及时完成治疗。

三、二级护理

1、病情依据:⑴主要精神症状基本控制。⑵生活基本能自理者。

2、护理要求:⑴积极组织病人参加工娱疗活动,督促做好生活料理。⑵密切观察病情变化及生理、心理反应,发现病情波动及时报告并记录。⑶开展健康教育,训练病人良好的行为和独立生活能力。

三、三级护理

1、病情依据:⑴精神症状基本控制,病情稳定者。⑵自知力恢复者。

2、护理要求:⑴培养病人良好的行为和独立生活能力。⑵做好健康教育。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院精神科病区护理工作

适配人群精神科护士,病区保管员,工休组长使用场景精神科病区,病人室外活动,保护性约束
制定背景精神科病人容易出意外,怕他们乱跑、伤自己或别人,也怕病历被乱说,得有人盯紧点管住。
适用范围精神科病区所有护士、护工、陪护和住院病人。
职责分工护士长带头管,每个班护士执行,护理部抽查,病区医生配合监督。
管理规定不拿病人开玩笑,病历不能外泄,不准收病家东西,病人吃饭吃药要盯牢,危险物品一律不许带进病区。
监督与罚则每天交接班重点讲安全事项,每周查一次病房隐患,发现违规马上纠正,出事必须立刻报护士长和医生,记录要写清楚。

人民医院精神科病区护理工作制度

一、护理人员管理

1、不能将病人的病态言行作为谈笑资料。病历应保密,要尊重和爱护病人。

2、对待病人态度和蔼热情,平等相待,病人提出的合理要求应尽量满足,不能办到的事应耐心说服解释,既要体贴关心,又要掌握原则。

3、必须熟悉病人的姓名、面貌特征、病情、家庭住址、风俗习惯、护理要求等。

4、要有敏锐的观察力和高度的警惕性,防止意外事件发生,遇有紧急情况时,态度要镇静、机智,处理要果断,确保病人安全。

5、认真贯彻保护性医疗制度,加强心理护理,避免不良剌激。不得在病人面前议论病情及预后等。

6、工作人员应具有高度的组织纪律性和工作责任感,不得接受病家馈赠,严格遵守各项规章制度。

7、不得向病人或家属泄露医院内部情况包括工作人员家庭住址等。

8、对病人极端负责任,发生差错或事故应及时报告医生和护士长共同处理或抢救。

二、病区管理

1、由病员代表组成休养员组织,协助工作人员做好病员学习和生活管理工作,每月定期召开工休座谈会,听取意见,做好记录,不断改进工作。

2、病区大门及各室应随手锁门,钥匙要妥善保管。严格执行病区安全管理制度,防止意外。

4、病人入病区,除携带日常用品外,其它危险和贵重物品禁止带入。病人衣物、食品等交总务护士保管,双方签名。

5、做好饮食护理,密切观察病人饮食情况。

6、病人活动应按活动日程和作息时间进行,除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外,应鼓励病人参加工娱疗活动。

7、探视病人按"探视制度"执行,病情需要或特殊情况,须经经管医生同意,可在指定地点会客。

三、安全管理

1、严格执行交接班制度。新病人中有严重自杀、外逸、冲动毁物行为的及保护约束病人应作重点交接班。

2、病人出入病区要清点人数,并有工作人员陪伴。

3、认真做好巡视,严密观察病情变化,三防(防自杀、外逸和冲动毁物)病人重点巡视。

4、加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指(趾)甲等的安全管理。

5、定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏,应及时申请修理。

6、病人吸烟应在指定地点,防止乱扔烟蒂引起火灾。

7、进出治疗室、盥洗室、浴室、配餐室、更衣室、储藏室应随时锁门,并加强巡视。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目,定点放置,每班详细交接班,一旦发现数目不符,应立即追查。

8、安全大检查每周一次,并做好记录。检查范围:衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。

9、对前来探视者做好解释宣传工作,不得把危险品、限制物等直接交给病人。

四、保护约束病人管理

1、按医嘱实施保护约束,保护前工作人员应做好解释工作,消除病人的恐惧。

2、对被约束病人,应定时喂给开水和足够营养,及时处理大小便,保持床褥清洁干燥。

3、被保护约束的病人应加强巡视,防止其他病人袭击、伤害及或解脱,避免发生意外。

4、保护带松紧适度,经常检查有无肢体发绀、红肿情况,有无自行解脱现象。

5、注意体位,肢体处于功能位置,加强观察,发现问题及时处理。

6、病人及约束带应在床旁交接班,内容主要为约束松紧度,肢体血循状态、约束带数目,床褥是否干燥清洁等,并作好登记。

7、有下列情形之一的,可考虑保护约束病人:

