| 制定背景 | 怕器械包弄错名字、数量、干净程度，怕发错消毒过期包，怕收回时漏查问题。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 供应室所有人，所有器械包的准备、发放、回收环节。 | ||
| 职责分工 | 操作的人自己查，核对的人再查一遍，科室组长盯着看，护士长定期翻记录。 | ||
| 管理规定 | 准备时查名、数、质、洁；发时查名、日期、代号；收时查数、质、洁；签名要写清楚。 | ||
| 监督与罚则 | 每次操作必须两人签字；差错马上登记；每月汇总问题；三次出错要重新培训；记录本交护士长检查。 | ||
医院供应室查对制度
一、准备器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度，操作者与核对者签名负责。
二、发器械包时，要查对名称、消毒有效日期和代号。
三、收回器械包时，要查对数量、质量及清洁处理情况。
差错登记:
1、器械包缺少器械或瑾不符影响使用者。
2、在调换言之中物品出现数目不符者。
3、手套未以检查，而出现不成对，不反折，有破损，发至临床影响使用者。
| 制度目标 | 防止乱买乱用无菌用品，保证病人安全，避免感染风险。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 采购办统一买，设备科负责验货登记保管，科室检查使用，院感办每月检查监督。 | ||
| 核心条款 | 只能从正规厂家进货，必须查证件、看有效期、验包装，禁止重复使用透析器导管。 | ||
| 执行要求 | 每次进货都要登记台账，存放要离地离墙，科室用前必查小包装，出问题马上停用报告，废物按感染性处理。 | ||
医院一次性使用无菌医疗用品管理制度
一、医院所用一次性无菌医疗用品必须由采购办公室统一集中采购，任何科室和个人不得私自采购和使用。科室开展新项目所需引进的设备、材料等，必须事先向医务科申报，经分管院长或院长开会批准后由采购办公室集中办理。
二、设备科采购一次性无菌医疗用品，必须从取得省级以上食品药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》含相对应规格产品的《制造认可表》/《医疗器械注册登记表》的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性医疗用品应具有国家食品药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》含相对应规格产品的《医疗器械产品注册登记表》(进口)。购买前必须索取上述证件。