社区卫生中心转院制度（优选10篇）

社区卫生中心转院制度

南调社区卫生服务中心转院制度

为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，依据《医院工作条例》有关规定，特制定我院转院制度。

1、因限于技术和设备条件，对诊治有困难确需转往上级医院的病员，由主管医师提出，经科室讨论同意后，主管医师填写转院证明，该科主任签字，报医务科批准并作登记后方可转院。

2、医院提前与转入医院联系，征得对方同意后方可转院。

3、病员转院应征得本人或其监护人(委托人)同意，将转院的必要性、可能发生的风险、转往医院的名称、地址、联系方式等如实告知患者或其监护人(委托人)，提供病情摘要。并将医患沟通情况如实记入病历。

4、危重病员转院时须由科主任派遣具有执业资格的医护人员护送，并负责作好转院病员诊疗及交接工作。转诊医务人员应主动向接诊医务人员介绍病人基本情况、转出医院名称、本人姓名及联系方式等情况，提交病情摘要。在接诊医院的接诊医务人员未签署接收转院病人意见前，转出医院护送病人的转诊医务人员不得视为转院病人已移送接诊医院。病人交接情况应如实记入病历中。

5、如估计转院中可能加重病情，导致生命危险者，应留观处置，待危险期过后再护运转院。

6、未经科主任同意和医务科批准，病员及其家属要求转院者，按自动出院处理。但医院应提供病情摘要，并如实记入病历。

7、对在上级医院已明确诊断或经特殊治疗后需转我院的病员，我院应无条件接收。严禁以转院名义推诿、遗弃病员。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心临终关怀工作

南调社区卫生服务中心临终关怀工作制度

1、以改善临终前患者的自我感觉，减轻各种痛苦，提高临终前的生命质量为目的。

2、加强对病人临床症状的护理，从生理、心理、社会学各个角度解决病人的需求。

3、设立安宁病房，同时可为临终前病人提供上门服务。

4、病房安排应以满足病人的基本生活需要、基本心理需要为原则，为病人提供方便、安静、轻松、家庭气氛比较浓的空间，减轻不良心理对病人情绪的影响。

5、从事临终关怀的护理人员必须经过培训，应有高度的职业道德，并具备勇于奉献的精神。

6、通过对病人的准确评估，找到影响病人的主要心理和身体不适等问题，与病人和家属多进行有效的沟通，了解病人临终前的愿望和要求，努力缓解病人的痛苦。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心换药室工作

南调社区卫生服务中心换药室工作制度

(一)换药室须有专人负责，操作者穿工作服、戴工作帽及口罩，换药前后应洗手。

(二)严格遵守无菌操作，换药时做到一人一碗(盘)、二钳、一份无菌物品，先换清洁伤口，后换感染伤口，特殊感染伤口不得在换药室换药。

(三)每次换药完毕，敷料分类倒入污物桶，用过的器械和换药碗分别泡入消毒液中。

(四)室内无菌物品与有菌物品分别放在固定位置，无菌物品应标明失效期，过期或潮湿时应重新消毒。

(五)开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊、敷料等每日消毒一次，放持物钳(镊)的无菌瓶、敷料罐、剪刀盘以及浸泡液每周消毒灭菌1-2次，启封的外用无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液)仅限当日使用。

(六)室内每天湿式清扫及通风，物体表面及空气每天消毒，每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用

南调社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品使用制度

1、根据管理需要在门诊药房设置麻醉药品、精神药品周转柜，库存不得超过本院规定的数量。周转柜应当每天结算。

2、门诊、住院药房发药窗口麻醉药品、精神药品调配基数不得超过本院规定的数量。

3、门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。

4、执业主治医师(含主治)以上经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。

5、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《新津县人民医院麻醉药品、精神药品处方管理制度》执行。

医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、精神药品处方。

6、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记;对不符合规定的麻醉药品、精神药品处方，拒绝发药。

7、对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

8、为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用;为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。

9、本院购买的麻醉药品、精神药品只限于在本院内临床使用。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心社区护理工作

南调社区卫生服务中心社区护理工作制度

1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。

2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队，进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;

3.根据居民的主要健康问题，制定、实施护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案，并指导病人家属协助实施，及时向全科医生反馈相关信息。

