卫生院易燃易爆物品管理制度
| 适配人群 | 卫生院保管员,乡镇防疫人员,基层药剂师 | 使用场景 | 基层医疗场所,药品器械存储,乡镇卫生应急 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 防止易燃易爆物品起火爆炸,保护卫生院安全,保障大家不受伤。 | ||
| 职责分工 | 院长批准使用;保管员负责收存和日常管;防火负责人检查监督;义务消防员应急处置。 | ||
| 核心条款 | 不准私带危险品进院;必须分柜分类放;不能放地下室;轻拿轻放;电气要防爆。 | ||
| 执行要求 | 保管员先培训再上岗;每次进出登记;每周查一次存放情况;发现过期或异常马上报;每月由防火负责人组织检查。 | ||
乡村卫生院易燃易爆物品管理制度
易燃易爆化学物品具有极大的火灾危险性,为确保单位的消防安全,特制订如下制度:
一、单位根据日常工作需要,如需储存、使用、运输易燃易爆化学物品,必须经单位相关领导批准同意,并做好消防应急处置措施。
二、严禁非法携带易燃易爆化学物品进入经营活动场所。外来人员不得携带易燃易爆化学物品进入单位,如带此类物品必须交由单位保管人员管理。
三、危险品保管人员必须经过消防安全培训。
四、危险品储存场所必须符合有关建筑防火要求,如使用电气设备必须符合防爆要求。
五、装卸、搬运危险品必须轻拿轻放,防止碰撞、拖拉和倾倒。
六、管理人员必须熟悉易燃易爆物品的危险性和贮存方法,将易燃易爆物品按不同的性质分批、分类、分柜存放,不得将危险品存放在建筑物的地下室,以防受潮失效或发生爆炸时造成更加惨重的后果。
七、易燃易爆物品要按规定摆放整齐、有序。
八、经常对本区域的易燃易爆物品进行检查,发现问题及时上报、及时解决;对超过有效期和质量不符合要求的,及时解决。
九、实行易燃易爆物品检查制度,单位防火防爆负责人切实履行职责,加强易燃易爆物品的管理及火灾爆炸事故的预防工作。
十、当易燃易爆物品遇到火灾事故的危险时,义务消防队员和管理人员应积极入抢救和扑救工作,对危险品能撤离的,要迅速转移到安全区域,无法撤离的,要迅速集中所有的灭火器材进行扑救,无法扑救的,要设危险区域严禁其它人进入,防止事故扩大,并及时向上级和消防部门报告。
卫生院易燃易爆物品管理制度:卫生院产科质量
| 适配人群 | 产科主任,质控专员,妇产医师 | 使用场景 | 产科诊疗,孕产妇救治,围产期管理 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让产科质量更好,不光是医生的事,全院都要管起来,盯紧每个环节不出错。 | ||
| 职责分工 | 院长总负责,产科主任抓落实,质控员日常盯,每级都要写记录、报情况。 | ||
| 核心条款 | 建两级质控组,定目标计划,做效果评价,有反馈有改进,不能只挂嘴上。 | ||
| 执行要求 | 每月查一次,记录要留底,结果每季度报院长,和评优奖惩、职称挂钩,必须落实。 | ||
一、医院必须把产科质量放在首位,把产科质量管理纳入医院的各项工作中。
二、医院要建立健全产科质量保证体系,即建立院、科二级产科质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责产科质量管理工作。
三、院、科二级产科质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的产科质量管理方案。
四、产科质量管理方案的主要内容包括:制订产科质量管理目标、指标、计划、措施,进行效果评价及信息反馈等。
五、医院要加强对全体人员的产科质量管理教育,组织其参加各项医疗管理活动。
六、产科质量管理工作应有文字记录,定期向院长汇报。
七、产科质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。
卫生院易燃易爆物品管理制度:卫生院院药房
| 适配人群 | 药房配药员,基层药师,乡村医师 | 使用场景 | 药品配发,冷藏管理,过期清理 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 防止药品乱放乱用,保证病人用药安全,让药房干净整齐,药品不坏不丢。 | ||
| 职责分工 | 药房组长负责日常检查,配药员管发药和记录,保管员管库存和冰箱,值班医生盯处方。 | ||
| 核心条款 | 非工作人员不准进药房,药品分类摆放,冷藏药每天查冰箱,过期药马上清,配伍禁忌药分开装。 | ||
| 执行要求 | 所有条目天天做,记录本当天填完,组长每周抽查三次,发现问题当场改,月底汇总交院长。 | ||
乡村卫生院院药房管理制度
1.非药房工作人员不得进入药房,更不得触动药品。
2.保持药房环境整洁卫生,垃圾随时入桶。
3.按类别摆放整齐各种药品,按不同要求保存特殊药品。
4.每天检查各种药品的库存与消耗量,做好记录。
5.每天检查冰箱是否通电正常,冷藏药品是否完好。
6.配药人员不仅要严格遵照医师处方配发药品,而且要能够提出正确的药物配伍意见和使用剂量建议。
7.静注药品的准备要做到:辩清药品、看明剂量、配准次序、送对患者、嘱咐患主。
8.配伍禁忌药品严格分放、分注射器。
9.及时清理短效药品,杜绝使用过期药品。
卫生院易燃易爆物品管理制度:乡镇卫生院村医例会
