| 制度目标 | 让大家重视护理质量 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 护理部主任管全院，科护士长管科室，护士长管病区 | ||
| 核心条款 | 要搞质量教育，建三级管理组织，定目标写方案，检查要有记录 | ||
| 执行要求 | 定期组织活动，文字记录要留档，结果要上报，奖惩要挂钩 | ||
医院护理质量管理制度
一、加强全体人员质量管理教育，组织并参加质量管理活动。
二、建立健全护理质量保证体系，建立院、科、病区三级护理质量管理组织。护理部主任，科护士长，护士长负责质量管理工作。
三、质量管理需根据上级有关要求和护理工作实际，建立切实可行的质量管理目标规定及落实控制方案。
四、质量管理工作应有文字记录，并定期上报。
五、质量检查结果与奖惩相结合。
| 制定背景 | 怕传染病报漏了、报晚了，影响大家健康。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 门诊医生、住院部各科室、医务科、预防保健科。 | ||
| 职责分工 | 门诊医生填日志，住院科室填出入院登记，科室主任自查，医务科和预防保健科一起盯这事。 | ||
| 管理规定 | 必须建报告本，按时填卡上报，预防保健科每天收两次卡，马上网络直报。 | ||
| 监督与罚则 | 预防保健科每天收卡、每周小结、每月总结、每季汇总、年终检查；漏报要报院部，按规处罚；医务处每月查一次执行情况，督导要有记录有结果有汇报。 | ||
为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。
1、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。
2、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。
3、医务科、预防保健科负责传染病疫情报告的督导检查工作。
4、预防保健科必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。
5、预防保健科必须对检查情况进行每周一次小结，每月一次总结，每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院部，根据规定给予处罚。
| 制定背景 | 怕病历写得乱七八糟，出事说不清 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 卫生院所有医生护士和写病历的人 | ||
| 职责分工 | 院长总负责，医务科管落实，科室主任盯自己人 | ||
| 管理规定 | 按规范写病历，谁写的谁负责，及时归档不乱放 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次病历，缺项扣绩效，写错重写，漏归档通报批评 | ||
乡镇卫生院病历书写及保管制度
一、病历是医疗活动的记录与证据，与各级各类医务人员的医疗行为密切相关，各级各类医务人员必须认真书写病历。
二、各级各类人员必须严格按照自身的法定权限完成病历书写任务。
三、门诊、急诊、住院三大类病历均应符合卫生部颁布的《病历书写基本规范》的要求。
四、病历应及时归档并严格按卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》进行妥善保管。
五、病历分为客观病历和主观病历，发生医疗事故争议时，患者有权获得客观病历复印件，有权对主观病历提出共同封存共同启封要求。
| 制定目的 | 学院要搞好装备建设，让采购更规范，避免乱买乱花，保证设备买得对、用得好。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管全院所有仪器设备的买进过程，包括计划、招标、签合同、付款、验收这些事。 | ||
| 职责分工 | 设备处牵头干，监察审计财务一起盯，项目建设单位配合提供需求，分管院领导拍板。 | ||
| 禁止行为 | 不能私下拆标书，不能向供应商泄密，不能自己一个人定供应商，不能收供货商东西。 | ||
| 检查与监督 | 设备处按流程走每一步，监察处和审计处随时查，不按规矩办就通报批评，严重就处分，记录全程留底。 | ||
职业技术学院仪器设备采购工作管理办法
第一章 总则
第一条:为搞好我院装备建设，做好设备的采购管理工作，根据《中华人民共和国政府采购法》和有关法律、法规，特制定本办法。
第二条:各级领导要重视学院的仪器设备采购工作，各单位应明确相关工作的负责人，建立责任制度。
第三条:学院仪器设备的采购要建立良好的工作秩序，采取归口管理的办法。
第四条:学院的仪器设备采购项目要经过充分论证，确保立项无误、选型准确;采购过程应遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则。
第二章 采购管理
第五条:我院仪器设备的采购工作归口设备管理处，由设备处统一组织实施。