医院急诊病例讨论制度（优选10篇）

医院急诊病例讨论制度

医院急诊病例讨论制度

一、疑难、危重病例

l、各急诊医师在遇疑难、危重病例时应及时向科主任提出病例讨论，科主任应及时组织科内相关人员进行讨论并作好记录。

2、经科内讨论仍存在疑难问题的病例，应报告医务科并申请院内会诊。

3、院内会诊由医务科负责邀请院内专家及相关人员，由科主任主持，经治医师汇报病史，由科主任作出最后的诊疗决定或结论性意见。

4、院内会诊应有相应的记录。

二、死亡病例

1、对不明原因的急诊死亡病例或特殊原因死亡的病例要及时报告科主任，由科主任组织科内人员在病人死亡后一周内完成病例讨论。

2、讨论由病人死亡时的当班医师汇报病史，应围绕死亡诊断、死亡原因及抢救处理等进行综合分析，认真总结诊疗过程中的经验和教训。

3、死亡讨论应有相应的记录。

三、临床病例讨论

l、为不断提高急诊医务人员水平，可选择典型病例或疑难危重病例举行临床病例讨论会。

2、在急诊科内单独进行，亦可邀请多科人员参加。事先由急诊科准备讨论材料，由科主任或科主任指定的医师主持并负责介绍病情及解答有关诊断、治疗方面的问题，最后提出分析意见和作讨论总结意见。

3、临床病例讨论会应有专人作相应的记录。

医院急诊病例讨论制度：南五医院急诊病人护理服务

第五医院急诊病人护理服务制度

一.护士对急诊就诊的病人进行必要的监测，根据病情危急程度进行分诊。

二.对由急诊车送入的病人，护士应询问原由，根据病情立刻作好抢救、治疗准备。

三.对需立刻抢救者，应立即送入抢救室或就地抢救。对大批抢救病人，应迅速通知科主任、护士长积极组织抢救。

四.对经初诊后急需会诊者，应立即通知有关科室;对需清创、换药、手术、监护者，应作好相应的准备和处理。

五.对经抢救稳定后的病人，根据医嘱分别送往监护室、观察室、病房或转院。转送前需事先联系，重危病人须由医护人员护送，并带必要的急救物(药)品和设备。

医院急诊病例讨论制度：第三医院急诊观察室

第三人民医院急诊观察室制度

1. 不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。

2. 各科急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过。

3. 急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时。主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。

4. 急诊室值班护士，随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

5. 值班医护人员对观察病员的临时变化，要随找随到床边看视，以免贻误病情。

6. 急诊值班医护人员对观察床病员，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书面记录。

医院急诊病例讨论制度：南二医院急诊抢救

第二医院急诊抢救制度

一、建立健全抢救组织和常见危重病人(急症)抢救案。

二、凡遇到有抢救病人，要立即报告上级医师和科主任，组织有关人员，在限定时间内赶到抢救现场。

三、对急诊危重病人应以高度的责任心迅速查清病情，采取治疗措施。对疑难、危重病员应请示上级医师会诊，必要请科外或院外医师会诊，做好会诊记录。

四、严格观察危重病员的病情变化，医护人员要严格执行技术操作常规，按护理级别定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、出入量。随时记录病情及处理经过，认真仔细地做好交接班的工作。

五、急救所需之各类药品及器械必须专人管理，急救药械实行定品种、定数量、定位置、定期检查，不得随意挪用或外借，用后均需及时清理、消毒、补充，随时保持良好的备用状态。

六、热情耐心地做好家属的思想工作，取得其家属的积极支持和配合，严格执行保护性医疗制度，以利病员的身心康复。

七、每次抢救完毕，要组织有关医务人员进行总结讨论，并做好记录，以吸取经验教训，改进工作，提高急救技能。

医院急诊病例讨论制度：附一医院急诊科工作

第一医院急诊科工作制度

一、急诊科医护人员必须具备一定临床经验和技术担任急诊室工作，轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