| 适配人群 | 乡村医生,卫生院管理员,村委会联络员 | 使用场景 | 基层例会,问题上报,村卫协同 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让乡村医生按时开会,听清任务,把事干好。 | ||
| 职责分工 | 卫生院组织会议、考勤、考核;乡村医生参会、汇报、反馈。 | ||
| 核心条款 | 必须准时参加,做好记录,资料真实,问题会上提,内容要向村委会汇报。 | ||
| 执行要求 | 每月固定时间开,提前备好材料,会后马上向村委说,卫生院记考勤,年底算分。 | ||
一、乡村医生按照卫生院的安排,每月定时到卫生院参加工作例会,不得无故缺席,不得迟到及早退。
二、遵守会议纪律,认真作好记录,领会会议精神,落实各项工作任务。
三、开会前作好各种工作资料和报表的准备,不得对上交的资料和报表弄虚作假。
四、乡村医生要将工作中遇到的问题及时在会议上提出,由卫生院研究解决,必要时再向上级反映。
五、乡村医生应将每次例会的有关内容及时向村委会汇报,听取村委会意见,并将信息反馈卫生院。
六、卫生院对每次例会进行考勤,结合乡村医生的工作情况作为对其年终考核的重要依据。
卫生院易燃易爆物品管理制度:k卫生院医院感染
| 适配人群 | 临床医生,感染管理专员,门诊护士 | 使用场景 | 感染病例上报,门诊消毒隔离,注射操作防护 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 防止医院里病人和医生被感染,控制感染率不超10%,及时发现处理感染问题。 | ||
| 职责分工 | 感染管理小组负责统筹;各科室要监测上报;医生填报告卡;护士做消毒;专职人员搞培训检查。 | ||
| 核心条款 | 感染24小时内报小组;洗手按六步法;一人一针一管一用;诊疗用品一人一消;污染物品单独处理。 | ||
| 执行要求 | 每天通风消毒;每周换消毒液两次;每月查考核;空气细菌超500就整改;培训全年不断;发现流行马上控。 | ||
1、卫生院感染管理制度
一、为认真贯彻 、 、 、 有关规定,我院成立医院感染管理小组,全面领导我院感染管理工作。
二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院内工作人员为监测对象,统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行核查。
三、分析评价医院感染病例报告资料,及时采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染控制在≤10%以内。
四、加强医院感染管理的宣传教育,提高医护人员的监控水平。
五、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询;加强医院感染的业务培训,做好技术指导工作。
六、加强医务人员的医疗护理实践管理,预防医务人员的感染,加强职业防护教育,提高防护意识,做好自我防护。
七、出现医院感染流行或暴发趋势时,采取相应的控制措施积极控制。
2、医院感染培训制度
一、感染管理科每年年初必须制定出该年度的培训计划。
二、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动;
三、不定期对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动。
四、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习。
五、临床科室不定期进行医院感染知识的业务学习,时间不少于1学时,根据各科室的医院感染发生情况和特点,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。
六、感染管理小组每月对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。及时发现问题,针对薄弱环节再进行有针对性的培训。
3、医院感染病例监测、报告制度
一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测。
二、明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医院感染管理小组,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告卡”。
四、感染管理小组于每月30日后到各临床科室收集情况并签收。
五、确诊为传染病的医院感染病例,尚需按 的有关规定进行报告。
4、洗手制度
一、全院医护人员在下列情况下必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手:
(一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
(三)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
(四)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节等,洗干净的手不得配戴饰物。
三、医护人员使用肥皂洗手时,必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
5、门诊、急诊消毒隔离制度
