附一医院预约诊疗服务工作制度

适配人群门诊部办公室,分诊台人员,诊间医生使用场景初诊挂号,复诊预约,双向转诊
制定背景患者看病排队太久,想让大家少等点时间,服务更顺一点,医患关系更和谐些。
适用范围所有来门诊看病的人,不管是第一次还是再来,也包括转诊来的。
职责分工门诊部办公室带头管这事,现场和电话预约的工作人员具体干,社医农合办管转诊对接。
管理规定必须实名预约,提前一天约好,下午5点前截止;爽约三次就停三个月预约资格。
监督与罚则每天查预约平台信息对不对,患者按时到窗口确认,过时就作废;定期检查各科排班和信息更新情况,没做到就提醒整改。

第一医院预约诊疗服务工作制度

为了方便患者就医,进一步提高服务质量,构建和谐医患关系,规范我院预约诊疗服务,按照“三甲”等级医院评审要求原则,制定我院预约诊疗服务工作制度:

(一)门诊部办公室全面协调医院门诊预约诊疗工作,负责预约挂号服务的监督和管理, 与相关部门密切协作,全面做好预约门诊工作。

(二)预约挂号适用于初诊、复诊及双向转诊患者,预约挂号方式包括现场预约、电话预约、网络预约三种。预约挂号需提前一天预约,截止时间为就诊前一日下午17:00。预约挂号范围包括专家门诊、专科门诊、普通门诊和出院复诊。

(三)预约联系方式是:网络预约网址是****,电话预约联系电话是****,现场预约设在门诊服务台负责办理,在诊间办理现场预约的患者,填卡后持卡到诊区分诊台或门诊服务台办理现场预约登记手续。

(四)预约挂号采取实名制,患者预约就诊均应提供真实有效的信息,接待人员做好预约就诊人员相关信息和就诊需求登记,安排好预约就诊相关工作。

(五)负责现场预约和电话预约的工作人员要认真核对患者预约信息,确保无误,并及时将预约信息填报在医院预约平台,将预约序列号信息发送给预约患者。

(六)预约患者凭手机上的预约短信须在就诊当天上午10:30以前,下午16:30以前到门诊挂号收费处窗口确认有效预约信息,工作人员核对无误后办理挂号手续。预约者过时未到,预约作废,按正常秩序重新进入诊疗程序,或另行预约。患者取消预约应按规定提前通知院方,若年内爽约累计3次以上者,将取消其三个月内的预约资格。

(七)根据患者预约需求,医院将适时调整预约号源,逐步提高门诊预约比例,引导患者通过预约就诊。按照预约优先的管理原则,逐步做到预约患者优先安排就诊。

(八)做好分诊和预检分诊工作,加强工作人员的服务能力的培训,做好预约诊疗咨询服务,科学合理安排各诊疗科室的分诊工作。

(九)医院定期更新门诊诊疗科室的信息,通过网络、宣传栏和门诊滚动公示屏等方式公布诊疗信息、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日排班表、预约挂号须知、流程和方式,方便患者选择预约和就诊。

(十)为保障预约门诊工作的有序开展,各科室医生严格按要求出门诊,不得随意停诊或换人,若因故需停诊或换人,科室安排好替诊医生并在前一天下午16:00前告知门诊办。

(十一)双向转诊工作由社医农合办负责,与门诊办及预约工作人员做好衔接工作,确保双向转诊工作得以落实。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院值班交接班

适配人群住院医师,主治医师,副主任医师使用场景临床排班,危重交接,夜间值守
制定背景怕交接不清出漏子,病人没人管,危重患者容易耽误事。
适用范围全院临床科室值班医生、听班医生、护士、医教科。
职责分工值班医生自己负责当班所有事,主治医师带班监督,医教科收表查落实。
管理规定提前到岗交接,危重患者必须床前交,不能擅自离岗,病历和记录当天写完。
监督与罚则医教科每月收排班表检查,晨会汇报重点病人,护士可监督离岗情况,漏交或没写记录要被提醒补上。