4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作，并做好社区护理记录。

5.严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故发生。

6.保证急救药品、物品的使用，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，器械完好，每日清点，账物相符并有记录，做好交接。

7.做好消毒工作，按要求将医疗垃圾集中回收、处置，避免交叉感染发生。

8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。

社区卫生中心转院制度：社区卫生服务中心围产儿死亡报告

南调社区卫生服务中心围产儿死亡报告制度

1、围产儿死亡是指妊娠满28周(或出生体重≥1000克)至出生后7天的胎儿及新生儿死亡，包括死胎、死产、新生儿死亡，但不包括计划外引产。

2、发生围产儿死亡的医院负责填写《围产儿死亡原因调查表》，于每月5日前报所在辖市(区)妇幼保健所。

3、在家死亡或途中死亡的围产儿，由所在社区卫生服务中心负责填写《围产儿死亡原因调查表》，于每月5日前报辖市(区)妇幼保健所。

4、以上年10月1日-当年9月30日为一个统计年度，每年10月15日补漏的上年死亡数放到下一年度统计。

5、参加相关的工作例会和培训;负责对基层妇幼保健人员进行业务培训和技术指导。

6、加强围产儿死亡补漏和质控工作的管理，围产儿死亡需经过医院、辖市(区)级围产保健协作组评审，质控和死亡评审做到有记录可查。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心三级医师查房

南调社区卫生服务中心三级医师查房制度

依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《三级医师查房制度》。

1、科室主任、副主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长及其他有关人员参加。科主任、副主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日一次，一般在上午进行。住院医师对所管病员每日查房二次以上。新病人、疑难危重病人上级医师要及时查房。

2、对疑难危重病员，经治医师或值班医师应随时观察病情变化及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师查房。

3、查房前，经治医师做好准备工作，如病历、*光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。副主任医师或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4、各级医师查房，经治医师必须作好相应的查房记录并载入病历。

5、查房内容:

(1)科主任、副主任医师查房:要求解决疑难病例;审查对新入院、危重病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查病历、医嘱;听取下级医师对诊断和治疗的意见;进行必要的教学工作。

(2)主治医师查房:要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。检查病历并修改其中错误的记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院、转院、会诊等问题。

(3)住院医师查房:要求重点巡查重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次日早晨特殊检查医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、生活等方面的意见。

6、院领导及院部有关科室的负责人有计划有目的的定期参加各科查房，检查了解对病员的治疗情况，解决存在的问题。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心口腔室工作

南调社区卫生服务中心口腔室工作制度

1.开展社区居民及托幼园所、中小学校等牙病普查普治工作，将筛查人员的口腔基本情况，认真地记载在健康档案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣传工作。

3.严格执行操作规程，经诊治三次不能确诊者，要及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治愈率。对疑难病三次不能确诊的，及时转往上级医院。

4.口腔治疗需注射麻醉剂时应首先询问病人有无过敏史，按照常规做药敏试验，备常规急救药品。

5.严格无菌操作、器械消毒工作和室内紫外线空气消毒，防止交叉感染。

6.定期对器械清点、加油保养。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心消毒隔离

南调社区卫生服务中心消毒隔离制度

1、各科室、各级各类人员从事医疗护理活动时必须遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程。

2、医护人员上班时应穿戴洁净工作服、帽子，不得穿工作服进食堂和离院外出。

3、医护人员严禁留长指甲及染色，严禁戴戒指、长耳环，各种诊疗和处置前后均应用流动水洗手，必要时进行消毒处理。

4、遵循进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌、接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒的原则。耐湿热物品灭菌首选物理灭菌法，手术器具、各种穿破粘膜及组织的器具首选压力蒸气灭菌，油、粉、膏等首选干热灭菌法，内窥镜用2%戊二醛浸泡消毒或灭菌，消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。全院使用的化学消毒剂，均统一由药剂科按有关规定配制。

5、遵循污染器械和物品均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌的原则。各种医疗用品使用后均严格终末处理如:注射器、针头、网袋、止血袋、各类导管、氧气吸入湿化瓶、雾化吸入面罩、妇科阴道窥器、体温计等均应采用含氯消毒剂浸泡30分钟以上再清洁、消毒备用;病人出院、转科或死亡后，病床单元的床垫、枕蕊、棉絮曝晒或三氧消毒后备用，病床附属设施用含氯消毒剂擦洗，传染病人床单元按相应的综合消毒原理处理。

