医院药房管理制度范例
| 适配人群 | 药师岗,药库管理员,中药师 | 使用场景 | 药房日常运营,药品验收入库,处方调配发药 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让药房做事有规矩,药品不放错地方,不发错药,大家身体安全。 | ||
| 职责分工 | 药房主任盯整体,药师管验收养护,保管员守库房,医生开方子,护士配合发药。 | ||
| 核心条款 | 药得从正规地方买,验收要一箱箱看,温湿度天天记,过期药马上清掉,发药按“先产先出”。 | ||
| 执行要求 | 新员工入职就学制度,每周学1小时;药库每月查温湿度;验收记录保存3年;药房主任每月抽查记录本;发现不对马上改。 | ||
为了规范我院医院药房管理,保障用药安全、有效,根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》、《山东省药品使用条例》、《山东省药品使用质量管理规范》、《山东省药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。
第一章 人员管理
一、人员档案
从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案,包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。
二、健康档案
从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的工作人员,每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体,并建立健康档案。
三、学习制度
从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训,每周集中学习时间不少于1小时。
第二章 药品管理
一、药品的购进与验收
购进药品应当以保证质量为前提,从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品,严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质,建立供货单位档案。
建立并执行进货检查验收制度,验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进。
建立真实、完整的药品购进验收记录,做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。
二、药品的保管
设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。药房、药库的内墙壁、顶棚和地面应光洁、平整,门窗应严密。
在常温(温度为0—30℃)、阴凉(温度不高于20℃)、冷藏(温度为2—10℃)条件下储存药品,相对湿度保持在45—75%之间。 对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理,温湿度超出规定范围的,应及时调控并予以记录。
药品养护人员应当定期进行检查和养护,并做好记录,库存药品每季度养护一次,陈列药品每月养护一次,重点品种每半月养护一次;对影响药品质量的隐患应当及时排除;对过期、污染或变质等不合格产品,应当按照有关规定及时予以处理。
三、药品的调配
进行药品调配的人员必须具备药学专业技术相关资格。
调配的药品应当与诊疗范围相适应,必须凭注册的执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具的处方或医嘱进行,非经医师开具处方不得调配药品。
药品发放应当遵循“先产先出”、 “近效期先出”和按批号发放的原则。
调配、拆零药品,应当根据临床需要设立独立调配、拆零场所或者专用操作台并定期清洁消毒,保持工作环境卫生整洁;使用的容器和工具应定期清洗、消毒,防止污染药品;拆零时不得裸手直接接触药品,应当做好详细记录,至少保存一年。
在完成处方调配后,必须按照有关规定妥善保存处方。
四、中药饮片的管理
从事中药饮片采购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术培训并取得相关的资格证书。
中药饮片的采购、存放、保管、调配和质量管理,执行《医院中药饮片管理规范》的有关规定。
中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在±5%以内。
五、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理
按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的相关规定进行管理
