| 制定背景 | 怕护士出错没人记没人管，病人受苦还学不到教训。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全中心所有护理人员和科室。 | ||
| 职责分工 | 当事人自己登记，护士长盯紧检查，护理部牵头汇总分析。 | ||
| 管理规定 | 出了事马上报、东西不能乱动、记录要留好、24小时口头报、48小时交纸面报告。 | ||
| 监督与罚则 | 科里马上开会查原因，不报或瞒报就罚得更重，护理部每阵子拉人一起找漏洞、想招儿防再犯。 | ||
南调社区卫生服务中心护理差错事故登记报告处理制度
(一)各科室均应建立差错事故登记本。由本人及时登记所发生的差错事故的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论，总结经验，吸取教训。
(二)发生严重差错或事故后应立即采取补救措施，尽可能减轻病人痛苦或不良后果，并应立即向科主任、上级医师或护士长报告，同时应报告护理部、医务科、院领导，对重大事故、应做好善后工作。
(三)发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定、研究之用。
(四)发生差错和事故，科内应及时组织讨论、分析原因，分清性质，明确责任，24小时内口头报告医务科或护理部，48小时交书面报告。
(五)对已发生的差错事故根据情况，应严肃处理给予处罚。
| 制度目标 | 让医学专用更安全 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 医学专用者负责术前准备、术中监护、术后护送和随访。上级医生要指导检查，值班人员接收交接 | ||
| 核心条款 | 术前查病历做检查，术中不离岗勤观察，术后写记录送病人，24小时内必须随访 | ||
| 执行要求 | 每天手术前都要检查药品器械，操作时两人核对，异常马上处理并记录，随访结果当天填进记录单，科主任每周抽查执行情况 | ||
医学专用科工作制度
一、负责医学专用者，在手术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定医学专用方式。重大手术，与术者一起参加术前讨沦，共同制定医学专用方案。
二、医学专用前，应认真检查医学专用药品、器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。
三、医学专用者在医学专用期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。
四、手术完毕，医学专用终止，医学专用者要把医学专用记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，医学专用者应亲自护送到床，并向值班人员交待手术医学专用的经过及注意事项。
五、医学专用后应进行术后随访、对全麻及危重病员、新开展的针刺和中药等医学专用，应于24小时内随访，并将有关情况写入医学专用记录单。
| 制定背景 | 医院天天开门，没法像别的单位那样放假。大家想休息，又怕影响病人看病。得有个规矩，让休假不乱套。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有职工，不管在编不在编。 | ||
| 职责分工 | 人事科管总，科室主任和护士长批假，院领导管干部请假，大家互相盯着点。 | ||
| 管理规定 | 事假要交报告，3天内找科主任批，干部请假得院领导点头，手续不办完不能走。 | ||
| 监督与罚则 | 没办手续就离岗算旷工，扣钱还通报。人事科每月查一次假条，科室要留底，查到造假重罚。 | ||
人民医院职工休假制度
一、法定假
法定节假日是指根据各国、各民族的风俗习惯或纪念要求，由国家法律统一规定的用以进行庆祝及度假的休息时间。
由于医疗行业的特殊性且实行“无假日医院”制度，医院不能保证所有的员工都能在法定假日休假，只能按劳动法与相关规定执行。
二、带薪年休假
根据《云南省人事厅云南省财政厅关于云南省机关事业单位工作人员实施带薪年休假制度有关问题的通知》(云人发[20**]31号)文的规定执行。
三、婚、产假、哺乳假、计划生育假
根据《云南省机关、事业单位工作人员假期工资待遇暂行办法》、《云南省人口与计划生育条例》，以及《女职工劳动保护规定》的有关规定执行。
四、丧假
根据云南省劳动人事厅《关于职工的岳父母或公公婆婆死亡后请丧假问题的通知》文件规定执行。
| 制定背景 | 怕煎药出错影响病人吃药，临床医生要用得顺手，服务跟不上会耽误治疗。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 中药煎药室所有工作人员，还有送药、取药的护士和医生。 | ||
| 职责分工 | 煎药室专职人员负责操作，护士长抽查登记本，科主任管安全和差错。 | ||
| 管理规定 | 药材泡半小时再煎，必须煎两遍，特殊煎法要照做，器具用完马上洗，药液名字床位不能错。 | ||
| 监督与罚则 | 每天查登记本，每月看差错记录，错了要重煎并登记原因，护士长不定期来检查卫生和流程。 | ||
第五医院中药煎药室工作制度
为提高服务质量，更好地配合临床工作，特定制度如下:
一.本室工作有专职人员操作，做到定位定岗。
二.根据临床需要，按时、按擀、按要求供给。
三.新入院病人和急诊病人作到随到随煎。
四.煎煮前将药材浸泡半小时，特殊处理者按规定执行。
五.药材必须煎煮二遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。
六.认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。
七.煎药器具要保持清洁，做到用后必须清洗干净备用。
八.每日服药要进行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。
九.传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。
十.内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。
十一.本室建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。