| 制定目的 | 手术室容易出错，手不干净、东西没消好毒、人忙乱了就可能伤到病人。得盯紧点，别让小问题变大麻烦。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 手术室里所有护士、卫生员，还有用的器械、房间、每次开刀前中后的事。 | ||
| 职责分工 | 护士长天天查各屋消毒情况，带大家练新操作；护士自己管好手和工具；卫生员按时擦地拖地消毒。 | ||
| 管理要求 | 手要洗够时间，器械必须高温灭菌，空气每周采样，垃圾分开放，急用东西随时能拿到。 | ||
| 监督与检查 | 护士长每天转3-4圈看现场，晨会讲问题，谁没做到当场说，再犯就停岗学规矩，记录本上全得签字留痕。 | ||
篇一:手术室护士长职责范文
1.在护理部主任和科主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。
2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。
3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。
| 制度目标 | 管住院内感染这事 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 主任带头，委员会负责检查督导，感控科落实决议，各科室要报感染情况 | ||
| 核心条款 | 按规章操作，每季开会，查问题马上处理，自查他查结合，奖罚一起用 | ||
| 执行要求 | 现场查 开会分析 记录留痕，问题当天反馈，整改限期完成，每月抽查执行情况，结果跟绩效挂钩 | ||
第一医院感染管理委员会工作制度
1、医院感染管理委员会在医院感染管理委员会主任领导下开展工作
2、严格按照医疗和护理系列的规章制度，规范医护人员的医疗操作程序。
3、委员会定期组织检查、督导工作。
4、医院感染管理委员会采取现场自查与他查、总结与分析、表扬与批评、奖励与惩罚相结合的工作方式。
5、医院感染感染管理委员会对各科室报告的院内感染，应当及时调查处理。
6、每季度召开一次全体成员会议，根据需要可临时变更。
7、医院感染管理委员会研究讨论的决议由医院感染管理科执行，并做好会议记录。