⑴极度兴奋躁动,用药及短时间内难以控制其躁动者。

⑵谵妄状态者。

⑶癫痫伴有意识障碍者,约束时注竟肢体抽动留有余地。

⑷治疗的需要,如胰岛素治疗,输液或其他治疗不合作者。

⑸其他特殊情况需暂时约束者。

五、发药服药管理

1、取药、发药须严格执行查对制度。

2、发药前要准备好温开水。

3、熟记病人床号、姓名、面貌特征,按次序发药,如有疑问,及时核对无误后发给。

4、发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部,证实药已咽下方可离去,避免藏药、吐药。

5、发药盘应放于适当位置,严防病人抢药或弄翻药盘。

6、对拒服者,加强说服解释工作,对躁动不合作病人,必要时按医嘱给予鼻饲服药。

7、服药后应注意观察病人的用药反应。

8、服药完毕清点用物,防止遗失在病室,发药杯实行一人一杯制,用后消毒。

六、病人请假出院管理

1、病人按医嘱办理请假出院手续后,由病人管理单位或家属负责接送并签字。

2、要求病人管理单位或家属妥善保管药物,按医嘱定时服用。密切观察病情变化,如有异常,随时送回医院。

3、请假出院病人应更换自己衣服,并由工作人员清点衣物。

4、病人返院时,办理返院手续,并做好安全检查,保管员清点所带衣物,并登记。

5、病人必须由家属护送返院,并向病区医生或值班人员介绍病人在家情况,同时按要求做好记录。

6、病人请假出院须知如下:

⑴凡请假出院病人,务请家属遵守医嘱,按时护送返院。如有特殊情况要续假者,需经医生同意后,办理续假手续。

⑵带回家的各类药品,由家属妥善保管,按医嘱送服到口。

⑶病人请假外出期间,保留床位,只停餐。

⑷注意观察病人的病情,生活适应状况及情绪言行表现,注意安全检查。

⑸护送病人返院时,家属应详细介绍病人在家时一切表现,必要时用书面说明。

⑹严禁病人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。

⑺病人请假出院期间不合作,或有发病征兆,应提前护送回院。

七、探视管理

1、为维护病房秩序及儿童的身心健康,原则上谢绝将儿童带入病房。

2、探望者需了解病人病情,可以向医护人员询问,不得随意进入办公室翻阅病历和有关医疗文件,不可随意将病情告知病人。

3、探望病人时必须遵守院规,不准在病房内吸烟、高声喧哗,不串病室,要爱护公物。禁止将危险物品如刀、剪、镜子、玻璃、火柴、钱等物品交给病人。带给病人的食品、生活用品等须交给病区保管员保管,如带回物品须经保管员查看登记。

4、探望者不得为其他病人代寄信、代打电话或代购物品等。

5、探望者要鼓励病人安心住院,积极配合治疗,共同做好保护性医疗工作,争取早日恢复。

6探视时病区应有专人负责,亲切热情,耐心解答探视者的询问,有关医疗及愈后等问题可通知医师给予介绍。

7、检查探视者所带的物品是否符合安全要求,并交保管员予以登记保管。

8、随时了解探视动态,遇特殊情况及时处理,必要时暂停会见。

9、督促家属执行病房安全制度,不得擅自将物品交给病人。

10、探视应在规定地点,如需带病人离开病房,需经医生同意,但不得离开医院。

11、禁止探视人员将各种凶器、锐利品、酒类以及易燃危险物品携入病房。

八、病人开放管理

1、开放等级与要求:

(1)一级开放对象:新入院病人观察3天后不需特护者;一级病人主要精神病状控制者和生活需协助料理者;二级病人主要精神症状部分控制,病人有自控能力者。要求在规定区域内由工作人员组织带领病人到工疗室、花园活动。

(2)二级开放对象:二级病人主要精神症状基本控制者;主要精神症状大部分控制,病情稳定,自知力部分恢复者。要求在规定时间由病员组长带领,到病房外自由活动;在工作人员带领下,到院外参加集体活动;在监护人员陪同下可请假出院。

