| 制定背景 | 怕患者不理解护理操作 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院护理人员和住院病人 | ||
| 职责分工 | 护士长牵头，责任护士执行，护理部检查监督 | ||
| 管理规定 | 入院要讲环境，操作前得说明白，签字不能少，出院要教清楚 | ||
| 监督与罚则 | 晨会强调，质控查记录，没告知扣绩效，投诉要整改，每月反馈问题 | ||
市人民医院护理告知制度
履行告知义务是尊重患者权利的需要，是维护患者知情同意权的重要方式，也是护理人员自我保护的需要，能充分体现对患者的人文关怀，有利于促进和谐的医患关系，取得患者的理解与配合，保证护理过程的安全、顺利。
一、入院告知要介绍环境、设施、人员。
二、告知住院须知，医院规章制度，如陪护探视制度、作息制度、病房要求、呼叫系统的使用等。
三、住院安全告知，告知患者妥善保管好贵重物品，防止意外伤害，不私自离开医院。告知婴幼儿、老年患者、精神障碍者护理的注意事项，告知后应签字保存。
四、执行各项护理操作前向患者告知，操作的名称、目的、必要性、主要的程序步骤;操作中可能出现的不适、创伤性，应承担的风险，操作后注意事项等。
五、各种检查、化验前要告知患者检查的目的，注意事项，请患者配合。
六、以出院指导的形式告知患者出院后疾病康复知识、正确用药方法、饮食、休息要求、功能锻炼方式、复诊时间、电话等。
| 制定目的 | icu病人病情重变化快，仪器多药品杂，容易出错或感染。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有icu当班护士，含夜班、轮岗、实习人员。 | ||
| 职责分工 | 护士长管全面，带教老师带新人，值班护士盯自己班次病人和设备。 | ||
| 管理要求 | 交接班“五清楚”，查仪器、补药品、写签名、理文书、存资料；不漏报异常，不乱放物品，不擅自离岗。 | ||
| 监督与检查 | 护士长每天查交班记录和床边落实，质控组每周抽3次现场看；没做到就重新培训，两次不改调离icu。 | ||
人民医院重症监护室(icu)护士职责
一、在icu护士长的领导下进行工作。
二、树立以病人为中心的思想，对病人充满爱心、责任心，对病人友善，关心他人，与同事互相协作，文明用语。
三、刻苦学习专业知识，熟练掌握基本理论，基础知识，基本技能，不断寻求自身的专业发展和业务成熟。
四、严格执行各项护理规章制度和技术操作规程，避免差错事故的发生和交叉感染，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作。
五、严格交接班制度，做到"五清楚"。
(一)医疗仪器运转情况交接清楚，并做好检查登记。
(二)药品器械使用情况交接清楚，如有缺损及时补充维修。
(三)患者病情交接清楚，签名以示负责。
(四)各种登记、表格、文书交接清楚，登记签名。
(五)监护资料共同交接清楚，必要时存档备查。