二、处理急诊病员应有高度的责任心和同情心。应及时、严肃、认真、敏捷地进行救治，并严密观察病情变化，做好各项记录。所有急诊申请单、处方应有“急诊”标记。

三、对疑难、危重病员应立即组织会诊、就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

四、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

五、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。

六、急诊室观察室要实行病区化管理，按要求写好病例，及时诊治，每天实行早晚二次查房制，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。

七、遇重大抢救、涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时进行请示及报告。

八、上述制度由急诊科主任负责检查，考评;医务科负责监督、抽查。院考评小组实施奖惩。

附:急诊范围

1.急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。

2.突然性急性腹痛。

3.突发高热。

4.突然出血、吐血、有内出血迹象、流产、小儿腹泄、严重脱水、休克者。

5.有抽风症状或昏迷不醒者。

6.耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。

7.眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。

8.颜面青紫、呼吸困难者。

9.中毒、服毒、剁肢、自缢、淹溺、触电者。

10.急性尿闭者。

11.发病突然、症状剧烈，发病后迅速恶化者。

12.烈性传染病可疑者。

13.急性过敏性疾病。

14.慢性病或在门诊治疗的病人，病情突然加重。

15.经治医师认为符合急诊抢救条件者。

医院急诊病例讨论制度：附五医院急诊交接班

第五医院急诊交接班制度

一、按规定时间进行交接班，有事迟到应提前向科主任请假。

二、每日晨会时应重点报告抢救病人及留观病人的病情、诊断及治疗情况。

三、接班时应巡视抢救室及留观室，了解重危病人情况，并做好床前交接。

四、设立接班记录本，当班医师应在交班本上做好记录，并签名，接班医师应在详细阅读后签名。

五、当班医师对在本班所处理的病人应按规定书写病历，如遇抢救病人应由抢救医师在抢救结束后及时补记。

医院急诊病例讨论制度：南区医院急诊留观

人民医院急诊留观制度

一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者，需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱，方可留观察室进行观察。

二、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费)，及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。

三、急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗，按时详细认真地进行交接班工作，必要情况应书面记录。

四、值班医师详细了解患者病情，征求患者或家属对诊疗方案的意见，并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。

五、严格执行留观病人登记制度，记录要全面、详细、认真。

医院急诊病例讨论制度：区医院急诊科工作

中心医院急诊科工作制度

1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的主治医师、住院医师担任急诊值班工作，轮换不应过勤。在科实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、认真地进行治疗，严密观察病情变化，做好各项记录。对疑难、危重病员应请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员，应在急诊科就地组织抢救治疗。待病情稳定后再护送病房。对需立即手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应在病房和手术医师直接交班。

3、急诊科各类抢救药品及器材要准备完善，要有专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。抢救器材物品一般不外借，以保证抢救使用。

4、急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行各项规章制度和技术操作规程。

5、急诊病员经护士分诊后挂号就诊，病情危重需立即抢救者应先采取抢救措施，不得延误。

6、严格执行首诊医师负责制。遇有病情复杂涉及科室间的“临界病员”，首诊医师应详细询问病史，认真检查，及时请有关科室会诊、使病员及时得到有效的治疗。科室间如有争议，由门诊部主任会同急诊科主任负责安排处理，任何不得借故推诿，拒收病员，否则造成不良后果，追究当事人责任。

7、急科应设立若干观察病床，病员由有关科室急诊医师和急诊科护士负责诊治护理。要认真写好观察病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过48小时。

8、遇有重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临指挥。凡涉及法律纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

9、急诊病员不受划区分级的限制，对需要转院的急诊病员，须事先与对方医院联系，取得同意后，方可转院。

10、急诊科门诊、病房的值班医生要明确分开，各负其责，并要求执行24小时坐班制。

医院急诊病例讨论制度：医院急诊科安全防范

为了强化全科职工的安全意识，进一步规范科室“三大安全”管理工作，健全科室安全管理组织机构、管理制度、安全责任、监督检查和责任追究，以认真落实各项安全防范措施，消除安全隐患，杜绝安全事故发生，特制定本制度。

