第一医院药库保管制度（优选10篇）

第一医院药库保管制度

第五医院药库保管制度

一.药库管理人员要认真执行药政法则，对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品，必须按有关规定，严格管理，不断提高专业知识水平和经济管理水平。

二.药品库的房屋要求建筑坚实、室内干燥通风、门窗牢固，注意随时加锁。库内设有防火设备，并应经常检查，确保安全，非药库管理人员不得擅自进入药库。

三.库存药品应按性质、剂型、分类保管注意室内温度、通风避光及药品的有效期，需低温保存的药品，应贮冰箱内，防止变霉、虫柱、鼠咬等。

四.药品库:必须建立健全各种帐卡、统计、登记有效药品标记。

五.化学危险药品应另设安全库，分类存放，不得与其它物品同库贮存，并定期进行安全检查。

六.药品库必须定期清查盘点，并核对帐目，达到帐(卡)帐目相符。

七.保管人员调动工作时，必须办理移交履行交接手续，并应由科主任监交，交接双方和监交人员在有关帐(卡)表格上签字负责。

第一医院药库保管制度：第一医院药品采购工作

第五医院药品采购工作制度

一.药库管理人员负责全院药品的采购供应工作，根据本院业务性质、工作范围、医疗需要，按时编制药品采购计划交科主任审查，院长批准后执行。药品的库存量，在供产正常情况下一般为二至四个月，特殊情况可适当增减。

二.采购人员应自觉遵守财务管理的有关规定，谦洁自律，把好药品质量关，不准采购假劣药品和非药品，坚持按主渠道进药品。

三.按“药品管理法”规定进行药品采购，认真执行药品采购计划，积极组织货源，保证药品供应，要搞好经济管理，保证资金合理流动避免药品积压和浪费。

四.购进、调进和退库的药品，由采购人员按照原始发标，会同药库管理人员对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、有效期限外观质量、包装情况、产地金额等项，进行检收核对无误后，采购保管或验收人在进货单上签字后方可入库。

五.入库单由药库管理人员，填写一式三联，第一联留存、备查，第二联记帐凭证，第三联，随原始单据交财务部门力理报销。

第一医院药库保管制度：第一医院药品登记

第五医院药品登记制度

一.药品仓库工作人员负责全院的药品储存和供应工作。

二.药品仓库工作人员必须依据医院基本用药目录和临时用药申请单进行登记。

三.购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。

四.药剂科必须将供货单位的证照复印件存档备查。

五.采购进口药品时，必须向供货单位索取《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》《进口药品检验报告书》等材料，并加盖供货单位的红章，进行登记。

六.采购中药饮片，必须登记品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明药品批准文号。

七.登记分会计登记、质量验收登记、台帐登记。

第一医院药库保管制度：第一医院手术风险评估

为提高我院手术质量，确保手术安全，降低患者发生术后并发症的风险，并使患者手术效果得到科学客观的评估，依据中国医院协会《关于发布和实施 的通知》医协会发[20**]7号文件精神，结合我院实际，特制定本制度。

一、凡拟在我院接受手术治疗的患者都应进行手术风险评估。

二、择期手术病人，手术前24小时手术医生、麻醉医生按照手术风险评估表相应内容对病人进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。并根据评估的结果制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式，充分告知患者或者其委托人(或监护人)手术方案、手术可能面临的风险，获得其知情同意。手术风险评估分级≥2分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任报医教科，分管院长审批同意后方可手术。

三、急诊手术病人，术前主刀医生、麻醉医生、巡回护士应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估，做出评估后分别在签名栏内签名。手术医生和麻醉医生共同就评估结果向患者或其委托人(或监护人)充分告知本次急诊手术可能面临的风险及严重后果。手术风险评估分级≥2分时，必须同时向科主任汇报。