6、进行晨间护理时不得进行治疗性操作，湿式扫床，毛巾用含氯消毒剂浸泡，一床一帕一用一消毒;床单元每日用浸有含氯消毒剂的小毛巾一床一帕擦拭，一用一消毒;病区地面湿式清扫，保持清洁，如有血迹、粪便、体液等污染时，立即用2000ml/l含氯消毒剂进行拖洗，各类垃圾置塑料袋内封闭运送，医疗废物交院医疗废物临时储存室，作好记录，坚持周末卫生大扫除。

7、治疗室、病室、办公室、卫生间等拖布应严格按清污分开使用，标记醒目，用后用含氯消毒剂分池浸泡消毒，悬挂凉干备用。

8、治疗室、换药室，室内物品放置有序、整洁、清污分开，私人物品不得带入，无菌物品与其它物品分柜存放，标记醒目，标明有效期，每日检查并登记。

9、每次处置后用含氯消毒液擦拭治疗室、换药室、手术室、产房、洗婴室、供应室等的台、桌及物表。每日含氯消毒剂湿式拖地1-2次，每日紫外线或臭氧消毒空气60或120分钟，并作记录。

10、注射、针灸时实行一人一针一用一灭菌，换药时实行一人一份一用一灭菌，注射治疗时应铺无菌盘，有效期4小时，抽出的药液不得超过2小时，开启的无菌溶液不得超过2小时，并注明启用时间;输液时采用一次性输液器并盖针孔。

11、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌2次，盛持物钳的容器、持物钳每周更换及高压灭菌2次，浸泡持物钳采用1:5器械净，一瓶一钳，浸泡液达2/3，并作好记录。置于容器中的灭菌物品如棉球、纱布等一经打开，保存时间不应超过24小时。

12、换药时应严格按先无菌伤口，其次感染伤口，最后隔离伤口程序进行。

13、手术室、产房、供应室符合工作流程，严格区分污染、清洁、无菌路线，不得逆行，使用专用拖鞋，外出时更换，并定期刷洗、消毒。手术室、产房、供应室入口处的消毒液垫应定期清洁更换。

14、检验科用于采集血标本的各种用具一人一针一管一用一灭菌。各种废弃标本应消毒灭菌处理，报告单消毒后发出。

15、接触病人的一次性输液器，空针用后必须用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡30分钟后并毁形，由医疗废物专职人员统一回收，作好发放、回收登记工作，回收率达100%。

16、不得在病区内清点污、脏被服，应直接放入污衣袋内，运送到洗衣房统一处理，浸有血液或体液的布类应置于防水袋内封闭运送。收回的布类须先浸泡消毒再去污洗涤，洗衣房下送、下收车应清洁、污染分开。

17、门诊的传染病员或疑似传染病员应在指定地点候诊、检查治疗，不得在门诊各处走动，留观病人应单独安置病室，按常规隔离，不准互串病房和外出，病员排泄物和使用过的物品要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房，也不得给他人使用。

18、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员应严格隔离，用过的器械、被服、病室均须严格消毒处理，用过的敷料，全部焚烧。

19、认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触到非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质后，必须采取防护措施，强调双向防护，既要防止疾病从病人传到医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人，医疗活动中应根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。

社区卫生中心转院制度：社区卫生中心社区急诊抢救工作

南调社区卫生服务中心社区急诊抢救工作制度

1.社区卫生服务中心(站)遇到急诊抢救时，医务人员应立即赶到现场，对于危重不宜搬动的患者，就地组织抢救，待病情稳定后方可转院。如遇专科性较强，较复杂的病例，诊治上有困难时，应在抢救同时积极协助家属转院。

2.社区卫生服务中心医务人员必须掌握心肺复苏及院外徒手急救技术。

3.如遇重大抢救，须及时请上级医师会诊或拨打"120"，并协助，并协助转院。

4.抢救后要及时抢救记录，需转诊者应书写病历摘要，执行双向转诊制度。

5.社区卫生服务中心(站)要备有抢救药品及基本抢救仪器，设备，并准备好抢救箱。