(3)三级开放对象:精神症状消失,自知力恢复,等待回归社会者。要求在规定时间,可单独到病房外自由活动;可遵医嘱周末回家。

2、根据病人病情和康复情况,确定开放等级,三级开放需先由病人家属提出申请。

3、按医嘱执行分级开放管理,并在合适的地方注明开放者姓名和开放级别,交待注意事项,并定期召集开放病人会议。

4、每日开放外出及回病室时,一定要点清人数,按时返回病房,一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。

5、开放病员必须在规定范围内活动,不得擅自离院,不得为病友购物。

6、设立病人开放组组长管理,发现异常情况,组长应向医护人员反映。

7、开放期间,病人病情变化或有违反规定行为,医护人员应及时采取措施。

8、教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。

九、病人室外活动管理

1、安排精神科病人室外活动,原则上每周2次,每次1至2小时,在保证病人安全的前提下,不限制病区组织病人到室外活动。

2、统一组织的室外活动,每次由男、女各一个病区的部分康复病人组成,每次人数控制40人左右,可以开展打羽毛球、下象棋、打牌等活动,具体由病区安排。

3、病区、综合服务组和保卫科均要选派管理人员,值勤室值班人员负责安全保卫工作。

4、住院精神病人参加室外活动时,负责病人室外活动的管理人员与责任班护士应认真做好交接工作,仔细清点人数,以防病人走失。

5、严防病人走失。病人中途要离开,工作人员应予陪护。

6、病人室外活动管理人员必须准时到位,如有特殊变动应及早告知护理部调整。

十、陪护管理

1、护理人员要向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项,并督促其执行。

2、交待陪护人应注意病人情况,如有病情变化应及时向医务人员反映。

3、陪护人未经医生许可,不得私自邀请外院医生诊治和服用其他药物。

4、陪护人要遵守医院及病区制度,听从医务人员的指导,带病人外出时,须经医生同意,病人的安全由陪护人负责。陪护人须暂时离开时(如去食堂进餐等),应与值班人员取得联系。

5、要求陪护人员不得擅自离开病室,不得携带贵重或危险物品进入病室,不得高声谈笑或议论病人病情,不得随意睡在病人床上,不得逗弄病人取乐,不得为其他病人代发书信或购物等。

十一、非封闭式病区病人外出管理

1、病人原则上不能离开病房。

2、病人外出,应向护士请假,报告离院时间、去向、返回时间等。

3、病人在规定时间内未返院,护士需与其家属联系,并及时报告科主任、护士长。

4、告知病人外出时有事及时与责任护士及经管医生联系。

十二、精神科住院病人零用金管理

1、病人零用金由住院处管理。工作人员不得直接收管。

2、保管员应视每一病人经济情况,做好病人每周所需物品的统计工作,病人住院期间需购买食品或日用品时,造表后到医院指定的商店记帐代购。

3、代购物品经病人签字验收后交病人使用。病人因病不能签字的,可由非经办的工作人员签字。

4、病人出院时,病区应向病人及家属提供食品、日用品开支清单并签字保存。保存期限为1年。

十三、病人物品保管

1、保管员必须认真负责保管好病人住院期间的一切物品,防止损坏和遗失。

2、病人入院时,保管员须逐项检查、登记生活用品和衣物,并注明病人的姓名,由护送人签名,严防违禁物品带入病区,对病人遗留物品,定期清理,并设法归还原主。

3、保管的物品应详细登记,病人家属和接收人签名。不接受病人贵重物品的保管。

4、病人出院时,物品应由家属当面点清并签名。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院康复科工作

适配人群康复治疗师,病区医生,康复护士使用场景患者接送,治疗日志,康复竞赛
制定背景病人康复效果不好,治疗过程乱糟糟的,医生护士配合不顺,想让康复更规范、更安全。
适用范围康复科所有工作人员和来治疗的住院患者。
职责分工康复科全体人员负责执行,科主任带头管,护士长盯交接和记录,治疗师管操作和观察。
管理规定治疗前备好东西,治疗中守岗看人写日志,治疗后清点工具,接送患者要核对人数,发现病情变化马上送回病区。
监督与罚则每天检查日志和交接记录,每周抽查用具清点情况,出错扣当月绩效,严重差错全科通报学习。