1、所有诊室必须设置流动水洗手设备。
2、各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
3、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
4、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。
5、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。
6、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套,手持部分应在罐外,浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处,浸泡液每日添加,每周更换2次,容器每周灭菌2次;开启的无菌敷料罐等应每日更换。
7、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
8、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应按 的规定,做到诊室、人员、时间、器械固定;肠道门诊应设立专用坐便器。
9、急诊留观病人发生医院感染时,应按要求于24小时内报医院感染管理小组。
10、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按 规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放。
6、注射室消毒隔离制度
一、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,设置流动水洗手设备或手消毒液,每次注射前后应洗手或消毒手一次。
二、注射室工作人员必须严格执行无菌操作规程,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐并且必须戴口罩。
三、注射时必须一人一针一管一用(包括皮试),用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内,同时注意搞好个人职业防护,防止被针头刺伤。
四、室内用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养,细菌总数不得超过500cfu/m3、
五、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次。开启的无菌敷料罐等应每日更换。
六、治疗室使用的持物钳或持物镊应与容器配套。无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精瓶每周压力蒸气灭菌2次。对特殊感染病人应与一般病人分开注射,所用物品器械单独处理。
七、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
7、病房消毒隔离制度
一、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。
二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。
三、凡遇有厌氧菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。
四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。
五、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次,每次1小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。
七、治疗室、病房、厕所等的拖帕,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。
八、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。
九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。
十、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。
8、治疗室消毒隔离制度
一、治疗室布局合理进入治疗室人员必须衣帽整齐,操作前应洗手、戴口罩。
二、治疗室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。使用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。
三、室内每日用紫外线空气消毒机消毒室内空气每日1次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。
四、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
五、各种治疗注射应一人一针一管一用(含皮试);用后针头立即放入锐器盒内,针管及一次性输液器应专用容器内,其它医疗垃圾严格按 进行分类收集,凡不能回收的垃圾由后勤部统一进行处理。