四、《手术风险评估表》归入病历保存。

五、医教科、护理部负责定期对手术风险评估制度进行监督检查，对落实不力的科室及个人一律按照相关规定严肃处理。

第一医院药库保管制度：第一医院退休返聘

第一人民医院退休返聘制度

为加强退休人员返聘工作，规范返聘人员管理，根据有关文件精神，结合医院实际，特制定本制度。

一、返聘人员必须在医院工作需要、岗位允许、个人自愿的条件下返聘。

二、返聘范围及条件

1.返聘以临床一线科室医疗专业技术人员为主，原则上须具有副高以上专业技术职务，市级专业学会主任委员优先返聘。

2.从严掌握其他卫生专业技术岗位返聘，必须具有副高以上专业技术职务。

3.非卫生专业技术岗位原则上不再返聘，特殊工作岗位需要的，由院长办公会研究确定。

4.返聘人员应具有较高的政治素养，自觉维护医院利益，身体健康，能胜任岗位工作。

5.返聘年龄男70周岁以下，女65周岁以下，超过返聘年龄者医院不再返聘。

三、返聘时间

1.返聘人员实行聘期制，每聘期2年，统一办理返聘手续，发放聘书。

2.聘期期满后，如需要继续返聘的，医院提前通知本人，听取本人意见。如未接到续聘通知，即是期满终止，不再另行通知。个人自愿辞聘者，应提前一个月向医院申请。

四、返聘待遇

1.返聘人员自返聘之日起执行返聘待遇。

2.返聘人员工资调整按照退休人员执行。

3.返聘人员月工资补差，即按退休当月工资标准补足执行，参照执行在职同类岗位人员绩效奖金及有关福利待遇。

4.返聘人员不再担任行政职务，确因工作需要者由院长办公会研究后可以短期聘任。

五、返聘人员职责

1.返聘期间不得再受聘于外单位。

2.返聘人员同在职职工一样管理，应自觉遵守医院的各项规章制度，参加考勤、考核、政治学习和各项活动。

3.返聘人员为医院作出显着成绩，可按在职职工一样，参加评先评优。

4.返聘人员应积极参加继续教育，保持专业技术先进性。

六、返聘程序

1.科室申请返聘岗位，提交院部研究确定。

2.确定返聘岗位后，人力资源部组织对意向人员进行民主测评，医院相关职能部门参与，科室民主测评同意后，上报院长办公会审批。

3.院长办公会研究确定拟返聘人员或拟续聘人员。

4.人力资源部统一办理返聘手续，发放聘书。

七、返聘人员如出现下列情况之一的，医院可以随时解聘:

1.在工作中出现重大差错或过失并严重损害医院利益的;

2.严重违反医院规章制度或工作纪律的;

3.不服从医院和科室工作安排的;

4.因医德医风、服务态度、服务质量问题，经调查属实，且给医院造成不良影响或经济损失的;

5.未经批准外出进行医疗活动的;

6.在一个聘期内病事假累计超过三个月的;

7.聘期考核不合格者;

8.各种原因不能胜任岗位工作的。

八、本规定自职代会通过之日起执行。在此之前返聘人员，按本文规定统一办理返聘手续。

第一医院药库保管制度：第一医院诊疗知情同意

第一人民医院诊疗知情同意制度

诊疗知情同意是患者行使有关知情权、选择权的具体体现，也是医务人员依法告知的责任和义务。为切实贯彻和落实此项制度，规定如下:

一、72小时谈话制度

1、主要指非手术病人自入院当天后72小时内，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中。

2、记录内容包括:患者入院后的主要病情、重要的体格检查结果、辅助检查结果、诊断、已采取的医疗措施、进一步的诊疗措施、医疗风险、重要或主要药物的严重不良反应、并发症及预后、患者本人或家属应注意的事项，让患方阅后签名，医师签名，谈话日期等。

二、术前、术中、术后谈话制度

1、手术前由主刀医师同患者或授权委托人进行术前谈话，应详细交待术前诊断、手术指征、手术方案、危险性、术中及术后可能发生的并发症、预后以及术前准备、防范措施等进行说明和解释，尤其对重大、疑难手术应预警告知可能造成的医疗技术损害。在患者或其授权委托人充分了解病情、风险和预后以及医师所采取的防范措施后，由患者或其授权委托人和主刀医师共同签署手术知情同意书。外院专家来院主刀手术，原则上应由外院专家同患方进行术前谈话，特殊情况下可由第一助手(本院医师)进行术前谈话。

