卫生院出生医学证明管理制度（优选10篇）

卫生院出生医学证明管理制度

1、出生医学证明的负责人必须掌握出生医学证明的管理法规，需经过培训合格后方能上岗。

2、出生医学证明的相关文件，资料，用品需专柜专人管理，出生证明专用章及及出生证明纸由两人分开管理，不得丢失，不得外借，违者追究当事人相关责任。

3、要做好出生证明的病人资料保密工作，不得告知无关人，更不得以赢利为目的的资料外泄。

4、出生医学证明实行两人监督机制，即由管证明纸者开出生医学证明，经管出生证明章者申核，特殊病人需经院长申核签字后方能发证。不得私开出生证明;更不允许涂改病人的相关资料，必需按相关要求真实开出证明，如不按流程开出生医学证明引起的一切后果由开证者个人承担。

5、出生医学证明要按规定的程序，到规定的单位领取，不得私改领取通道。

6、向家属告知出生医学证明信息除了宝宝名可更改一次外，其它任何信息均不可更改，如有出生医学证明的丢失，按相关流程到上级妇幼保健医院补领。

7、有无准生证均可据实申请领取出生医学证明，不得以各种名义拒办

8、领证人只能是妈妈本人，如果本人不能领取，需有妈妈本人签的委托书，并出示被委托人的身份证明后方可代领。

卫生院出生医学证明管理制度：乡卫生院中医医疗质量

乡村卫生院中医医疗质量管理制度

一、建立分级制度，级数不定，级与级之间以工资奖金为区分。模仿国外的医师制度，病人先由一线医生接诊，若一线医生无法治疗，再转由更高级别的医生诊疗。

二、建立医师考核制度，每个病人建立专门档案，应包括身份证号及联系电话等;对病人的治疗情况进行跟踪随访，发给问卷，询问病人对治疗效果的满意度，以症状消失且三月内不再复发为治愈一例;若病人不满意效果而中止治疗，则为治疗失败一例;以“治愈例数”÷“总治疗例数”为治愈率，每年考核一次，要求治愈率为80%以上。

三、在考核制度的基础上建立奖惩升降制度。

1.新毕业医师为见习医师，无独立处方权，随高级别医师学习三年后晋级为一级医师，此期间拿固定工资;此后每连续三年治愈率高于80%则升一级，低于80%则降一级，若降入见习医师则为见习医师待遇;

2.若发现医师做假，如与人窜通假冒治愈以提高治愈率等，一次发现即降入见习医师。

说明:这种考核及升降制度直接面对病人，以实际治疗效果为依据，鼓励医师在保证医疗质量的情况下多接诊病人，多劳多得。病人先由一线医师接诊，可避免高级医师人才浪费，使他们有更多的精力去诊疗更复杂的病例及进一步学习;高级别医师的技术水平及付出的脑力劳动都多于低级别医师，理应有更高的报酬，若档次不拉开难以有足够的激励。建立以治愈率为准的升降制度可以避免医师乱接病人，遇到没把握的病人可以推荐给更高级别的医师就诊。医师做假直接与医德相关，故而处罚严厉。

卫生院出生医学证明管理制度：乡镇卫生院公共卫生

一、严格执行国家的法律、法规，坚持有法可依、有法必依、执法必严、违法必究，在监督执法工作中实行持证、亮证制度，在实行卫生执法时，必须两人以上。

二、坚持属地化管理的原则，以防治食物中毒、食源性疾患、职业中毒、急性肠道传染病等突发公共卫生事件为重点，强化基础管理，掌握本辖区餐饮店铺、食品相关企业以及学校、幼儿园食堂等的食品卫生基本情况，指导完善卫生设施，督促从业人员健康体检，办理卫生许可证，并开展经常性卫生监督巡查工作。坚持搞好农村家宴的监管、督导，做好流动厨师登记及健康体检的宣传、组织、管理工作。

三、全面、及时、准确地收集本行政区域传染病、地方病、慢性非传染性疾病、寄生虫病等疾病疫情和突发公共卫生事件的信息资料，按照相关规定进行报告和处理。传染病登记率达100%。负责0―7岁儿童的摸底、建册、建证、入保和预防接种、计划免疫相关工作。