第一医院值班交接班制度

一、临床科室按医教科要求安排值班方案,每月26-28日前将科室值班表上报医教科。

二、各科室值班排班以医疗组为单位,当天值班人员是住院医师的,必须安排一名主治医师人员在科内带班;值班人员是主治医师的,安排一名医生听班(可在院外听班);值班人员为副主任医师的,可不安排听班。

三、值班医师应在规定接班时间前提前到达科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解住院患者的情况,新入院患者及危重患者应做到床前交接。

四、值班医师负责科室各项临时性医疗工作,对急诊入院患者及时书写病历,给予必要的医疗处置。值班医师对危重患者应作好病程记录和医疗措施记录,扼要记入值班日志。

五、值班医师为值班期间科室医疗工作的第一责任人,负责解决值班期间的各种情况及突发事件。如遇到紧急情况,一、二线医生无法处理,听班不能及时赶到,应立即向院总值班人员报告,请其他科室值班人员协同处理。

六、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。接到护理人员通知应立即前往视诊并及时处理。如有会诊等情况需暂时离开时,必须向值班护士说明去向及联系方式。

七、每日晨间交班会上,值班医师将病区重点患者情况向听班医生或组长报告,并向经治医师交清值班期间处理过患者具体情况及尚待处理的工作。危重患者要床前交接班,详细说明并记录接班时情况、巡视记录及处理情况、目前患者情况等内容。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院首诊负责

适配人群首诊医师,会诊医师,接诊医生使用场景急诊分诊,跨科会诊,门诊挂号纠错
制定背景怕病人没人管,尤其急的重的。怕推来推去耽误救命时间。
适用范围所有门诊和急诊接诊医生。
职责分工第一个看病的医生是主责人。科主任要盯紧。医务科不定期查落实情况。
管理规定问病史、做检查、写病历不能少。急危重必须先抢救。会诊不能拖不能推。
监督与罚则每月抽查病历看记录全不全。发现推诿扣当月绩效。三次出错停岗培训。

第一医院首诊负责制度

1.首诊负责制度是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2.首诊医师应按要求进行病史采集、体检、辅助检查并书写病历

3.对诊断已明确的本科病人应及时治疗或收住入院;对诊断尚未明确的病人应及时请上级医师或相关专科会诊;对非本科的急、危重病人(包括跨科病人),首诊医师首先抢救处理并及时请相关专科会诊,被邀请科室医师不得以任何理由拖延和推诿抢救。

4.会诊明确归属科室后,做好交接班工作,由归属科室负责抢救及后续治疗

5.对在门诊挂错号的非急、危重病人,接诊医师可指导其去相关科室就诊。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院手卫生

适配人群手术医师,感染科护士,ICU医护人员使用场景手术操作,传染病护理,ICU监护
制定背景防止医院里交叉感染
适用范围全院所有医护人员
职责分工院感办牵头培训和指导,各科室医护人员执行,院感办检查监督
管理规定必须用六步洗手法,肥皂要干燥,重点科室用非触式水龙头,戴手套前后都要洗手
监督与罚则院感办定期培训 监测重点科室 抽查执行情况,不达标就重新培训,多次不改要通报

第一医院手卫生制度

一、院感办应开展手卫生工作的全员培训,全院医护人员应遵循洗手和卫生手消毒原则,熟练掌握洗手指征和"六步洗手法",参加手术人员应熟练掌握外科洗手法。

二、院感办应加强对医务人员手卫生工作的指导,提高医护人员手卫生的依从性。加强对重点部门手卫生的监测:icu、手术室、新生儿室、母婴室,血透室、产房、内镜室、口腔科、导管室、感染科等。