2、手术进行过程中若发现新情况、新问题或需改变手术方案，必须及时与患者家属解释说明，征求其意见;谈话内容必须在病历上有记载，并有患方代表签字，并应及时向科主任和上级医师汇报。

3、为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。

4、手术记录应在手术后24小时内完成，必须有主刀医师签名;术后首次病程记录必须在术后即时完成。手术后经治医师就手术经过、术中所见、术中诊断、术后处理措施、术后可能的并发症及防范措施、注意事项等向患者或其家属交代清楚，谈话内容在术后首次病程录中记录，并让患方阅后签字。

三、麻醉术前谈话制度

需麻醉的手术病人，在术前应由施麻醉者进行麻醉前谈话。内容包括术前诊断、拟施麻醉名称及方式、术中或术后可能出现的并发症、麻醉风险及防范措施等，让患方阅后在麻醉知情同意书上签字。

四、特殊检查(治疗)知情同意制度

特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师向患者或其授权委托人告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者或其授权委托人签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、注意事项及防范措施、患者签名、医师签名等。特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动:

1、有一定损伤或危险性，可能产生不良后果的检查和治疗(如组织活检、各种穿刺、各种内窥镜等检查和肿瘤化疗、放疗、介入治疗等)。

2、由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果的危险的检查和治疗。

3、临床试验性检查和治疗。

4、费用对患者造成较大的经济负担的检查和治疗。

五、在实际工作中，发生下列等情况(如医生对患者的诊断、治疗方案有修改，患者病情发生突然变化，特殊用药，严重的药物毒副反应)时，可根据医疗需要进行知情同意谈话、记录。

六、对新入院患者，经治医师必须在入院后即与患者或患方代表签署知情选择书、患者授权书。

第一医院药库保管制度：市第一医院党委党支部书记会议

区第一医院党委党支部书记会议制度

为加强医院党建工作，增强党组织的战斗力和凝聚力，提高党委的领导能力，促进医院党建更加科学化、民主化、制度化，特制定党支部书记会议制度。

参加人员:党委书记、副书记、党办主任、各党支部书记

召开时间:每季度一次，特殊情况下可随时召开

主持人:党委书记

会议内容:

1.学习传达贯彻党和国家各项路线、方针、政策和决议;

2.传达医院党委的会议精神、指示，制定贯彻实施的具体措施;

3.研究讨论医院党委工作方针、政策、计划和总结，确定工作目标和任务;

4.安排部署组织发展工作;

5.需要研究决定的其它重要事项。

第一医院药库保管制度：第一医院职工考勤

第一人民医院职工考勤制度

1、各科以行政编制为一个考勤单位，各科室负责本部门职工日常考勤管理，设专人负责考勤工作。考勤员必须熟悉医院有关制度，坚持原则，实事求是，客观公正。如实考勤本部门全体职工的出勤天数，如发现隐瞒事实，弄虚作假等情况，应视为考勤员工作失职，并视情节轻重予以通报批评直至追究相关人员的责任。人事处负责全院在编在岗职工考勤的汇总，审核、督查工作、并将考勤结果与工资、津贴挂钩等。

2、考勤员按月认真填写"职工考勤统计表"，注明夜值班天数，夜值班人员变动情况及责任护士变动情况。

3、各类假期必须注明，如一个月内有产前假、产假或哺乳假，应注明各为多少天。休假必须事先征得科室主任同意。

4、申请婚假、产假、哺乳假、探亲假、事假、丧假必须填写人事处统一印制的请假条作为考勤依据，为利于本部门的工作安排，要求提前5天办理请假审批手续(特殊情况例外)，请假条经部门负责人、职能科和分管院领导签字后于次月初(5日之前)报人事处汇总。节假日前2天将科室排班表报院办。

