| 制度目标 | 管好病案不丢不乱，保证能查到、用得上，让医生看病、教学科研有依据。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 病案室负责收管归档；科室负责按时交齐；科主任把关质量；医教科审批借阅复印。 | ||
| 核心条款 | 病案不能私拿外借；借阅要填卡签字；复印要证件齐全；编码要准；破损及时修。 | ||
| 执行要求 | 借阅二周内还清，逾期每天罚5元；遗失赔100元；每周检查上架病案；每月查保密和卫生；医教科不定期抽查。 | ||
某市人民医院病案室管理制度
病案室规章制度
1、在医教管理处领导下工作。
2、工作人员必需坚守岗位，不得随意脱岗，管好病案，防止丢失。
3、严格遵守病案借阅制度，热情接待外来查访人员。不许利用工作之便随意为他人私拿病案。
4、对按规定外借的病案，应定期催还、归档，保管好病案信息资料。
5、对疾病编码要认真仔细，遇到模糊的疾病分类，应阅读病程记录或与临床医生联系，保证疾病码准确，减少误差。
6、定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案及时纠正和修复。
7、严格执行各项规章制度，保守病案的一切秘密，不得随意泄漏。
8、保持病案架清洁、整齐，做到室内通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾。
9、加强业务知识学习，提高病案管理质量。
| 制度目标 | 让医生护士更守规矩，少出错，病人更安全，医院更靠谱。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 院长管总，科主任盯科室，护士长抓护理，设备科管机器和电氧，保卫科查消防。 | ||
| 核心条款 | 急病必须马上救，毒麻药按规矩用，设备氧气常检查，消防器材月月看，全员每年学安全。 | ||
| 执行要求 | 新员工入职就学，老员工每季度考一次，科主任每月查记录，院里每半年抽查，问题三天内整改。 | ||
一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。
二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。
三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。
四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。
五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。
六、消防设备定期检查。
七、定期对职工进行安全教育。
八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。