三、医护人员使用肥皂洗手时,必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

四、采用流动水洗手,医院感染重点部门应当采用非触式水龙头开关。

五、配备干手物品,如一次性使用毛巾、纸巾等。

六、设备科采购符合国家要求的速干手消毒液。

七、医务人员进行侵袭性操作时应当戴无菌手套,戴无菌手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

八、医务人员进行外科手消毒时禁止佩戴假指甲、戒指,摘除外科手套后应当清洁双手后再进行其它操作。

九、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院专家门诊停复诊

适配人群门诊部管理人员,临床科室负责人,专家门诊医师,挂号调度人员使用场景专家出诊调整,门诊排班变更,停诊信息发布,替诊安排执行
制定背景专家临时不来门诊,病人白跑一趟。信息不透明,大家都不知道谁来谁不来。
适用范围所有专家、各临床科室、门诊部。
职责分工专家自己要请假,科室安排替诊人,门诊部负责发通知和更新排班。
管理规定不能随便停诊,要提前请假;急停必须有人替;停诊信息得及时撤掉。
监督与罚则门诊部盯排班表,每天查有没有漏更新;发现没报备就停诊,找科室主任问情况;重复出错扣当月绩效分。

第一医院专家门诊停复诊制度

1.专家因有事外出开会不能出专家门诊或找别的专家替诊,须提前和门诊部请假,门诊部在接到请假通知后及时公布专家停诊或替诊信息。

2.专家因有事在专家门诊这天急停诊,科室应指派同级别的专家替诊并通知门诊部,门诊部接到通知后及时公布专家替诊信息。

3.门诊部在专家门诊停诊日结束后应及时恢复专家门诊排班,并撤销专家门诊停诊信息。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院门诊工作

适配人群门诊部主任,科主任,主治医师使用场景门诊分诊,疑难会诊,优先就诊
制定背景门诊乱哄哄的,病人排队乱,医生安排没规矩,重病人没人管,病历写得马虎。
适用范围所有在门诊看病的病人,还有门诊部、各临床科室的医生护士。
职责分工业务副院长和门诊部主任一起管,各科主任负责本科室,主治医或高年资住院医帮着干。
管理规定重病人优先看,两次看不好要会诊,病历得写清楚,检查结果不能拖,不能随便离岗。
监督与罚则门诊部定期查病历和质量,科主任要出门诊解难题,不守规矩就通报批评,严重就扣绩效。

第一人民医院门诊工作制度

1、医院有一名业务副院长和门诊部主任具体分管门诊工作,各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导和行政管理,各科(特别是内、外、妇、儿等科)应确定一位主治医师或高年资住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。

2、按当地卫生行政部门规定季节(日期)开设肠道门诊。根据医院技术特长开设专科(病)门诊。

3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。

4、对疑难重病员不能确诊、病员两次复诊仍不能确诊者,应及时报请门诊部组织专家会诊或收住院。

5、科主任、主任、副主任医师定期出门诊,解决疑难病例。

6、对急症病员、重病员、60岁以上老人、残疾人、离休干部、军人、教师及来自远地的病员,安排优先门诊。一般病员按挂号顺序就诊。

7、对病员进行认真检查,并按门诊病历的统一格式写好门诊病历,各科应定期检查总结门诊医疗质量。

8、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围,做好预约登记,并交待术前注意事项。医师要加强对换药室、治疗室、门急诊、手术室的检查指导,必要时要亲自操作。

9、门诊各科与住院部应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收病员住院治疗。

10、加强检诊,做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。应建立传染病诊室,作好疫情、职业病、肿瘤报告。

11、门诊工作人员坚守岗位,不得擅离职守,有计划地安排病员就诊。关心体贴病员,礼貌耐心地解答问题,强调首诊负责制。

12、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病,计划生育和优生等知识。

13、门诊医师要采用保证疗效,经济便宜的治疗方法,科学用药、合理用药,尽可能减轻病员的负担。

14、对基层或外地转诊病人,要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院消毒灭菌隔离

适配人群消毒供应人员,临床护士,感控专员使用场景手术室管理,透析治疗,传染病房
制定背景防止病人之间交叉感染,避免医生护士被传染,控制院内感染暴发风险。之前有病人因器械没消好得病。
适用范围全院所有科室、所有医护人员、所有医疗器械和病房环境。
职责分工院感办牵头管,各科主任和护士长执行,医生护士具体做,院感办定期查。
管理规定进人体的器械必须灭菌,碰皮肤的要消毒;注射器一人一换;湿化瓶每天消;无菌包开后24小时扔掉。
监督与罚则每月检查记录本,抽查器械和手卫生,不达标扣绩效,问题多的科室要重培训,严重时停操作资格。