人民医院康复科工作制度

1、积极开展娱乐、体疗、作业等康复治疗工作,促进患者社会功能的恢复,提高临床疗效。

2、参加康复治疗的患者由病区医生开具医嘱,工作人员对新参加治疗的患者,应了解姓名、年龄、职业、性格、爱好、病情等,并介绍各项治疗的作用及内容。

3、开展各种治疗前应准备好物品、器材、工具等。结束时应及时清点用具数量。

4、患者治疗期间,工作人员应对其进行必要的技术指导,坚守岗位,加强巡回,密切观察病情变化和治疗效果,同时填写每日治疗日志。

5、建立完整的财产管理制度,指定专人负责。消耗物品和成品周转等分类管理。

6、组织患者积极参加各类竞赛活动,优胜者给予适当奖励。

7、注重患者意见,对存在的问题及时改进,以便于工作的进一步开展。

8、康复科工作人员,负责每日进行康复治疗患者的接送工作。同时严格交接制度,与病区护士保持联系,确保患者人数的准确性,以杜绝差错事故。如发现患者病情变化,应及时送回病区,并建议暂停康复治疗。

9、保持室内清洁,干净整齐,每日一拖二扫。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院临床用药动态监测超常预警

适配人群临床医师,药学专家,医务管理者使用场景药品费用管控,合理用药监管,处方行为审计
制定背景怕药用太多太贵,病人负担重,医生开药不科学,想管住乱用药、贵用药、猛涨药。
适用范围全院医生、药剂科、医务科、纪委这些部门都得照着做。
职责分工药剂科负责统计数据,医务科组织专家分析,纪委盯着查问题,科室主任管自己人。
管理规定前20名药必须每月/季报一次,用量涨超三成马上预警,不合理用药要谈话,结果要公开。
监督与罚则每季度必分析,特殊情况随时查;问题跟绩效挂钩;谈话、通报、停药都可能;纪委还能直接插手管。

人民医院临床用药动态监测及超常预警制度

为了进一步加强我院药品临床应用监测,促进临床合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用,控制药品费用的异常增长,特制订本制度。

1、药剂科每月/每季度对使用金额或使用数量前20名药品的使用情况进行统计分析,结果上报主管院长或医务部门或医院纪委等。

2、由医务部门随机抽取药学及临床医学等专业专家,对上报数据进行综合评价分析。对发现不合理用药的医师可结合专业特点、工作量进行综合评价。

3、统计和评价分析原则上每季度组织一次,特殊情况可随时对个别病例用药情况进行评价,对用量异常波动品种(环比增幅超过30%),发出预警通告,并作重点跟踪,对发现的严重问题须及时反馈至有关科室主任并与绩效考核挂钩。

4、对存在不合理用药的医师和科室与绩效考核挂钩,并对相关医师进行警示谈话;对用药明显不合理或不合理比例较高的医务人员,应根据具体情况予以相应处理。

5、对抽查中的共性问题以及使用金额或使用数量前20名的药品情况,不定期在院周会或院内网上公布。

6、院纪检监察部门在日常工作中,发现有关违规行为的,可对有关药品给予警示或作出停药意见,对有关临床科室和医务人员进行警示谈话,并与绩效考核挂钩。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院急诊检诊

适配人群分诊护士,院前医生,急诊医师使用场景急诊分诊,院前急救,危重抢救
制定背景急诊病人太多,容易挤在一起。非急症占着床位,真急的反而等不到。想快点分开轻重缓急。
适用范围所有来急诊的病人,还有分诊护士、院前医生、接诊医生、科主任、医务科、总值班。
职责分工护士最先看人分诊。医生负责抢救和会诊。科主任管大抢救。医务科和总值班夜里盯梢。
管理规定不能让急危重症患者干等。必须马上准备设备药品。病历要当场写完。交接要讲清病情和用过啥药。
监督与罚则分诊护士天天在岗。电话一响就得问病情。抢救不行要马上上报。查记录本和交接单。漏写病历扣绩效。

人民医院急诊检诊制度

一、由护士负责急诊检诊工作,有效分流非急危重症患者。

二、落实首诊负责制,急危重症患者实行绿色通道制度。

三、落实急会诊制度,保证急危重症患者得到及时救治。

四、24小时专职分诊人员,接到院前急救电话后详细询问病人病情,并同时通知医生做好接诊,立即准备好所需抢救设备和抢救药品做好抢救准备工作。

五、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间报告总值班,必要时由医务科或总值班组织医院抢救小组成员进行会诊、抢救。

