| 制定背景 | 怕夜里没人管病人,出事没人处理。医生乱换班,交班糊弄,病历写不及时,危重病人没人盯。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院值班医生、护士,还有药房检验放射这些科室的人。 | ||
| 职责分工 | 各科主任盯着,住院总医师协调,值班医生自己干,护士配合提醒,医务科备案把关。 | ||
| 管理规定 | 提前半小时到岗,危重病人床前交接,病历6小时内补完,不能随便离岗,离开要留话,每晚9:30查房。 | ||
| 监督与罚则 | 交班簿和病程记录双记,晨会汇报,总值班抽查,护士随时叫人,没做到扣绩效,严重就停班学习。 | ||
医院值班及交接班制度(三)
一、医师值班与交接班制度
(一)各科在非办公时间及假日均须设医师值班,原则上应由住院医师任一线值班,主治医师任二线,副主任医师可参加第三线值班。值班医师条件:硕士研究生毕业1年、本科毕业3年、专科毕业5年、中专毕业7年后方可参加临床第一线单独值班(医技科室根据本科情况,可酌情放宽年限限制)。工作达上述年限后,由本人和科室提出申请,报医务科批准备案,方可单独值班。
(二)值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班的医疗工作,交班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。
每日在下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。交班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
| 制定背景 | 怕医嘱写错、发错药、打错针,病人出事 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 卫生院所有医生护士,管开药、发药、打针、输液 | ||
| 职责分工 | 主班护士输医嘱,两人一起核对转抄,护士长每周查一遍 | ||
| 管理规定 | 医嘱要双人核对签名;三查七对不能少;有疑问必须问清楚再做 | ||
| 监督与罚则 | 操作时自己查、同事查、护士长查;查出问题当场改;没执行好要重新学 | ||
乡镇卫生院查对制度
一、临床
(一)医嘱查对制度
1、常规医嘱由主班输入电脑,由本人审核确认传送中心药房。
2、重整医嘱、转抄医嘱须二人核对并签名。
3、临时医嘱记录执行时间并签名,有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病员时,口头医嘱执行者须重诵一遍,无误后方可执行,保留用过的空安瓿,经二人核对后方可弃去。
5、护士长每周查对医嘱,监督医嘱完成情况。
(二)服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液时必须严格进行三查七对。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查内容:a、查药物有效期,有无沉淀、变质、破损;
b.查药物配伍禁忌;
c、查一次性用物有效期、密封程度、是否有产气杆菌污染。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2、应用致敏药物前询问过敏史,并作相关药物过敏试验。使用麻醉药时,反复核对,保留安瓿,多种药物联合应用,注意配伍禁忌。