5、请病假者交考勤表时需附病假证明书，病假证明必须经本院门诊部盖章视为有效。若需转院，由经管科室出具转院就诊的病历书写意见、医保科审查、分管领导签字，所开病假证明仍需到本院门诊部盖章后生效，否则，病假条不予认可(急诊、外出除外)。

6、职工上班时间未办理任何请假手续或请假未批准而擅离岗位的;请假理由和公出理由，查明不真实者;不服从组织调动和工作分配，末按期到新岗位报到者;未经批准超过请假期限者均作旷工处理。旷工3天以内(含3天)停发当月各种津补贴，并按旷工天数扣发基本工资;累计旷工3天以上的，停发当月工资，取消当年考核奖励;无正当理由连续旷工15天以上、或1年累计超过30天的作辞退处理。对上班迟到、早退的工作人员，考勤人员将检查记录和处罚单报经核科。

7、院内职工调动，原科室考勤员必须在考勤月报表上填写调出时间，被转入的科室填写好入科时间。

8、各科室主任应支持监督考勤员做好考勤统计工作，考勤上报时必须经本科室主任审核签字，排班表保存2年。

第一医院药库保管制度：第一医院上岗前教育

第一人民医院上岗前教育制度

1、医院要对每年新分配到岗的职工实行上岗前教育。岗前教育集中培训的时间不得少于一周。

2、岗前职业教育主要内容

(1)政治思想教育;

(2)医疗卫生事业的方针政策教育;

(3)医德规范教育;

(4)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责;

(5)当地医疗卫生工作概况及所在医院情况;

(6)现代医院管理和发展的有关内容。

3、岗前教育结束后要由医院考核合格者方可上岗。

4、其他新上岗的职工，要依照本制度进行自学和考核。

5、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，除进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。

第一医院药库保管制度：第一医院继续医学教育

第一人民医院继续医学教育制度

1、医院的继续医学教育应在院长或业务副院长的领导下，由科教科具体组织实施和管理。

2、医院的继续医学教育包括两个层次的含义和两类不同的对象。即以医学院校本科毕业后从事临床工作的住院医师为主要对象的临床住院医师规范化培训和以中级及以上卫技人员为主要对象的新理论、新知识、新技术、新方法的更新教育，统称继续医学教育。

3、严格执行《浙江省中高级卫技人员继续医学教育暂行方案》和《浙江省临床住院医师规范化培训方案》及其实施细则。职能部门应根据省卫生厅和市卫生局的计划和要求，对各级各类技术人员的继续教育工作制订相应的规划，包括各级各类人员应达到的目标、要求、培训的方法、途径、考核考试的方法、评价细则等，认真实施、全程管理。

4、继续医学教育的内容要切合各类人员的实际，规范化培训应以“三基”为主，着重临床思维能力，本专业的技能，独立处理本专业(学科)的常见病，某些疑难疾病的处理能力，临床科研方法，学术论文的书写，外语能力的培养。继续医学教育则以“四新”为主，面向现代化、面向世界，为专科建设和医学科技进步培养骨干力量和学科带头人。

5、继续医学教育要坚持以自学为主，根据需要与可能适当参加一定的学术讲座、研讨会、出国进修、考察或其它的学术活动。可以单独派遣，也可由单位组织较大型的讲座、授课等。

6、医院应落实每年继续医学教育的经费，做到逐年增长，以便提供充分的财力支持。经费实行统一规划、集中审批、集中使用。

7、医院应根据业务发展需要对国内连续脱产接受继续医学教育半年以上或选派到国内外进修、留学的卫技人员，就接受继续教育后为本院服务的最低年限和违约责任签订书面合同，并严格执行。

8、医院鼓励卫技人员积极参加继续医学教育，建立继续医学教育管理、登记制度，“学分证”、“合格证”、“登记手册”和业务技术考绩存档制度，成绩作为对其培养使用和技术职务晋升的依据。对违反上级卫生行政部门和本院继续医学教育制度、规定，造成不良后果，或有弄虚作假行为者，视情节给予处分。