六、院前和院内医护人员做好病人交接工作,重点是患者病情、院前检查、治疗和用药情况,并做好急救器材的交接,如颈托、气管插管、止血带、胃管、尿管等。

七、院前医生应当场完成《院前急救病历》,做好病历交接。

八、医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救。

九、转科患者由专门医护人员转送并进行床旁病情交接,院内相关科室可通过医院网络系统(电话)获取病历资料,提高效率。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院废弃物处理

适配人群护士长,感控专员,总务科专员使用场景感染性废物处置,手术废弃组织处理,检验标本销毁
制定背景防止乱扔垃圾传染疾病
适用范围全院所有科室和工作人员
职责分工总务科管整体,各科室护士长盯执行,院感科定期查落实
管理规定黄色袋装感染垃圾,黑色袋装普通垃圾,针头刀片进防刺盒,污水污泥必须消毒达标
监督与罚则每月检查记录,不按要求扣绩效,问题多的科室要重学制度,整改不到位就通报批评

人民医院废弃物处理制度

1、医院废弃物分类收集处理,一般废弃物(非感染性废弃物)置黑色塑料袋,传染病人的生活垃圾及感染性废弃物(医用垃圾)置黄色塑料袋内密闭运送,按规定进行集中无害化处理。

2、锐器(刀片、针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。

3、医院污水、污泥未经消毒或无害化处理,不得排放、清掏或作农肥;处理后的污水、污泥应符合国家标准,由总务科派专人处理。

4、一次性医疗用品用后必须毁形和进行无害化处理,不得再次流入市场;病人用过的针头、输液器应放入防水、耐刺容器内,按规定交总务部门集中处理。

5、各类型一次性引流袋使用后,每份引流液加2份含有效氯1500mg/l的次氯酸钠消毒液,搅匀消毒30―60分钟后,方可倾倒入下水道,引流管、引流袋浸泡消毒、毁形后送集中处理。

6、被血液、体液污染的敷料应装入黄色塑料袋内,送焚烧或洗消灭菌处理;特殊感染(气性坏疽、绿脓杆菌、耐甲氧西林金葡萄等)病人使用后的敷料,必须焚烧处理。

7、手术后的手术废弃脏器、组织及病理标本,应焚烧处理。

8、检验科各种废弃标本,应先消毒后灭菌处理或焚烧。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院住院病人探视

适配人群住院患者家属,危重患者家属,病房陪伴人员使用场景住院探视,危重陪护,查房回避
制定背景病房太吵影响病人休息,探视乱七八糟没人管,医生护士忙不过来。
适用范围所有来住院部看人的家属和陪护的人。
职责分工门卫发牌子收牌子,护士长批陪伴证,医生管危重病员探视,全科医护一起盯着。
管理规定一次最多两人探视,儿童不准进,探视牌必须还,查房时人得出去,不能翻病历、不许乱用药。
监督与罚则门卫卡住入口,护士每天巡房看有没有违规,发现一次提醒,两次记名字,三次不让进一周,严重就找保卫科。

人民医院住院病人探视制度3

(一)探视者按规定时间领取探视牌后进入病房,探视病员一次不超过二人,离开病房时须将探视牌交回门卫,不得带儿童进入病房探视。

(二)危重病员持病危探视证可随时探视证,如病情不宜探视,医护人员应加以劝阻。

(三)住院病员因病情需要陪伴者,经医师或护士长批准签发陪伴证,病情稳定后即收回。

(四)查房及治疗时间,陪伴人员应主动离开病房,如须了解病情,待查房结束后向医护人员询问。

(五)陪伴和探视人员应遵守病房制度,保持病房内整洁安静,不喧哗、不吸烟、不随地吐痰。

(六)陪伴人员不得乱串病房和私自翻阅病历,未经允许不得请院外医师会诊和私自给病人用药。

(七)陪伴探视人员应听从医护人员指导,爱护公物,节约水电,损坏公物应按价赔偿。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院会诊

适配人群主治医师及以上,科主任,医务科人员使用场景疑难病例诊疗,跨科室协同,急危重症处置
制定背景医生乱跑出去会诊,没人管,容易出事。怕影响医院名声,也怕病人被耽误。
适用范围本院所有注册医生,特别是要出去看病的医生。
职责分工医务科是总管,科主任盯自己科室,总值班临时管夜班。医生自己要报批。 会诊得有资质,副主任以上才行。必须先拿到书面邀请函,再找医务科批。不能自己接活就走。
监督与罚则没批就去会诊,后果自己担。去了要填记录表,交材料给医务科。超时没到会诊现场,算违规。医务科抽查,查到就罚钱或处分。

