| 设立背景 | 医院要开中医内科门诊，得有人看病抓药。病人来看病，得有医生管全程。 | ||
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| 核心职能 | 看病人、辨证开方、用中药治病、做康复治疗。外用药也归他管。 | ||
| 工作内容 | 望闻问切四诊合参，开中药方子，配膏散捻剂，做康复指导，写病历。 | ||
| 协作关系 | 和药房药师核对处方，跟护士交接患者情况，向科主任汇报疑难病例，偶尔和西医师会诊。 | ||
中医内科医生 岗位职责:
1、运用望、闻、问、切等医学手段对病人辩证审因，推断病机，确定病症;
2、运用中药方剂对病人进行整体治疗，或结合现代科技手段进行综合治疗;
3、运用膏剂，捻剂、散剂等中医外用药剂型，并配合内服中药治疗局部疾患;
4、运用药物或康复技能进行康复性治疗活动，促进患者康复。
任职资格：
1、临床医学等相关专业专科以上学历，并获得执业医师等职业证书;
2、精通中医学知识，掌握治疗流程;
3、具有一定的工作经验，或接受过中医科领域专业知识培训;
4、具有良好的沟通能力和协调能力;
5、具有强烈的责任感和严谨认真的工作态度;
6、具有较强的学习意识，自主提高个人专业素质和能力。 岗位职责:
6、具有较强的学习意识，自主提高个人专业素质和能力。
| 制度目标 | 让护理质量更稳当，少出错，大家干活有标准可照着做。 | ||
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| 职责分工 | 护理部主任牵头，督导组查得勤，检查组定标准、做检查、给反馈。各病区小组每周自查，护士长盯整改。 | ||
| 核心条款 | 病区小组每周查一次，全院小组每月查一次，主任和督导组每周抽查。问题必须反馈，原因要分析，措施要写清。 | ||
| 执行要求 | 检查要有记录，反馈要在护士长例会上说，整改措施得留档。结果用来改进工作，也影响护士长考核。 | ||
1.成立由护理部主任、护理质量督导小组、质量检查小组组长组成的护理质量管理小组，负责全面质量督导、检查。
2.质量管理小组负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。
3.各病区的质量检查小组对本病区的护理质量进行检查，每周一次，发现问题及时反馈给本病区护士长，分析原因并制定整改措施。
4.全院质量检查小组对全院的护理质量，每月检查一次;护理部主任和护理质量督导小组，每周随机抽查一次;检查结果在全院护士长例会上反馈，同时将原因分析和整改措施做详细记录。
5.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。