| 制度目标 | 让医疗质量一直好下去，别出问题，天天盯紧它，管住每个环节。 | ||
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| 职责分工 | 科主任带头，副主任护士长一起干，小组长配合，其他人也得参与。 | ||
| 核心条款 | 必须守首诊负责、查房、抢救、病历书写这些规矩，病历要实时管。 | ||
| 执行要求 | 每月检查记录，写报告上报，结果和绩效挂钩，培训要到位，三基必须过关。 | ||
1、 医疗质量是科室管理的核心内容和永恒的主题，科室必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入科室的各项工作。质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查。
2、 科室要建立健全的医疗质量保证体系，即建立科室质量管理组织，职责明确，配备兼职人员。负责质量管理工作。科主任为组长，副主任、护士长及血透室护理小组长为副组长，科室其他成员为管理组成员。
3、 各级责任人应当明确自己的职权和岗位职责，并应当具备相应的质量管理与分析技能。科室质量管理组织要根据医院有关要求和科室医疗工作的实际，建立切实可行 的质量管理方案。医疗质量管理与持续改进是全面、系统的工作，能监督医疗、护理的日常质量管理及质量的危机管理。质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈，加强医疗质量关键环节、重要岗位的管理。
| 设立背景 | 学院日常运转需要有人管接待、值班、会务这些事，不然乱套了。 | ||
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| 核心职能 | 帮领导跑腿办事，管办公室杂事，盯住事情别拖着不办。 | ||
| 工作内容 | 安排值班表，搞接待，准备会议，收发文件，整理领导日程。 | ||
| 协作关系 | 听主任指挥，跟各科室老师对接，和校内其他学院办公室常联系，偶尔要配合校办。 | ||
1、负责学院的日常接待与礼仪工作，协助主任做好信访工作。
2、协助主任做好对院领导的服务工作，做好部门之间的协调工作和督查、督办工作。
3、协助主任做好接待工作，做好对外联络和校际联谊工作。
4、负责四季作息时间的调整和节假日值班的安排工作。
5、协助主任做好会务工作。
6、负责学院领导的内勤服务及办公室内部事务管理工作。
7、做好学院领导和主任交办的其它工作。