| 制定背景 | 护士上班纪律松散，制度执行不到位，科室管理乱糟糟，问题没人及时管。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院护士、护士长、护理部所有人。 | ||
| 职责分工 | 护理部牵头组织，护士长具体执行，夜班护士配合，护理部自己检查记录。 | ||
| 管理规定 | 行政查房每月一次，业务查房每月一次，夜查房每周两次，会诊要填单子，所有查房必须留记录。 | ||
| 监督与罚则 | 护理部定期去科室看，查记录本，没记录或记不全就提醒补；问题反复出现就找护士长谈话；记录造假要重写一遍。 | ||
附属医院护理查房制度
1、护理查房包括护理行政查房、护理业务查房、护士长夜查房、护理会诊查房等。
2、护理行政查房由护理部负责，每月一次，检查护士劳动纪律，护理制度落实情况。科室护理管理，发现问题，及时解决。
3、每月由护理部组织一次全院性业务查房，由护士长负责召集人员，主持会议，科室提前将查房内容报告护理部。
4、每周两次护士长夜查房，协助夜班护士解决出现的工作问题。
5、护理部会诊查房;在科室内如出现重危疑难护理问题，科室填写护理会诊单，由护理部组织全院护理会诊。
6、各种护理查房须有完整记录。
| 制定背景 | 新收危重病人多，病情变化快，护士经验不足，护理措施容易不到位，怕漏掉关键问题，想让老护士多看看、多教教。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院护士，重点是管危重、手术、压疮、跌倒高风险这些病人的护士。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头查，护理组长和专科护士天天查，初级护士汇报情况，护理部主任不定期抽查提意见。 | ||
| 管理规定 | 每天固定时间查重点病人，下级要汇报护理做法，上级给建议，记录要写清谁查的，护嘱要班班落实。 | ||
| 监督与罚则 | 查房发现的问题记在护嘱单上，班班交接；疑难问题开小会讨论；护理部每月检查执行情况，没做到的要补学补做；查房记录要保存备查。 | ||
护理工作核心制度:护理查房制度
(1)护理业务查房
参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士护理患者的情况进行的护理查房。
1)护理查房主要对象:新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者，院外带入ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者，潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等。
2)护理查房的目的。
①解决临床护理工作中的问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力，保持护理工作的连续性。