购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品,应当从具有相应资格的药品生产或经营企业购进。
麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当设专库或专柜存放,做到双人保管,专帐记录,帐物相符。
使用麻醉药品和精神药品必须凭执业医师开具专用处方,单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。处方调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记;对不符合规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。
六、药品安全突发事件应急处理
按照《药品不良反应报告和监测管理办法》、《山东省药品安全突发事件应急处理办法》等的相关规定进行管理。
药品安全突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、处置果断、依法处理的原则。
药品安全突发事件发生后,应当立即向所在地县级食品药品监督管理部门报告,逐级报至省食品药品监督管理局。
药品安全突发事件发生后,积极配合相关部门查清造成社会公众健康严重损害的原因,如重大药品质量事件、群体性药害事件、严重药品不良反应事件、重大制售假劣药品案件以及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。
第三章 医疗器械管理
按照《医疗器械监督管理条例》的相关规定进行管理。
从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或者取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证明。
一次性使用的医疗器械不得重复使用;使用过的,应当按照国家有关规定销毁,并作记录。
因医疗器械造成的不良反应,按有关规定填写《可疑医疗器械不良事件报告表》并上报
第四章 有关档案、记录和凭证管理
1.建立健全岗位责任制度,并严格执行。
2.相关人员、药品、购药单位等档案由专人负责保管。
3.医师处方按相关规定由专门人员保管。
4.开处方权限及医师签字,经医务科审批后,其处方签字笔迹应在药房备案。
第五章 其他
1.工作人员必须具备相关的专业合格资格证书。
2.药房、药库的管理按《医疗机构管理条例》中的相关规定执行。
3.医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》中相关规定处理
4.本制度自公布之日起施行。
医院药房管理制度范例:附二医院药房药品储存养护
| 适配人群 | 药房养护员,药房质管员,药房库管员 | 使用场景 | 药品养护,库房温控,效期预警 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让药房里药品不坏掉、不变质,保证病人用的药是安全有效的。 | ||
| 职责分工 | 药房主任总负责,养护员每天测温湿度,记录数据,做调控。培训上岗,持证才能干。 | ||
| 核心条款 | 温湿度要按时测、记;近效期药每月报;药不能碰地贴墙;分柜放,标签要清清楚楚。 | ||
| 执行要求 | 每天上午9点、下午3点各测一次温湿度并登记。养护记录保存超效期一年,最少两年。发现质量问题马上停用,报领导。 | ||
某医院药房药品储存养护管理制度
1、为规范本单位药房药品的储存与养护,确保药品质量,根据《药品管理法》等法律法规、医疗机构规范药房建设相关规定和本单位的各项管理制度,特制定本制度。
2、建立和健全药品养护组织,明确养护人员,养护人员应具有高中以上文化程度,经市级以上药品监督管理部门培训,取得岗位合格证书后方可上岗。
3、养护人员应做好药房的温湿度监测和调控工作(药房各类库房的温湿度要求为:常温库0-30℃,阴凉库0-20℃,冷库2-10℃,相对湿度45%-75%),每日上午9时左右、下午3时左右各监测并记录一次药房内温湿度。根据温湿度(储存普通品种药品的库房按照阴凉库标准,温度保持在0-20℃,相对湿度保持在45%-75%)状况,采取相应的通风、降温、增温、除湿、加湿等调控措施,并做好记录。
4、根据药品的使用情况,对一般品种按季度进行药品质量的养护检查,重点品种(如:易潮解、易霉变、见光易分解等)按月进行养护,并做好养护记录,养护记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年。
5、对效期不足6个月的近效期药品,应按月填报“近效期药品报告表”。
6、药品不得直接接触地面和墙壁。
