| 制定背景 | 病人转院转科常出乱子，交接不清、准备不足、路上出事。怕病人路上出意外，也怕前后护理断档。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有要转院或转科的住院病人，负责转运的护士和医生。 | ||
| 职责分工 | 护士长牵头安排，责任护士具体执行，科主任和护士长一起盯落实，院感科查消毒这块。 | ||
| 管理规定 | 提前通知家属办手续；收拾好东西清点床铺；危重病人必须医护跟着走；救护车配齐氧气、监护仪、急救药等；路上按医嘱做治疗、观察病情、写记录；到地儿必须当面交清楚。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每天抽查转科记录本；院护理部每月查一次转运包和设备；漏通知、没陪送、交接糊弄的，扣当月绩效；严重问题全科开会说。 | ||
人民医院转院(科)护理工作制度
1、应根据医嘱将病人转院(科)日期及转往医院(科室)决定通知病人及其家属，做好转院(科)准备并办理转院(科)手续。
2、协助病人整理用物，清点床位，做好消毒工作。
3、危重病人转院(科)时必须有医生护士陪同。
4、救护车护送转院病人时，车上应备氧气装置;开通和维持静脉通路用品;心电监护、生命体征监测仪;血氧饱和度仪;急救药箱;正确型号的简易人工呼吸器。
4、在转运过程中，按医嘱完成所有护理要求，严密观察病情变化，按医嘱完成治疗和进行必要的护理并记录。
5、做好接收医院(科室)的护理交接工作。
| 制定背景 | 精神科病人容易躁动伤人伤己，光靠药物控制不够快，得有临时保护办法。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 精神科住院病人，特别是躁动、谵妄、癫痫意识不清的那些人。 | ||
| 职责分工 | 护士长牵头安排，当班护士执行操作，科主任和质控员抽查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 态度要温和，不能当惩罚用；定时喂水喂饭、处理大小便；约束带松紧合适，勤看手脚颜色。 | ||
| 监督与罚则 | 交班时必须床边交接约束情况；每天晨会反馈问题；发现违规口头提醒，三次记入绩效考核。 | ||
医院精神科保护约束制度
一、实施保护约束时，工作人员应态度和蔼，说明目的，消除病人的恐惧，避免动作粗暴。严禁用约束惩罚病人。
二、对被保护约束病人，应定时喂开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥，防止压疮发生。
三、被保护约束的病人应单独安置重病室，加强巡视，防止受其他病人袭击、伤害或解脱约束发生意外。
四、约束带必须始终处于功能位置，约束带松紧度应适中，经常检查有无肢体发绀、红肿情况，有无自行解脱现象，一旦症状有所改善或病人安静入睡后即解除约束。
五、病人及约束带应在床旁交接，内容主要为约束带松紧度及数目、床褥及衣裤是否干燥清洁，并作好重点交接和记录。
六、凡属下列情况的病人可考虑保护约束:①极度兴奋躁动，伴有躯体疾患、用药及短时间内难以控制其躁动者。
| 制定背景 | 怕转科转院乱套，病人安全没保障，责任分不清，会诊不规范，推来推去耽误治疗。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有住院病人、各临床科室、医技科室和医务科。 | ||
| 职责分工 | 经管医师开医嘱写记录，转出转入科室医护交接，科主任把关，医务科协调裁决。 | ||
| 管理规定 | 必须先会诊再转科，病历要全，转科时间要约好，陪护交接不能少，接收科室不能拒收。 | ||
| 监督与罚则 | 转科记录要留痕，交接要当面清点病历，出问题按条款追责，医务科查执行情况，纠纷按条文定责任。 | ||
人民医院转院、转科制度6
(一)住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。
(二)转科病人其病历要求按《浙江省病案书写规范》执行。应有完整的请会诊记录和会诊记录。
(三)转科前，由经管医师开转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。
(四)转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历方能离去。
(五)转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，经管医师或值班医师及时开出医嘱，书写接科记录。
(六)欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。
| 制度目标 | 管住工地安全，别丢东西，别着火，别打架，别出事。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 项目经理带头管，保卫消防小组盯现场，门卫守大门，班组长管自己人，电工焊工持证上岗。 | ||
| 核心条款 | 不许吸烟，不许赌博酗酒，不许住工地，不许乱放易燃物，动火要审批，消防通道不能堵。 | ||