六、体温表应在消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。
七、取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次;无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌2次。
9、手术室消毒隔离制度
一、严格划分洁净区与非洁净区,二者之间需设置缓冲区。
二、凡进入手术室的工作人员必须按规定统一穿手术专用衣、帽、鞋、口罩;外出时必须更衣,并换鞋或穿鞋套。
三、无菌手术应放在污染手术前做。
四、感染手术一律谢绝参观。
五、手术室洗手、护士铺台、刷手、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。
六、接送病人的手术平车必须注意及时换轮或消毒,并保持清洁,平车上的铺单应一人一换。
七、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;开启的无菌敷料罐等应每日更换。
八、工作人员必须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法,并可根据其效能定期检测。
九、无菌物品的存放应严格按照 执行。
十、手术室清洁用具必须严格分区使用,不得混用。
十一、用紫外线杀菌灯消毒时,应有消毒时间、操作人员签名等项目登记和紫外线强度监测登记。
十二、手术室工作人员必须按照广泛预防措施作好个人防护。
十三、所有手术后的垃圾,必须按照 规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放,避免回流社会。
10换药室消毒隔离制度
一、换药前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子。
二、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换2次,容器每周灭菌2次。开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌;置于无菌储槽内的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。
三、保持室内清洁,室内物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫,有专用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外线照射消毒。
四、室内禁止放其它无关物品。
五、无菌伤口与污染伤口必须分区换药。
六、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内,每日作为医疗垃圾及时清运。
卫生院易燃易爆物品管理制度:卫生院高危孕产妇
| 适配人群 | 妇保人员,产科门诊医生,社区保健员 | 使用场景 | 产前检查,高危妊娠管理,基层转诊 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 帮孕妇早点发现危险情况,记清楚、标出来,转到大医院看,别耽误治疗。 | ||
| 职责分工 | 保健员初筛病史做标记;门诊医生动态筛查、填手册、做标记;统一用三联单和手册;转诊登记要写全。 | ||
| 核心条款 | 必须问清不良孕产史、家族史、传染病史;发现高危马上标、马上记、马上转;用统一手册和三联单。 | ||
| 执行要求 | 筛出当天就要转,登记册当天填完,三联单三份都得签;门诊每周查漏,和上级医院每月对一次追访记录。 | ||
1、孕妇在建《健康档案》时,保健人员负责高危因素的筛查工作,详细询问病史,特别是不良孕产史,家族史并传染病史。发现高危孕妇,将其填在保健手册上,并在手册上做高危标记。
2、妇产科门诊负责动态高危因素的筛查工作,发现高危孕妇,应及时记录, 并在《健康档案》上做高危标记,并定期进行随访。
3、妇产科门诊要统一使用《孕产妇保健手册》和高危妊娠转诊三联单。
4、实行高危妊娠转诊制度,妇产科做好高危妊娠的管理,门诊筛出的高危孕产妇应及时转到指定的上级医院检查治疗,同时填写高危妊娠管理登记册和高危妊娠转诊三联单。
5、认真落实高危孕妇追访制度,妇产科门诊要建立并加强与上级医院的联系,落实高危妊娠追访制度。
卫生院易燃易爆物品管理制度:卫生院医疗废物
| 适配人群 | 临床护士,检验科人员,手术室医护 | 使用场景 | 感染性废物处置,损伤性废物收集,药物性废物存放 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让大家都知道医疗废物怎么管,别乱扔乱放,保护环境也保护自己。 | ||
| 职责分工 | 院感科牵头检查,各科室负责分类装袋,运送组按时收走,药剂科管过期药。 | ||
| 核心条款 | 感染性废物进黄袋,损伤性废物进利器盒,药物性废物也用黄袋,生活垃圾用黑袋。 | ||
| 执行要求 | 袋子不能破,装到3/4就封口,不能往外掏东西。每天固定时间走固定路线送到暂存点,谁装谁运谁签字。 | ||
(1)加强全员医疗废物管理的教育和培训,捉高其管理的意识,人人参与管理,落实到位,责任到人。