7、药品与非药品、处方药与非处方药分柜储存,内用药与外用药、性质互相影响、易串味的药品应分柜存放,标志明显、清晰。药品应按品种、用途或剂型分类储存,标签放置正确,字迹清晰。
8、养护中发现有质量问题的药品,应暂停使用,及时报分管质量的院领导处理。
医院药房管理制度范例:区人民医院药剂科工作
| 适配人群 | 药师,药士,药房组长 | 使用场景 | 药品调配,临床发药,药房值班 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让药剂科工作更规范,保证药品安全,服务好病人,不出差错。 | ||
| 职责分工 | 科主任总负责,组长管小组,上级药师带下级,大家各干各的活。 | ||
| 核心条款 | 不许酒后配药,不许吸烟会客,近效期药先用,发药不能随便换。 | ||
| 执行要求 | 每天检查水电门窗,按时盘点填表,交接班要清楚,服务态度要好,上班不脱岗不迟到。 | ||
人民医院药剂科工作管理制度
一、全科工作人员确立"药品质量第一"、"一切为了病人"的思想,把好质量关、安全关,严格遵守《药品管理法》及相关法律法规。
二、严格遵守医院和科室各项规章制度,积极参加医院和科室组织的学习和活动,认真完成医院及科室交给的任务。
三、树立全心全意为病人服务的工作作风和实事求是的工作态度,具备高尚的职业道德和熟练的技术操作,并不断地学习新业务,提高自身综合素质。
四、工作积极主动、认真负责、团结协作,小组人员服从组长安排,全科人员服从科主任安排。
五、各级专业技术人员各司其职,上级药师对下级药师有传、帮、带责任。
六、加强安全责任意识,上下班时认真查看水、电、门、窗。
七、非工作人员不得进入药剂工作场所,工作场所严禁吸烟、会客。如有特殊需要须经药房人员同意方能进入。酒后不得进入药房,更不得进行配方发药。
八、服务态度良好,严禁与患者发生争吵。
九、上班做到不迟到、不早退、不做与工作无关的事,不随意脱岗。
十、工作环境做到整洁、卫生,禁止高声喧哗,药品摆放有序,做到近效期先出、先用。
十一、药品的收、发、领、配认真提写、仔细核对,尽量杜绝差错,特殊管理药品严格按要求执行,发出药品严禁无故调换。
十二、按时做好盘点工作,认真填报各类报表,做好交接班工作。
十三、积极配合临床开展工作,配合科室做好带教、科研、药物咨询、药讯宣传等工作。
十四、工作人员应严格执行《**市人民医院药剂人员健康管理制度》,对身体健康不符合要求的必须调离药剂工作岗位。
医院药房管理制度范例:专科医院药品、物品、器械
| 适配人群 | 病区护士长,护理单元药管员,抢救车专管员 | 使用场景 | 抢救用药管理,备用药配置,药品分类存放 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好药和器械,不让过期变质,不乱放乱用,抢救时能马上找到用上。 | ||
| 职责分工 | 护士长总负责,专人管药柜和器械,设备科建账编号,药房配合检查。 | ||
| 核心条款 | 药分颜色边、分类放、避光防潮、抢救药固定位置,器械要定期查修,账物必须对得上。 | ||
| 执行要求 | 每天交接班看药柜,每周清点标签,每月领低值耗材,每半年盘一次家当,设备科随时来查维修本。 | ||
皮肤病医院药品、物品、器械管理制度
药品管理制度
1.各护理单元根据收治疾病种类可配备少量备用药,并经常检查补充,工作人员一律不准借用。-
2..备用药应指定专人管理,保证供应。根据药品的种类和性质,做到分类定位放置,不得将不同类型或同类不同规格药品混放。
3.定期检查药品质量,防止积压变质。如发现沉淀、变色、过期、标签模糊、标签与药品不符,一律不得使用。
4.药柜应保持清洁、干燥和整齐。
5.药品标识清晰,使用规范,内服药为蓝色边,外用药为红色边,剧毒药为黑色边,字迹清楚。
6.各类药物根据不同性质,妥善保存。易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放阴凉处,或用黑纸遮盖,如:维生素、氨茶碱、盐酸肾上腺素等。易挥发、潮解、风化药物,瓶盖必须盖紧,如酒精、碘酒、糖衣类等。易燃药物如:乙醚、酒精,应远离明火处,以防燃烧。易被热破坏的生物制品,如:抗毒血清、疫苗、胰岛素等,应放冷柜保存,定期检查,避免过期。
7.根据药物性质、种类、状态、使用频率,安排合适位置。一般固体药放上、中层,液体放下层,使用频率高的放最宜取的位置,不常用的放边缘处,内服药与外用药分开,外用药与消毒剂分开,配制后药液和原液要分开,易燃、易爆、剧毒、剧麻药物加锁保管。
8.加强麻、毒、精神类药品管理,账物相符、班班交接,遵医嘱、凭处方使用,专册登记,专人管理,专柜放置,严格执行药品管理相关规定。
9.凡抢救药品必须固定放置,抢救车必须做到“五定制”,即定人保管、定量供应、定时清点、定期消毒、定点放置,使用后及时补充,保证抢救使用。
