医疗废物相关消毒制度

适配人群医废收集人员，消毒操作人员，院感防控专员使用场景医疗废物转运，消毒作业现场，防护用品处理
制定背景防止交叉感染，避免消毒不到位引发院内传播。
适用范围医院里处理医疗废物的所有人员和区域。
职责分工保洁员负责日常操作，护士长每天检查，院感科不定期抽查。
管理规定含氯消毒液浓度不能错，时间不能少，手消必须做，污染要马上处理。
监督与罚则班班交接时口头确认，记录本上打钩签字，漏一次扣当月绩效，连续两次停岗培训。

一、严格执行医院消毒隔离制度。

二、暂时储存室及区域每周用 0.1-0.2 ％的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒一次。

三、防护用品在每天工作结束后要用 0.25 ％的含氯消毒剂浸泡消毒。

四、医疗废物转移出去后对其区域及用品用 0.1 ％的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。

五、医疗废物转运推车及容器每日用 0.1 ％的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。

六、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用 0.2 ％的含氯消毒剂喷洒消毒

七、每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 0.5 ％碘伏消毒液或 75 ％的酒精擦拭 1 — 3 分钟。

八、一旦发生医疗废物溢出、散落时，立即进行收集、消毒处理。

医疗废物相关消毒制度：医疗废物相关消毒

适配人群医废收集人员，消毒操作人员，院感防控专员使用场景医疗废物转运，消毒作业现场，防护用品处理
制定背景防止交叉感染
适用范围医院所有接触医疗废物的人员
职责分工院感科牵头，各科室护士长执行，保洁员配合，院感科定期查
管理规定消毒液浓度不能错，时间不能少，每天做，随时补做
监督与罚则护士长每日检查记录，院感科每周抽查，没做或做错要重做加扣分

一、严格执行医院消毒隔离制度。

二、暂时储存室及区域每周用 0.1-0.2 %的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒一次。

三、防护用品在每天工作结束后要用 0.25 %的含氯消毒剂浸泡消毒。

四、医疗废物转移出去后对其区域及用品用 0.1 %的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。

五、医疗废物转运推车及容器每日用 0.1 %的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。

六、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用 0.2 %的含氯消毒剂喷洒消毒

七、每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 0.5 %碘伏消毒液或 75 %的酒精擦拭 1 — 3 分钟。

八、一旦发生医疗废物溢出、散落时，立即进行收集、消毒处理。

医疗废物相关消毒制度：某医疗废物监督考评

适配人群感染管理科人员，临床护士长，中转站操作员使用场景医疗废物处置，中转站管理，科室感控检查
制定背景怕医疗废物乱扔乱放，传染病人，污染环境。
适用范围临床、门诊、医技、实验室这些地方。
职责分工感染管理科牵头管，各科室负责人执行，护士长也得盯紧。
管理规定必须分类收，不能混装，中转站要定期监测手和物体表面。
监督与罚则不定期抽查，结果扣季度考核分，监测数据要分析评价，有问题马上改。

1、负责人医疗废物管理规定执行情况进行监督检查，制定本科室医疗废物分类收集管理制度。

2、负责对临床、门诊、医技、实验室(有护理人员的)等部门医疗废物管理规定执行情况进行监督管理和不定期检查。

3、负责对医疗废物中转站及垃圾转运人员工作制度。

4、感染管理科负责对医疗废物管理规定执行情况进行监督检查和不定期抽查，检查结果纳入各科季度综合目标考核;每季度对医疗废物暂时储存中转站的工作人员手、物体表面等进行卫生学监测，并对监测进行分析评价。

医疗废物相关消毒制度：医疗废物突发事故应急处理

适配人群医疗废物转运员，医院感染管理员，医疗废物清洁员使用场景医疗废物泄漏，医疗废物溢出，医疗废物散落
制定背景怕医疗废物漏了没人管
适用范围所有转运医疗废物的人
职责分工转运人员先报，感染管理小组来处理，清洁人员动手干
管理规定漏了马上报，穿好防护服再清理，液体用木屑吸，污染区要消毒
监督与罚则现场马上处理，防护用品用完必须消毒，皮肤受伤要擦药洗澡，地面按从轻到重消毒

