东一医院门诊发药查对制度
| 适配人群 | 门诊药师，发药护士，临床医师 | 使用场景 | 门诊发药，处方审核，输液配药 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕发错药害病人，名字剂量搞混太危险，以前出过小差错，得盯紧每个环节。 | ||
| 适用范围 | 门诊药房所有发药的人，还有开处方的医生。 | ||
| 职责分工 | 药房组长带头查，药师负责核对执行，护士长偶尔来抽查。 | ||
| 管理规定 | 必须四查十对一注意，叫名字再给药，处方写全信息，毒麻药要反复核对。 | ||
| 监督与罚则 | 每天晨会提醒，每月抽十张处方看，错一次口头提醒，错两次写说明，三次扣绩效。 | ||
医院门诊发药查对制度
一.使用药品，严格执行四查十对一注意。四查:查药品名称、剂量、标签、有效期;十对:对姓名、性别、年龄、科别或病室、临床诊断、开具日期、规格、用法、用量、地址、用法、医师签名;二注意:给药前注意询问有无过敏史，注意药品不良反应。
二.在发药时应呼叫病人姓名，讲清药品的名称、数量、用法及用量，如病人提出疑问应重新查对清楚。
三.处方必须写明科别、患者姓名、性别、年龄、病历号、地址或电话、疾病名称/症状、日期、药品名称、规格、数量、用法用量及注意事项。
四.使用毒麻药品、限剧、精神药品时，要经过反复核对，给多种药物时，要注意配伍禁忌，要严格遵守麻醉、精神药，毒药、放射性药的管理制度和规定。
五.凡输液病人的液体内所加药物必须在输液袋上注明所加药物名称、剂量及注意事顶等。
东一医院门诊发药查对制度：东一医院急诊抢救
| 适配人群 | 急诊医生，抢救护士，科主任 | 使用场景 | 急诊抢救，危重转诊，多科会诊 |
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| 制定背景 | 怕抢救时人不在岗，病情变化没盯紧，记录乱七八糟。想让抢救不拖拉、不出错、有头绪。 | ||
| 适用范围 | 急诊科所有当班医生护士，还有被叫来支援的其他科室人员。 | ||
| 职责分工 | 主管医生和护士长带头干，科主任或院领导管大抢救，各岗位各干各的活，互相盯着点。 | ||
| 管理规定 | 人在岗、反应快、记录准；呼救必须帮，转科不能推；口头医嘱要复述，药名药量不能听岔；空瓶子得留着对账。 | ||
| 监督与罚则 | 日常交班查在岗没，护士长翻记录本看写得全不全，出问题先问当时谁在场、写了啥、做了啥，再找原因补漏子。 | ||
第一医院急诊抢救制度
一、对急诊抢救病人当班医务人员应在岗在位。医务人员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷、准确地进行诊治，严密观察病情变化，做好各项记录。
二、在抢救进程中，需要各有关科室支持时，必须及时积极给予保证，病人需要转入病房时，要及时收容，严禁推托，抢救科室有呼救权和转诊权。
三、参加抢救的医护人员要严肃认真，紧张而有序地工作。由主管医生和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要明确分工，又要密切协作。
四、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面困难时，应及时请示上级迅速予以解决。一切抢救工作要做好记录，要求准确、清晰、扼要、完整，而且必须注明执行时间。
五、医护要密切配合，完成各自所担负的任务。口头医嘱要求准确、清楚，尤其是药物的使用，如药名、药量，给药途径与时间等，护士要重复一遍，避免有误。并及时记录于病历上，补开医嘱或处方。用过的安瓿、输液空瓶、输血空瓶等用完后要集中放在一起，以便统计与查对，避免治疗差错。
六、病人经抢救后，如病情稳定，应由护士护送到观察室、病房或手术室继续治疗，病情不允许搬动者，应留在急、重症室继续观察与治疗，且需专人看护或经常巡视。
东一医院门诊发药查对制度：东一医院医疗安全报告
| 适配人群 | 临床科室主任，医教科负责人，医疗质量管理员 | 使用场景 | 科室安全管理，医疗争议处置，差错事故分析 |
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| 制定背景 | 怕出医疗事故没人管 想早点发现隐患早点处理 避免小问题拖成大麻烦 让全院都重视安全这事 不光等出事了才着急 | ||
| 适用范围 | 全院各临床科室 所有医生护士都得遵守 | ||
| 职责分工 | 科室主任先报情况 医教科收材料做分析 院长最后看报告拿主意 医教科还要监督落实 | ||
| 管理规定 | 每月必须交安全报告 出事马上打电话上报 重大事故六小时内报 不能瞒报漏报迟报 | ||
| 监督与罚则 | 医教科每月检查报告 季度年度汇总讲评 问题多的科室重点盯 通报批评 督促整改 连续两次没报要谈话 整改不到位扣绩效分 | ||
第一医院医疗安全报告制度
一、科室每月向医教科报告医疗安全情况，分析科室一个月内是否存在医疗隐患，并实施讨论、提出整改意见，组织科室制订医疗安全防范措施。
二、当发生医疗事故争议时，必须立即报告医教科，医院必须在12小时内(重大医疗事故争议6小时内)上报卫生行政主管部门。
三、医教科负责对全院医疗安全情况，月报及每季、年度汇总医疗差错事故发生情况向临床反馈、通报并分析、讲评，指出存在问题提出整改意见，并向院长作出分析报告。
四、医院每半年向上级主管部门报告一次，提出整改措施。
东一医院门诊发药查对制度：东一医院医疗事故预防
| 适配人群 | 首诊医师，抢救值班医生，科主任 | 使用场景 | 医疗事故预防，危重抢救响应，医患沟通管理 |
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| 制定背景 | 怕出医疗事故，病人安全没保障，医生操作不规范，抢救不及时，医患沟通少容易闹矛盾。 | ||
| 适用范围 | 全院医生、护士、医技人员和行政后勤相关人员。 | ||
| 职责分工 | 医务科牵头管，各科室主任负责执行，院感科和质控办盯着检查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 必须按规范操作，首诊医生全程负责，抢救要准时到场，病历得写清楚，谈话制度不能漏。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次病历和谈话记录，抽查现场抢救响应时间，问题多的科室要整改，反复错的扣绩效。 | ||
第一医院医疗事故预防制度
1、健全三级医疗质量管理系统，保证安全医疗各项措施的顺利实施。
2、严格执行各项诊疗操作规范，实行首诊负责制。
3、健全医院抢救组织，完善应急传呼系统。遇危重病人抢救院内医务人员必须5分钟内到达现场，院外15分钟内到达。
4、加强对疑难危重病人的科间会诊及院外会诊，各科室相互协作，密切配合，保证重大抢救工作的顺利实施及突发性事件的应急处理能力。
5、加强医患沟通，建立良好的医患关系。对患者的疾病情况以科学的态度实事求是地向家属反馈，以征得患者及家属的理解，防止纠纷的发生。
6、进一步落实四项谈话制度，严格按照诊疗程序，门诊病历、住院病历书写规范。
7、坚守工作岗位，增强工作责任性，加强对病人的观察治疗，发现问题，及时处理。
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使用场景：门诊发药、处方审核、输液配药