| 制定背景 | 怕疫情漏报迟报，信息传不快不全，基层摸不清情况，领导看不到真实数据，耽误救命和防控。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 本院防保科、各科室医生、村卫生所、个体诊所，管传染病和突发公卫事件。 | ||
| 职责分工 | 防保科牵头干，医生护士填表报数，信息员每天盯系统，院领导抽查，疾控中心监督。 | ||
| 管理规定 | 发现病例马上报，甲类2小时网报，乙丙类24小时报，不准瞒报缓报谎报，电话24小时开着。 | ||
| 监督与罚则 | 信息员天天查重审数据，领导每月看分析报告，漏报一次扣钱，两次停岗培训，三次追责。节假日加班有补休和补贴。 | ||
(一)组织管理
卫生传染病疫情报告制度院按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：
1、按照属地化管理原则，当地卫生院负责对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病进行监测、信息报告与管理;负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料;设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督;设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。
2、建立流行病学调查队伍，负责配合开展现场流行病学调查和处理，搜集密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察;进行疫点消毒及其技术指导。
| 制度目标 | 防止病人和 staff 被感染，保护大家身体安全，减少院内传染，让消毒更到位，监测更及时。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 院感小组定制度查问题；科室人员报病例学标准；药剂科管抗生素；消毒员测灯管和消毒液。 | ||
| 核心条款 | 口罩帽子必须戴；感染病人要分开住；床单被套勤换洗；污物垃圾要分类；紫外线灯半年测一次。 | ||
| 执行要求 | 每月查病历，每季查卫生室，半年测灯管，随时报暴发；培训每季度一次；消毒记录要手写留底；监督靠组长抽查加反馈。 | ||
制定目的及意义
一、制定全院感染控制规划及管理制度，并组织实施。
二、配合好上级业务部门对本院临床科室和各村卫生室使用中的消毒液进行采样监测，对不达标的科室和卫生室及时反馈并提出整改意见、措施。
三、组织召开医院感染管理小组会议，对有关医院感染问题进行讨论提出对策。
四、负责医院人员的业务培训。
五、监督检查有关医院感染管理规章制度执行情况。
六、对全院使用中紫外线灯管每半年进行一次监测，凡不合格者及时更换。
七、监督进入医院的一次性卫生用品，消毒药械每季度查验“生产企业卫生许可证复印件”、“产品备案凭证或者卫生许可批件复印件”对进口一次性医疗用品必须有“医疗器械产品注册证”及无菌日期、失效期等中文标识。
| 制定背景 | 怕传染病报漏了、报晚了，影响大家健康。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 门诊医生、住院部各科室、医务科、预防保健科。 | ||
| 职责分工 | 门诊医生填日志，住院科室填出入院登记，科室主任自查，医务科和预防保健科一起盯这事。 | ||
| 管理规定 | 必须建报告本，按时填卡上报，预防保健科每天收两次卡，马上网络直报。 | ||
| 监督与罚则 | 预防保健科每天收卡、每周小结、每月总结、每季汇总、年终检查；漏报要报院部，按规处罚；医务处每月查一次执行情况，督导要有记录有结果有汇报。 | ||
为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。
1、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。
2、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。
3、医务科、预防保健科负责传染病疫情报告的督导检查工作。
4、预防保健科必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。
5、预防保健科必须对检查情况进行每周一次小结，每月一次总结，每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院部，根据规定给予处罚。