| 制定背景 | 病人病情稳了但还没完全好，家里想接回去住几天。怕回家出事，也怕回不来。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 精神科住院病人、家属、单位、值班医生和护士。 | ||
| 职责分工 | 经治医生开医嘱，家属或单位接送，护士登记检查，值班人员交接。 | ||
| 管理规定 | 只能假出院一次，最多10天；药要按时吃；不能带刀火柴；返院必须家属陪着。 | ||
| 监督与罚则 | 医生写交班记录，护士清点物品，家属要说明在家情况；超期不回要打电话；带违禁品直接拦下。 | ||
第五医院精神科假出院制度
一、病人经治疗病情稳定，症状基本消失，可由家属、单位提出要求，经医生开出医嘱，办理停餐、带药交接等事项手续后，由单位或家属负责护送。
二、向家属解释假出院的意义及接送病人须知，要求家属或单位负责妥善保管药物，按医嘱定时给予服用，密切观察病情变化，若有异常随时送回医院。
三、病人住院期间，除特殊情况外，原则上只能假出院一次，一般不超过7~10天。到期不能返院，应及时与经治医生联系，说明原因，以便作出相应处理。
四、病人返院时，值班人员应检查所带物品，防止违禁品(小刀、火柴)等带入病房。护士清点所带衣物，并登记。
五、病人必须由家属护送返院，医生或值班人员向家属了解病人在家情况，作好书面交班，办理回院手续。
| 制定背景 | 片子老丢，借了不还，影响别人看病，也怕资料乱。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 本院医生、进修生、实习生、门诊住院病人、外单位人。 | ||
| 职责分工 | 影像科管借还，医生自己填条签字，上级医生要帮进修实习的把关。 | ||
| 管理规定 | 必须填单子，必须按时还，丢了要负责；示教片科研片不外借；外单位得用正式申请单。 | ||
| 监督与罚则 | 借片条留底，到期没还就催；押金扣掉不退；丢了照价赔；科里每月查一次登记本。 | ||
第五医院影像科借片制度
一.凡本院医师借片，必须填写借片条，并按期归还，逾期不归还、丢失者要追究责任。
二.进修医师、实习医师借片，除本人签字外，必须由相应科室上级医师签字。
三.门诊或住院患者借片，除必须详细填写申请单外，还应交纳一定数额的押金，还片时如数归还。
四.外单位借片一律凭医院借片申请单，用毕立即归还;如不能如期归还者，须来科续借。
五.凡属示数片、科研片，一律不外借，一般可来本科阅片，如特殊病例，须经科主任同意并签字后方可借出。
| 制定背景 | 精神科病人容易出意外，怕他们乱跑、伤自己或别人，也怕病历被乱说，得有人盯紧点管住。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 精神科病区所有护士、护工、陪护和住院病人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头管，每个班护士执行，护理部抽查，病区医生配合监督。 | ||
| 管理规定 | 不拿病人开玩笑，病历不能外泄，不准收病家东西，病人吃饭吃药要盯牢，危险物品一律不许带进病区。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交接班重点讲安全事项，每周查一次病房隐患，发现违规马上纠正，出事必须立刻报护士长和医生，记录要写清楚。 | ||
人民医院精神科病区护理工作制度
一、护理人员管理
1、不能将病人的病态言行作为谈笑资料。病历应保密，要尊重和爱护病人。
2、对待病人态度和蔼热情，平等相待，病人提出的合理要求应尽量满足，不能办到的事应耐心说服解释，既要体贴关心，又要掌握原则。
3、必须熟悉病人的姓名、面貌特征、病情、家庭住址、风俗习惯、护理要求等。
4、要有敏锐的观察力和高度的警惕性，防止意外事件发生，遇有紧急情况时，态度要镇静、机智，处理要果断，确保病人安全。
5、认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免不良剌激。不得在病人面前议论病情及预后等。
6、工作人员应具有高度的组织纪律性和工作责任感，不得接受病家馈赠，严格遵守各项规章制度。
| 制定背景 | 病人病情轻重不同，安全风险不一样，得按情况分等级照顾。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 精神科住院病人，所有护理人员都要照着做。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头安排，责任护士具体执行，科主任定期检查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 特级要专人看护、一级要陪同外出、二级要组织活动、三级要健康教育。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班说病情变化，每周护士长查记录本，没做到就重新培训加补记。 | ||
人民医院精神科分级护理制度
根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度评判，按医嘱确定护理级别及相应的护理要求。
一、特级护理