10.贵重药和自费药应有签收、使用登记,妥善保管。
11.在紧急抢救急危重病人时,护士可执行医生下发的口头医嘱,但必须复述,二人核对无误后方可执行,并保留所用安瓿,再次核对之弃之,事后据实补开医嘱并签名。
12.护士在同时使用两种药物时,要注意有无配伍禁忌,避免不良反应发生。
物品、器械管理制度
1.各护理单元物品、财产等固定物资均由总务设备科建立统一登记台账一式两份,病区护士长应保留一份。
2.由总务设备科按物资性质、类别分别统一编号。病区护士长负责,可指派专人管理,每半年或1年清点1次,做到账物相符。
3.各护理单元物品、器械为病区患者治疗护理所用,任何人不得私自挪用。损坏者,按医院规定赔偿。
4.各种抢救物品、设备、仪器、器械都应呈良好备用状态,专人管理,定点放置,定期检查、维修、保养,并建立维修、保养记录本(由总务设备科负责),适时进行更新补充,确保使用。
5.低值易耗品,每月由护士长做计划领取,加强管理,定量供应,节约使用。
6.患者使用的被服类、日用品类(热水瓶、便器等)备用数量充足,保证供应并定期清点,账物相符。
医院药房管理制度范例:某医院药剂科药品
| 适配人群 | 药剂科药师,临床处方医师,药品调剂人员 | 使用场景 | 麻醉用药管理,精神药品调配,毒性药品制备 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好药,别发错、别过期、别乱用,让病人用药安全,药房账目清楚。 | ||
| 职责分工 | 科主任总负责,药师管麻精毒,药士管普通药,每人盯自己那块,交接要签字。 | ||
| 核心条款 | 麻药专柜锁、专账记、专方开;精神药分两类,用量有上限;毒药标签带“毒”字,必须双人操作。 | ||
| 执行要求 | 每天清点麻药,每周查精神药,季度盘普通药;处方单独存3年;药房每月自查,科里每季检查,问题当天报。 | ||
医院药剂科药品管理制度
一、药品三级管理按照"定额管理、合理使用、加速周转、保证供应"的原则和"核定收入,超收上缴"的办法管理。
(一).一级管理
1、范围
麻醉药品和毒性药品原料药。
2、管理办法
麻醉药品管理根据1987年11月28日国务院发布的《麻醉药品管理办法》,毒性药品管理根据1988年12月27日国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》。
(二).二级管理
精神药品、贵重药品、自费药品。
专柜存放、专账登记,贵重药品每日清点,精神药品管理根据1988年12月27日国务院发布的《精神药品管理办法》。
(三).三级管理
普通药品
金额管理、季度盘点、以存定销,误差率<±1%。
二、麻醉药品管理
(一).麻醉药品是指易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。供应、生产和使用麻醉药要严格执行国务院发布的《麻醉药品管理办法》有关规定。
(二).麻醉药品只能用于医疗、科研和教学。使用麻醉药品的医师,必须具有2~3年以上临床经验,经院药事委员会审核批准,方有处方权。
(三).要正确合理使用麻醉药品。给病人开麻醉药品,必须建有病历,每次开药在病历上记录,医师要亲自见到病人。若是晚期癌症病人,经当地卫生局药政科批准,建立"晚期癌症病人麻醉药品专用卡"到指定的就近医疗单位开方配药,凭卡每次发药不超过五日用量(每次开药在病历要有记录),再来开方配药时,需把上次用过的空瓶全部交药房。
(四).药学部(科)调剂科(室)对麻醉药品要有专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记。
1、专人负责应由药师或有经验的药士负责管理,逐日统计消耗,处方单独装订,单独保存3年,每班都要进行交接班,做到手续清楚、责任明确。
2、专柜加锁应选用结构坚固,安全保险的木柜或铁柜存放,与其他药品分开,单独加锁保存。
3、专用账册要建立麻醉药品收支总账,有专人负责做账,日清月结,账物相符,若有不符应及时追找查清。账册保存3年。
4、专用处方应专印"麻醉药品处方笺",可用颜色区分或周围印红边,专供开写麻醉药品使用。除要严格执行"处方制度"外,还应写明病情摘要和诊断。处方要保存3年。
5、专册登记调剂室对麻醉药品要逐方消耗登记,经常分析使用情况,发现疑点应及时向领导汇报,查清问题的实质。
(五).麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量,连续使用不得超过7天。麻醉药品禁止非法使用、储存、转让或借用。
三、精神药品管理
(一).要认真按照国务院发布的《精神药品管理办法》执行。
(二).精神药品是直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。按其对人体产生依赖性和危害人体健康程度,分为第一类和第二类。
