| 制定背景 | 怕出医疗事故伤到病人和医生，想少点差错，按国家条例写的这个办法。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 医院里所有看病、做检查的科室都得照着做。 | ||
| 职责分工 | 科室主任带头管，医生护士照着干，医务科和质控科盯着看落实没。 | ||
| 管理规定 | 不能乱开药，病历不能涂改，没证的人不能单独看病，重点病人要多留心。 | ||
| 监督与罚则 | 平时要培训学习，查房写病历有时间卡着，不按时做就扣分，出事马上报医务科，24小时内交说明。 | ||
一、目的
1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规文件精神，特制定本预案。
2、本预案适应于医院各临床、医技及相关科室。
二、防范措施
1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
| 制定目的 | 怕医疗出错伤到病人，怕质量不稳影响医院名声，怕抢救不及时耽误救命。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院医生、护士、医技人员，所有门诊急诊病房，所有检查治疗设备。 | ||
| 职责分工 | 科长带头抓质量，科室主任盯自己地盘，医生护士守好操作流程，人人要报告问题。 | ||
| 管理要求 | 定期查病历和操作，重大抢救必须马上到场，差错事件要当天报，培训考核不能少。 | ||
| 监督与检查 | 医务科每月查一次记录，院长抽查签字，漏查或瞒报扣当月绩效，三次没改换人干。 | ||
人民医院医务科科长职责
一、在院长、副院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。
二、拟订医疗业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。
三、组织医院质量管理工作，定期检查、督促各医、技科室落实质量管理，及时分析研究，积极采取措施，不断提高医疗质量，严防差错事故。
四、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。
五、负责对医疗事件进行调查分析、组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。
六、负责实施、检查全院医务技术人员的业务培训和技术考核。不断提高业务水平。协助做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。
七、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。
| 制定背景 | 怕护士拿错药打错针，病人出事。医嘱乱、药品混、输血错、手术搞反，都得管。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院临床科室、输血科、营养科、手术室、供应室、检验科、病理科、放射科、药房。 | ||
| 职责分工 | 各科护士长带头盯，一线护士执行核对，医务处不定期抽查，发现问题当场记下来。 | ||
| 管理规定 | 三查七对必须做全，药要查瓶签效期，毒麻药双人核对，口头医嘱得复诵，有疑问先问清再动。 | ||
| 监督与罚则 | 每班自己查，护士长每周大查一次，查出问题马上改、登记本上写清楚，重复错的要谈话提醒。 | ||
医院医务处查对制度
(一)临床科室
1、各班在医嘱处理、处置、给药、注射、输液时，必须严肃认真，严格执行“三查七对”。三查:医嘱处理、处置、给药、注射、输液前查;医嘱处理、处置、给药、注射、输液中查;医嘱处理、处置、给药、注射、输液后查。七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对时间、对用法。核对无误，方可执行。
2、备药前要检查药品质量、瓶签、失效期和批号，如不符合要求或瓶签不清楚，不能使用。
3、药物准备后，必须经第二人核对，方可使用。
4、使用毒、麻、限制类药品时，一定要经过反复核对才能使用，用后保留安瓿。
5、给易致过敏药物前，必须询问有无过敏史。
6、使用多用药物时，要注意有无配伍禁忌。