| 制定背景 | 怕医生查房不按时，病人没人管 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有医生和住院病人 | ||
| 职责分工 | 主任医师带头，主治医师落实，住院医师天天跑腿 | ||
| 管理规定 | 主任每周至少查1次，主治每周至少2次，住院医每天3次 | ||
| 监督与罚则 | 查房时间卡死，记录要写清楚，没做到扣绩效，科主任抽查本子 | ||
医院十三项核心制度之三级医师查房制度
1. 查房时间
1.1 主任(副)医师:每周至少查房1次;负责病区大查房。
1.2 主治医师:带领实习医师、住院或进修医师每周查房不能少于2次，重危病人随时查房。
1.3 住院、进修医师:每日查房3次(包括下午与值班医生的交接班查房)。
2. 新入院病例:住院医师应当于病人入院2小时内查房，并于8小时内完成首次病程录;主治医师应当于病人入院48小时内查房，并完成主治医师首次查房记录;主任(副)医师应当于病人入院72小时内查房，并完成主任医师查房记录。
3. 一般病例:新入院病人入院3天以上未满一周出院者，需具备三级查房记录。主任查房记录中应包括:疾病诊断依据，必须鉴别的鉴别诊断，治疗原则，治疗过程中应注意的问题。
4. 危重病例:住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时请上级医师临时查房。主任查房记录中应包括:当前主要矛盾，解决主要矛盾的途径、措施和方法。
| 制度目标 | 让医生不推病人，该看的看，该转的转，该请人帮忙就请人帮忙，别让病人乱跑。 | ||
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| 职责分工 | 首诊医生先看，治不了就转或请会诊；科主任管查房；主治和住院医按时查；值班医生守好夜班。 | ||
| 核心条款 | 首诊不能推人；查房有固定次数；疑难危重必须讨论；手术前要开会讲清楚；病历按时写完不能涂改。 | ||
| 执行要求 | 查房按时间来，早晚各一次，危重随时看；讨论要记录，签字留痕；病历24小时内写完，死亡病例一周内开讨论会；三查十对每步都要核对。 | ||