| 制定目的 | 医保政策老变，医院得跟上步子。怕乱报销、乱开药，钱花错地方。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管全院医生护士财务人员。管看病报销、费用审核、政策培训这些事。 | ||
| 职责分工 | 医保办主任牵头，各科护士长执行，医务处不定期抽查。主任盯进度，护士长收材料，医务处看有没有漏。 | ||
| 禁止行为 | 不准随便改诊断，不准虚报检查项目，不准给没参保的人走医保账，报销单必须当天交齐。 | ||
| 检查与监督 | 每月5号前交上月报表，医保办核对，差一天扣科室绩效分。连续两月不达标，主任要开会说明。每季度抽10份病历查合规性。 | ||
医院医疗保险管理办公室职责
认真贯彻执行北京市医疗保险事务管理中心有关医疗保险、公费医疗、失业保险、农村合作医疗、城镇居民、生育保险、超转人员的相关政策、医疗保险法律、法规及政策，建立健全本院医疗保险管理工作的规章制度，积极主动配合市、区医疗保险部门的工作，并结合医院实际运行情况在主管领导下，协调好医院门诊部、住院处、财务处、临床各科及医技科室的医保工作。
2、接待前来办理事务的参保人员，解答来电、来访咨询，解答有关政策、法规。审核参保人员、公疗人员的医疗费用，按政策确定报销范围。
3、接待市、区医保中心及新农合办公室的检查工作。
| 制度目标 | 让仪器随时能用，不丢不坏，账和实物对得上。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 设备科管验收、培训、档案；科室指定专人管保养；科主任批调剂；院长批外借。 | ||
| 核心条款 | 开机前要培训，操作按说明书，配件不乱扔，资料归设备科，不私占不乱借。 | ||
| 执行要求 | 用完必须关机检查，出问题马上报医务科和设备科，事故要开分析会，原因责任查不清不罢休。 | ||
第五医院医疗仪器设备管理制度
1、凡是有医疗设备的科室，要建立使用管理责任制，指定专人管理，认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态，随时开机可用，并保证帐、卡、物相符。
2、新进仪器设备在使用前要由设备科负责验收、调试、安装。有关科室专业人员进行操作培训，使其了解仪器设备的构造、性能、工作原理和使用维护方法后，方可独立使用。仪器设备的使用人员要严格按照仪器设备的技术标准、说明书和操作规程进行操作。
3、仪器设备(包括说明书)必须保持完整无缺，即使破损失灵配件，未经设备科检验不得任意丢弃。
4、凡属临床科室的仪器，科室间需调剂使用时，一定要经所属科室科主任批准。
5、仪器设备原则上不外借，特殊情况须经院长批准，方可借出。
6、各种仪器设备的说明书、线路图等资料，按科技档案由设备科建立档案，并负责保管。各科室需用时，应办理借阅手续。