四、掌握本乡镇妇女保健的基本情况及新婚、育龄妇女、孕产妇、更年期妇女、老年妇女数据。督促早孕妇女参与孕产妇系统保健管理，督促孕妇到医院住院分娩，取缔家庭分娩。做好产后母婴访视，督促产妇产后42天到医院进行健康检查。做好相关资料报送。

五、开展妇女保健科普知识和生殖健康知识宣传、教育，普及计划生育、优生优育知识，提高出生人口素质。开展母乳喂养知识宣传，促进母乳喂养。

六、加强儿童保健管理。开展0-6岁儿童保健系统管理宣传、教育和督促工作。掌握本乡镇0-6岁儿童死亡的原因及其死亡人数。在上级妇幼保健机构指导下，参与婴幼儿急性呼吸道感染、腹泻、贫血、佝偻病等常见病和多发病的病因监测、疾病预防。进行体弱儿上门随访工作。做好儿童保健信息资料填报。

七、协助开展乡村医疗市场监督管理，依法打击非法行医。

八、推进健康教育，大力开展公共卫生相关知识宣传，指导乡镇、村、社区及企业开展健康教育、爱国卫生活动。

九、建立并逐步完善卫生行政执法公示制等制度，将法定的执法范围、职责、标准、条件、时限、程序、收费标准等予以公示。健全内部管理制度，严格执行罚没、收缴管理规定，实行罚、缴分离，接受群众和社会监督。

卫生院出生医学证明管理制度：镇卫生院基本药物采购

一、药品采购工作制度

1、药品采购计划。应根据本院业务性质和工作范围、各科室用药计划、不同季节发病率、本院过去历史资料、药库药房存量、县卫生局审定的储备定额等为基础，由医生申请、药房工作人员编制初步计划，经负责人汇总、分管院长批准，报卫生局审核后采购。

2、验收入库。购入、调进的药品，由采购人员根据原始单据录入药库系统，并及时完成网上调入药房工作，药房工作人员负责验收，对药品规格、批准文号、有效日期、质量性能及药品数量负责核对，验收时如发现实物与原始单据所载数量、规格、批准文号、有效日期、质量等不同，应根据情况查明原因退换或送交药检部门检验。

3、凡各科室医生或药房上报的计划，采购人员和分管领导应严格核对、审查，并要负直接责任，所进药品最长不能超过两个月用完，如出现药品积压情况，谁报计划，扣谁工资，如出现过期、失效药品，谁申请、谁审批的按药品总价由当事人全额赔偿。

4、任何人不得搭车进药，谁上报谁审批的，扣责任人相应药品价格的工资。

5、非基本药物目录药品，一概不得采购，谁采购谁负责。

二、药品保管与领发工作制度

1、药品保管。(1)、药品进药房后，应按照药品性质分类保管摆放，注意防潮、防晒、防雨、防鼠，要通风、采光，定期查看有效时限。中草药应定期筛选、凉晒。防止药品过期失效、虫蚀、鼠咬或霉烂变质。（2）内服药与外用药分开存放。麻、剧、毒、限、精神药品应有独立的药柜加锁保管。（3）要按性质分类的药品应分开编号管理，上卡登记，保证帐货相符。（4）各种收支凭证、处方应分类按月、季或年保存备查。（5）药房应注意关锁，设消防、防鼠、防盗设备，严禁吸烟，防止火灾。

2、药品领发。（1）临床科室一般不单独设立备用药柜，急救等需设备用药柜的科室，应定期领取、补充、更换药品。（2）科室领取药品或卫生材料应填写领药（物）卡，并定期报帐。科室备用药品或卫生材料柜必须有专人负责管理，药房工作人员应定期检查保管、使用情况。（3）、领发药品或卫生材料按照实发数量详细点交，领物单应一式二份，双方签字确认，一份作药房登记凭单，一份由领用科室存查，以备做帐。（4）、领发的药品或卫生材料应及时登录帐卡，不得超过2日。（5）、麻、剧、毒、限、精神药品按其管理制度执行。

