| 制定背景 | 急诊病人多，病情变化快，怕抢救不及时出问题，想让流程更清楚点。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 急诊科所有医生护士，还有来抢救的危重病人。 | ||
| 职责分工 | 科主任牵头，值班医生和护士执行，护士长抽查记录本和药械状态。 | ||
| 管理规定 | 接到抢救通知马上报告上级，必须按时到现场；病情要查得快、处理得准；药械不能乱动，用完立刻补好。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班时核对抢救记录，每周检查一次急救箱，没做到的口头提醒，两次不改要写说明，月底汇总报医务科。 | ||
第二医院急诊抢救制度
一、建立健全抢救组织和常见危重病人(急症)抢救案。
二、凡遇到有抢救病人，要立即报告上级医师和科主任，组织有关人员，在限定时间内赶到抢救现场。
三、对急诊危重病人应以高度的责任心迅速查清病情，采取治疗措施。对疑难、危重病员应请示上级医师会诊，必要请科外或院外医师会诊，做好会诊记录。
四、严格观察危重病员的病情变化，医护人员要严格执行技术操作常规，按护理级别定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、出入量。随时记录病情及处理经过，认真仔细地做好交接班的工作。
五、急救所需之各类药品及器械必须专人管理，急救药械实行定品种、定数量、定位置、定期检查，不得随意挪用或外借，用后均需及时清理、消毒、补充，随时保持良好的备用状态。
| 制定背景 | 重症监护室病人太脆弱，容易交叉感染。人多、设备杂，不规范消毒会出大事。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 只管第一医院重症监护室所有人和所有物品。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头干，全体医护照着做，院感科不定期来查，谁没做好谁负责。 | ||
| 管理规定 | 进门换鞋换衣戴帽，不准家属乱进；每天擦地两次、空气消一小时；手要洗到位，污染操作必须戴手套。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长天天看，院感科每季度测细菌；不合格就重做再测；谁漏了步骤扣当月绩效，反复错要谈话。 | ||
第一医院医院重症监护室消毒隔离制度
一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境，布局流程合理，明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区，以保证病员的安全，防止交叉感染。
二、设足够的流动水洗手设备或速干手消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气。
三、监护室内谢绝家属探望，有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。
四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次;每日定时进行空气消毒，时间至少在1小时以上;每周室内彻底清扫一次，各种装备、仪器的表面，定时用清水擦拭，经常保持清洁。
| 制定目的 | 怕病人出事，怕护理不到位，怕交接不清楚，怕新来和重病号没人盯紧。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 病区里所有护士，特别是责任组长管的那组病人。 | ||
| 职责分工 | 组长带头干，带教新人，盯重点病人；组员听安排，做操作，报异常；护士长兜底把关。 | ||
| 管理要求 | 早会前必须巡视，床边交接不能少，输液要看着，消毒隔离要守牢，记录得写准写全。 | ||
| 监督与检查 | 护士长天天查，组长互相看，不落实就补做，出问题要重来，记录漏了得重写，被发现两次要谈话。 | ||
医院病区护士责任组长职责
一、在病区护士长的领导下，负责本组病人的护理评估、计划、实施及评价。
二、早会前巡视病房，评估病人，重点巡视新病人和危重病人，检查晚夜间、晨间护理落实情况。
三、参加早会，听取夜班报告，床边交接班，做好自我介绍。
四、整理病人床铺，协助病人物品定点定位放置，保持病室整洁。巡视病房，全面了解病情，观察输液情况，落实所管病人及督查本组病人的各项治疗护理工作。
五、负责所管病人及督查本组病人护理质量及责任制整体护理的工作，能否运用护理程序帮助病人解决现存和潜在的健康问题，为病人提供优质护理服务。
六、做好本组的沟通协调工作，负责所管病人及督查本组病人的入院介绍(环境、工作人员、院规)，收集资料、入院评估的及时性及准确性。