(三).医师根据病情需要合理正确使用精神药品,严禁滥用。除特殊情况外,第一类精神药品处方,每次不超过3日常用量,第二类精神药品处方,每次不超过7日常用量。处方要保存2年备查。
(四).精神药品处方的书写要完全符合"处方制度"的有关规定,否则药学人员应拒绝调配。
(五).精神药品应建立收支账目,按季盘点,做到账物相符。第一、二类精神药品原料和一类精神药品的制剂,应实行专人管理,专柜加锁,建立账册。发现问题应及时向卫生行政部门报告。
(六).医疗单位购进的精神药品,只准本单位使用,不得转售。
(七).在精神药品的标签右上角注有〖fk()精神药品〖fk〗〗的显着字样,严防与一般药品相混淆。其中"精"、"品"两字为白底绿字,"神"、"药"两字为绿底白字。
四、医用毒性药品管理
(一).要认真执行国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》。
(二).医疗用毒性药品(简称毒性药品),系指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。
(三).中药品种的毒性药品均系生药材和饮片;西药品种的毒性药品均系原料药品。
(四).以毒性药品为原料自配的制剂要专设毒性制备操作室,各种制备器具要专用,用后立即清洗干净。必须有两名药学专业人员负责配制,制剂须经质量检查。要有完整操作记录,保存2年备查。
(五).毒性药品应建立严格管理制度,有专人管理、专柜加锁,专用账卡。收购、加工和使用毒性药品必须建立健全的保管、验收、领发和校对等制度,杜绝假药、发错或与其他药品混淆。
(六).毒性中药材的加工炮制,必须按照中国药典或省市卫生行政部门颁布的《炮制规范》有关规定进行。
(七).医师应合理正确使用毒性药品。中药调剂室凭医生正式处方调配毒性药品,对处方未注明"生用"的毒性中药,均应炮制,调剂室不发单味毒性中药。西药调剂室只发毒性药品制剂,不发原料。处方要保存2年备查。
(八).医疗单位购进的毒性药品,只准本单位使用,不得转售。
(九).在毒性药品的标签右上角用黑底白字注有"毒"字显着字样,以防与其他药品混淆。
五、有效期药品管理
(一).一般普通药品在正常的保管条件下能较长期地保持其有效性,但有些药物如生物制品、抗生素、生化制剂和某些化学药品等,即使是正常合理保存,但过了一定时期,有些效价降低,有些毒性增高,而不能继续使用。
(二).为了充分保证药品的安全有效,对部分药品根据其稳定性,规定了使用有效期限。但药品有效期限与外界条件(如湿度、温度、光线等)和包装好坏有关,若保存不当,包装不好,可能提前失效,应当注意。药品的有效期通常在药品内外包装上标明。
医院药房管理制度范例:附二医院药品质量
| 适配人群 | 药检室负责人,制剂室负责人,药剂科主任 | 使用场景 | 药品入库验收,临床备用药检查,制剂成品发放 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好药品质量,不让病人用到坏药,减少出问题,保障大家安全。 | ||
| 职责分工 | 分管院长带头,药剂科主任管供应调配,药检室查质量,制剂室管生产,各负其责。 | ||
| 核心条款 | 药品入库要验报告,效期要盯紧,毒麻药双签字、专柜专账,制剂得有有效期。 | ||
| 执行要求 | 药检室每季度抽5批次以上,填表开会;病区药品定期查;问题马上沟通登记;记录全留底。 | ||
附属医院药品质量管理制度
一、建立药品质量管理小组,由分管院长为组长,成员由药剂科主管质量和制剂的主任、制剂室和药检室负责人组成。日常的药品质量管理和制剂配制质量管理工作由药检室负责。
二、贯彻上级有关药品和制剂质量管理工作的方针、政策和法规,并落实执行。
三、制定药品质量管理职责,加强对药品的供应、调配、制剂生产等环节的管理。
1、药剂科药品质量追溯:药剂科主任负责,以药检室为核心,分设质量员,每季度进行抽查(不少于5个批次),每季度报表,定期会议总结,及时发现问题,避免质量事故(见附件1)。
2、药检室对药品实行抽检制度。
3、药品入库验收:逐条登记,查验药检报告,自制制剂药房领入验收。
4、药品效期管理:参照近效期药品管理制度。
5、毒麻药品管理:处方双签字,药品专人、专柜、专账管理(参照特殊药品管理制度)。
四、定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查,发现质量问题应及时与有关科室沟通,并做好相关登记和记录(见附件2)。
五、制定制剂生产质量管理、药品质量管理规章制度和生产、检验人员职责,加强制剂生产及药品检验等环节的管理。
1、制定制剂的有效期。
2、由制剂室负责人审核成品发放前的全部生产记录;药检室负责人审核全部检验记录,由药剂科主管质量的主任(药品质量管理小组副组长)决定成品的发放.
