| 制定背景 | 病人刚来医院容易慌，不知道找谁、干啥。护士忙起来顾不上细说，交接也常出错。想让入院出院更顺，少出乱子。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有住院病人，还有病房护士、医生、护送人员。 | ||
| 职责分工 | 病房护士是主力，要接待安排照顾。医生配合治疗。护士长盯着流程别走样，科主任管大方向。 | ||
| 管理规定 | 入院得先办手续再进病房。重病人要提前准备抢救东西。必须介绍环境和医护名字。出院前得教用药和复诊，送病人到门口。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每天查交接记录和健康教育本。发现没做好的当场提醒。月底汇总问题开会讲。连续两次漏项扣当月绩效分。 | ||
第五医院出入院护理服务制度
一、入院病人护理服务程序
1、入院病人持门诊或急诊医生签发的入院证，办理入院手续后入病房。重危、急诊手术病人应先通知病房作好抢救准备，由医护人员护送，并携带必要的抢救器材。
2、病房护士应热情接待病人，安排床位，主动介绍环境、病房制度、分管医生和护士，并通知医生。对急诊手术或重危病人，做好器材、药品等抢救准备工作，并与护送者做好交接班。
3、护士评估病人后应做好记录，对病人所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。
二、出院病人护理服务程序
1、护士根据医嘱将出院日期及时通知病人及其家属。
| 制定背景 | 仪器老了容易出问题，辐射超标会伤人，得有人定时查一查。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管放射科所有设备和操作这些设备的人。 | ||
| 职责分工 | 放射科主任带头干，技师具体测，院感办隔段时间来翻记录看看。 | ||
| 管理规定 | 设备每年必须测一次稳定性，环境要定期测辐射值，数据不能丢。 | ||
| 监督与罚则 | 检测完马上填表交档案室，漏测或造假扣当月绩效，院领导每季度抽查本子。 | ||
1按照《职业病防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射诊疗管理规定》的规定，定期对仪器、设备进行监测，保证仪器设备的各项指标符合要求。
2.对工作场所职业病危害因素及相关环境进行定期监测，以确保工作 场所的安全和对公众的影响符合国家相关法规、标准的要求。
3.对涉及到影像质量的放射诊疗设备的稳定性检测、状态检测 按每年一次的频率进行，以保证诊断质量。
4.检测记录、结果及检测报告应按规定存档。
5.对本院不能检测的指标，应委托有资质的上一级业务部门进行检测。