第一医院消毒灭菌与隔离制度

医院感染的重点区域,必须做到洁污区域划分清楚,标识明确,洁污物品分开。

二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则。凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。凡接触皮肤粘膜的器械和用品必须达到消毒水平。

三、各种用于注射、穿刺、采血等有创医疗器具必须一用一灭菌,可重复使用的医疗器材和物品彻底清洗干净,再消毒和灭菌。

四、根据物品的性能,用物理或者化学方法进行消毒灭菌时应做到:

1、消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选用化学方法。耐热、耐湿物品,首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏首选干热灭菌;不耐热物品可采用低温化学灭菌法。

2、化学灭菌或消毒应根据不同情况分别选择灭菌剂或高效、中效、低效消毒剂,使用前必须了解消毒剂的效能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期进行化学和生物监测。更换消毒灭菌剂时,必须对容器进行消毒或灭菌处理。

五、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿化液应用灭菌水。

六、无菌容器及持物钳每周灭菌2次,无菌容器中的灭菌物品一经打开应在24小时内使用,尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显的标签。严禁使用过期无菌物品。

七、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区。下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

八、医务人员应遵循无菌技术操作的基本原则,熟练掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包使用和戴无菌手套、取用无菌溶液等基本技术操作技能,并保证无菌操作技术有效。

九、严格执行手卫生规范。

十、消毒药械、一次性医疗器械和器具的购入、使用、保管、用后处理应当符合国家有关规定。

十一、病房应通风换气,必要时进行空气消毒。床头柜、椅子、门把手等,每日湿擦,一床一抹布。床单元一人一巾一湿扫。用后清洗消毒处理。病房地面每日拖擦两次,遇污染时随时拖擦,不在病房走道清点被服。病人出院、转科或死亡必须做好床单位或病房终末消毒。

十二、传染病人呕吐物、分泌物、排泄物、用品及传染别人的出院、转科后的终末消毒。应当按《中华人民共和国传染病防治实施细则》的规定消毒处理。

十三、需要血透的患者,治疗前需做乙肝、丙肝、艾滋病病毒等相关检查并定期复查。

医务人员应熟练掌握和正确使用各种防护技术和用品,在标准预防的基础上,针对感染疾病的三个环节以及隔离类别实施各种隔离措施,并落在实处。

十四、隔离标记的使用:接触隔离使用蓝色隔离标记,飞沫传播隔离使用粉色隔离标记,空气传播隔离使用黄色隔离标记。

十五、加强医务人员消毒隔离与防护知识的培训,配备合适必要的防护用品。

十六、污水、污物必须严格无害化处理。

十七、院感办严格督查消毒隔离措施的实施,及时反馈医院感染委员会及相关科室。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院医患沟通

适配人群主治医师,责任护士,麻醉医师使用场景门急诊接诊,住院入院,手术变更
制定背景现在病人越来越在意知情权,老有沟通不到位闹纠纷,怕影响治疗也怕出安全问题。
适用范围全院所有医生护士,门诊住院都得照着做。
职责分工科主任带头抓,管床医生具体做,医务科抽查落实情况,护士长配合监督。
管理规定病情变化、做检查、换方案、用贵药、要手术这些时候必须聊清楚,不能跳过关键节点。
监督与罚则写进病历里留痕迹,每月开座谈会收集反馈,查到没沟通或乱沟通就扣钱或批评,纳入科室考核。

第一人民医院医患沟通制度

为适应社会发展和新形势的要求,加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序,确保医疗安全,根据卫生部文件的要求并结合我院实际,制定本制度。

一、在为患者提供医疗服务时,医务人员应尊重患者的知情权,认真与患者或家属进行良好的沟通与交流。

二、医患沟通的时机

1、门急诊医师接诊时,应在规范诊疗的基础上,就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知,争取患者和家属对诊疗的理解和配合。必要时,将沟通的关键内容记录在门诊病历上。

