| 制定背景 | 怕检验单丢了找不到，结果漏报传染病，耽误疫情上报。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 检验科所有人，所有送检单子。 | ||
| 职责分工 | 检验科医生登记，科室负责人每月查，防保科每季度查。 | ||
| 管理规定 | 每张单子都要登姓名、方法、结果、医生名、日期；传染病必须另登三本薄子。 | ||
| 监督与罚则 | 科室负责人每月自查补漏；防保科每季检查打分；漏登要马上补上，分数低要整改。 | ||
人民医院检验登记制度
1、检验科设《检验工作登记薄》，收到检验单后，做好登记工作。
2、检验登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验医师姓名和检验日期等项目。
3、凡属于法定传染病的检验项目应填写传染病登记薄、肺结核病人登记薄、肠道病人登记薄，及时报送送检科室，避免延误上报时限。
4、科室负责人应检查检验登记记录，每月进行一次自查。若发现漏登者，应及时补登记。
5、防保科每季对检验登记进行检查，将检查结果列入季度防保质控考评。
| 制度目标 | 防止输血过程发生感染，保护病人和工作人员安全，让血液使用更可靠。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 科主任负总责；护士长管清洁消毒；检验员管样本处理； everyone 做好手卫生和防护。 | ||
| 核心条款 | 分区管理不能混；清洁区每天消毒；不许自采血；器械要合格；冰箱不放杂物；垃圾要分类处理。 | ||
| 执行要求 | 消毒要有记录；空气物表要达标；检查随时来；防护必须戴手套；污染马上处理；档案留三年；监督由院感委负责。 | ||
医院输血科(血库)感染管理制度
1.科室布局合理，清洁区、半清洁区和污染区标识明显。血液储存室、发放处和输血治疗室设在清洁区，办公室设在半清洁区，血液检验和处置室设在污染区。
2.清洁区必须每天三氧或紫外线密闭消毒30~60min，专人负责，有消毒记录。
3.接受医院“院感”委员会的监督指导，积极配合定期抽样检查。清洁区达到ⅱ类环境标准，空气细菌菌落数