(2)严格医疗废物的分类管理。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,上述废物必须分类,不得混合放置
——感染性废物:包括被病人的血液、体液、排泻物污染的棉球棉签、纱布、注射器、输液皮条等一次性医疗物品、废弃的被服、被隔离收治的传染性病人的生活垃圾、病原体的培养基、标本菌种、废弃的医学标本血液、血清等。
管理办法:病区、门诊、检验科、产房、手术室等科室所使用后的棉球、棉签、纱布,注射器、输液皮条等感染性医疗垃圾、传染病区病人的生活垃圾全部放入专用的黄色塑料袋存放。
——损伤性废物:包括废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀、玻璃试管、安瓿等。管理办法:病区、门诊、检验科、产房、手术室将废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀放入专用的利器盒中。
——药物性废物:包括过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。管理办法:药剂科、病区、门诊等科室如有上述药物性废物一律用黄色塑料袋存放。 医务人员、行政办公室、医院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。
(3)各科室在存放医疗废物前,仔细检查塑料袋有无破损、渗漏,存放的医疗废物只能达到塑料袋的3/4后必须进行封口,放人塑料袋内的所有医疗废物不得再取出。
(4)科室、病区必须按照医院规定的时间和道路运送医疗废物、垃圾至医院指定的暂存点。
领导小组,负责突发事件通讯、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求计划和分配计划的制定,沟通与属地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道,保证医疗应急救援一线工作的需要。
(2)、掌握本医疗机构应急处置工作的医疗设备、常用药品、防护物资的基本情况,了解相关的供求状况,多渠道组织资源。
(3)、对部分采购困难的药品,制定采购预案,疏通供应渠道,确保药品的供应。
(4)、对紧急需求的物资、药品、设备提出调配的方案,并负责落实。
卫生院易燃易爆物品管理制度:w卫生院疫苗
| 适配人群 | 接种医生,防疫护士,冷链管理员 | 使用场景 | 疫苗接种日,冷链运输,接种门诊 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让疫苗不浪费也不缺货,用得刚刚好,打针更顺利。 | ||
| 职责分工 | 院长总负责,防保科管计划和登记,接种医生管现场使用,冷链员管温度。 | ||
| 核心条款 | 按月报计划,先进先出,活苗半小时灭活苗一小时必须扔,一苗一冷藏包。 | ||
| 执行要求 | 每月领一次苗,登记要写清名字批号日期数量,每天查温度,每周对账,月底交报表。 | ||
卫生院疫苗管理制度
疫苗管理制度
一、疫苗使用要有计划性,根据每月接种日安排,准确合理地制定用苗计划。
二、疫苗使用应遵循“足量、适量”的原则,既不能紧缺也不能浪费。
三、疫苗领发手续要完备,使用要有详细登记,包括名称、规格、批号、效期、产地、领苗日期及数量等,帐目要清楚,帐物要相符。
四、疫苗领用一般每月一次,接种门诊用苗有剩时,如冷藏条件具备,在效期内转下次使用。
五、疫苗使用应严格执行有关规定,活疫苗开启半小时,灭活疫苗开启1小时,即应废弃。
六、疫苗应按规定的温度贮存和运输。
七、疫苗应由专人管理,按品名、批号效期,分类整齐存放,短效期先用,长效期后用。
八、接种现场要求一苗一冷藏,即一个冷藏包只冷藏
1. 对适龄儿童根据规定的免疫程序进行疫苗接种,并宣传免疫预防知识。
2. 建立儿童预防接种电子档案,及时做好信息登记和更新,上传至国-家-信-息管理平台。
3. 档案应长期妥善保管。
4. 疫苗专人管理,制定需求计划,从规定渠道购入。
5. 疫苗购入时须验收疫苗相关合格证件。
6. 做好领发登记,及时掌握使用量及耗损量。
7. 疫苗过期疫苗登记后上交。
8. 疫苗的运输、贮存和使用符合冷链管理要求。
9. 建立冷链设备档案,账物相符、专物专用。
10. 合理安排疫苗接种门诊周期,设成人接种日。
11. 接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应符合相关要求。
12. 及时建立接种卡、接种簿与接种证,按时预约接种。
13. 做好常规查漏补种和强化免疫工作。
14. 做好接种率监测与常规接种月报表统计,定期评价疫苗接种情况。
15. 对预防接种异常反应做好登记、调查,并及时处理、上报。
卫生院易燃易爆物品管理制度:卫生院院科两级管理及奖惩
| 适配人群 | 科主任,院级领导,临床医护 | 使用场景 | 医院考核,指令任务,医疗安全 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让医院管得更顺,任务都做完,工作有章法,考核公平,奖罚清楚,慢慢变科学。 | ||
| 职责分工 | 院长管全院,科主任管本科室,职能处室查单项,科室每月自己查自己。 | ||
| 核心条款 | 按规矩办事,守岗位职责,完成任务,医护质量要好,安全不能出事。 | ||
