| 制定背景 | 防止器械消毒不彻底，避免交叉感染，保证病人安全。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 供应室全体人员，包括清洁、灭菌、发放环节。 | ||
| 职责分工 | 护士长总负责，各班组长执行操作，院感科抽查监督。 | ||
| 管理规定 | 分区严格分开，包布必须洗净，物品超期重消，标签写清日期和名字。 | ||
| 监督与罚则 | 每天自查登记，每月空气培养，定期临床走访，发现过期或未消立即停发，问题记入交班本。 | ||
1、供应室工作人员应熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒 和灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。
2、消毒供应室应严格区分为清洁区、污染区、无菌区三个 区域。工作人员应每天更换衣、鞋，才能入室工作，参观者换 参观鞋。
3、严格遵守消毒隔离制度，污染物、清洁物及消毒物应严 格区分放置。
4、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处 于备用状态。
5、根据各种需要，发给一定基数的消毒物品，做好物品下 送及回收工作，服务热情，满足临床需要。
6、所有包布、治疗巾、孔巾必须清洁无损，每次用后一律 换洗。
7、各种治疗包均应标明名称、消毒日期、有效期并签名， 凡是消毒物品超过一周须重新消毒。
8、高压灭菌每天作消毒效果监测，保证消毒灭菌效果，并 做好高压灭菌器的维修。
| 制定背景 | 怕传染病漏报迟报，影响防控。病区医生忙，容易忘填卡、晚交卡。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院各病区医生、检验科、防保科、总值班和节假日值班人。 | ||
| 职责分工 | 防保科牵头排班查卡。病区医生填卡报疫情。总值班和节假日值班人接电话直报。 | ||
| 管理规定 | 下午4：30前必须报当天疫情。节假日发现要马上打电话。不能拖到第二天才报。 | ||
| 监督与罚则 | 防保科每天收卡、每月排班、网上公布。查漏报迟报，通报批评。电话记录留痕备查。 | ||
人民医院疫情报告值班制度
1、防保科每天安排人员下病区收集疫情报告卡。在规定时间内实行网络直报。
2、疫情报告人，每天应在下午4:30分前，将当天发现的传染病疫情向防保科报告(如遇检验科下午4:30分后送至病区的化验报告单，一般乙类传染病，医生填写疫情报告卡日期，可以填写次日日期)。
3、凡遇节假日发现的传染病疫情，疫情报告人应及时电话通知医院总值班或节假日疫情值班人员，不得迟报。
4、防保科每月排出节假日疫情值班表，院网上公布。按时(上午9-10时)收集或电话查询病区疫情情况。
5、疫情值班人员在节假日接到疫情报告后，应及时实行网上直报，不得延误。