2、病区医护人员接诊时,应与患者或家属就住院事项进行沟通。

3、主诊组医师必须在患者入院后72小时内与患者及亲属就疾病的诊断和治疗等相关问题进行充分的交流和沟通,并在病程录中记载。

4、患者住院期间,医护人员在下列情况下必须与患者及时沟通:

(1)患者病情变化时;(2)有创检查及有风险处置前;(3)变更主要治疗方案时;(4)贵重药品使用前;(5)发生欠费且影响患者治疗时;(6)危、急、重症患者疾病变化时;(7)术前和术中改变术式时;(8)麻醉前(应由麻醉师完成);(9)输血或血液制品前;(10)对医保患者采用医保以外的诊疗或药品前。

5、患者出院时,医护人员应与患者或家属就诊疗情况、出院后饮食、用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。

三、医患沟通的内容

1、在诊疗前,医护人员应主动听取患者或家属对诊疗方案的意见和建议,在不违背医疗原则的前提下,充分考虑患者或家属的意见。

2、在诊疗中,医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗收费等与患者或家属进行沟通,听取患者或家属的意见和建议,解答提出的问题,争取患者和家属的密切配合。

3、在诊疗中,医务人员要对患者机体状态进行充分的综合评估,科学预测推断疾病转归及预后,与患者或家属进行转归的详细沟通,使其对疾病发展有所了解。

4、出院时应明确告知带药及注意事项、复诊的具体时间、联系电话等。

四、医患沟通的方式

可根据实际情况采取床旁沟通、分级沟通、集中沟通、电话回访、出院回访等多种方式进行医患沟通。

1、根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后可能,应由不同级别的医护人员及时沟通。

2、在经治医师与患者或家属沟通有困难或患者家属情绪激动时,应调换沟通者,即另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

3、对发现可能出现问题或纠纷的病人,经治医师应立即采取预防为主的方法,将其作为重点沟通对象,针对性地进行沟通。还应在早交班时,作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数,并进一步有的放矢与患者沟通,消除患方心中疑惑。

4、如已经发生纠纷的病人,应由主管的各级医师和科主任重点沟通。

5、当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,应当先请示上级医师或与上级医师一起共同与患者沟通。

6、病人诊断不明或病情恶化时,在沟通前医师之间、医护之间、护士之间要先进行相互讨论,必要时报医务科或分管院长,统一认识后由上一级医师对家属进行解释,避免由于沟通不统一导致病人和家属的不信任和疑虑。

7、对需要进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者,不配合或不理解医疗行为的患者或家属,或一些特殊(如丧失语言能力)的患者,应当采用书面形式进行沟通。

8、各病区要加强对患者的健康教育,坚持落实病员座谈会制度,每月至少组织1次座谈会,与患者及家属进行集中沟通,并做好记录。

五、医患沟通的记录

1、对医患沟通的情况,医护人员须在病人的病历中结合《病历书写规范》的要求按规定记录清楚。

2、沟通记录的内容要着重记录沟通的时间、地点,参加沟通的医护人员、患者及其家属姓名,沟通的实际内容,沟通结果。在记录的结尾处要求患者或家属、参加沟通的医护人员签名。

六、医患沟通的评价

1、院、科两级对医患沟通制度的执行情况,定期进行检查和考评,并纳入医疗质量管理。

2、因未按要求进行医患沟通,或医患沟通不当引发医疗纠纷的,医院将从经济或行政方面给以从重处罚。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院院内会诊

适配人群主治医师,医疗组长,科主任使用场景科间协作,急诊抢救,疑难病例讨论
制定背景医生遇到难题自己拿不准,怕耽误病人,也怕各科想法不统一,想让大家一起商量着办。
适用范围全院所有科室的医生、护士和住院门诊病人。
职责分工科主任管科内会诊,主治医师填单子送单子,医教科组织大讨论,床位医师记清楚写明白。
管理规定科内要讨论疑难病例,科间要填单签字再转人,急诊必须10分钟到,院内多科会诊得提前报名单。
监督与罚则电子系统留痕,医教科抽查记录本,没按时会诊扣当月绩效,记录不全要重写补签。