| 执行要求 | 进场就培训，每天有人巡，消防器材每月查，问题当天改，出事马上报，领导不定期抽查。 | ||
1、施工现场根据工程规模建立保卫消防组织，配备保卫消防人员，建立保卫工作领导小组，建立健全保卫消防责任制。
2、《施工组织设计》必须有保卫消防措施及设施平面布置图，制定保卫消防工作预案。
3、施工现场要设门卫，有人巡逻，守卫人员要佩带标志。
4、加强包工队的管理，掌握人员底数，签订治安消防协议。
5、财会室、库房、宿舍等处指定专人管理制定防范措施，严禁赌博、酗酒、传播淫秽物品和打架斗殴。
6、做好成品保护，制定具体措施，严防被盗、破坏，如发生案件、火灾，要立即上报，保护现场，配合公安机关查破。
7、施工现场必须设消防通道，宽度不小于3.5米，并配足消防器材，做到布局合理，保证消防器材灵敏有效。
| 制定目的 | 怕药品乱放过期，器材不消毒传染，买假药害人，账目不清扯皮。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管医务室所有人，管药品器材的买、收、存、用、废全过程。 | ||
| 职责分工 | 采购员买药买器材，验收员收货签字，保管员分类放药，医生开方发药，主任每月盘库检查。 | ||
| 禁止行为 | 不能不验货就入库，不能用过期变质药，不能不登记就发药，不能擅自处理报废药。 | ||
| 检查与监督 | 每月5号前盘库，主任查登记本和实物，缺一次扣绩效50元，问题当天整改，整改不了停岗培训。 | ||
(1)医务室应备齐常用药品，根据药品不同种类与性质分别定位放置。
(2)器材使用时应严格执行操作规程，使用完毕必须清洁消毒。
(3)采购药品、器材应报告有关领导批准后方可施行，严把药品质量关，杜绝购进伪劣药品，按规定保管好药品。
(4)购进药品、器材后必须认真查对及验收，经采购人员及药品验收人员校对，双方签字后入库。
(5)依据原始票据建立入库登记，必须注明购进药品或器材的品名、规格、批号、有效期、数量、价格、购货日期。
(5)定期清点、检查药品、一次性器材，防止积压、变质，如发现有沉淀变质、过期，标签模糊等药品时，停止使用并作报废处理。
(6)安定类药品应登记入册，随时检查药品的使用者的剂量是否合理，如发现超剂量，应查明原因，并以本人签字作证。
| 制度目标 | 防止青年医生护士出错，减少临床差错，让质量慢慢变好。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 科主任管整体，护士长盯执行，带教老师带新人，大家互相提醒监督。 | ||
| 核心条款 | 三查八对不能漏，口头医嘱要复诵，交接班三方式，抢救药器专管专用。 | ||
| 执行要求 | 每班都要查，每周大查对一次，记录必须及时写，护士长每周检查药品，发现漏项马上补。 | ||
区第一医院安全管理制度(规范)
我科是一个青年集体占多数的科室，青年法律意识淡薄，造成临床差错事件的主要人群，为了深化青年文明号的活动，持续质量改进，特制定以下安全规范。
1、严格遵守卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。
2、严格遵守医院的各项规章制度，认真落实各项工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则，进行各项工作应有科学，严谨的态度，做到精力集中，一丝不苟，不谈论与工作无关的事情。
3、认真执行值班、交接班制度，遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不脱岗，不空岗，认真履行工作职责，按分级护理标准，及时巡视病房，严密观察病人病情变化。交接班做到口头、书面、病人床旁三交接，做到交得清，接得明，对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。
| 制度目标 | 防止学校东西丢掉、被偷，让校产安安全全的。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 校长是第一责任人。带班领导每天下班前看门窗关没关好。值班人员24小时守着，交接班要写清楚。 | ||
| 核心条款 | 重点房间天天检查，贵重设备每周清点一次。铁门、报警器这些要配齐，不齐马上改。 | ||
| 执行要求 | 值班必须有记录，巡逻不能漏掉角落。出事马上报，信息不能断。领导要常查，保安要盯紧，谁失职谁负责。 | ||
郭溪一小校产安全管理制度
为防止学校财产流失、被盗现象发生，确保校产安全，特订立以下校产安全管理制度：
一、高度重视校产安全工作，各部门根据实际制定防盗制度，建立防盗责任制，要责任到人、分工明确。
二、实行24小时值班制度，要有领导带班、专人值班，并办好交接班手续，责任到人。加强门岗值班工作，加强夜间巡逻值班，做好值班记录，及时排查不安全因素。出问题要严格追查值班人员责任。
三、建立健全校产登记清册，做到财产管理有专人负责，校长是第一责任人。带班领导应在每天下班前巡视电脑室、多媒体教室、仪器室等重点处室的门窗是否关好，每周一早上应对学校电脑室、多媒体教室、仪器室等重点处室的设备情况进行清查，确保重点部位、贵重财产的安全。
四、防盗配套设施应配置到位（如铁门、防盗网、报警器等），不到位的要立即整改。