一、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院感染管理小组报告。

二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。

三、感染管理小组尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。

四、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响

五、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

六、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

七、如果在操作中清理人员的身体 ( 皮肤 ) 不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用 0.25 %过氧乙酸擦拭 3 分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

八、清洁人员必须对污染的现场地面用 0.1 — 0.2 %的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

十、作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立即向感染管理小组报告，根据不同的处理方法进行相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。

医疗废物相关消毒制度：医疗废物分类收集

适配人群感控专员，手术护士，病理技师使用场景感染防控，手术操作，病理解剖
制定背景医院每天产生好多不同种类的医疗垃圾，乱扔容易传染疾病，得分开处理才安全。
适用范围所有医生护士、保洁人员、医废收运员都要照着做。
职责分工科室主任负责盯紧，护士长具体安排，院感科定期查，保洁阿姨按类打包。
管理规定感染性废物装黄袋，病理性放专用箱，锐器进防刺盒，药和化学品单独封存。
监督与罚则每天下班前分类打包，收运员核对标签签字，漏分一次扣当月绩效，每月抽查三次记录在册。

1.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等；

2.病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；

3.损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；

4.药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等；

5.化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等

医疗废物相关消毒制度：医疗废物交接

适配人群运送人员，感控专员，废物管理员使用场景废物交接，包装查验，联单填写
制定背景怕医疗废物乱丢乱放，怕登记不全查不到去向，怕包装破了漏出来伤人。
适用范围管医院里所有运医疗废物的人和事。
职责分工运送人员自己登记、检查、报告。院感组盯着看，出问题找他们。
管理规定必须登记来源种类重量时间去向签名；不能拆包；破包要重包；不按规矩包就马上报院感组。
监督与罚则登记本要留三年，联单留五年。院感组不定期翻记录、看箱子、问人。没登记或乱拆包，扣当月绩效。

一、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。

二、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于周转箱内或桶内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装的，运送人员应当立即向院内感染管理组报告。

三、实行危险废物转移联单管理，《危险废物转移联单》一式两份，每月一张，由医疗废物处理公司的医疗废物运送人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写，其联单分别保存，保存时间为五年。

医疗废物相关消毒制度：医疗废物集中处置

适配人群护理部人员，医疗安全兼职员，药剂科人员使用场景医疗废物处置，放射性废物处理，药品废弃管理
制定背景怕医疗废物乱扔乱放，污染环境，害人害己。
适用范围全院各科室、所有医护人员、所有医疗废物。
职责分工护理部牵头，医疗安全兼职人员干活，院感科盯着看。
管理规定焚烧类废物必须交护理部；毒麻药按法规办；化学试剂交环保指定公司；过期药要院长批；放射性废物专人管有记录；传染病人排泄物必须先消毒。
监督与罚则每月查一次记录，现场抽查处置流程。没交护理部扣2000元；流失去向扣1000元；检查不达标要重做。

1、感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必须交护理部由医疗安全兼职人员集中处置。

2、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理，必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。

3、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交县环保局指定的废物处理公司(垃圾厂)集中处置。

4、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，必须由院长批准，交护理部由医疗安全兼职人员集中处置。

5、放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。

6、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性呕吐物、分泌物等排泄物，必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。

7、禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者扣2000元的罚款。因科室管理不当造成医疗废物流失扣1000元的罚款。

医疗废物相关消毒制度：某医疗废物贮存

适配人群医废专职人员，临床科室护士，院感防控专员使用场景医疗废物暂存，病理性废物处理，专用收集箱使用
制定背景怕医疗废物乱放乱堆，容易传染，也怕标签不对搞混了。
适用范围医院里收医疗废物的专职人员。
职责分工各科室护士长盯这事，保洁员具体干，院感科不定期查。
管理规定袋子标签要对、封口要严；最多存两天；不能露天放；病理性废物必须进冰箱。
监督与罚则每天交班时口头确认，院感科每周查记录和现场，发现一次提醒，两次扣绩效，三次停岗培训。