六、决定不合格药品报损前的审核及处理。
注:办公地点为药剂科、药检室。
附件:1、药品质量追溯流程图
2、病区备用药品管理规范
医院药房管理制度范例:动物医院药品进出
| 适配人群 | 药房管理员,药剂师,毒麻药责任人 | 使用场景 | 药房管理,药品清点,毒麻保管 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好药房药品,不让药放错地方、过期变质,保证病人用药安全。 | ||
| 职责分工 | 药房专人管领取、供应和保管;其他人不能进药房;毒麻药要单独记账加锁。 | ||
| 核心条款 | 药得定点放,不准私拿私存;定期查数量和质量;禁入非药房人员;不买“四无”药和滋补品。 | ||
| 执行要求 | 每天交接班要点毒麻药;每月清点一次药品;发现过期变色的马上停用;登记本要天天写清楚。 | ||
为加强本单位药品采购、保存、使用等方面的管理确保医疗质量,杜绝违纪行为,根据相关文件精神,制定本制度:
一、药房应指定专人管理,负责药品领取供应和保管工作;
药房药品应定为存放,不得私自放置、截留;
二、定期清点药品种类、数量是否相符,检查药品是否积压变质,如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时,须停止使用,并按有关规定进行处理;
三、非药房人员不得进入药房,药房内禁止会客和带小孩;
四、药品采购应按照药品采购计划,以基本药物目录为依据,向医院或卫生局指定的医药部门进行采购,并做好登记;
五、严禁“四无”药品和营养滋补品、疗效食品等非治疗性药品进入药房;
六、对毒麻、限剧药品,贵重药品进行保管。毒麻药应建立登记卡,保持一定基数,设专用抽屉存放并加锁,每日交接班时清点。
医院药房管理制度范例:某医院药剂科药品采购供应
| 适配人群 | 药剂科主任,库房保管员,药品采购员 | 使用场景 | 临床用药供应,药品库存盘点,毒麻药品存储 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让药买得准、存得稳、发得对,别买多了放坏,也别买少了断货。 | ||
| 职责分工 | 库管提计划,科主任批,采购员跑腿;毒麻药专人专库;药会计管账不碰货。 | ||
| 核心条款 | 按目录和库存报计划;毒麻药分开存;先进先出;领药要填单签字;效期药贴墙标。 | ||
| 执行要求 | 计划每月报一次,验收当场查,效期药每周看,交接必须三人签字,电脑能用就用电脑录。 | ||
医院药剂科药品采购供应管理制度
药品采购供应管理分为:计划采购管理、库房管理、供应管理和新药管理等项工作。
一、计划采购管理
计划采购管理既要充分及时地供应药品,又要防止滞留积压,在保证药品质量的前提下注意经济效益。具体要掌握好以下事项:
(一).根据本院《基本药品目录》和使用情况及库存量,由库房保管人员提出药品采购计划,经科主任审核批准后交采购员执行。
(二).深入临床了解用药动态、新药使用和药品质量等情况,以掌握第一手资料,做好供应工作。
(三).在采购过程中,要注意审核药品供应渠道的合法性。
(四).对药品质量不合格、原包装破损的药品要及时退货、调换并登记。(五).根据季节疾病发病率情况,调整药品品种及购入量。
二、库房管理
库房管理要注意以下几点:
(一).对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放。库房的条件应与药品储藏要求相符,如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠等条件。
(二).库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、字母顺序等分类存放,同时要建立货位卡,便于盘点和发药。
(三).入库药品要认真验收,应注意品种、规格、数量、有效期、真伪等,发现问题及时解决。
(四).加强有效期药品的管理,将所有库存的有效期药品公布于醒目处,定期检查。中药饮片要特别注意虫蛀、霉变,应经常检查晾晒。
(五).中、西药品一般应遵循先进先出的原则,以保证药品质量。
(六).库管人员调动工作时,必须在第三者监督下办理交接手续,并要三方签字,以示负责。
三、供应管理
供应管理指对药库供给调剂室、制剂室等有关科室药品过程的管理。
(一).领用科室向库房领药时,应填写请领单一式三联,一联交药品会计出账,一联药库存查,一联领用科室留存,领药后库房保管员和领药人员应签字以示负责。