1、病情依据:
⑴按医嘱，如新入院者3天，病情需要可适当延长。
⑵精神症状危及自身和周围安全的病人，如有严重兴奋躁动、有自杀、自伤、伤人、外逸等企图和行为者。
⑶意识障碍病人，严重药物反应，合并严重躯体疾病者。
⑷木僵状态者。
⑸精神科特殊治疗病人。
⑹住院司法鉴定者。
2、护理要求
⑴安置在重观室，设专人护理，外出检查等需有工作人员陪同;住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。⑵严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应。⑶做好病人的基础护理。⑷准确执行医嘱，及时完成治疗。
| 制定背景 | 病人康复效果不好，治疗过程乱糟糟的，医生护士配合不顺，想让康复更规范、更安全。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 康复科所有工作人员和来治疗的住院患者。 | ||
| 职责分工 | 康复科全体人员负责执行，科主任带头管，护士长盯交接和记录，治疗师管操作和观察。 | ||
| 管理规定 | 治疗前备好东西，治疗中守岗看人写日志，治疗后清点工具，接送患者要核对人数，发现病情变化马上送回病区。 | ||
| 监督与罚则 | 每天检查日志和交接记录，每周抽查用具清点情况，出错扣当月绩效，严重差错全科通报学习。 | ||
人民医院康复科工作制度
1、积极开展娱乐、体疗、作业等康复治疗工作，促进患者社会功能的恢复，提高临床疗效。
2、参加康复治疗的患者由病区医生开具医嘱，工作人员对新参加治疗的患者，应了解姓名、年龄、职业、性格、爱好、病情等，并介绍各项治疗的作用及内容。
3、开展各种治疗前应准备好物品、器材、工具等。结束时应及时清点用具数量。
4、患者治疗期间，工作人员应对其进行必要的技术指导，坚守岗位，加强巡回，密切观察病情变化和治疗效果，同时填写每日治疗日志。
5、建立完整的财产管理制度，指定专人负责。消耗物品和成品周转等分类管理。
6、组织患者积极参加各类竞赛活动，优胜者给予适当奖励。
7、注重患者意见，对存在的问题及时改进，以便于工作的进一步开展。
| 制度目标 | 让病人在医院里不受伤、不走丢、不被误治，安全住到出院。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 护士长管全面，责任护士管具体，夜班护士盯重点，大家轮流查隐患。 | ||
| 核心条款 | 通道不能堆东西，药品器械要“四定”，交接班必须写清，抢救设备随时能用。 | ||
| 执行要求 | 每天巡视病房至少四次，电铃响后一分钟内到床边，隐患当天报、当天改，记录本不能空页、不能涂改。 | ||
第五医院病人安全管理制度
一、病房安全管理:病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品仪器设备等，保证病人通行安全。认真落实各级护理人员的岗位责任制，明确分工，团结协作。结合各科情况，制定切实可行的防范措施。落实病人的安全宣教制度。
二、定期组织检查科室安全管理工作，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。
三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生并作好记录。
四、严格执行查对制度、医嘱执行制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。
五、抢救药品、器械管理规范，性能完好不失灵，操作熟练:
1、备用药品班班交接。药质检查符合要求并有记录。药品贮存及使用符合规范。
2、急救设备、器材做到"四定":定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。
| 制定背景 | 病人病情稳了但还没完全好，家里想接回去住几天。怕回家出事，也怕回不来。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 精神科住院病人、家属、单位、值班医生和护士。 | ||
| 职责分工 | 经治医生开医嘱，家属或单位接送，护士登记检查，值班人员交接。 | ||
| 管理规定 | 只能假出院一次，最多10天；药要按时吃；不能带刀火柴；返院必须家属陪着。 | ||
| 监督与罚则 | 医生写交班记录，护士清点物品，家属要说明在家情况；超期不回要打电话；带违禁品直接拦下。 | ||
第五医院精神科假出院制度
一、病人经治疗病情稳定，症状基本消失，可由家属、单位提出要求，经医生开出医嘱，办理停餐、带药交接等事项手续后，由单位或家属负责护送。
二、向家属解释假出院的意义及接送病人须知，要求家属或单位负责妥善保管药物，按医嘱定时给予服用，密切观察病情变化，若有异常随时送回医院。
三、病人住院期间，除特殊情况外，原则上只能假出院一次，一般不超过7~10天。到期不能返院，应及时与经治医生联系，说明原因，以便作出相应处理。
四、病人返院时，值班人员应检查所带物品，防止违禁品(小刀、火柴)等带入病房。护士清点所带衣物，并登记。
五、病人必须由家属护送返院，医生或值班人员向家属了解病人在家情况，作好书面交班，办理回院手续。