| 制定背景 | 怕护理乱套，新病人没人管，体温啥的漏测，质量上不去。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有护士，新入院和危重病人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头盯，护士们动手干，科主任偶尔看看。 | ||
| 管理规定 | 新病人头三天每天量三次体温脉搏呼吸；发烧或危重就每天一次；生命体征、大小便每天看一次；血压体重只测一次；分级护理标记要准，记录不能少。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长查记录本，交班时问情况，漏测一次提醒，两次登记，三次找护士谈话；每月抽五份记录核对；记录造假扣当月绩效。 | ||
1、认真贯彻执行《医院护理管理规范》，明确各类护理人员职责，提高护理质量;
2、新病人入院后每天测体温、脉搏、呼吸三次，连续三天，体温在37.5℃以上或危重病员每天测体温、脉搏、呼吸一次，观察生命体征、大小便情况每天一次，新入院病员测血压、体重一次，其它按护理常规和医嘱执行(小儿酌情免测血压)
3、病员入院后，由医师根据病情决定护理等级，实行分级护理，护士要根据医嘱作出标记，严格实施并有记录。
| 编制目的 | 防止中毒和火灾，保护喷漆工人的身体安全，避免喷漆时出意外。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 喷漆岗位工人，喷漆间，油漆调配和工件搬运环节。 | ||
| 职责分工 | 喷漆工自己动手干，班组长盯着看，安全员偶尔来检查。 | ||
| 操作流程 | 禁烟火、戴口罩、开排气扇、稳放工件、试喷朝地、分存化学品、清残漆废料。 | ||
| 执行标准 | 口罩必须戴好不漏气，排气扇要真转起来，高凳得有防滑垫，试喷角度45度对地，废料扔指定桶里，残漆每季度清一次。 | ||
一、本岗位职业危害因素
1、有毒有害物质：本岗位生产所产生的苯、二甲苯等具有轻微毒性。
二、本岗位职业健康操作规程
1.喷漆工作的作业场地严禁存放易燃、易爆物品，工作场地严禁吸烟、杜绝烟火。喷漆间必须备有消防用具。操应熟悉灭火器材的位置和使用方法。
2.要保持工作环境的卫生与通风。浸漆、喷漆量较大的连续作业线，必须安设抽风罩和废漆处理装置。操作时必须戴防毒口罩或通风面具。
3.在油漆作业场所10米以内，不准进行电焊、切割等明火作业。工作时要开启相应的防爆排气扇。
4.喷漆工件应放平稳后方能进行操作。作业时使用的高凳，应有防滑措施，否则不得使用。搬运工件时应轻拿轻放，严禁发生磕碰。
5.喷漆车间在工作时叉车不准入内，必要时不准喷漆作业。在装配试车地点进行工作，要间隔一定距离。
| 制定目的 | 怕大家不懂怎么处理医疗废物，容易伤到自己或传病，想让每个人都知道咋做才安全。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有碰医疗废物的人，包括收、运、存、处置的员工和管这事的干部。 | ||
| 职责分工 | 院感科牵头培训，各科室安排人参加，保健科管体检打疫苗，感染管理科查落实情况。 | ||
| 禁止行为 | 不能不戴口罩帽子手套干活，不能乱扔乱放医疗废物，不能被扎了不报告不处理。 | ||
| 检查与监督 | 院感科每季度检查培训记录，各科室月底前交执行表，没做到扣当月绩效，两次不改要补考。 | ||
1、医院感染管理科负责对全院各级工作人员进行医疗废物管理知识的培训，对从事医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、处置的工作人员和管理人员进行相关法律法规和专业技术、安全防护措施、意外事件紧急处置措施等知识的培训。经过培训，要求医疗废物相关工作人员和管理人员达到如下要求:
(1)掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序;
(2)掌握医疗废物分类收集中的安全防护知识;
(3)掌握发生医疗废物刺伤、擦伤后的紧急处理措施;
(4)掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事件情况下的紧急处置措施。
2、根据工作人员接触医疗废物种类及风险大小不同，配备必要的防护用品，如工作服、工作裤、工作鞋、口罩、工作帽、防护眼罩、防水围裙和袖套等。
| 制定背景 | 怕医疗垃圾乱扔乱放，伤到人、污染环境。以前出过漏子，得管严点。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院各科室，所有接触医疗废物的 staff。 | ||
| 职责分工 | 科主任带头管，护士长盯执行，院感科查落实，大家都要签字确认。 | ||
| 管理规定 | 黄袋装医疗垃圾，黑袋装生活垃圾，红袋装放射垃圾；不能混装，不能倒出来，破袋子不能用。 | ||
| 监督与罚则 | 每天检查封口和标签，登记本要写清重量和去向，漏了要马上报，不登记扣钱，乱扔直接开除。 | ||
为进一步规范我院医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，加强医疗废物管理，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规精神，特作如下规定:
第一条 各科室(部门)应按以下要求，及时分类收集医疗废物:
(一)医疗垃圾和生活垃圾应严格分类收集。生活垃圾用黑色袋子装，医疗垃圾用黄色袋子装，放射性垃圾用红色袋子装
(二)在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷;
(三) 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。