(二).若药剂科有计算机网络,则操作可直接在计算机网络上完成。
四、账目及统计报销
(一).药品应有实物、会计账,根据库房保管管物不管账的原则,药库应设药品会计管理账目,当月做出统计报表和出入库及库存总金额报表。
(二).负责药品价格管理,接到药品调价通知后,立即通知调剂室、制剂室等使用科室,督促各使用科室更改价格,清点库存数,做出增值或减值报表。
医院药房管理制度范例:附二医院药品拆零分装
| 适配人群 | 药房调剂员,药品复核员,拆零操作员 | 使用场景 | 门诊配药,住院摆药,急诊分装 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让药品能按小份分装,方便患者用得准、用得安全。 | ||
| 职责分工 | 药房负责工具准备和消毒;分装人操作并登记;复核人核对签字;负责人监督执行。 | ||
| 核心条款 | 拆前要消毒、查外观、校量具;一桌只装一种药;散落地面的不装;专柜存放;标签写清信息。 | ||
| 执行要求 | 每天紫外线消30分钟并记录;分装全程戴手套、穿工装;登记本必须手写签字;标签当场贴好;每月检查登记本和专柜。 | ||
第三医院药品拆零分装管理制度
1.为满足不同层次患者的用药需求,根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,特制定本制度。
2.药房应配备基本的拆零工具,如药勺、药刀、瓷盘、拆零药袋、医用手套等,并定期清洗、消毒,防止污染药品。
3.药品拆零分装应建立登记制度,登记内容包括:分装日期、药品名称、规格、数量、批号、有效期、生产厂家、单位、实分装数量,经分装复核无误后,分装人、复核人在分装登记本上签字。
4.药品拆零前,室内用紫外线灯消毒30分钟,并有记录,工作人员穿戴好清洁工作服,做好分装用具和个人的清洁卫生,校对天平、量具等分装用具。
5.药品拆零前,对拆零药品需检查其外观质量,凡发现质量可疑及外观性状不合格的药品不可拆零。核对所要分装的药品名称、规格、剂量、数量及药品质量,确定分装量。
6.药品分装袋上应有药品名称、规格、数量、批号、有效期、分装日期。
7.同一操作台不得分装两种药品或两种规格同种药品,散落在地面上的药品不得分装,分装时不得进行与药品分装无关的事情或大声喧哗。
8.对拆零后的药品,应集中存放于拆零药品专柜,不能与其他药品混放,拆零专柜短缺的拆零药品应从其他药柜移入,采用即需即拆,并保留原包装。
9.拆零后的药品不能保留原包装的,必须放入拆零药袋,加贴拆零标签,写明品名、规格、用法、用量、批号、有效期及院名称,并做好拆零药品记录。
10.毒、麻、精神药品分装必须严格查对,标签上应有规定标志。
医院药房管理制度范例:附三医院药品价格
| 适配人群 | 药剂科人员,药品采购员,物价信息员 | 使用场景 | 药品采购,价格调整,明码标价 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管住药品价格别乱涨,让病人少花冤枉钱,医生开药心里有底,价格稳一点大家安心。 | ||
| 职责分工 | 药剂科主任盯总,采购员查新药备案,价格员盯专刊调价,记录每次改价原因和时间。 | ||
| 核心条款 | 必须按《山东药品价格专刊》定价,进口国产中药西药都得照着来,明码标价贴清楚。 | ||
| 执行要求 | 新药进货时就要查备案文件,调价当天就得改标签、留记录,物价信息一来马上核对,每周自查一次标价对不对。 | ||
第三医院药品价格管理制度
1.为加强本院药品价格管理,保持药品价格水平的相对稳定,更好的保护医患双方的利益,根据国家有关的价格法律、法规,制定本管理制度。药剂科工作人员必须遵守本管理制度。
2.认真执行《中华人民共和国价格管理法》、《药品价格管理暂行规定》,增强法制观念,严格遵守价格法,做到有法必依、依法必究。
3.本管理制度中所称"药品价格"系指:国产和进口的化学药品、中药、生化药品、生物制品等药品的价格。
4.对纳入国家管理价格的药品、其他药品以及自制制剂的零售价格均执行《山东药品价格专刊》中的价格。
5.医院药品执行明码标价制度,接受患者和社会各界的监督。
6.采购员在购进新药时,要及时了解新药的产地、质量,对外省药品要在第一次采购时,要求医药公司同时出示"价格备案"文件。
7.药剂科要及时接受国家、省、市物价部门的价格信息,及时根据《山东药品价格专刊》调整药品价格,并对每次的药品调价依据,在调价时做好详细的记录。