人民医院会诊制度6

(一)医师外出会诊管理制度

1、外出会诊医师资质:我院注册执业医师同时具有副主任及以上职称者、经医院医务科批准登记后(非行政时间由医院总值班批准),方具有外出会诊的资格。其他人员不得擅自外出会诊。

2、审批程序:会诊邀请机构应向我院医务科发出书面会诊函(信件或传真)。内容包括:拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师、会诊目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。特殊情况可用电话或电子邮件提出会诊要求,但应及时补办书面手续。批准外出会诊后,及时通知科室负责人安排会诊人员。个人收到会诊邀请函时应及时报科主任及医务科审批,经审批同意、登记后方可外出会诊。非行政时间可报告总值班。

3、会诊费用:与邀请方商议决定。

4、会诊汇报:会诊结束后填写《医师外出会诊记录》,并在2个工作日内将会诊邀请单、会诊记录和会诊交费发票交医务科留存、备案。

5、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作时,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊;发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保障会诊质量和安全时,应当建议将该患者转往具备收治条件的医疗机构诊治。

6、处罚:凡未经医院获准或不具备会诊资质的人员外出会诊,或在会诊过程中违反国家相关规定而导致的各种后果由个人自负。对医院声誉造成不良影响者将给予相应的经济和行政处罚。

7、外出会诊医师不允许携带本院器械及药物,我院不公派车辆。特殊情况,需向主管院长申请。

8、医师受卫生行政部门调遣到其它医疗机构开展诊疗活动的不适用本规定。

9、会诊补助:医院给予会诊医师100元/次补助。

10、未尽事宜参考卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》。

(二)邀请院外专家会诊管理制度

1、会诊对象

a、本院不能解决的疑难病例。

b、患方要求,主管医师、科主任同意。

2、会诊程序

a、主管医师填写《乐清市人民医院邀请院外专家会诊申请单》,并充分告知患者或其家属会诊相关事宜。

b、科主任签字后向医务科递交《申请单》。

c、经医务科与有关医院联系,确定会诊时间。

d、会诊由科主任、医务科科长或业务副院长主持。

e、会诊完毕后,请院外专家填写《乐清市人民医院院外专家会诊记录单》,一式两份(可复印),原件夹入病历中、复印件医务科归档备案。

3、需转外院会诊者,经本科室主任审签,医务科批准,主管医师持《申请单》(加盖医务科公章后)和《记录单》陪同前往会诊。

4、会诊相关问题

a、费用:如为医院根据诊疗需要邀请的,差旅费、会诊费等相关费用医患双方协商解决;属患者主动要求邀请的,差旅费、会诊费等相关费用由患方承担。

b、车辆:邀请院外专家会诊原则上我院不公派车辆。如遇特殊情况,需向医务科申请。

(三)院内会诊制度

1、院内会诊包含院内科室间普通会诊、急会诊和院内多学科大会诊。

2、院内会诊程序

a、科室间普通会诊

a)主管医师书写会诊申请单;本组主治及主治以上医师签字、注明时间(精确到年月日时);邀请科室护理人员执行医嘱后应在60分钟内通知事务中心派专人负责送达应邀科室。

b)应邀科室应在接到会诊申请单后的60分钟内,按科室的会诊管理规定通知相关人员(本专业主治及主治以上职称医师)前往会诊。

c)应邀医师在接到会诊通知后,必须在规定时间内完成会诊(院内普通会诊时限为邀请会诊科室发出会诊申请单后的24小时内),并书写会诊意见。

d)会诊过程中如需进行专科检查者,应邀医师应根据患者病情的情况,采取相应的方式完成会诊。

b、院内急会诊

a)急会诊必须严格掌握指征,认真填写会诊单,会诊要求、目的及病情介绍应清晰、明了。主管医师请示本组主治及主治以上医师获得允许后,可先电话邀请相关科室医师会诊,随后在会诊结束前完成《院内会诊申请单》并注明“急”字样。