三、药房工作制度。

1、药品调剂。（1）收方后应对病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、用法用量、禁忌等详细审查后方能调配。（2）、配方时有关处方事项，应遵守“处方管理制度”的规定执行。（3）、遇到药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方的药剂人员与开方医生联系更正后再行调配。（4）、配方时应细心谨慎，遵守药剂调配技术常规和操作规程，称量准确，不得估计取药，调剂西药方剂时禁止用手直接接触药物。（5）、配方时如发现标签模糊不清的药品，要查询清楚时方可配方，如发现变质、过期药品应清理待处，配发合格药品。（6）、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需要临时炮炙的中药材，应切实按照医疗要求进行加工。（7）、处方调配应经严格核对，处方调配人及核对检查人均须在处方上共同签字后方可发出。（8）、发出的方剂应将服用方法、注意事项详细写在瓶签或药袋上，应耐心向病人说明服用方法及注意事项。（9）、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。

2、药房管理

（1）、药房药品按性质分类摆放，归类整齐，储药瓶罐加盖，标签标化醒目。

（2）、调剂台及储药瓶罐等按固定地点放置，称、戥、臼、勺等计量用具使用后定期洗刷干净，放置在固定位置。

（3）、药房卫生每天必须清洁打扫，保持室内干净整洁，通风采光良好。

（4）、进入药房必须穿戴工作衣帽和口罩，并保持干净。

（5）、非工作人员不得随意进入药房。

3、统计报销

（1）、药房应在每月终进行一次盘存，以处方实际消耗量为该月消耗量。有条件的地区实行药品数量统计，金额消耗制度，做到日清月结。

（2）、药品及卫生材料损耗实行报销制，年药品损耗不得超过药房药品价值总额的0.5%，但必须要有损毁实物，超过损耗率的药品应由药房工作人员照价赔偿。

（3）、药房工作人员调动工作时必须清查盘点药品，并办理交接手续，短缺药品及卫生材料照价赔偿。

卫生院出生医学证明管理制度：某乡镇卫生院手术

乡镇卫生院手术管理制度

一、手术准入管理

(-)按照执业许可证核准的科目、卫生部医院分级管理标准及其附件规定和部、省、市相关文件的要求，医院应开展与其等级相符合的手术。

(二)根据执业医师法的规定，医师首先应获得合法资质才能开展与其医院等级和技术职称相符合的手术。

(三)认真执行手术报告及审批制度。

二、围手术期管理

(一)术前管理

1、完成必需的术前检查。

2、认真进行术前讨论、明确诊断、指针、术式、风险、麻醉方式，预防用药和术中应急措施。

3、认真履行告知义务、签好三种同意书(手术、麻醉、输血)。

4、医师、麻醉师术前查房。

5、手术室作好一切准备。

(二)术中管理

1、手术查对无误。

2、意外处理果断合理。

3、改变术式书面告知并重新签字。

4、手术切除的组织器官送病理检查。

(三)术后管理

1、术前诊断与术后病理诊断相符。

2、有科学的并发症预防的措施。

3、术后观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。

三、麻醉安全管理

(一)麻醉工作程序规范。

(二)术前麻醉准备充分。

(三)输血正确。

(四)麻醉复苏实施全程观察。

卫生院出生医学证明管理制度：w卫生院疫苗

卫生院疫苗管理制度

疫苗管理制度

一、疫苗使用要有计划性，根据每月接种日安排，准确合理地制定用苗计划。

二、疫苗使用应遵循“足量、适量”的原则，既不能紧缺也不能浪费。

三、疫苗领发手续要完备，使用要有详细登记，包括名称、规格、批号、效期、产地、领苗日期及数量等，帐目要清楚，帐物要相符。

四、疫苗领用一般每月一次，接种门诊用苗有剩时，如冷藏条件具备，在效期内转下次使用。

五、疫苗使用应严格执行有关规定，活疫苗开启半小时，灭活疫苗开启1小时，即应废弃。

六、疫苗应按规定的温度贮存和运输。

七、疫苗应由专人管理，按品名、批号效期，分类整齐存放，短效期先用，长效期后用。

八、接种现场要求一苗一冷藏，即一个冷藏包只冷藏

1. 对适龄儿童根据规定的免疫程序进行疫苗接种，并宣传免疫预防知识。

2. 建立儿童预防接种电子档案，及时做好信息登记和更新，上传至国-家-信-息管理平台。

3. 档案应长期妥善保管。