| 执行要求 | 每季度全院统考,年底总评;职能处室随时抽查;科室每月自查;考核看数据也看实际表现;结果跟奖金、津贴、评优挂钩。 | ||
满庄卫生院院科两级管理及奖惩制度
为了加强医院的科学管理,保证各项工作目标的实现,全面完成各项任务,现根据医院实际情况,制定院、科两级奖惩制度。
一、总体要求
医院实行院长负责制,科室实行科主任负责制,全院各级各类人员必须遵守国家的法律法规和各项规章制度,严格履行岗位职责,严格按操作规程办事。做到层级管理清晰,责、权、利明确,医院管理有章,医疗活动有序,严格考核,奖罚分明,使医院逐步走向科学化、现代化管理的轨道。
二、考核方式
考核方式主要采取查问看和暗访、集中与分散、综合与单项等办法,并按各项工作的量化标准和主、客观指标进行考核评定。
1、医院接受上级卫生行政部门的年终综合目标管理、等级医院复查考核,以及市卫生局对医院单项工作和指令性任务的考核。
2、医院组织有关人员每季度对全院各科室的综合情况考核一次,年未进行全年工作的总体考核;各职能处室按分管的工作不定期的对临床各科室的单项工作进行考核。
3、各科室每月对本科室的工作及工作人员履行职责、完成任务情况进行考核。
三、考核内容
1、国家有关卫生政策落实情况,上级下达的指令性任务完成情况。
2、医院各项规章制度执行情况,各级各类人员履行岗位职责情况。
3、医护质量、服务流程方面情况。
4、医疗教学、医疗科研方面情况。
5、社会效益和经济效益指标完成情况。
6、财务与经济管理方面的情况
7、精神文明和行风建设情况。
8、医院环境和爱国卫生情况。
9、医院安全(包括医疗安全)和社会治安综合治理情况。
四、奖惩办法
1、院级领导在年度考核中,因贯彻执行国家卫生政策不力、指令性任务完成不好、综合目标管理项目没完成、管理不到位或不作为等情况,取消年终奖励和个人精神文明奖,停发三至六个月的管理津贴,并在院民主生活会上作自我检查。因管理不善,严重渎职,给医院工作造成严重影响的,报上级部门给予党纪政纪处分。
2、科室负责人在医院的季度考核和年度考核中,如果综合目标和单项任务没有按有关要求达标、不严格执行各项规章制度和操作规程的,无故不参加医院各种会议或不按要求贯彻执行的、不严于管理或奖惩不兑现的、出现医疗事故的等情况,除按医院有关规定落实奖惩外,取消科室班子的年终奖励和申报精神文明科室资格,停发一至三个月管理津贴。因管理不善,严重渎职,出现医疗责任事故,给予党纪政纪处分。
3、各级各类工作人员在科室每月的考核检查中,如果没有严格履行岗位职责、不遵守医院各项规章制度、没有完成各项任务指标、在工作中出现严重的差错事故等情况,科室负责人按医院和本科室的有关规定进行奖惩。如果情节恶劣、影响很坏、拒不改正,上报医院进行处理,除下岗学习、自找岗位外,给予党纪政纪处份。
卫生院易燃易爆物品管理制度:卫生院卫生
| 适配人群 | 卫生院保洁员,食堂从业人员,健康宣教员 | 使用场景 | 灭蟑行动,食堂卫生,禁烟区管理 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让医院干净整洁,防止病菌传播,保护病人和员工健康,提升整体卫生水平。 | ||
| 职责分工 | 院长领导爱卫会;各科人员负责室内卫生;清洁工管室外;食堂人员守食品卫生;宣教员做健康宣传。 | ||
| 核心条款 | 不随地吐痰丢垃圾;禁烟区不准吸烟;车辆按区域停;灭“四害”要定期;食品必须消毒干净;疫情要按时报。 | ||
| 执行要求 | 室内卫生天天做,室外每天扫;灭鼠药全年放;食堂上岗前先体检培训;宣教版面每季首月10日前出;爱卫会每季度检查评比一次。 | ||
卫生院卫生管理制度
1、在院长领导下,建立医院爱卫会组织,全面负责医院卫生工作的实施、督促、检查,保证医院室内外环境整洁、规范。
2、全院的室内卫生定人定点,包干到各科工作人员,室外环境卫生实行划片包干,由清洁工人负责打扫。
3、积极做好灭“四害”工作,春秋两季开展灭蟑活动,全年度放置灭鼠药饵及捕杀工具,努力将“四害”的数量降至最低密度。
4、搞好食品、饮食卫生,严格执行食品卫生法。从业人员必须先体检、培训,后上岗。把好食品卫生关及餐具消毒关,严禁出售变质、霉变、污染、不洁的食品;保持食堂内外环境整洁;做好食堂从业人员的个人卫生;禁止穿工作服进餐厅。
5、自觉维护公共卫生,树立“讲卫生为荣,不讲卫生为耻”的良好风尚,要求做到:
1)、不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂;不乱倒垃圾、污水。
2)、禁烟区内严禁吸烟,搞好个人卫生,穿戴整洁,仪表端正。
3)、按区域划分停放车辆,工作室内及停车区域外严禁停车。
4)、按《传染病防治法》,严格加强传染病管理、消毒制度,及时准确做好疫情报告工作;落实污水、污物和一次性医疗用品的督查制度。
6、开展健康教育,利用电教、橱窗、咨询、黑板报等形式广为宣传卫生防病科普知识。建立健全宣教网络,征订健教资料。要求各健康宣教员每季第一月的10日前刊出宣传版面,橱窗每季更换一期。内容要求:根据不同科室、不同季节及疾病流行规律、特点,摘录、撰写深入浅出、通俗易懂、实用可读性强的科普题材,并落实检查督促制度。
7、医院爱卫会对卫生每季检查评比一次,按检查结果给予奖罚。
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