1. 专职人员收回的医疗废物，包装袋或者容器的标识、标签及封口应符合要求，不得将不符合要求的医疗废物贮存于《医疗废物暂存处》。

2. 医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

3. 医疗废物暂时贮存设施、设备应符合要求。不得露天存放

4. 病理性废物收回后放入冰箱内。其余废物放入专用收集箱内密闭保存。

医疗废物相关消毒制度：医疗废物交接登记

适配人群产废科室人员，暂存间管理员，回收中心人员使用场景医疗废物交接，暂存间管理，转运单填写
制定背景怕医疗废物乱放乱扔，污染环境，伤到人。
适用范围各科室、暂存间、回收中心。
职责分工科室负责打包送交，暂存间收货检查，回收中心拉走交接。
管理规定分类装进容器，填好记录单，签字确认；不许买卖转卖；破损渗漏不收。
监督与罚则登记本要留三年；暂存间有权拒收不合格垃圾；防护不到位不交接；查不到记录就问人；出问题追到具体环节。

一、医疗废物产生科室将医疗废物送到暂存间时，要认真填写各项记录，将医疗废物分类装入贮存容器内，并与暂存间工作人员相互签字。

二、医疗废物各种登记资料至少保存三年。

三、暂存间工作人员发现医疗垃圾收集不合理或者包装破损、渗漏，有权拒绝接受。

四、任何单位和个人禁止转然、买卖医疗废物，一经发现将严肃处理。

五、医疗废物集中回收中心来院接受医疗废物时，暂存间工作人员也要与其进行详细交接，按项目填好转运单。

六、在交接医疗废物时，工作人员注意做好个人防护。

医疗废物相关消毒制度：医疗废物处置相关规章

适配人群院感专职人员，医疗废物回收员，临床科室护士长使用场景感染病房处置，手术废物处理，检验标本管理
制定背景怕医疗废物乱扔乱放，传染疾病，污染环境，害了病人也害了大家。
适用范围全院所有科室、医生护士、保洁和回收人员。
职责分工公共卫生科盯着查，总务科收垃圾，专职回收员天天跑腿干活。
管理规定黄色袋子装医疗废物，不能和黑袋生活垃圾混；装到3/4就要扎紧口；双层袋装传染病人垃圾。
监督与罚则谁扔谁登记，写清时间数量去向，资料留三年；每天消毒工具、清洁暂存点；漏了马上报卫生环保部门。

为加强对医疗废物的安全管理，防治疾病传播，保护环境和健康，根据《医疗废物管理条例》结合我院实际制定制度。

一、定义:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物医疗废物和化学性废物。

二、管理部门:公共卫生科负责医疗废物监督、检查管理部门;总务科为医疗废物回收部门，设专职回收人员。

三、医疗废物收集必须按照类别进行，分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内，应有明显的警示标识和警示说明。医疗废物必须用黄色塑料袋包装(生活垃圾置黑色袋)，严禁与生活垃圾混放。盛装的医疗废物达到包装或者容器的3/4时应当使用有效的封口方式，封口紧实、严密。

四、对传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾均应按照医疗废物进行管理和处置，医疗废物应当使用双层包装物并及时密封。

五、医疗废物中病原培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危危险废物，在交医疗废物集中处置单位前应当先灭菌或消毒处理。

六、相关部门和人员应当对医疗废物进行认真登记，登记内容包括废物的来源、资种类、数量或者重量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

七、回收后的医疗废物暂存于医院医疗废物贮存点，时间不得超过48小时。

八、运送人员每天按照规定的时间和路线运送医疗废物至内部暂时贮存点，对运送工具应及时消毒和清洁。医疗废物交出去后，应及时对暂存点进行清洁和消毒处理以及做好相关记录。

九、严防医疗废物流失、泄露、扩散，如有发生应立即采取紧急措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援，同时向所在地卫生行政部门、环境保护部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。

十、医疗废物集中处置单位至多每两天收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物贮存、处置。

十一、禁止转让、买卖医疗废物;禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物;禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

十二、医院公共卫生科及后管中心定期对医疗废物处置情况及卫生学效果进行检测和评价。