一、成立科室安全管理小组

组长:李美清

副组长:冯家银邓高梅

组员:鄢恋梅袁艺肖昌玉刘勇王洪军

职责: 组织全科人员学习相关医疗法律法规、医院及科室规章制度、各种诊疗护理操作规范;制定本科医疗安全、生产、治安安全管理措施并监督执行;

负责本科医疗设备运转安全;协助总务科做好本科的供电供水、暖气供应、空调运行、氧气供应、库房等安全管理工作;协助保卫科做好本科消防、治安安全管理工作。制定切实可行的防范措施和预案，监督检查落实情况，防患于未然，有效防止安全事故的发生。

分工:李美清为科室安全第一责任人，全面负责本科安全管理工作。冯家银协助科主任工作，具体负责制定本科安全管理措施并监督执行，组织全科人员学习相关医疗法律法规、医院及科室规章制度、各种诊疗护理操作规范并考核，负责医疗安全管理工作。护士长邓高梅为科室安全管理具体责任人，负责本科护理安全及医疗设备运行、空调运行、水电供应、氧气供应、库房安全管理工作。鄢恋梅协助护士长工作，负责本科消防、治安安全管理工作。肖昌玉、刘勇分别负责急诊科、120 医疗安全管理工作。王洪军负责120 救护车辆安全管理工作。袁艺、王洪军分别为急诊科、120 安全管理员，协助做好各种安全管理措施的监督执行工作并做好相关记录。

二、安全事故防范措施

1、加强安全知识培训，强化安全防范意识。

2、严格执行医疗法律法规、规章制度及诊疗护理操作规范。

3、健全并严格执行各项安全管理制度。

4、制定安全防范预案。

5、科室安全管理小组每月进行一次安全大检查，检查各项制度的落实执行情况，查找安全隐患并制定整改措施。

医院急诊病例讨论制度：人民医院急诊工作

中心医院急诊工作制度

1、医院实行八小时门诊工作制，凡八小时以外的急诊病人(外科，内科门诊有值班医师不包括在内)，均由急诊科应诊，并负责通知有关科室值班医生。

2、接诊病人要认真负责，准确迅速，抢救病人要积极主动，分秒必争，并严密观察病情变化，做好各项记录。对暂时不能确诊的病人，实行首诊科室和首诊医师负责制，根据病情需要会诊的，有关科室应全力以赴。

3、对需要立即住院或手术的病人，除实施必要的救护外，应迅速和有关科室取得联系，由急诊医帅和护士陪送至病房，并做好交接班。

4、留观察室观察的病人，由有关科室门诊、值班医师和急诊护士负责诊治护理。写好病历，开好医嘱，密切观察病情，采取有效的诊治措施。观察时间一般不超过3天。

5、遇有重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临现场指挥。凡涉及法律，纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。

6、急诊药品、器械，敷料应放固定位置，取用方便，并由专人管理，定期检查，消毒、维修及补充。

7、急诊科要建立健全各种危重病人抢救技术常规，严格执行急诊各项规章制度。

附:急诊范围

凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态和非常痛苦状态时，医院均须进行急诊抢救。例如:

1、急性外伤:肺外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。

2、急性腹痛。

3、突发高热。

4、突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者。

5、有抽风症状或昏迷不醒者。

6、耳道、鼻部、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。

7、眼睛急性疼痛红肿或急性视力障碍。

8、颜面青紫、呼吸困难。

9、中毒，服毒，刎颈，白缢，淹溺，触电者。

10、急性尿闭者。

11、发病突然，症状剧烈，发病后迅速恶化者。

12、急性传染病可疑者。

13、急性过敏性疾病。

14、心脑血管病急性发作者。

15、其他经医师认为符合急诊抢救条件者。

上列规定，不可机械执行，以免耽误病情。如情况模糊难定，应由医师根据病员全面情况斟酌决定。