4. 疫苗专人管理，制定需求计划，从规定渠道购入。

5. 疫苗购入时须验收疫苗相关合格证件。

6. 做好领发登记，及时掌握使用量及耗损量。

7. 疫苗过期疫苗登记后上交。

8. 疫苗的运输、贮存和使用符合冷链管理要求。

9. 建立冷链设备档案，账物相符、专物专用。

10. 合理安排疫苗接种门诊周期，设成人接种日。

11. 接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应符合相关要求。

12. 及时建立接种卡、接种簿与接种证，按时预约接种。

13. 做好常规查漏补种和强化免疫工作。

14. 做好接种率监测与常规接种月报表统计，定期评价疫苗接种情况。

15. 对预防接种异常反应做好登记、调查，并及时处理、上报。

卫生院出生医学证明管理制度：卫生院易燃易爆物品

乡村卫生院易燃易爆物品管理制度

易燃易爆化学物品具有极大的火灾危险性，为确保单位的消防安全，特制订如下制度:

一、单位根据日常工作需要，如需储存、使用、运输易燃易爆化学物品，必须经单位相关领导批准同意，并做好消防应急处置措施。

二、严禁非法携带易燃易爆化学物品进入经营活动场所。外来人员不得携带易燃易爆化学物品进入单位，如带此类物品必须交由单位保管人员管理。

三、危险品保管人员必须经过消防安全培训。

四、危险品储存场所必须符合有关建筑防火要求，如使用电气设备必须符合防爆要求。

五、装卸、搬运危险品必须轻拿轻放，防止碰撞、拖拉和倾倒。

六、管理人员必须熟悉易燃易爆物品的危险性和贮存方法，将易燃易爆物品按不同的性质分批、分类、分柜存放，不得将危险品存放在建筑物的地下室，以防受潮失效或发生爆炸时造成更加惨重的后果。

七、易燃易爆物品要按规定摆放整齐、有序。

八、经常对本区域的易燃易爆物品进行检查，发现问题及时上报、及时解决;对超过有效期和质量不符合要求的，及时解决。

九、实行易燃易爆物品检查制度，单位防火防爆负责人切实履行职责，加强易燃易爆物品的管理及火灾爆炸事故的预防工作。

十、当易燃易爆物品遇到火灾事故的危险时，义务消防队员和管理人员应积极入抢救和扑救工作，对危险品能撤离的，要迅速转移到安全区域，无法撤离的，要迅速集中所有的灭火器材进行扑救，无法扑救的，要设危险区域严禁其它人进入，防止事故扩大，并及时向上级和消防部门报告。

卫生院出生医学证明管理制度：乡镇卫生院病房

一、病房实行科主任领导下的病房管理负责制，管理工作由护士长主要负责，医生组长积极配合，全科人员参与，使管理逐步达到规范化、标准化、工作程序化、操作常规化。为病人提供良好的就医环境。

二、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，每月清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，办好交接手续。

三、保持病房整洁、舒适、肃静、安全。病区的服务标识设置完备、清晰、易懂。工作人员做到四轻:走路轻、说话轻、动作轻、取放物品轻。病房内禁止吸烟、喝酒、打牌等。病区建立有非医疗因素引起的意外伤害防范处置制度。

四、统一病室陈设。室内物品、床位摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

五、定期向病员宣传讲解卫生知识，进行健康教育宣教，可选出病员代表，协助做好病员思想、生活管理等工作。

六、保持病室清洁卫生，注意通风。每日清扫两次，定时消毒。

七、医务人员必须穿戴工作服、帽，着装整洁、规范，佩戴服务牌，操作必须戴口罩。

八、病区实行岗位责任制，各级医务人员，必须坚守岗位，工作时间不干私活，不串科室，不看与业务无关的书籍。

九、定期召开病人座谈会，征求病人意见，每月1-2次，不断改进病房工作。

十、定期召开科务会，总结经验教训。

卫生院出生医学证明管理制度：卫生院医疗废物

(1)加强全员医疗废物管理的教育和培训，捉高其管理的意识，人人参与管理，落实到位，责任到人。

(2)严格医疗废物的分类管理。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物，上述废物必须分类，不得混合放置

——感染性废物:包括被病人的血液、体液、排泻物污染的棉球棉签、纱布、注射器、输液皮条等一次性医疗物品、废弃的被服、被隔离收治的传染性病人的生活垃圾、病原体的培养基、标本菌种、废弃的医学标本血液、血清等。