第一医院院内会诊制度

一、科内会诊

对本科内疑难或对科研、教学有意义的所有病例,都可由主治医师或医疗组长主动提出,科主任召集科室有关人员参加,进行会诊讨论,以进一步明确和统一治疗意见。会诊时,由床位医师报告病历,集体分析诊疗情况,主任(副主任)医师或科主任作出总结意见,由床位医师准确完整地做好会诊记录,并与患者或家属沟通。

二、科间会诊

1、门诊病人:根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,需经本科门诊年资较高的医师审签并完成电子转诊,由病人持门诊病历,直接前往被邀请科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上。属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊,邀请和被邀请医师之间电话沟通,避免患者反复辗转。

2、住院病人:申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果,以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,主治医师审签后,由专人送往会诊科室。被邀请科室按照申请科室的要求,派主治医师或指定医师在24小时内完成会诊,并与患者或家属沟通。会诊时,经治医师和(或)主治医师应陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时也表示对被邀医师的尊敬。

三、急诊会诊

对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症的病人,由经治医师提出紧急会诊申请,主治医师审签,并在申请单上注明“急”字。在特殊情况下,可电话邀请,现场补填会诊申请单。会诊医师应在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师必须在场,配合会诊抢救工作。

四、院内会诊

疑难病例需多科会诊者,由科主任提出,经医教科同意、邀请有关医师参加。申请科室应提前将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员的名单报医教科。会诊由医教科主持,主治医师报告病史,经治医师详细做好记录,认真执行会诊确定的诊疗方案,并与患者或家属沟通。

附一医院预约诊疗服务工作制度:附一医院便携式血糖检测仪采血笔使用

适配人群检验技师,护士,临床医师使用场景血糖检测,院内感染防控,床旁采血
制定背景怕采血笔乱用导致病人感染。想减少交叉感染,保证测血糖安全。
适用范围全院各临床、医技科室,所有用采血笔测血糖的地方。
职责分工各科室管自己人操作。医务科和院感科盯着落实。护士长带班查执行。
管理规定酒精干了再扎手指。不许用碘酒消毒。每人每次换新针。针用完扔锐器盒。仪器用完擦干净。
监督与罚则科里每天自查操作。院感科每月抽查记录。发现没换针或混用笔,马上整改并登记。两次不改要谈话。

医院便携式血糖检测仪采血笔使用制度

根据卫生部、国家食品药品监督管理局、四川省卫生厅、四川省食品药品监督管理局关于规范临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知要求,为降低我院医疗器械导致医源性感染的潜在风险,减少交叉感染机会,确保医疗安全,特制定我院便携式血糖检测仪采血笔使用制度。

一、各临床、医技科室,要加强对便携式血糖检测仪采血笔的临床使用管理,加强采血过程中医源性感染的预防和控制,加强对医务人员的教育,规范医务人员医疗行为,严格遵循无菌技术原则,遵守临床采血操作规程,确保医疗安全。

(一)手指一定要在干燥状态下采血。酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确;不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。

(二)取血点选在手指偏侧面,取血后用棉棒按压手指10秒钟至不出血为止。

(三)必须严格按无菌技术操作,防止采血部位感染,避免交叉感染。

(四)必须每人每次一枚采血针,用过的采血针应丢弃在“锐器废物容器”内,并严格按照医院感染要求进行废物处置。

(五)便携式血糖检测仪使用后表面应进行常规清洁,以避免残留血液。

二、必须使用合法企业生产的具有合法资质的采血笔和采血针,并严格按照产品说明书实施操作。

三、可重复使用的采血笔只限于一名患者专人专用,严禁用于多名患者。

四、对不同患者进行血糖检测采血操作时,必须使用一次性采血装置;使用后的一次性采血装置不得重复使用。

五、医务科、医院感染管理科负责各科室便携式血糖检测仪采血笔使用的监督管理,确保其管理制度落实到位,为患者提供安全的医疗服务。