b)应邀医师应为我院主治及主治以上职称医师。

c)应邀医师在接到急会诊邀请后,必须在10分钟内到达应邀科室进行会诊,随后完成会诊记录。

3、经会诊需要转科治疗的患者,应在患者病情允许移动的情况下进行,但在转入前应邀会诊科室应指定相对固定的医师协助患者所在科室的治疗。危重抢救患者原则上不转科。

(四)院内大会诊(病案)讨论制度

1、属以下情况者可申请院内大会诊

a、经科内讨论并请相关专科会诊无法确诊者。

b、需联合制定治疗方案者。

c、疑难少见病例或有教学意义者。

d、外宾、港澳台同胞、特殊医疗保健人员及我院职工。

2、院内大会诊程序

a、主管医师提交《院内大会诊(病案)讨论申请书》,经科主任签字后,报医务科批复。

b、经医务科审批同意会诊后,主管科室将《申请书》送达被邀请会诊医师处。

c、在指定时间和地点进行会诊、讨论,由患者所在科室主任本人或指定人员主持,主管医师记录。

d、主管科室于会诊结束后向医务科反馈会诊结果。

e、医务科派专职人员参会。

3、相关人员职责

a、申请科室:准备详尽系统的病历摘要及各种相关辅助检查、影像学资料,拟定邀请人员、会诊目的、时间、地点。主管医师详细记录讨论意见于疑难危重病例讨论本,记录内容包括时间、地点、主持人、参加人员名单、专业技术职务、病历汇报人、发言记录、总结意见,随后主管医师将会诊记录另立专页归入住院病历。

b、被邀会诊医师:接到病历摘要后,视情况提前诊察患者,阅读病历摘要,进行充分准备。

c、医务科:派专职人员参会,协调会诊中出现的问题。

4、相关问题说明

a、院内大会诊有利于提高全院医务人员诊疗水平,是一种便捷有力的教学手段,欢迎各级医护人员,实习、进修人员积极参加。

b、院内大会诊主持人应为申请科室主任。

c、无特殊情况,院内大会诊应安排在工作日的下午。

d、院内大会诊至少提前一日申请,以便应邀人员充分准备。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院疫情报告值班

适配人群临床医生,检验科人员,防保科专员使用场景病区疫情上报,检验报告送达,节假日值班
制定背景怕传染病漏报迟报,影响防控。病区医生忙,容易忘填卡、晚交卡。
适用范围全院各病区医生、检验科、防保科、总值班和节假日值班人。
职责分工防保科牵头排班查卡。病区医生填卡报疫情。总值班和节假日值班人接电话直报。
管理规定下午4:30前必须报当天疫情。节假日发现要马上打电话。不能拖到第二天才报。
监督与罚则防保科每天收卡、每月排班、网上公布。查漏报迟报,通报批评。电话记录留痕备查。

人民医院疫情报告值班制度

1、防保科每天安排人员下病区收集疫情报告卡。在规定时间内实行网络直报。

2、疫情报告人,每天应在下午4:30分前,将当天发现的传染病疫情向防保科报告(如遇检验科下午4:30分后送至病区的化验报告单,一般乙类传染病,医生填写疫情报告卡日期,可以填写次日日期)。

3、凡遇节假日发现的传染病疫情,疫情报告人应及时电话通知医院总值班或节假日疫情值班人员,不得迟报。

4、防保科每月排出节假日疫情值班表,院网上公布。按时(上午9-10时)收集或电话查询病区疫情情况。

5、疫情值班人员在节假日接到疫情报告后,应及时实行网上直报,不得延误。

市民医院精神科分级护理制度:市民医院病区病人住住院登记

适配人群临床护士,住院医师,科室质控员使用场景住院登记,病区质控,防保检查
制定背景以前登记乱七八糟,项目老缺,医生护士填得马虎,病历资料不全,查起来费劲。
适用范围所有住院病人,各病区医护人员,登记本填写工作。
职责分工科室自己管登记本,护士长带头填,医生配合写。防保科负责抽查,盯落实。
管理规定必须填九项:姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断。不能漏,不能空。
监督与罚则科室每月自查一次,有问题马上补。防保科每季度来查,结果打分,影响季度考评。填错不改要提醒。

人民医院病区病人住住院登记制度

1、住院登记薄是病人在住院期间病情的基本反映。医务人员必须认真填写。

2、病房住院登记填写至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断九个基本项目。

3、病房住院登记薄由科室负责督查,每月自查一次,发现问题及时纠正并填写完整。

4、防保科每季检查,检查结果列入季度防保质控考评。

《市民医院精神科分级护理制度(优选10篇).doc》
将本文的Word文档下载,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

相关范文