管理办法:病区、门诊、检验科、产房、手术室等科室所使用后的棉球、棉签、纱布，注射器、输液皮条等感染性医疗垃圾、传染病区病人的生活垃圾全部放入专用的黄色塑料袋存放。

——损伤性废物:包括废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀、玻璃试管、安瓿等。管理办法:病区、门诊、检验科、产房、手术室将废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀放入专用的利器盒中。

——药物性废物:包括过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。管理办法:药剂科、病区、门诊等科室如有上述药物性废物一律用黄色塑料袋存放。 医务人员、行政办公室、医院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

(3)各科室在存放医疗废物前，仔细检查塑料袋有无破损、渗漏，存放的医疗废物只能达到塑料袋的3/4后必须进行封口，放人塑料袋内的所有医疗废物不得再取出。

(4)科室、病区必须按照医院规定的时间和道路运送医疗废物、垃圾至医院指定的暂存点。

领导小组，负责突发事件通讯、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求计划和分配计划的制定，沟通与属地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道，保证医疗应急救援一线工作的需要。

(2)、掌握本医疗机构应急处置工作的医疗设备、常用药品、防护物资的基本情况，了解相关的供求状况，多渠道组织资源。

(3)、对部分采购困难的药品，制定采购预案，疏通供应渠道，确保药品的供应。

(4)、对紧急需求的物资、药品、设备提出调配的方案，并负责落实。

卫生院出生医学证明管理制度：卫生院院科两级管理及奖惩

满庄卫生院院科两级管理及奖惩制度

为了加强医院的科学管理，保证各项工作目标的实现，全面完成各项任务，现根据医院实际情况，制定院、科两级奖惩制度。

一、总体要求

医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，全院各级各类人员必须遵守国家的法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。做到层级管理清晰，责、权、利明确，医院管理有章，医疗活动有序，严格考核，奖罚分明，使医院逐步走向科学化、现代化管理的轨道。

二、考核方式

考核方式主要采取查问看和暗访、集中与分散、综合与单项等办法，并按各项工作的量化标准和主、客观指标进行考核评定。

1、医院接受上级卫生行政部门的年终综合目标管理、等级医院复查考核，以及市卫生局对医院单项工作和指令性任务的考核。

2、医院组织有关人员每季度对全院各科室的综合情况考核一次，年未进行全年工作的总体考核；各职能处室按分管的工作不定期的对临床各科室的单项工作进行考核。

3、各科室每月对本科室的工作及工作人员履行职责、完成任务情况进行考核。

三、考核内容

1、国家有关卫生政策落实情况，上级下达的指令性任务完成情况。

2、医院各项规章制度执行情况，各级各类人员履行岗位职责情况。

3、医护质量、服务流程方面情况。

4、医疗教学、医疗科研方面情况。

5、社会效益和经济效益指标完成情况。

6、财务与经济管理方面的情况

7、精神文明和行风建设情况。

8、医院环境和爱国卫生情况。

9、医院安全（包括医疗安全）和社会治安综合治理情况。

四、奖惩办法

1、院级领导在年度考核中，因贯彻执行国家卫生政策不力、指令性任务完成不好、综合目标管理项目没完成、管理不到位或不作为等情况，取消年终奖励和个人精神文明奖，停发三至六个月的管理津贴，并在院民主生活会上作自我检查。因管理不善，严重渎职，给医院工作造成严重影响的，报上级部门给予党纪政纪处分。

2、科室负责人在医院的季度考核和年度考核中，如果综合目标和单项任务没有按有关要求达标、不严格执行各项规章制度和操作规程的，无故不参加医院各种会议或不按要求贯彻执行的、不严于管理或奖惩不兑现的、出现医疗事故的等情况，除按医院有关规定落实奖惩外，取消科室班子的年终奖励和申报精神文明科室资格，停发一至三个月管理津贴。因管理不善，严重渎职，出现医疗责任事故，给予党纪政纪处分。

3、各级各类工作人员在科室每月的考核检查中，如果没有严格履行岗位职责、不遵守医院各项规章制度、没有完成各项任务指标、在工作中出现严重的差错事故等情况，科室负责人按医院和本科室的有关规定进行奖惩。如果情节恶劣、影响很坏、拒不改正，上报医院进行处理，除下岗学习、自找岗位外，给予党纪政纪处份。