导语:市人民医院处方评价制度,不是走形式、填表格的活儿,而是真正在帮医生把关用药安全、提升处方质量的一套实打实的规矩。它关注每张处方背后的合理性、规范性,让开药更安心、更靠谱,也给患者多一层保障。
某市人民医院处方评价制度
1、处方的一般项目的书写必须齐全、规范,字迹清楚,不得涂改,若有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
2、处方内容的书写必须符合“台一医处方质量管理规范”中的第二条第7~12款。
3、无正当理由使用三联抗菌物者,即视为不合格处方,若特殊情况必须使用,应在处方正文第一行写明简要理由。
4、处方开具的其他要求必须符合“台一医处方质量管理规范”中所规定的要求。
5、处方检查的具体项目、要求详见“台一医门诊(病房)处方检查评分表(试行)”,其中纳入规定病种(指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗)和高血压、冠心病、肺结核、糖尿病、慢性肝炎等需长期服药的慢性病、老年病,处方不超过一个月量。但医师必须注明理由。
6、处方医师应具备执业医师资格,并到医务管理处注册签名留样。
7、处方考核分数≥95分者为合格,94分以下者为不合格,不合格处方扣月奖10元/份,严重不合格处方扣月奖20~50元/份。
8、质管科负责每月的处方量化考核,对不合格处方实行登记制,对于存在问题较严重处方在《医疗质量通讯》上予以通报。
医生开处方老是乱写乱改,字看不清,药用得太多太杂,病人吃药不安全,医院怕出事。
所有开处方的医生,门诊和病房都算在内。
医生自己写好处方,质管科每月打分检查,医务管理处管医生注册签名。
项目要写全、字要清楚、不能涂改;抗菌药一般不准三联用;慢性病开药最多一个月量。
按评分表打分,95分以上合格,不合格扣钱,严重问题登记录入,还在通讯里点名通报。
从发文日起执行,质管科负责解释,规范有变就跟着改。
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