| 制定背景 | 怕水被污染，影响病人和医生喝水安全。以前出过水脏的事，得盯紧点。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管医院里所有用二次供水的地方，比如病房、门诊、食堂。 | ||
| 职责分工 | 总务科负责日常管理，检验科配合检测，院感科盯着卫生情况。 | ||
| 管理规定 | 设施不能让水变脏，必须方便清洗消毒；设计施工要报审；验收合格才能用。 | ||
| 监督与罚则 | 每年至少测两次水，必须找有资质的机构；结果不达标马上停供；查到问题扣科室绩效分。 | ||
医院二次供水定期检测制度
一、二次供水设施选址、设计、施工及所有材料，应保证不使饮用水质受到污染，并有利于清洗和消毒。二次供水设计审查和工程验收必须报监督部门审查，合格后方能投入使用;
二、二次供水必须有国家认证的水质检测部门定期进行检验，每年不得少于两次，经检测水质负荷国家规定的饮用水卫生标准方可供水;
三、当二次供水水质受到污染时，应立即采取措施，并及时向当地卫生，供水部门报告。
| 制度目标 | 防止医院里病人被感染，保护大家安全，让治疗更靠谱。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 感染科负责定计划、培训、查问题；各科室小组管自己地盘；医生护士要守规矩、报情况、做消毒。 | ||
| 核心条款 | 发现感染24小时内上报；用对消毒方法；手要洗到位；抗感染药不能乱用。 | ||
| 执行要求 | 每天查设备清洁，每周测消毒液浓度，每月分析感染数据，每季度查内镜，发现问题马上改，记录要留好。 | ||
一、目的
加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量。
二、适用范围
各临床、医技科室。
三、职责
1、医院感染控制科(专职人员，下同)的主要职责:
(1)根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。
(2)负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
(3)负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测、及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
(4)对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。